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POLITICAS

PBLICAS PARA EL
SECTOR SALUD EN
MXICO

LIC. GARCIA SARMIENTO JORGE LUIS


LOS MOCHIS SINALOA, ABRIL DE 2015

Poltica:
Entindase la poltica como ciencia y arte de gobernar que trata de la
organizacin y administracin de un Estado en sus asuntos e intereses.
Enciclopedia Encarta 2003
Una poltica es un comportamiento propositivo, intencional, planeado, no
simplemente reactivo, casual. Se pone en movimiento con la decisin de
alcanzar ciertos objetivos a travs de ciertos medios: es una accin con
sentido. Es un proceso, un curso de accin que involucra todo un conjunto
complejo de decisiones y operadores. La poltica tambin es una actividad
de comunicacin pblica

Aguilar Villanueva Luis , Estudio introductorio a las Polticas Pblicas

Primero Qu es poltica? Qu
es lo pblico?

Pblico:
Entindase por pblico como un adjetivo notorio, patente, visto o salido por
otros del comn de la sociedad. Relativo al pueblo. Comn del pueblo o
sociedad
Enciclopedia Encarta 2003
Aquello referido a las polticas, decisiones y acciones de las autoridades
estatales, en cualquier par de coordenadas espacio-temporales. Aunaremos el
concepto de bienestar pblico como complemento, y decimos que puede ser
precisado como el conjunto de bienes privados y pblicos, menos el
conjunto de males privados y pblicos, que los miembros de una sociedad
producen y consumen
Baza Fernando y Valenti Giovanna, Hacia un enfoque amplio de
Poltica Pblica

Primero Qu es poltica? Qu
es lo pblico?

Generalmente por Polticas Pblicas se han entendido los


programas que un gobierno, cualquiera que sea, desarrolla
en funcin de un problema o situacin determinada.
Las Polticas Pblicas son las acciones de gobierno, es
la accin emitida por ste, que busca cmo dar respuestas
a las diversas demandas de la sociedad, como seala
Chandler y Plano, se pueden entender como uso
estratgico de recursos para aliviar los problemas
nacionales

Ahora si, Qu son las polticas


pblicas?

Las

polticas pblicas son un pacto entre el Estado y la sociedad.


Un nuevo papel del Estado, en el sentido de hacerlo ms gil y
organizador.
El objetivo final es el beneficio de la sociedad
Tiene actores integrantes, donde unos apoyan y otros se oponen;
de esta manera surge la necesidad de negociar y realizar
acuerdos.
Las Polticas Pblicas tienen que ver con el acceso de las
personas a bienes y servicios
Consisten, precisamente, de reglas y acciones que tienen como
objetivo resolver y dar respuestas a las necesidades, intereses y
preferencias de grupos y personas que integran una sociedad, de
forma tal que al final, las soluciones encontradas permitan que
personas y grupos coexistan a pesar de sus diferencias.

Ahora si, Qu son las poltica


pblicas?

Existen desde siempre polticas pblicas incidentes para


beneficio propio como potencias aliadas o amenazas a la
agenda.
La participacin ciudadana en distintos momentos, es una de las
maneras de contar con Polticas Pblicas socialmente
relevantes.
Palumbo sostiene que la Poltica Pblica casi siempre busca
forzar o imposibilitar que la gente haga cosas que, de otro
modo, no hara. Confirmando as, la influencia en el cambio de
conducta de aquellos que le toca ajustarse a la poltica, de esta
manera se marcan rumbos en la sociedad

Polticas pblicas . Para que?

Las Polticas Pblicas son relevantes, ya que


constituyen uno de los instrumentos
socialmente disponibles para atender las
necesidades de la poblacin

Polticas pblicas . Para que?

Ventajas y desventajas de las polticas pblicas

Ventaja
Las Polticas Pblicas tienen la potencialidad de resolver
problemas concretos, de promover integracin social: es
decir, permitir que la gente viaje en el mismo avin.
Este ltimo trmino hace referencia tambin a la
bsqueda de la equidad, ya que si bien es cierto que una
propuesta de poltica puede beneficiar a unos y
perjudicar a otros, se debe tener en mente a la mayora
que es quien decide en una democracia, sin menospreciar
claro est, a las minoras.

