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INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES

DIRECCION GENERAL DE SALUD


DIRECCION NACIONAL DE REHABILITACION Y SALUD EN EL
TRABAJO
COMISION NACIONAL DE EVALUACION DE LA INCAPACIDAD
RESIDUAL

Marco Jurdico de las


Discapacidades en
Venezuela
Dr. Marvin A. Flores G.
Director Nacional de Rehabilitacin
Presidente de la Comisin Nacional Evaluadora I.V.S.S.

LEY SEGURO SOCIAL


-Gaceta Oficial N 5.891 Julio
2008.
- Creacin del IVSS: Art 51.

LEY SEGURO SOCIAL


- De las Incapacidades.
- Temporal:
Art. 9: 4 da hasta
52 sem.
Art. 10: > 52 sem.
Prrrogas.
-Permanente:
Art. 26: Definitivo.

LEY SEGURO SOCIAL


- De las Incapacidades.
- Totales:
Art. 13: Capacidad para
trabajar.

- Parciales:
Art. 20: del 25 al 66,66%
Art. 22: del 5 al 25%

LEY SEGURO SOCIAL


Art. 14: Derecho a las
pensiones.
Art. 15: Origen laboral
o comn.
Art. 17 y 149: Aumento
de monto.
Art. 19: Pago nico.

LEY SEGURO SOCIAL


Art. 12: Indemnizaciones
labor
remunerada.
Art. 18: Pensin Total e
Indemnizaciones
diarias.
Art. 45: Prescripcin 1 ao.
Art. 47: Prescripcin 5 ao.

LEY ORGANICA DEL SISTEMA


DE SEGURIDAD SOCIAL

-Art. 117: Rgimen de


Transicin. Plan de Implantacin
de la Nueva Institucionalidad del
Sistema de Seguridad Social.
- Art. 118: No > 5 aos.

LEY ORGANICA DEL SISTEMA


DE SEGURIDAD SOCIAL

- Art. 129: Sustitucin


progresiva del I.V.S.S.
- Art. 130: Vigencia L.S.S.O.
- Art 134: Vigencia LJP.
- Art. 146: Seguridad y salud

LOPCYMAT

-INPSASEL.
- Art. 15: Creacin.
- DT 1. Funciones: vigilancia,
control,
seguridad, salud, condiciones y
medio

ambiente.
DT 3. Recursos humanos,

LOPCYMAT

- INPSASEL.
- Art. 18: Funciones.
- 15: Calificar origen
laboral.
16: Criterios Incapacidad.
- 17: Dictaminar grado de
Incapacidad.

Duplicidad de Funciones
LEY SEGURO SOCIAL

LOPCYMAT

MIN TRABAJO

-Reunin: 11/08/2005.
- Bienes muebles e
inmuebles.
- Funciones de Medicina
del
Trabajo I.V.S.S.
- Evaluacin de
Incapacidad.

MIN TRABAJO

-Reunin: 11/08/2005.
- Bienes muebles e
inmuebles.
- Funciones de Medicina
del
Trabajo I.V.S.S.
POR
QU
???
- Evaluacin de
Incapacidad.

Prestaciones Dinerarias

-L.S.S.S.
- Art. 36 y 37. Tesorera
Seguridad
Social.
- Art. 72. Instituto
Nacional de
Pensiones y Otras

LOPCYMAT

- Art. 78 AL 101.
- Art. 23: Control Tutelar.
- DT N 3:
Imposible transferir recursos
financieros.
4 fondos no discriminados para
origen
ocupacional.

Prestaciones Dinerarias

- LSSO Art. 23: Normas para


determinar grado de discapacidad.
- L.O.P.A.
Art. 12. Exacerbacin poder
discrecional.
Art. 19: Nulidad del acto.
- 1: Por ley.

Prestaciones Dinerarias

LOAP
Art. 4. Principio de legalidad.
Art 16. Duplicidad de
funciones.
Art. 98. Principio de sujecin a
la ley.

-INPSASEL CERTIFICA ORIGEN


OCUPACIONAL.
- I.V.S.S. CERTIFICA EL % DE
INCAPACIDAD.

CUANDO SOLICITAR
UNA
EVALUACION DE
INCAPACIDAD ?

