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EMBRIOLOGIA DEL SISTEMA

RESPIRATORIO

Supervisor: Klgo. Rene Rivas


Jonathan Andrs Herrera Mansilla
Interno de Kinesiologa
Universidad Autnoma de Chile

INTRODUCCIN
EL CONOCIMIENTO ADECUADO DEL DESARROLLO EMBRIOLOGICO DEL
SISTEMA RESPIRATORIO NOS ORIENTA CON MAS CLARIDAD A LA
PATOGENIA DE LAS MALFORMACIONES CONGENITAS Y CUAL VA A SER SU
REPERCUSION FUNCIONAL EN ETAPAS POSTERIORES.

ETAPAS DESARROLLO DEL SISTEMA


RESPIRATORIO
a)
b)

EMBRIONARIA:
FETAL O PRENATAL:

c)

Pseudoglandular
Canalicular
Saco terminal

POSTNATAL:

Formacin de alvolos
Maduracin de las estructuras
Produccin y secrecin de sustancias

1.- Enfermedades respiratorias infantiles, Segunda Edicin, Oscar Herrera, Capitulo


3, embriologa del aparato respiratorio, 2002

ORGANOGENESIS

Es el periodo comprendido entre


la 3ra y 8va semana del
desarrollo embrionario.
Permite que las capas
embrionarias se transformen en
los diferentes rganos que
conforman un ser viviente.

5.- Embriologa Mdica de Langman con orientacin clnica. Ed. Mdica


Panamericana 10 ed. 2007

DESARROLLO EMBRIONARIO
PRIMORDIO RESPIRATORIO
ORGANOGENESIS

ENDODERMO

El epitelio de revestimiento interno


de la laringe, la
trquea y los bronquios, lo mismo
que el de los pulmones

MESODERMO

ECTODERMO

ESPLACNICO
Componentes cartilaginoso,
muscular y conectivo de la
trquea y los pulmones

5.- Embriologa Mdica de Langman con orientacin clnica. Ed. Mdica Panamericana 10 ed. 2007
6.- Embriologa humana / Valds Valds, Armando et al.,La Habana: Editorial Ciencias Mdicas, 2010.

5.- Embriologa Mdica de Langman con orientacin clnica. Ed. Mdica


Panamericana 10 ed. 2007

FORMACION DE LOS ESBOZOS


PULMONARES

Diverticulo respiratorio

Cuarta semana

6.- Embriologa humana / Valds Valds, Armando et al.,La Habana: Editorial Ciencias
Mdicas, 2010.

DIVERTICULO RESPIRATORIO

Medio ventral de la pared de la


faringe (intestino anterior)

Amplia comunicacin con el


intestino anterior

6.- Embriologa humana / Valds Valds, Armando et al.,La Habana: Editorial


Ciencias Mdicas, 2010.

5.- Embriologa Mdica de Langman con orientacin clnica. Ed. Mdica Panamericana 10 ed. 2007
6.- Embriologa humana / Valds Valds, Armando et al.,La Habana: Editorial Ciencias Mdicas, 2010

LARINGE

Revestimiento interno de origen


endodrmico

Componentes estructurales provienen del


mesnquima

Eminencia hipobranquial.

Orificio

Hendidura laringea

5.- Embriologa Mdica de Langman con orientacin clnica. Ed. Mdica Panamericana 10 ed. 2007
6.- Embriologa humana / Valds Valds, Armando et al.,La Habana: Editorial Ciencias Mdicas, 2010

LARINGE
Durante el segundo mes, el
mesnquima de los dos arcos se transforma en los
cartlagos tiroides, cricoides y aritenoides.
INERVACION
VACUOLACIN Y RECANALIZACIN

Vago X

Larngeo superior

Larngeo recurrente

1.- Enfermedades respiratorias infantiles, Segunda Edicin, Oscar Herrera, Capitulo 3,


embriologa del aparato respiratorio, 2002

TRQUEA , BRONQUIOS Y PULMONES

Separacin de divertculo de la
faringe y esfago, se forma la
trquea. Esto sucede a la 5ta
semana.