Desventajas
En la realidad de los pases, las Polticas Pblicas ni son
siempre tan pblicas, ni siempre responden a las
necesidades de las personas a quienes estn
supuestamente dirigidas.
No podemos negar la intervencin de las preferencias
grupales y personales que en ocasiones predominan.
Las polticas pblicas no son construidas por las personas
idneas. Llegando a escatimar el concepto de necesidad.

Ventajas y desventajas de las


polticas pblicas

Desventaja
Mientras las empresas privadas tienen una alta capacidad de
incidencia, las organizaciones de la sociedad civil (OSC) tienen
una baja capacidad de incidir en las polticas pblicas. Las
Polticas Pblicas que son producto de las decisiones de los
gobiernos tienden a no representar a los intereses y puntos de
vista de los distintos sectores de la sociedad. Reafirmando as lo
que ya anteriormente hemos comentado, sobre el predominio de
uno de los actores sobre otro, protegiendo siempre sus intereses,
lo que lleva solamente a una alta probabilidad de fracaso en la
implementacin de las mismas.

Ventajas y desventajas de las


polticas pblicas

Para lograr un anlisis imparcial se puede mencionar que Han existido dos modelos:
el modelo racional, de H. Simon, que consiste en recoger informaciones e
investigar de forma sistemtica con el objeto de identificar los problemas presentes
o posibles. Definir todas las alternativas posibles para enfrentar cada problema.
Hacer un anlisis omnicomprensivo de todas las posibilidades alternativas y de sus
consecuencias.
Criticas al modelo racional
En la actualidad vemos cmo no existe prcticamente una poltica que parta de
cero, casi todas en su inmensa mayora ya han sido planteadas con anterioridad por
autoridades que han antecedido a quien ahora las retoma. Sin embargo, cabe la
posibilidad de generar alguna poltica innovadora o totalmente nueva.

Cmo se analizan y elaboran las


Polticas Pblicas?

El modelo incremental. Planteado por Ch. Lindblom, el cual consiste en la


elaboracin de las polticas y tiene como punto de partida la situacin existente
anteriormente, esta plantea slo pequeos cambios o modificaciones de manera
incremental.
En ambos modelos podemos hacer mencin de que se requiere un pleno
conocimiento de las fallas de mercado y las fallas de gobierno, que son aspectos
econmicos que son fundamentales para que el analista pueda comprender,
entre las cuales sobresalen, las externalidades, informacin asimtricas, etc.
Para no lograr un documento demasiado tcnico, no vamos a definir cada una de
stas, las que son del pleno dominio de los economistas. Por lo que solamente
las quisimos mencionar para que sean tomadas muy en cuenta

Cmo se analizan y elaboran las


Polticas Pblicas?

Principal Objetivo de la Sociedad Civil dentro de la creacin de las


polticas pblicas.

Contribuir a canalizar las necesidades de la poblacin,


traduciendo organizacin en voz y soluciones

Pese a la complejidad en el terreno terico, es en lo pragmtico


donde podemos constatar que al menos en Mxico, la prctica de
la poltica es asunto de corto plazo, donde resolver lo inmediato
es lo imperativo, entenderla y practicarla, simplemente se
malentendi como una relacin mando-obediencia, basada en el
clientelismo, donde pocos administran, otros ms obedecen y
muchos ms padecen. Nuestro Sistema Poltico Mexicano no fue
nicamente herencia del rgimen post revolucionario, sino que
desde el virreinato, fue tejindose una red de complejidades que
solo favorecan a los feudos de poder, mientras la mayora se
(mal) acostumbr a la perversa normalidad de lo desigual

INTRODUCCIN

Por eso las reglas actuales, no son suficientes para enfrentar la


pluralidad poltica que cada da crece, nuestros lastres con el
pasado son ocultados por una modernidad ficticia que no nos
permite convivir, solo ocurre discursivamente y no en la
realidad, la forma tradicional de hacer poltica, sirve para
enfrentar la pluralidad actual?

