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UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


CARRERA PROFESIONAL DE MEDICINA
HUMANA

Tema: Transfusiones Sanguineas


Curso: Fisiologa I
Docente: Dr. Javier Salazar
Alumna: Frisancho Angulo Vanessa

GRUPOS SANGUINEOS
Los grupos sanguneos son sistemas de antgenos presentes en la
membrana de los eritrocitos y otras clulas del organismo.

A las propiedades antignicas de la membrana se oponen otras


sricas; los anticuerpos especficos existentes naturalmente o
luego de la inmunizacin con un antgeno extrao( adquiridos)

ANTIGENOS DE
GRUPO
Son las
sustancias de
membrana que
dan el carcter
distintivo de un
determinado
grupo sanguneo
en un sistema
dado.

ANTICUERPOS DE GRUPO
Son sustancias (IgM o IgG) que
especficamente reaccionan
contra un determinado antgeno
de membrana. Se distinguen 2
tipos de anticuerpos:
NATURALES: (Aglutininas,
completos o bivalentes)
ADQUIRIDOS: (Incompletos o
univalentes, no aglutinantes)

Antgenos y Anticuerpos del sistema


ABO
El primer sistema de antgenos de
grupos sanguneos identificados en
1900 fue el llamado ABO.
La membrana celular de los glbulos
rojos
contiene
en
su
superficie
diferentes protenas, las cuales son las
responsables de los diferentes tipos de
sangre. Existen principalmente dos tipos
de protenas que determinan el tipo de
sangre, la protena A y la B.
Los principales grupos sanguneos son
A, B, AB, O.

Los anticuerpos anti-A y anti-B se denominan


isoaglutininas.
Las personas del grupo A producen anti-B.
Las personas del grupo B producen anti-A.
Las personas del grupo AB no forman
isoaglutininas.
Las del grupo O producen anti-A y anti-B.
Las personas del grupo AB son receptores
universales porque no tienen ningn
anticuerpo contra el fenotipo AO.
Las personas del grupo O pueden donar su
sangre a cualquier receptor porque los
eritrocitos no son reconocidos por ninguna
aglutinina del sistema AB

Factor Rh
Antgeno es llamado Rh o antgeno D, ya
que las primeras investigaciones se llevaron
a cabo experimentando con un simio del
tipo Macaccus Rhesus.
Se observ que al inyectar hemates
humanos a estos simios, producan un
anticuerpo que era capaz de reaccionar
aglutinando los hemates en el 85% de la
poblacin.
El Rh es otra protena que si est presente
en la superficie del glbulo rojo ser Rh
positivo y si est ausente, es Rh negativo.

LA TRANSFUSION DE SANGRE
La decisin de efectuar una transfusin no slo implica
su oportunidad y necesidad sino tambin si el
requerimiento est referido a sangre
Una transfusin se considera incompatible cuando la
sobrevida de los eritrocitos transfundidos al torrente
circulatorio del receptor se encuentra acortada por la
accin de anticuerpos circulantes en su plasma.

Concepto:
La transfusin es la administracin de sangre,
sus derivados o sustitutos de la misma; por va
endovenosa

intramuscular

(factor

de

transferencia y gammaglobulinas), para corregir


dficit cualitativos o

funcionales del Sistema

Hemolinfopoyetico. Es el transplante de rganos


ms frecuentemente realizado y uno de los mas
antiguos.

Tipos de Transfusiones

Sangre Total fresca


Sangre Total
Glbulos Rojos
Glbulos Rojos Lavados
Plasma Fresco Congelado
Crioprecipitados
Concentrados de factores de la coagulacin
Albmina
Inmunoglobulinas
Concentrados de Plaquetas
Transfusiones de Granulocitos
Clulas Madres medulares

Tipos de transfusiones e
indicaciones:
Componentes.

Indicaciones.

Sangre total

Excepcionales y sagramiento
activo

Concentrado de eritrocitos

Perdidas agudas de sangre,


prequirrgico, hipoxias

Concentrados de eritrocitos
lavados

Intolerancia al plasma,
anticuerpos antiproteinas

Concentrados de plaquetas

Leucemias, Aplasias,
Quimioterapia

Crioprecipitado

Hemofilia A ,
Hipofibrinogenemia

Albmina

Hipoalbuminemia,
hipovolemia

Inmunoglobulinas

Inmunodeficiencias, Trast.
Autoinmunes

Duracin y conservacin
Sangre total

2.6 grados durante 21 das


dependiendo del
anticoagulante.

Concentrados de eritrocitos
lavados

4 grados durante 6 horas

Concentrados de eritrocitos
congelados

30 grados (su duracin 1 ao),


y 80(10 aos), despus de
descongelados 24 h

Concentrados de plaquetas
congelados

22 grados de 2 a 5 das y 4
grados de 2 a 3 das

Concentrado de plaquetas
congelados

30 grados 3 meses

Plasma fresco congelados

30 grados 1 ao

Crioprecipitado

30 grados 1 ao

Riesgo de la
transfusin:
Errores en la Dosificacin de la sangre, puede
conducir a que el paciente reciba una transfusin
incompatible.
Isoinmunizacin.
Enfermedades infecciosas trasmitidas por la
transfusin.
Sobrecarga circulatoria.
Sobrecarga de hierro.

Reacciones adversas de Transfusiones

Inmediatas

Inmunes

No inmunes

Tardas

Inmunes

No inmunes

Reacciones adversas
inmediatas
Inmunes
-Hemlisis
-Fiebre
-Anafilaxias
-Urticarias
-Hipersensibilidad
pulmonar

No inmunes
-Fallo cardiaco
-Sepsis sobreaguda
-Hipotermia
-Hiperpotasemia
-Hipocalcemia
-Embolismo areos
-Sndrome de Lavado
( prpura
postransfusional)

Reacciones adversas
tardas
Inmunes
-Hemlisis
-Enfermedad del suero
-Enfermedad de
injerto contra
husped
-Prpura post
transfusin
-Aloinmunizacin
-Inmunomodulacin

No inmunes
-Sobrecarga de
Hierro( por mltiples
transfusiones)
-Enfermedades
producidas por
agentes infecciosos

Infecciones por transfusiones


de sangre:
Bacterianas:
-Estafilococos
-Difteroides
-Pseudomonas
-Salmonellas
-Treponema Pall
-Otras
Parsitos:
-plasmodio
-Tripanosoma cruzi
-Babesiosis

Virus Plasmticos:
-Hepatitis A, B y C
-Parvovirus
-VIH
Virus celulares:
-Citomegalovirus
-Epstein Barr
-Otros

Cuidados de las Transfusiones


de Sangre
Garantizar la cadena de fro y conservacin
Aplicar las medidas higinicas necesarias para
cualquier infusin endovenosa
Garantizar va endovenosa nica para la
transfusin
Vigilar velocidad de la transfusin
Vigilar signos vitales (FR, FC, TA, Temp.), as
como coloracin y estado de la piel, mientras
pasa la transfusin