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Sndromes de tallo

cerebral
AREA CLINICA

Sindromes mesencefalicos
(pedunculares)

Sndrome de Weber

Tambin llamado peduncular anterior, del pie peduncular.

Sitio pie del pednculo (anterior)

Homolateral parlisis del 3er par craneal + pupila dilatada


arreactiva

Contralateral hemiplejia facio-braquio-crural

Sndrome de Weber

Sndrome de Benedikt

Tambin llamado peduncular posterior, del casquete peduncular

Sitio pednculo cerebeloso superior, ncleo rojo (tracto


rubroespinal), cintilla de Reil (lleva informacion sensorial al
talamo, propiocepcion) y ncleo del 3er PC

Homolateral parlisis del 3er par craneal

Contralateral hemiplejia (paresia) facio-braquio-crural +


hemianestesia + hemiataxia + hemitemblor

Sndrome de Benedikt

Sndrome de Monakow

Sitio casquete peduncular, posterior (localizado)

Homolateral parlisis del 3er par craneal

Contralateral hemiplejia facio-braquio-crural (leve o nula) +


hemianestesia + hemiataxia + hemitemblor.

Sndrome de Foville superior

Sitio fascculo longitudinal posterior + casquete del pednculo

Homolateral parlisis del 3er par craneal

Contralateral hemiplejia facio-braquio-crural

Desviacin de la mirada (ambos ojos) al lado de la lesin.

Sndrome de Foville superior

Sindromes protuberanciales

Sndrome de Millard-Gubler

Tambien llamado protuberancial anterior

Sitio lesion en la parte anterior de la protuberancia (7mo PC +


via piramidal)

Homolateral paralisis facial

Contralateral hemiplejia braquiocrural

Sndrome de Millard-Gubler

Sndrome de Foville inferior

Tambien llamado foville protuberancial

Sitio afeccin piramidal + 7mo PC + fascculo longitudinal medio


(nucleo vestibular a nucleos de movimientos oculares) (ya decusado)

Homolateral paralisis facial

Contralateral hemiplejia braquiocrural

Desviacin de la mirada al lado opuesto a la lesin

Sndromes bulbares

Sindrome de Wallenberg

Tambin llamado bulbar lateral o de la arteria cerebelosa posterior


e inferior.

Sitio haz espinotalmico lateral + ncleo espinal del trigmino


+ ncleo ambiguo + pednculo cerebeloso inferior + ncleo
hipogloso.

Caractersticas hemianestesia alterna (miembros al lado


opuesto + cara del mismo lado) + parlisis faringolaringea y
velopalatina del mismo lado de la lesin + parlisis de la lengua
del mismo lado de la lesin + sindrome de horner del mismo lado
de la lesin + lateropulsin del mismo lado de la lesin.

Sndrome bulbar anterior

Sitio lesin de las piramides antes de su decusamiento +


lesin de las fibras provenientes del hipogloso.

Caractersticas hemiplejia contralateral + parlisis del


hipogloso ipsilateral.

Sndrome bulbar anterior

Sindrome de Babinski-Nageotte

Sitio parte anterior del bulbo y region retroolivar (cintilla de


Reil, lemnisco medio + haz espinotalmico lateral + pednculo
cerebeloso inferior y fibras simpticas).

Caractersticas sindrome cerebeloso homolateral +


alteraciones simpticas homolaterales + sindrome de Horner +
hemianestesia contralateral + hemiplejia contralateral.

Sndrome de Babinsky-Nageotte

Sndromes bulbares posteriores

Se incluyen los siguientes:

Sndrome de Avellis hemiplejia contralateral + parlisis de la


cuerda vocal y del velo del paladar homolaterales. Lesin de la via
piramidal no decusada y a las fibras del ncleo ambiguo.

Sndrome de Schmidt hemiplejia contralateral con parlisis del


ECM y trapecio homolateral. Lesin anterior del bulbo + lesion del XI
PC.

Sndromes bulbares posteriores

Sndrome de Jackson (bulbar medial) hemiplejia velo-palatolaringo-faringea + parlisis de ECM, trapecio + mitad de la lengua
(todos homolaterales) + hemiplejia braquio-crural contralateral.
Afecta XII PC y via piramidal.

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