INTRODUCCIN

Reconocer nuestros problemas es una tarea necesaria pero


insuficiente cuando se habla de polticas pblicas: Las
herramientas elegidas para solucionarlo fracasan, proponemos
repensar esas herramientas para abordar los problemas. En el
caso mexicano hemos recurrido principalmente a dos:
gobernar por leyes y gobernar por Planes. La primera implica
que ante la deteccin de un problema y sus consecuencias,
stas pueden revertirse si se aplica un marco jurdico que lo
regule. No obstante, generar leyes no es generar polticas, ello
se complica cuando la reparticin de justicia es cuestionable.

JUSTIFICACIN

La segunda, gobernar por Planes, presupone que el diseo de


un proyecto por si mismo soluciona el problema, pero
tambin es un camisa de fuerza que obliga a los polticos a
ser indiferentes a los cambios propios de la dinmica social.
En Ciencias Sociales, los procesos no son estticos, un plan,
por muy bien diseado que sea, implica desconocimiento de
esa variabilidad. Evidentemente las leyes y los Planes tienen
una trascendencia considerable, no queremos descalificarlos
o anularlos, simplemente enfatizamos que como
herramientas, no son las ms adecuadas

JUSTIFICACIN

Para entender qu son las polticas pblicas, es necesario


diferenciar dos conceptos que en nuestro idioma no
tienen traduccin: Politics (poltica), policies
(polticas). El primero es entendido como las
relaciones de poder, los procesos electorales, las
confrontaciones entre organizaciones sociales con el
gobierno. El segundo tiene que ver ms con las
acciones, decisiones y omisiones por parte de los
distintos actores involucrados en los asuntos pblicos.

POLTICA Y POLTICAS .. Es lo
mismo?

Las polticas son cursos de accin destinados a la


solucin de problemas, donde inclusive el no hacer
nada es una accin que se tiene que tomar en
consideracin y poner en prctica o no.

Entonces las polticas pblicas

Hay varios puntos que convergen a pesar de la diferencia de


conceptos, destacamos a lo menos ocho elementos
necesariamente constitutivos:
1.- Resolver problemas pblicos acotados.
2.- Las decisiones implican conflicto.
3.- Se discute el problema pero ms an, la manera de abordarlo.
4.- Participacin de mltiples actores.
5.- Es un proceso.
6.- No se desplaza al gobierno sino que se legitima.
7.- La poblacin afectada se involucra en la solucin.
8.- Es un ciclo y no una secuencia lineal.

Entonces las polticas pblicas

Lo anterior implica cuatro grandes retos para los hacedores de


polticas (policy making):
Flexibilidad para adoptar cambios que logren objetivos y metas
de la alternativa que hemos seleccionado como polticas
Involucrar los niveles de la participacin en los ciclos de
poltica.
En suma, lograr que el diseo de poltica sea una realidad
aplicable (pasar de la formulacin a la implementacin),
evaluable y consensuada social y polticamente.
Revertir el problema no administrarlo.

Entonces las polticas pblicas

Definicin del problema pblico.


Definir

el problema, es el elemento principal en el


diseo de polticas pblicas, ya que, si no se delimita
de forma correcta nos puede llevar a atender
problemas que no sean pbicos. Entonces tendremos
que dar respuesta a las siguientes dos preguntas Qu
es un problema? y Cul puede considerarse como
problema pblico?

Por donde empezamos

Un problema
Cuando

hablamos de problemas, vienen a nuestra mente todo


tipo de situaciones que nos generan un dolor de cabeza, y
tenemos entonces problemas personales (econmicos,
familiares, religiosos, culturales, sentimentales, etc.) y
problemas sociales o que afectan al bien comn, problemas qu
si no afectan a toda la ciudadana, si a una buen parte de ella
(desempleo, migracin, violencia, narcotrfico, epidemias,
inflacin, desnutricin, etc.). Estos ltimos, son los que nos
interesa tratar aqu.

Por donde empezamos

Un problema pblico?
Bardach,

menciona que en la definicin del problema, el analista debe


contemplar una parte cuantitativa deber incluir aspectos de
magnitud, es decir, se deben de considerar cuestiones tcnicas que nos
ayuden a disear la solucin del problema para lo cual, ser
conveniente hacernos algunas preguntas como: en qu consiste el
problema? contamos con los elementos necesarios para resolverlo?
quines estn involucrados en dicho problema?, como podemos
resolverlo? el presupuesto con el que contamos es suficiente? qu
podemos proponer que no se haya propuesto ya? y cul es la cobertura
que podemos atender? y finalmente cules son las metas esperadas?