CUANDO SOLICITAR UNA


EVALUACION DE
INCAPACIDAD ?

AL AGOTAR LAS
PRIMERAS 52
SEMANAS

CUANDO SOLICITAR UNA


EVALUACION DE
INCAPACIDAD ?
BASE JURIDICA

SOLICITUD DE EVALUACION

-LSSO Art 9: 52 sem.


- LSSO Art 10:
Prorrogas.
- LSSO Art 13: 67%.
- LSSO Art 12 y 145:
Otra
remuneracin.

SOLICITUD DE EVALUACION

- LOPA Art 19: Anulable.


- RLCA Art 62:
Evaluacin cada 3
meses.
- LJPAPN Art 14: Por
discapacidad.
- LPcD Art 28: 5%

CUANDO SOLICITAR UNA


EVALUACION DE
INCAPACIDAD ?
ASISTENCIAL

ANTES 52 SEMANAS

- Al agotar todo
tratamiento.
- Sin probabilidad de
mejora.
- Comisin de Evaluacin
de Reposos.

DESPUES 52 SEMANAS

Solo si hay posibilidad de mejora.


- Al agotar todo tratamiento.
- Sin probabilidad de mejora.
- Al agotar cuatro prorrogas de
3 meses c/u.

FINALIDAD

-Prestacin
dineraria?
- Art. 14 L.S.S.O.
- Art. 13, 20 y 22
L.S.S.O.
- Empleado publico.
- Art 14 L.P.J.S.P.

FORMATOS

FORMA 15- 30

INFORME
MEDICO

FORMA 15- 477

JUSTIFICATIVO
MEDICO

FORMA 15-289

Referencia para
Consulta Externa

FORMA 14-73

Certificado de
Incapacidad

FORMA 14-76

Solicitud de Prorroga de
Prestaciones

FORMA 14-08

Evaluacin de Incapacidad
Residual

Gracias.

Ley Orgnica del Sistema de


Seguridad Social Art. 36
Se crea la tesorera del Sistema de Seguridad
Social como instituto, autnomo con personalidad
jurdica
y
patrimonio
propio
distinto
e
independiente del Fisco Nacional, el cual se
denominar Tesorera de Seguridad Social,
adscrito al rgano rector del Sistema de
Seguridad Social a los solos efectos de la tutela
administrativa.
..\ ..

Ley Orgnica del Sistema de


Seguridad Social Art. 36
..\ ..
La Tesorera de Seguridad Social, como ente de
recaudacin, inversin y distribucin de los
recursos fiscales y parafiscales de la seguridad
social, est exenta de todo impuesto, tasa,
arancel o contribucin nacional. Asimismo, goza
de inmunidad fiscal con respecto a los tributos
que establezcan los estados, los distritos
metropolitanos y los municipios.

Ley Orgnica del Sistema de


Seguridad Social Art. 37
La Tesorera de Seguridad Social tiene como finalidad la
recaudacin, distribucin e inversin de los recursos
financieros del Sistema de Seguridad Social, con el objeto
de garantizar la sustentacin parafiscal y la operatividad
del mismo, as como la gestin del Sistema de
Informacin de Seguridad Social para el registro, afiliacin
e identificacin de las personas, sujetas al mbito de
aplicacin de esta Ley. Cualquier otro aspecto relacionado
con esta institucin ser desarrollado y regulado por la
presente Ley y su reglamento.

Ley Orgnica del Sistema de


Seguridad Social Art. 72
Se crea el instituto Nacional de Pensiones y Otras
Asignaciones Econmicas, instituto autnomo con
personalidad jurdica y patrimonio propio, distinto e
independiente del Fisco Nacional, adscrito al ministerio
con competencia en materia de previsin social.
Todo lo relacionado con el Instituto Nacional de Pensiones
y Otras Asignaciones Econmicas, no sealado
explcitamente en la presente Ley, ser desarrollado y
regulado por la ley que regule el Rgimen Prestacional de
Pensiones y otras Asignaciones Econmicas y su
reglamento.