Anillos cartilaginosos a la 7ma


semana.

5.- Embriologa Mdica de Langman con orientacin clnica. Ed. Mdica Panamericana 10 ed. 2007
6.- Embriologa humana / Valds Valds, Armando et al.,La Habana: Editorial Ciencias Mdicas, 2010

ESBOZOS PULMONARES Y PLEURAS

Cavidad celomica = canal pericardio


peritoneal

Mesodermo esplacnico y somtico

5.- Embriologa Mdica de Langman con orientacin clnica. Ed. Mdica Panamericana 10 ed. 2007
6.- Embriologa humana / Valds Valds, Armando et al.,La Habana: Editorial Ciencias Mdicas, 2010

10 BRONQUIOS TERCIARIOS O
SEGMENTARIOS EN EL PULMON
DERECHO Y 8 EN EL IZQUIERDO

DIVISION SEGMENTARIO
BRONQUIOPULMONAR

5.- Embriologa Mdica de Langman con orientacin clnica. Ed. Mdica Panamericana 10 ed. 2007
6.- Embriologa humana / Valds Valds, Armando et al.,La Habana: Editorial Ciencias Mdicas, 2010

5.- Embriologa Mdica de Langman con orientacin clnica. Ed. Mdica Panamericana 10 ed. 2007
6.- Embriologa humana / Valds Valds, Armando et al.,La Habana: Editorial Ciencias Mdicas, 2010

4.- Netters Atlas Of Human Embryology, Larry Cochard,

4.- Netters Atlas Of Human Embryology, Larry Cochard,

4.- Netters Atlas Of Human Embryology, Larry Cochard,

4.- Netters Atlas Of Human Embryology, Larry Cochard,

DESARROLLO FETAL
Revestimiento del rbol bronquial es
un epitelio continuo cuboides.
Los cilios aparecen sobre las clulas
epiteliales de la trquea y los
bronquios principales en el quinto
mes, y se extienden
progresivamente hacia la periferia
del rbol bronquial.
En el sexto y sptimo mes de vida,
las clulas de los bronquiolos
terminales son cuboides bajas, las
cuales permanecen hasta el
nacimiento.
1.- Enfermedades respiratorias infantiles, Segunda Edicin, Oscar Herrera, Capitulo 3, embriologa del aparato respiratorio, 2002
6.- Embriologa humana / Valds Valds, Armando et al.,La Habana: Editorial Ciencias Mdicas, 2010

PERODO PSEUDOGLANDULAR

5ta a la semana 16. (5to mes)

Aspecto glandular

vasculognesis

El nmero definitivo de
bronquiolos terminales se ha
completado al final de esta
etapa.

Epitelio cilndrico.

No hay zonas de intercambio


gaseoso.
1.- Enfermedades respiratorias infantiles, Segunda Edicin, Oscar Herrera, Capitulo 3, embriologa del aparato respiratorio, 2002
2.- Desarrollo pulmonar, Dr. Fernando Iiguez, Dr. Ignacio Snchez, Pediatra Broncopulmonar, Neumologa peditrica, Hospital Base de Puerto Montt, Escuela de Medicina. Pontificia Universidad
Catlica de Chile
3.- Lo esencial en aparato respiratorio, Angus Jefferies, Andrew Turley,, capitulo 2 organizacin del aparato respiratorio,1 edicin.
5.- Embriologa Mdica de Langman con orientacin clnica. Ed. Mdica Panamericana 10 ed. 2007
6.- Embriologa humana / Valds Valds, Armando et al.,La Habana: Editorial Ciencias Mdicas, 2010.

PERODO CANALICULAR

Del 4to al 6to mes de gestacin.

Bronquiolos respiratorios se dividen


en conductos mas pequeos.