Por donde empezamos

La participacin ciudadana en el proceso de las


polticas.
A

mayor democracia, habr mayor participacin. El


nivel de participacin actual en Mxico puede
considerarse como un indicador de nuestra
democracia, qu nivel de participacin tenemos en
nuestras polticas?

Que la opinin trascienda

La participacin ciudadana recupera la parte pblica de la poltica, y


permite que nuestra democracia (caso de Mxico) no sea solo una
democracia electoral, sino una democracia participativa. No obstante,
las polticas son escenarios donde el conflicto, la incertidumbre e
intereses particulares, en todo momento. Tampoco todos los niveles
de participacin pueden estar en todas las fases de la poltica. El
principio de la democracia representativa, es que el nmero creciente
de pobladores, no permiten la democracia directa, sin embargo, la
democracia representativa mexicana no arroja los mejores resultados.
Vincular participacin ciudadana en las fases de las polticas
mejorara el desempeo de los representantes polticos y dara
mejores soluciones a los problemas pblicos

Que la opinin trascienda

Los actores gubernamentales no son los nicos en las


fases de las polticas pblicas, la construccin de la
poltica no es una decisin aislada, es ms bien una
decisin suboptima que busca reducir el nmero de
perdedores y ampliar ganadores, dicho en otras
palabras, una poltica pblica (dado los recursos
escasos como tiempo, presupuesto, personal,
acuerdos etc.) por s misma, trata de dar una solucin
a un problema acotado.

Para concluir

Un Estado o gobierno por ms democrtico que sea, no


pueden solucionar todos los problemas, por eso la parte
poltica (relaciones de poder) de las polticas (acciones
de gobierno) se vuelve un asunto que no a todos gusta.
Implica dejar asuntos de lado y elegir los que tengan una
razonada participacin de gobierno y sociedad, es decir,
abordar mediante la poltica pblica lo sensatamente
tratable, por eso insistimos que es suboptima. Sin
embargo la discusin de lo pblico permitir
gradualmente abordar temas ms complejos.

Para concluir

No hay nada ms errneo que considerar lo pblico como


exclusivo de lo gubernamental o a lo privado como privativo
de algunas empresas, en un proceso federalista tan joven como
el del caso mexicano, hace necesario acotarlo. Nos
enfrentamos a procesos polticos complejos con estrategias
centralistas. Mxico es como una mquina destartalada que no
por apretar un tornillo va a mejorar. Por lo que la poltica
pblica se posiciona como una herramienta que no es
omnipotente, sino que busca gradualmente arreglar esa
mquina de manera conjunta abordando asuntos especficos,
no de manera general (como lo hacen los Planes).

Para concluir

Mucho se ha dicho que la poltica pblica es una ambulancia que


va recogiendo heridos de una guerra. Esto es parte del
excesivo abuso del trmino, y la falta de su estudio terico. Lo
que hace la poltica pblica es dar un marco de anlisis y
accin para revertir lo indeseable, de manera organizada,
donde los actores no se reducen al gobierno, y sobre todo
donde se rescata la parte pblica de la poltica, incorporando
diferentes conocimientos cientficos. Hay en todo momento
relaciones de poder implcitas en el proceso, que obliga a los
tomadores de decisiones, a tratar la pluralidad poltica que hoy
nos ha rebasado.

Para concluir

Qu Estado queremos?, necesitamos un Estado que garantice


derechos no solo polticos y civiles, sino econmicos,
sociales, culturales, ambientales y culturales. Este nuevo
arreglo entre Reforma del Estado y sociedad participativa en
asuntos pblicos, es objeto de estudio del concepto de
gobernanza. El problema radica que desde los aos ochenta,
el Estado fue desmantelado para sustituirlo por el mercado,
el mercado garantiza derechos? Queremos que el Estado
nos garantice seguridad, empleo, derechos, salud, etc. pero
llevamos 30 aos desmantelndolo.

Para concluir

Baza

Fernando y Valenti Giovanna, Hacia un


enfoque amplio de Poltica Pblica
Enciclopedia Encarta 2003
Aguilar Villanueva Luis , Estudio introductorio a
las Polticas Pblicas

BIBLIOGRAFA

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