Ley Orgnica del Sistema de


Seguridad Social Art. 96
Las pensiones por discapacidad parcial o total permanente y gran
discapacidad, las pensiones de viudedad y orfandad, as como los
gastos funerarios causados por el fallecimiento del trabajador o
pensionado y las indemnizaciones por ausencia laboral causada por
discapacidad temporal, todas ellas debido a enfermedad ocupacional o
accidente de trabajo, sern financiadas con cotizaciones del empleador
en los trminos, condiciones y alcances que establezca la Ley Orgnica
de Prevencin, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo.
Las prestaciones en dinero prevista en esta Ley y en la Ley Orgnica de
Prevencin, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo sern pagadas
por la Tesorera de Seguridad Social, a cargo de los fondos de este
Rgimen, y administrados por la misma.
Las prestaciones de atencin mdica integral, incluyendo la
rehabilitacin del trabajador, y las prestaciones de capacitacin y
reinsercin laboral sern financiados por el Rgimen Prestacional de
Seguridad y Salud en el Trabajo a los Regmenes Prestacionales de
Salud y Empleo, respectivamente

Ley Orgnica del Sistema de


Seguridad Social Art. 117
El Ejecutivo Nacional deber desarrollar un plazo
no mayor de seis (6) meses, contados a partir de
la promulgacin de esta Ley, el plan de
implantacin de la nueva institucionalidad del
Sistema de Seguridad Social, el cual deber ser
acatado y ejecutado por todas las organizaciones
e instituciones que ejercen funciones establecidas
en la presente Ley.

Ley Orgnica del Sistema de


Seguridad Social Art. 118
El perodo de implantacin del funcionamiento de
la institucionalidad en las leyes del nuevo
Sistema de Seguridad Social, no podr exceder el
lapso de cinco (5) aos contados a partir de la
promulgacin de esta Ley.

Ley Orgnica del Sistema de


Seguridad Social Art. 129
El Instituto Venezolano de los Seguros Sociales ser sustituido
progresivamente por la nueva institucionalidad del Sistema
de Seguridad Social desarrollada en la presente Ley.
A tales efectos, los rganos y entes del Sistema de Seguridad
Social siguiendo las pautas del plan de implantacin de la
nueva institucionalidad dispuesto en el artculo 117 de esta
Ley, asumirn las competencias y atribuciones que les
correspondan de conformidad con lo establecido en la
presente Ley y en las leyes de los Regmenes Prestacionales,
garantizando la transferencia de competencia y recursos
financieros.
La rectora del sistema de Seguridad Social determinar la
fecha de culminacin del proceso de transferencia de dichas
competencias y recursos financieros que dar lugar al cese
de las funciones del Instituto Venezolano de los Seguros
Sociales, la cual tendr como lmite mximo el lapso de cinco
(5) aos contados a partir de la promulgacin de esta Ley,
establecido en el artculo 118.

Ley Orgnica del Sistema de


Seguridad Social Art. 129
Para el momento en que el Instituto Venezolano de los
Seguros Sociales cese en sus funciones, si existieren dudas
pendientes con dicho Instituto por parte de rganos o entes
del sector pblico o entidades privadas, por cualquier
concepto, debern ser canceladas, incluyendo los intereses
por retardo en el pago, a la Tesorera Nacional.
A partir de la fecha de publicacin en la Gaceta Oficial de la
Repblica Bolivariana de Venezuela de la declaratoria del
cese de funciones del Instituto Venezolano de los Seguros
Sociales por parte de la rectora del Sistema de Seguridad
Social, su patrimonio ser liquidado de conformidad con la
ley.
El Ejecutivo Nacional garantizar durante el perodo de
transicin a travs del Instituto Venezolano de los Seguros
Sociales el cumplimiento de las prestaciones establecidas
en la Ley del Seguro Social, mientras la nueva
institucionalidad contemplada en las leyes de los regimenes
prestacionales, no est en funcionamiento.

Ley Orgnica del Sistema de


Seguridad Social Art. 130
Mientras dure la transicin hacia la nueva
institucionalidad del Sistema de Seguridad Social,
se mantiene vigente la Ley del Seguro Social, en
cuanto sus disposiciones no contraren las normas
establecidas en la presente Ley y en las leyes de
los regmenes prestacionales.
La rectora del Sistema de Seguridad Social
propondr la derogacin de la Ley del Seguro
Social, una vez cumplidos los extremos
establecidos en el artculo 129 de la presente Ley.