Adelgazamiento epitelial y
diferenciacin entre neumocito 1 y 2.

Aumenta la vascularizacin
(angiogenesis) y calibre bronquial.

Feto no viable, posibilidad de


supervivencia si nace despus de la
semana 22.

1.- Enfermedades respiratorias infantiles, Segunda Edicin, Oscar Herrera, Capitulo 3, embriologa del aparato respiratorio, 2002
2.- Desarrollo pulmonar, Dr. Fernando Iiguez, Dr. Ignacio Snchez, Pediatra Broncopulmonar, Neumologa peditrica, Hospital Base de Puerto Montt, Escuela de Medicina. Pontificia Universidad
Catlica de Chile
3.- Lo esencial en aparato respiratorio, Angus Jefferies, Andrew Turley,, capitulo 2 organizacin del aparato respiratorio,1 edicin.
5.- Embriologa Mdica de Langman con orientacin clnica. Ed. Mdica Panamericana 10 ed. 2007
6.- Embriologa humana / Valds Valds, Armando et al.,La Habana: Editorial Ciencias Mdicas, 2010.

6.- Embriologa humana / Valds Valds, Armando et al.,La Habana: Editorial


Ciencias Mdicas, 2010

1.- Enfermedades respiratorias infantiles, Segunda Edicin, Oscar Herrera, Capitulo 3,


embriologa del aparato respiratorio, 2002

2.- Desarrollo pulmonar, Dr. Fernando Iiguez, Dr. Ignacio Snchez, Pediatra Broncopulmonar,
Neumologa peditrica, Hospital Base de Puerto Montt, Escuela de Medicina. Pontificia Universidad
Catlica de Chile

PERODO DEL SACO TERMINAL O (SACULAR)

6to y 7mo mes de gestacin

Intima relacin celular y endotelial

Formacin de alveolos primitivos

En el sptimo mes hay suficientes


capilares para el intercambio gaseoso
y permite la vida.

A la semana 32 hay suficiente


surfactante para el desarrollo alveolar.

1.- Enfermedades respiratorias infantiles, Segunda Edicin, Oscar Herrera, Capitulo 3, embriologa del aparato respiratorio, 2002
2.- Desarrollo pulmonar, Dr. Fernando Iiguez, Dr. Ignacio Snchez, Pediatra Broncopulmonar, Neumologa peditrica, Hospital Base de Puerto Montt, Escuela de Medicina. Pontificia Universidad
Catlica de Chile
3.- Lo esencial en aparato respiratorio, Angus Jefferies, Andrew Turley,, capitulo 2 organizacin del aparato respiratorio,1 edicin.
5.- Embriologa Mdica de Langman con orientacin clnica. Ed. Mdica Panamericana 10 ed. 2007
6.- Embriologa humana / Valds Valds, Armando et al.,La Habana: Editorial Ciencias Mdicas, 2010.

1.- Enfermedades respiratorias infantiles, Segunda Edicin, Oscar Herrera, Capitulo 3,


embriologa del aparato respiratorio, 2002

DESARROLLO POSTNATAL

PERIODO ALVEOLAR

De los 8 meses a 8- 10 aos.

Formacin de alveolos

Alveolos maduran despus del


nacimiento.

Hiperplasia hasta los 3 aos

Hipertrofia de 3 a 8 aos

1.- Enfermedades respiratorias infantiles, Segunda Edicin, Oscar Herrera, Capitulo 3, embriologa del aparato respiratorio, 2002
2.- Desarrollo pulmonar, Dr. Fernando Iiguez, Dr. Ignacio Snchez, Pediatra Broncopulmonar, Neumologa peditrica, Hospital Base de Puerto Montt, Escuela de Medicina. Pontificia Universidad
Catlica de Chile
3.- Lo esencial en aparato respiratorio, Angus Jefferies, Andrew Turley,, capitulo 2 organizacin del aparato respiratorio,1 edicin.
5.- Embriologa Mdica de Langman con orientacin clnica. Ed. Mdica Panamericana 10 ed. 2007
6.- Embriologa humana / Valds Valds, Armando et al.,La Habana: Editorial Ciencias Mdicas, 2010.

