Está en la página 1de 22

Haga clic en el icono para agregar

una imagen

SNDROME DE BUBN INGUINAL


Toribio Dionicio Crhistian Gabriel
Torres Vargas Susana Carmen
Valladares Gago Silvia Paola
Verde Leon Alejandra Vanesa

DEFINICION
Crecimiento doloroso y fluctuante
de los ganglios linfticos a nivel
inguinal acompaado de cambios
inflamatorios de la piel
subyacente

ETIOLOGIA

Este sndrome es producido


principalmente por dos ITS:

Linfogranulo
ma venreo

Presencia de bubn
inguinal doloroso y
fluctuante en ausencia
de lcera genital

Chancroide

Presencia de bubn y
lcera genital

La linfadenopata
inguinal (se presenta
con mayor frecuencia),
puede deberse a
infecciones localizadas
de la regin genital,
acompaar al sndrome
de lcera genital, o ser
manifestacin de VIH,
linfomas, etc.

LINFOGRANULOMA
VENEREO

Chlamydia Tracomatis serotipos L1, L2 y L3

La enfermedad comienza como una lcera


sin dolor en los rganos genitales
masculinos o en el tracto genital femenino.
A medida que el organismo causal se
disemina, los ganglios linfticos se
inflaman, se tornan sensibles y finalmente
se pueden romper y drenar a travs de la
piel.

La piel situada por encima del ganglio


linftico se inflama (edematiza) y
enrojece. Estas reas parecen sanar, sin
embargo el paciente experimentar
recurrencias de la inflamacin de los
ganglios linfticos y del drenaje.

CHANCROIDE

Bacteria Gram negativa Haemophyllus


ducreii

TRATAMIENTO
SINDROMICO

s para el tratamiento de las infecciones de transmisin sexual. 2008. OMS

Anamnesis
Edad
Profesin
Antecedentes de viajes a zonas de riesgo (fiebre tifoidea, carbunco,
histoplasmosis, brucelosis).
Tiempo de evolucin: si es inferior a 2 semanas o superior a 1 ao sin
que haya experimentado cambios significativos en su tamao, tiene
una posibilidad muy baja de ser debida a un proceso neoplsico.
Hbitos: tabaco, alcohol, exposicin a la radiacin ultravioleta, que
pueden orientar hacia una etiologa metastsica.
Relacin con enfermos (tuberculosis) y contactos sexuales que
puedan indicar, entre los diagnsticos diferenciales de adenopatas
cervicales o inguinales, la existencia de enfermedades de transmisin
sexual.
Los sntomas asociados, en muchos casos, orientan hacia una
patologa

Exploracin fsica
Tamao
Consistencia: Los ganglios con consistencia blanda suelen ser de
causa infecciosa, aquellos con consistencia firme son tpicos de
linfomas y los duros son caractersticos de las metstasis
ganglionares.
Movilidad: Los ganglios linfticos infiltrados por linfomas o los de
origen infeccioso suelen ser mviles mientras que los metastsicos
suelen ser fijos al estar adheridos a planos profundos.
Dolor: La adenopata dolorosa generalmente indica un proceso
infeccioso subyacente que provoca distensin rpida de la cpsula

Localizacin : Inguinal debida generalmente a una enfermedad de


transmisin sexual, o a infeccin de miembro inferior. Tambin
pueden infiltrarse por linfomas (raramente es la primera
manifestacin) y metstasis de tumores de recto y genitales.

Ciprofloxacino, 500 mg por va oral, dos


veces al da durante 3 das
Doxiciclina, 100 mg por va oral, dos
veces al da durante 14 das

Gestantes y mujeres durante la


lactancia
Eritromicina, 500 mg por va oral,
cuatro veces al da durante 14 das

delines for the Management of Sexually Transmitted Infections (2001; 88 pages).

En algunos casos, el tratamiento puede


ser ms prolongado que el que se
recomienda, de 14 das.
Se debe realizar una puncin aspirativa
de los ganglios linfticos fluctuantes, a
travs de la piel sana.
En los casos dudosos o cuando fracase el
tratamiento, se aconseja derivar para
una biopsia diagnstica.

MANEJO DE CONTACTOS
Se define como contactos a todas las
parejas sexuales de un paciente
diagnosticado con un sndrome de ITS.

Para efectos prcticos todas las parejas con las


que el paciente ha tenido relaciones sexuales:
En los ltimos 90 das para Ulcera Genital (UG),
Bubn
Inguinal (BI)

Excepto para la gestante con sfilis, donde s hay


bsqueda activa de contactos (parejas
sexuales), la nica estrategia recomendable
para la bsqueda de contactos en ITS es que el
propio paciente refiera a sus parejas.

Todo paciente diagnosticado con una ITS recibir una tarjeta


de referencia de contactos, la cual deber ser entregada a
la(s) parejas sexuales lo que le permitir el acceso a la
atencin y tratamiento gratuito

El tratamiento del contacto ser:


Asintomtico
Recibir como tratamiento
Azitromicina 1 gr. va oral dosis
nica.

Gestante
Eritromicina 500mg c/6h x 7dias .
Via oral

SEGUIMIENTO
Es importante programar los controles necesarios
para aspirar la pus y evitar el drenaje espontneo
del bubn. Este seguimiento debe realizarse hasta
que los signos inflamatorios hayan resuelto
completamente.