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Anafilaxia
Manifestaes
clnicas
sistmicas,
potencialmente graves, desencadeadas
por
reaes
mediadas
pela
imunoglobulina E (IgE), aps
exposio a um antgeno em indivduos
previamente sensibilizados.
Mecanismo de hipersensibilidade tipo I.
Reao de hipersensibilidade
imediata Tipo I
-
Etiologia
Alimentos,
Medicamentos (antibiticos, insulina, heparina,
protamina, bloqueadores neuromusculares,
anestsicos,sulfas e derivados, antiinflamatrios,
vacinas);
Veneno de insetos,
Hemoderivados,
Ltex,
Progesterona,
Contrastes,
Idioptica (19-37%).
Manifestaes Clnicas
Anafilaxia Sistmica
Corao e sistema vascular:
permeabilidade capilar: edema
tecidual (lngua), presso arterial
(choque anafiltico), oxigenao
reduzida,
batimentos
cardacos
irregulares, perda da conscincia.
Anafilaxia Sistmica
Espirros
Dispnia
Sibilos
Opresso Torcica
Angioedema
Diagnstico Diferencial
Ansiedade
Asma
Broncoespasmo ou edema de glote devido a
inalao de gases irritantes.
Choque cardiognico
Corpo estranho em vias areas superiores
Hipovolemia
Embolismo pulmonar
Reflexo vasovagal
Particularidades da PCR na
Anafilaxia
Epinefrina (Adrenalina)
ADRENALINA
ADULTO
CRIANA
Anti-histamnico:
Oxignio
Oxignio
suplementar
deve
ser
administrado em todos pacientes. Nos
casos graves, especialmente aqueles com
obstruo de vias areas, estabelecer
uma via area adequada (entubao
endotraqueal ou traqueostomia) e / ou
ventilao assistida quando necessrios.
Fluidos
Corticosterides
Corticosteride:
ADULTO
CRIANA
Glucagon
Adulto
Criana
Tratamento da Anafilaxia:
CASO 01
em segundos a
Apresentaco Clnica
Problemas:
Sintomas podem progredir rapidamente
Obstruco de vias areas impede a entubao orotraqueal.
Obstruo de V.A rpida saturaco O2
Vasodilataco retarda a absoro de medicao: VO, SC, I.M.
Morte usualmente por obstruo de V.A.
ENFOQUE:
Obrigada!!