1.- Enfermedades respiratorias infantiles, Segunda Edicin, Oscar Herrera, Capitulo 3,


embriologa del aparato respiratorio, 2002

2.- Desarrollo pulmonar, Dr. Fernando Iiguez, Dr. Ignacio Snchez, Pediatra Broncopulmonar,
Neumologa peditrica, Hospital Base de Puerto Montt, Escuela de Medicina. Pontificia Universidad
Catlica de Chile

MADURACIN DE LOS PULMONES

6.- Embriologa humana / Valds Valds, Armando et al.,La Habana: Editorial


Ciencias Mdicas, 2010

CIRCULACION BRONQUIAL

El segundo sistema circulatorio del


pulmn humano es la circulacin
bronquial, mediante la cual se
suministra oxgeno y nutrientes a las
paredes de la VA y grandes vasos
pulmonares.

inicia alrededor de las 8 semanas con


el nacimiento

venas bronquiales pequeas drenan


en las venas pulmonares, mientras
que las venas bronquiales de mayor
tamao en el hilio drenan en las venas
cardinales y aurcula derecha

2.- Desarrollo pulmonar, Dr. Fernando Iiguez, Dr. Ignacio Snchez, Pediatra Broncopulmonar,
Neumologa peditrica, Hospital Base de Puerto Montt, Escuela de Medicina. Pontificia
Universidad Catlica de Chile

MECNICA RESPIRATORIA
RECIEN NACIDO

ADULTO

Capacidad residual funcional (CRF) es


alrededor 21 mL/Kg.

Distensibilidad del pulmn y de la


pared torcica es muy similar.

Distensibilidad (compliance) total del


sistema respiratorio (Crs) de 5
mL/cmH2O.

Se estima que la distensibilidad del


RN es 1/12 de la del adulto y la
resistencia 15 veces mayor.

Pared torcica a esta edad es muy


distensible o complaciente.

El volumen corriente de un RN de
trmino es 6-8 ml/Kg.

Volumen minuto es cercano a 0.6


litros.

2.- Desarrollo pulmonar, Dr. Fernando Iiguez, Dr. Ignacio Snchez, Pediatra Broncopulmonar,
Neumologa peditrica, Hospital Base de Puerto Montt, Escuela de Medicina. Pontificia
Universidad Catlica de Chile

MALFORMACIONES CONGENITAS

2.- Desarrollo pulmonar, Dr. Fernando Iiguez, Dr. Ignacio Snchez, Pediatra Broncopulmonar,
Neumologa peditrica, Hospital Base de Puerto Montt, Escuela de Medicina. Pontificia
Universidad Catlica de Chile

BIBLIOGRAFIA

1.- Enfermedades respiratorias infantiles, Segunda Edicin, Oscar Herrera, Capitulo 3,


embriologa del aparato respiratorio, 2002

2.- Desarrollo pulmonar, Dr. Fernando Iiguez, Dr. Ignacio Snchez, Pediatra
Broncopulmonar, Neumologa peditrica, Hospital Base de Puerto Montt, Escuela de
Medicina. Pontificia Universidad Catlica de Chile

3.- Lo esencial en aparato respiratorio, Angus Jefferies, Andrew Turley,, capitulo 2


organizacin del aparato respiratorio,1 edicin.

4.- Netters Atlas Of Human Embryology, Larry Cochard,

5.- Embriologa Mdica de Langman con orientacin clnica. Ed. Mdica Panamericana
10 ed. 2007

6.- Embriologa humana / Valds Valds, Armando et al.,La Habana: Editorial Ciencias
Mdicas, 2010.

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