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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE ODONTOLOGA
MICROBIOLOGA ESTOMATOLGICA

STREPTOCOCCUS Spp.
BRYAN VERA
DR. ENRIQUE VELA
TERCERO B

Cocos

Gram positivos
Se agrupan en cadenas
No son motiles
No producen esporas
Se desarrollan bien en agar sangre
Producen o no hemolisinas
Forman colonias tpicas no
pigmentadas
Aerobios facultativos

LOCALIZACION
Oro-faringe

Genitales
femeninos

Intestino

CLASIFICACION
Segn

la produccin de hemolisinas:
S. alfa Hemolticos: S. pneumoniae; S.
Viridans (agrupa a cariogenicos y no
cariogenicos)
S. beta Hemolticos
S. no Hemolticos o gamma
Segn

Lancefield se agrupan
serolgicamente por medio de letras: A-W
independientemente de la produccin de
hemolisinas, (excepto I,J,LL,).
Importantes en patologa general: A,B,D.

Caractersticas de grupos importantes:


S. Pyogenes
Accin

Patgena:

Faringo Amigdalitis
Exudativa Aguda con Fiebre
Reumtica

Imptigo con
Glomrulo nefritis
aguda

Erisipela

Escarlati
na

Fiebre
Puerperal
Vaginitis

Fascinitis
Necrotizante
Choque sptico

Identificacin por
Laboratorito: Bacitracina + beta hemolisis

Penicilina
Sensibilidad:

S. Agalactiae
Accin

Patgena:
Faringo
Amigdalitis
Aguda no
Exudativa

Vaginitis sin
Fiebre
Puerperal

Neumona

Meningitis

Sepsis
Fulminante en
Recin Nacido

Identificacin por
Laboratorito: CAMP + Beta Hemolisis

Penicilina
Sensibilidad:

E. Faecalis

Vaginitis sin
Fiebre
Puerperal

Accin

Patgena:
Faringo
Amigdalitis
Aguda no
Exudativa
Infeccin de Vas
Urinarias en
Mujeres

Identificacin por
Laboratorito: ClNa 6.5%, alfa, beta, gamma Hemolticos

Sensibilidad:

Penicilina

30% Antibiograma

METABOLISMO
Manifiestan

adhesinas como cidos


teicoico, lipoteicoico, fimbrias y
glicocalix, este ultimo contribuye a la
formacin de la placa bacteriana.

Producen

leucocidina, hemolisinas alfa y beta,


cinasa, hialuronidasa, dornasa, material
capsular (S. pneumoniae), probablemente
proteasas y esterasas que contribuyen a la
produccin de necrosis y fascitis, protena M,
polisacrido C y toxina eritrogenica, estas tres
ultimas substancias estn presentes en el S.
pyogenes o del grupo A.

Protena

M, del grupo A, forma


complejos con los cidos
lipoteicoicos y fimbrias por lo cual
pueden adherirse a fribronectina
del epitelio oral. Tiene estructura
antignica relacionada con el
miocardio y con basal glomerular,
explicndose procesos de
autoinmunidad.

Polisacrido

C, del grupo A,
posee un parecido antignico con
el tejido valvular cardiaco,
pudiendo despertar respuestas
inmunes

La

Estreptolisina tipo O,
eliminadas por S. pyogenes,
disociada de complejos inmunes
produce toxicidad en tejido
cardiaco y articular.

Los

estreptococos productores de
alfa hemolisinas forman un gran
grupo de bacterias entre los cuales
estn el S. pneumoniae, los
estreptococos productores de caries
(S. mutans, S. sanguis, S. salivarius)
y otros de localizacin y clasificacin
serolgica variada, denominados
Streptococcus viridans.

Streptococcus pneumoniae
(Neumococo)
Bacteria

que demuestra diplococos


(parejas) lanceolados
Grampositivos
Microaerofilos
Se multiplican en agar
sangre pero pueden
requerir de agar chocolate
Producen material capsular,
neuraminidasa y proteasa anti-IgA

Localizacin
Cavidad Orofarngea

Genitales
Femeninos
(eventualme
nte)

Accin Patgena:
Faringo
amigdalitis
aguda

Otitis media
supurativa aguda
(OMSA)

Neumona lobar
aguda

Vagini
tis

Conjuntiviti
s

Meningitis

Existe vacuna para menores de 2 aos y mayores de

Diagnostico en el
Laboratorio

Frotis

con coloracin Gram de secrecin del


paciente
Se observara diplococos grampositivos
lanceolados con tendencia a hacer cadenas
Este examen hace
diagnostico etiolgico
en casos de OMSA
Y en meningitis al
examinar liquido
cfalo raqudeo

Cultivo

en agar sangre o
chocolate con 5-10% de CO2, en
el cual se identificara alfa
hemolisinas y se diferenciara del
S: viridans con la prueba de
OPTOQUINA la misma que dar
positiva en caso de neumococo

Sensibilidad a Antibiticos
Sensible

a penicilina, cefalosporina,
eritromicina, tetraciclina, trimetoprim-sulfa.
Se recomienda hacer pruebas de
sensibilidad a antibiticos ya que se han
detectado cepas resistentes a penicilina y
otros antibiticos.