Ley para las Personas con Discapacidad


Art. 6
Son todas aquellas personas que por causas congnitas o
adquiridas presenten alguna disfuncin o ausencia de sus
capacidades de orden fsico, mental, intelectual, sensorial o
combinaciones de ellas; de carcter temporal, permanente o
intermitente, que al interactuar con diversas barreras le
impliquen desventajas que dificultan o impidan su participacin,
inclusin en integracin a la vida familiar y social, as como el
ejercicio pleno de sus derechos humanos en igualdad de
condiciones con los dems.
Se reconocen como personas con discapacidad: las sordas, las
ciegas, las sordociegas, las que tienen disfunciones visuales,
auditivas, intelectuales, motoras de cualquier tipo, alteraciones
a la integracin y la capacidad cognoscitiva, las de baja talla,
las autistas y con cualesquiera combinaciones de algunas de las
disfunciones o ausencia mencionadas, y quienes padezcan
alguna enfermedad o trastorno discapacitante; cientficas,
tcnicas y profesionalmente calificadas, de acuerdo con la
Clasificacin Internacional del Funcionamiento. La discapacidad
y la Salud de la Organizacin Mundial de la Salud.

Ley para las Personas con Discapacidad


Art. 7
La calificacin de la discapacidad es competencia de profesionales, tcnicos y
tcnicas, especializados y especializadas en la materia de discapacidad. En el
rea de competencia pertinente, adscrito al Sistema Pblico nacional de Salud.
La calificacin de la discapacidad es consecuencia de evaluacin individual o
colectiva efectuada con el propsito de determinar la condicin, clase, tipo,
grado y caracterstica de la discapacidad.
La certificacin de la condicin de la persona con discapacidad, a los efectos de
esta Ley, corresponder al Consejo Nacional para Personas con Discapacidad, el
cual reconocer y validar las evaluaciones, informes y certificados de la
incapacidad que una persona tenga, expedidos por especialistas con
competencia especfica en el tipo de discapacidad del cual se trate. Tal
certificacin ser requerida a los efectos de los beneficios y asignaciones
econmicas y otros derechos econmicos y sociales otorgados por parte del
Sistema de Seguridad Social, de acuerdo con la Ley. La calificacin y
certificacin de la discapacidad laboral es competencia del Instituto Nacional de
Prevencin, Salud y Seguridad Laboral.
Las exoneraciones, ayudas especiales, becas, subvenciones, donaciones y otros
beneficios previstos por razones de discapacidad requiere para su
otorgamiento, la consignacin y solicitud correspondiente, del certificado de
personas con discapacidad, expedido por el Consejo Nacional.
Lo previsto en esta norma no menoscaba o modifica las atribuciones y
competencias atribuidas al Sistema de Seguridad Social.

Ley Orgnica de Procedimientos


Administrativos
Art. 19
Los actos de la Administracin sern absolutamente
nulos con los siguientes casos:
1.- Cuando as est expresamente determinado por una
norma constitucional o legal.
2.- Cuando resuelvan un caso procedentemente decidido
con carcter definitivo y que haya creado derechos
particulares, salvo autorizacin expresa de la Ley.
3.- Cuando su contenido sea de imposible e ilegal
ejecucin.
4.- Cuando hubieren sidos dictados por autoridades
manifiestamente incompetentes, o con prescindencia
total
y
absoluta
del
procedimiento legalmente
establecidos.

Ley del Seguro Social


Art 5.
El Seguro Social otorgar las prestaciones
mediante la asistencia mdica integral y en
dinero en los trminos previstos en la presente
Ley y en su Reglamento.

Ley Pensionados y Jubilados


Art. 14
Los funcionarios o empleados o empleadas sin
derecho a jubilacin recibirn una pensin en
caso de invalidez permanente, siempre que
hayan prestado servicios por un periodo de tres
(3) aos. El monto de esta pensin no podr ser
mayor del setenta por ciento (70%) ni menor del
cincuenta por ciento (50%) de su ltimo sueldo.
Esta pensin la otorgar la mxima autoridad del
organismo al cual preste sus servicios. A los
efectos de este artculo, la invalidez se
determinar conforme al criterio establecido en el
artculo 13 de la Ley del Seguro Social.

