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Tono Muscular Normal y

sus Alteraciones

Tono Muscular
DEFINICION

El tono muscular es un mecanismo reflejo que tiene

lugar en la mdula espinal y se regula por el


equilibrio de los centros inhibidores y facilitadores.
Centros Facilitadores: Globo plido, hemisferios
cerebelosos, haces vestibuloespinal y
retculoespinal.
Centros inhibidores: Ncleo rojo, sustancia negra, la
corteza cerebral y el paleocerebelo.

Tono Muscular

Mecanismo de activaci
y retroalimentacin del
Tono Muscular

Conduccin de impulsos
Desde propioceptores
(Huso Neuromuscular y
rgano tendinoso de Golgi
ranos supraespinales
Encargados de su
Regulacin.

Tomado de: Daza J. Evaluacin clnico-funcional del


movimiento corporal humano. Editorial medica
Panamericana. Bogot Colombia . 2007.

Tono Muscular
El fascculo vestibuloespinal proviene de

los ncleos vestibulares, ubicados entre el


bulbo y la protuberancia; contiene
informacin del odo interno.
El fascculo retculoespinal, originado en la
formacin reticular de la zona del puente y
el bulbo.
Envan informacin a la musculatura
proximal y axial para favorecer la postura.

Tono Muscular
Huso Neuromuscular
Son pequeos receptores sensitivos
encapsulados.
Encuentran dentro del vientre de
los msculos estriados.
Las cpsulas de los husos neuromuscular
es estn formadas por tejido conjuntivo
fibroso, que rodea las fibras intrafusales.
Su principal funcin es enviar seales

sobre las variaciones en la longitud


del msculo para el control de la postura ,
el tono muscular y contraccin del msculo.

Tono Muscular
Genera el reflejo osteotendinoso.
El huso se activa al detectar el estiramiento

muscular y enva la informacin por una


fibra sensitiva gruesa (Ia), que llega desde el
asta posterior de la mdula hasta el asta
anterior, donde hace sinapsis con la
motoneurona alfa para activar el msculo
correspondiente al nivel medular
estimulado.

Tono Muscular
HUSO NEUROMUSCULAR

b. La activacin de las neuronas gamma provoca


la contraccin de los polos del huso
manteniendo la transmisin.

Funcin de las
neuronas
motoras gamma.
a. La activacin de
las neuronas
motoras alfa
provoca el
acotamiento de las
fibras musculares
extrafusales. Si el
huso muscular se
afloja o cede, se
interrumpe la
transmisin y deja
de informar sobre
la longitud del
msculo.

Tono Muscular
rgano Tendinoso de Golgi
Paralelo a este mecanismo encontramos el

rgano tendinoso de Golgi, tambin


sensible al estiramiento muscular, al ser
activado inhibe al msculo receptor y
facilita el antagonista, ejerciendo una
funcin contraria al huso neuromuscular.
Genera el reflejo miotticos inverso o
reflejo de navaja.
Informa sobre la tensin muscular.

Tono Muscular
rgano Tendinoso de Golgi

Organizacin de los msculos propioceptores.


a.Los OTG se extienden en serie entre las fibras musculares y sus
lugares de insercin.
b.Los OTG responden al aumento de la tensin del msculo y
trasmiten la informacin a la ME por fibras aferentes tipo Ib, en este
ejemplo la fibra aferente permanece inactiva porque no hay cambio
en la longitud del musculo.

Tono Muscular
Tono postural

Patrn de tensin muscular que existe a lo


largo del cuerpo y que afecta grupos de
msculos (sinergias). Las anormalidades
de tono son categorizadas como hipotona,
hipertona y distona.

Tono Muscular
Anormalidades del Tono Lesin Tracto Corticoespinal

Espasticidad: Desorden motor caracterizado por

un incremento dependiente de la velocidad en los


reflejos tnicos (tono muscular) con exageradas
respuestas tendinosas, resultante de la
hiperxcitabilidad del reflejo de estiramiento, como
uno de los componentes del SNMS.
En la espasticidad la resistencia se incrementa con
el aumento en la amplitud y velocidad del
estiramiento. Se da el fenmeno de navaja.

Tono Muscular
Anormalidades del Tono Lesin Tracto Corticoespinal

Clonus: Alteracin cclica y espasmdica

de contraccin y relajacin muscular en


respuesta al estiramiento sostenido y
abrupto de un msculo espstico (plantiflexores,
mandbula, mueca).
Signo de Babinsky: Dorsiflexin del
grueso artejo con abanicamiento de los
otros dedos a la estimulacin del borde
lateral del pie.

Tono Muscular
Anormalidades del Tono Lesin Tracto Corticoespinal

Rigidez Decorticada: Contraccin sostenida en

extensin de tronco, miembros inferiores y flexin


de miembros superiores.
Rigidez Decerebrada: Contraccin sostenida del
tronco y las extremidades en extensin mxima.
Indica lesin del tallo entre el colculo superior y el
ncleo vestibular.
Opistotonos: Contraccin fuerte y sostenida de
extensores de cuello y tronco.

Tono Muscular
Anormalidades del Tono Lesin Extrapiramidal
Rigidez: Resistencia al movimiento pasivo que

involucra musculatura agonista y antagonista.


Origen en ganglios basales y se puede dar en
rueda dentada o en tubo de plomo.
La rigidez es independiente de la velocidad del
movimiento pasivo.

Tono Muscular
Anormalidades del Tono Lesin Extrapiramidal
Hipotona Flacidez: Se asocia a lesin de NMS

(shock medular, lesin cerebelosa) y/o lesin de NMI.


Se caracteriza por disminucin o ausencia del tono
muscular, con disminucin de la resistencia al
movimiento pasivo, reflejos de estiramiento
disminuidos o ausentes, hiperlaxitud.

Distona: Desorden hiperkintico del movimiento

caracterizado por la alteracin del tono, acompaado


por movimientos repetitivos involuntarios. El tono
flucta en una forma impredecible de alto a bajo.

Tono Muscular
Comparativo De Las Caractersticas De La
Hipertona

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