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ESCALAS DE SEVERIDAD

SINTOMATICA
Dra. Martha Elena Luna Huerta
R3 Psiquiatria

ESCALA DE IMPRESIÓN CLÍNICA
GLOBAL DE SEVERIDAD (CGI-S)

Es un instrumento heteroadministrado para
calificar la gravedad del cuadro clínico del
paciente

VENTAJAS:
 Fácil aplicación
 Se realiza dentro de una entrevista clínica, la
cual proporciona información basada en la
observación y en la interacción con el paciente, a
diferencia de una prueba autoadministrada.

Toma en cuenta información importante acerca del paciente: Historial clínico  Circunstancias psicosociales  Síntomas  Impacto de los síntomas en la función  .

2. 1. Comprende dos medidas: la gravedad de la psicopatología de 1 a 7 el cambio desde el inicio del tratamiento en una escala de siete puntos similar .

la escala se puede completar en menos de un minuto por un evaluador experimentado.   Después de una evaluación clínica . Seguimiento de la evolución clínica a través del tiempo . Es fácilmente comprensible y se puede utilizar con relativa facilidad por el clínico no investigador.

el CGI es administrado por un médico experimentado que esté familiarizado con la enfermedad en estudio y el avance probable de tratamiento. . el evaluador puede hacer un juicio global acerca de la gravedad de la enfermedad a través de varios puntos de tiempo en el contexto de su experiencia clínica.  En la investigación clínica . En consecuencia.

El médico hace un juicio sobre el desempeño total del paciente en cada visita: la gravedad de la enfermedad  nivel de angustia y otros aspectos del deterioro del paciente  el impacto de la enfermedad sobre el funcionamiento  .

valoradas de 0 a 7  Severidad (ICG-S): evaluación de la severidad global del trastorno  Mejoría (ICG-I): evaluación del cambio o mejora en la evolución de dicho trastorno. según el clínico y el propio paciente  Eficacia (IE): comparación condición basal-actual. 3 subescalas. beneficio terapéutico-efectos adversos .

.

 Especificidad y sensibilidad discutibles: alta variabilidad interevaluador .

familiares. etc. trabajo social.ADMINISTRACION TIEMPO:  7 dias FUENTE DE INFORMACION  Historial clinico  Paciente. .

PREGUNTAS QUE SE DEBEN HACER: establecer la presencia de síntomas relevantes  la frecuencia de su aparición durante el período de tiempo calificación de siete días  la intensidad o la gravedad de los síntomas  el efecto de los síntomas en funcionamiento en las principales áreas de la vida de trabajo del paciente. la escuela y relaciones.  . el hogar .

TR en la página 34.ESCALA DE EVALUACIÓN DE LA ACTIVIDAD GLOBAL  Es una escala numérica (de 1 a 100 ) utilizado por los médicos de salud mental para evaluar subjetivamente el funcionamiento social . EJE V del axis . ocupacional y psicológico de los pacientes  Capacidad   Adaptativa del individuo La escala se presenta y se describe en el DSM -IV.

No hay que incluir alteraciones de la actividad debidas a limitaciones físicas (o ambientales).  La puntuación se da a menudo como un rango. .

HISTORIA    1962 con la publicación de la Clasificación Salud Enfermedad Escala (que fue calificada de 0 a 100) por Luborsky et al. al en el documento «Juicios Clinicos en salud mental» 1976 como la Escala de Evaluación Global (GAS ) en el documento " La Escala de Evaluación Global : Procedimiento para medir la gravedad general de alteraciones psiquiátricas " por Endicott et al. Evaluación Mundial de la Escala de Funcionamiento en el DSM -III -R y DSM -IV .

habrá una serie de 10.  La escala va de 0-100 (funcionamiento superior) Evaluar la gravedad de los síntomas o el funcionamiento general  Comprobar la categoría de arriba o abajo  Dentro de esa categoría . .  Seleccione el número que es más descriptivo del funcionamiento general de la persona.

  La evaluación psiquiátrica es dependiente de la subjetividad . Una ventaja de GAF es su simplicidad  Problemas con su fiabilidad y validez. Como evaluadores pueden evaluar alteraciones psiquiátricas en función de su propia experiencia y actitudes .

 Hay pruebas de que diferentes profesionales asignan diferentes puntuaciones y que las puntuaciones pueden ser influenciados por el desacuerdo sobre los criterios de calificación. o los problemas relacionados con las propiedades intrínsecas de la propia GAF. la falta de formación. .