Ley del Seguro Social


Art. 9
Los asegurados tienen derecho en caso de
incapacidad temporal para el trabajo debido a
enfermedad o accidente, a una indemnizacin
diaria al cuarto (4) da de incapacidad. La
duracin y atribucin de la indemnizaciones
diarias no podrn exceder de cincuenta y dos (52)
semanas por un mismo caso.

Ley del Seguro Social


Art. 10
Cuando el asegurado, sometido a tratamiento
mdico por una larga enfermedad agotare el
lapso de prestaciones mdicas y de prestaciones
en dinero por incapacidad temporal, tendr
derecho a continuar recibiendo esas prestaciones
siempre que haya dictamen mdico favorable a
su recuperacin.

Ley del Seguro Social


Art. 12
Los
asegurados
tendrn
derecho
a
las
indemnizaciones previstas en este captulo
siempre que no ejecuten la labor remunerada.
El Reglamento fijar la
indemnizaciones referidas.

cuanta

de

las

Ley del Seguro Social


Art. 13
Se considerara invalido el asegurado que quede
con una prdida de ms de dos tercios (2/3) de su
capacidad para trabajar, a causa de una
enfermedad
o
accidente,
en
forma
presumiblemente permanente o de larga
duracin.

Ley del Seguro Social


Art. 14
El invlido tiene derecho a percibir una pensin,
siempre que tenga acreditadas:
a) No menos de cien (100) cotizaciones semanales en
los tres (3) ltimos aos anteriores a la iniciacin del
estado de invalidez; y adems,
b) Un mnimo de doscientas cincuenta (250) semanas
cotizadas. Cuando el asegurado sea menor de treinta y
cinco (35) aos, el mnimo de doscientas cincuenta
(250) cotizaciones semanales se reducir a razn de
veinte (20) cotizaciones por cada ao que le falte para
cumplir esa edad, sin que ello excluya el cumplimiento
del requisito establecido en el inciso a) de este artculo.

Ley del Seguro Social


Art. 15
Los asegurados que invaliden a consecuencia de
un accidente del trabajo o enfermedad
profesional, tendrn derecho a la pensin de
invalidez cualquiera que sea su edad y no se le
exigir requisito de cotizaciones previas.
Cuando la invalidez provenga de un accidente
comn tambin tendr derecho a la pensin,
siempre que el trabajador para el da del
accidente est sujeto a la obligacin del Seguro
Social.

Ley del Seguro Social


Art. 17
El invlido que no pueda moverse, conducirse o
efectuar los actos principales de la existencia o
que necesite la asistencia constante de otra
persona, tiene derecho a percibir una suma
adicional, que establecer el Reglamento, y que
podr ser hasta de cincuenta por ciento (50%) de
dicha pensin.
Este pago adicional no ser computable para la
determinacin de la pensin de sobreviviente a
que eventualmente haya lugar.

Ley del Seguro Social


Art. 18
La pensin de invalidez se pagar despus de
transcurridos seis (6) meses desde la fecha que
se inici el estado de invalidez y durante todo el
tiempo que ste subsista.
En ningn caso podr percibirse la pensin de
invalidez
e
indemnizaciones
diarias
de
incapacidad temporal por la misma causa.

Ley del Seguro Social


Art. 19
El invlido que no llene los requisitos para obtener
una pensin de invalidez, pero tenga acreditada no
menos de cien (100) cotizaciones semanales en los
ltimos cuatro aos anteriores a la iniciacin del
estado de invalidez, tiene derecho a una
indemnizacin nica equivalente al diez por ciento
(10%) de la suma de los salarios correspondientes a
las cotizaciones que tenga acreditadas. En caso de
que se recupere, se aadirn las nuevas cotizaciones
a las que causaron la indemnizacin nica, para
cualquier eventual derecho; pero de ser otorgada
una pensin o una nueva indemnizacin nica, se le
descontar la que recibi anteriormente.

Ley del Seguro Social


Art. 20
El asegurado que a causa de enfermedad
profesional o accidente de trabajo quede con una
incapacidad mayor del veinticinco por ciento
(25%) y no superior a los dos tercios (66,66%)
tiene derecho a una pensin. Tambin tendr
derecho a esta pensin por accidente comn
siempre que el trabajador est sujeto a las
obligaciones del Seguro Social.

Ley del Seguro Social


Art. 22
El asegurado que a causa de enfermedad
profesional o accidente de trabajo queda con una
incapacidad mayor de cinco por ciento (5%) y no
superior de veinticinco por ciento (25%), tiene
derecho a una indemnizacin nica igual al
resultado de aplicar el porcentaje de incapacidad
atribuido al caso, el valor de tres (3) anualidades
de la pensin por la incapacidad total que le
habra correspondido. Tambin tendr derecho a
esta pensin por accidente comn siempre que el
trabajador est sujeto a las obligaciones del
Seguro Social.

Ley del Seguro Social


Art. 23
El Consejo Directivo del Instituto Venezolano
los Seguros Sociales dictar las normas que
aplicarn para la determinacin del grado
incapacidad.

de
se
de

Ley del Seguro Social


Art. 25
El Instituto Venezolano de los Seguros Sociales
debe prescribir exmenes, tratamientos y
prcticas de rehabilitacin con el objeto de
prevenir, retardar o disminuir el estado de
invalidez o incapacidad para el trabajo. El
incumplimiento de estas medidas recomendadas,
por parte de los solicitantes o beneficiarios de
pensin de la tramitacin del derecho o del goce
de pensin, mientras el asegurado o beneficiario
no se someta a las indicaciones prescritas.

Ley del Seguro Social


Art. 26
Durante los primeros cinco (5) aos de atribucin
de la pensin, el Instituto Venezolano de los
Seguros Sociales podr revisar el grado de
incapacidad del pensionado y suspender,
continuar o modificar el pago de la respectiva
pensin segn el resultado de la revisin.
Despus de este plazo el grado de incapacidad se
considerar definitivo igualmente si el invlido o
incapacitado ha cumplido sesenta (60) aos de
edad.

Ley del Seguro Social


Art. 32
La pensin de sobrevivientes se causa por el
fallecimiento de un beneficiario de pensin de
invalidez o vejez en todo caso y por el fallecimiento
de un asegurado siempre que ste:
a) Tenga acreditadas no menos de setecientas
cincuenta (750) cotizaciones semanales; o bien
b) cumpla con los requisitos para tener derecho a una
pensin de invalidez al momento de fallecer; o bien
c) haya fallecido a causa de un accidente del trabajo o
enfermedad profesional; o por un accidente comn,
siempre que el trabajador para el da del accidente
est sujeto a la obligacin del Seguro Social.

Ley del Seguro Social


Art. 45
El derecho de exigir el pago de cada
indemnizacin diaria o de las prestaciones que
consisten en el pago de una suma nica,
caducar al trmino de un ao, contado a partir
del da en que ocurri el hecho que causa el
pago.

Ley del Seguro Social


Art. 48
El Reglamento determinar los casos en que un
beneficiario puede percibir ms de una pensin
prevista en esta Ley y el mtodo de clculo de
ellas para que sean compatibles.

Ley del Seguro Social


Art. 48
El Reglamento determinar los casos en que un
beneficiario pueda percibir ms de una pensin
prevista en esta Ley y el mtodo de clculo de
ellas para que sean compatibles.

Ley del Seguro Social


Art. 51
Un organismo denominado Instituto Venezolano de los
Seguros Sociales, con personalidad jurdica autnoma
y patrimonio propio, distinto e independiente del Fisco
Nacional, con domicilio principal en la ciudad de
Caracas y jurisdiccin en todo el territorio de la
Repblica, administrar todos los ramos del seguro
Social Obligatorio y solucionar las cuestiones de
principio de carcter general.
El rgano entre el Ejecutivo Nacional y el Instituto
Venezolano de los Seguros Sociales es el ministerio del
Trabajo, a quin corresponde dirigir su poltica y vigilar
la marcha de sus servicios, sin perjuicio de la accin
que en materia sanitaria ejerza el Ejecutivo Nacional a
travs del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social.

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