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DIRECCIN NACIONAL DE ATENCIN

DEL PRIMER NIVEL EN SALUD

MODELO DE ATENCIN
INTEGRAL EN SALUD FAMILIAR, COMUNITARIO EN
INTERCULTURAL.
MAIS-FCI

SITUACIN
ANTES

DESPUS

Enfoque Biologista - Insatisfaccin del


usuario

Enfoque Integral en el Ciudadano con


participacin social

Primer Nivel de Atencin Desconocido,


Subutilizado

Fortalecimiento de Primer Nivel de


Atencin

Capacidad Resolutiva insuficiente

Ampliacin de Capacidad resolutiva, de


Promocin de la salud, Prevencin de
enfermedad, tratamiento, rehabilitacin,
cuidados paliativos.

Cobertura deficitaria a la poblacin

Extensin de Cobertura con Adscripcin


de la poblacin (coordinado con la
RPIS)

Determinacin de necesidades basada


en libre demanda.

Planificacin en funcin de
territorializacin y caractersticas propia
de la comunidad.

Hospitales Congestionados

Puerta de entrada Primer Nivel y


descongestin de Hospitales (Sistema
de referencia y contra referencia)

MAIS
Polticas, estrategias, lineamientos y
herramientas enfocadas en la salud
Familiar, Comunitaria e Intercultural.
Organiza y descongestiona el Sistema
Nacional
de
Salud,
permitiendo
la
integralidad de los tres niveles de atencin
en la red de salud.

Sustenta e incorpora la estrategia de la


APS
(Atencin
Primaria
en
Salud)
Renovada que en la prctica, garantiza la
atencin para satisfacer las necesidades
de salud.

Qu es la APSRenovada ??

APS-R
Es la asistencia sanitaria esencial,
basada en mtodos y tecnologas
prcticas, cientficamente fundadas y
socialmente aceptadas.
Con plena participacin comunitaria,
a un costo que la comunidad y el
pas puedan asumir, con espritu de
autorresponsabilidad
y
autodeterminacin.

APS-R
Es el PRIMER contacto de la persona ,
familia y comunidad con el sistema
sanitario nacional, que lleva los
servicios de salud lo mas cerca
posible de donde viven y trabajan las
personas.

MARCO LEGAL
CONSTITUCIN DE LA REPBLICA.
KAWSAY

CAPTULO 3. PAG. 29

SUMAK

MARCO LEGAL
SISTEMA NACIONAL DE SALUD

CAPTULO 3. PAG. 30

MARCO LEGAL
PLAN NACIONAL DEL BUEN VIVIR

CAPTULO 3. PAG. 32

Cuntos??

17?

Caractersticas..
El MAIS define la interaccin de los
sectores pblico y privado, los miembros
de la red de servicios de salud y la
comunidad para llevar a cabo acciones
conjuntas que permitan dar soluciones
integrales a las necesidades y problemas
de la comunidad.

Caractersticas..
Reorienta los servicios de salud hacia la
promocin de la salud y prevencin
de la enfermedad con la participacin
organizada de los sujetos sociales.
Fortalece la curacin, recuperacin,
rehabilitacin de la salud para brindar
una atencin integral, de calidad y de
profundo respeto a las personas en su
diversidad y entorno.

Objetivos (5)
1. Reorientar los servicios de salud del
enfoque curativo hacia un enfoque
centrado en la promocin y cuidado
integral de la salud.
Garantizado una respuesta en el proceso
de
recuperacin
de
la
salud,
rehabilitacin,
cuidados
paliativos;
incorporando
los
enfoques
de
interculturalidad, generacional y de
gnero. Fortalecimiento de la vigilancia
epidemiolgica comunitaria.

Objetivos
2.

Implementar
estrategias
para
el
desarrollo y la gestin del talento humano
a travs de procesos de capacitacin
continua, la carrera sanitaria y la
formacin en los servicios. En el primero
y segundo nivel se incorpora especialistas
en Medicina Familiar y Comunitaria y
Tcnicos de APS.

Objetivos

Objetivos
3. Organizar los servicios del sector pblico
conforme los estndares establecidos por
el Ministerio de Salud Pblica.

Objetivos
4.

Organizar
el
Sistema
nico
de
Informacin en Salud en Coordinacin con
Sistema Comn de Informacin del
Ministerio de Salud Pblica.

Objetivos
5. Fortalecer la participacin plena de la
comunidad
y
de
los
colectivos
organizados.

COMPONENTES

PROVISIN
ORGANIZACIN
GESTION
FINANCIAMIENTO

CAPTULO 5. PAG. 61

1. PROVISIN

Oferta
de
servicios
integrales
e
integrados de salud, garantizando la
continuidad
de
la
atencin,
y
respondiendo a las necesidades de la
poblacin.

PROVISIN. Elementos

PAG. 61-84

2. ORGANIZACIN

PAG. 84-97

2. ORGANIZACIN
La organizacin territorial de la red pblica
integral de salud y complementaria
Tipologia y homologacin de las unidades de
salud por nivel de atencin - ASN
Sistema de licenciamiento y acreditacin de los
servicios de salud
El sistema de referencia-contrareferencia
(vertical y horizontal), que garanticen la
continuidad de las prestaciones.
El funcionamiento del tarifario en el Sistema
Nacional de Salud
Manual de organizacin y funcionamiento de
los servicios de salud

3. GESTIN

Comprende procesos gerenciales que


brindan soporte a la provisin y
organizacin de servicios, para el logro de
resultados sanitarios dentro del MAIS.

PAG. 97-103

GESTIN
Planificacin estratgica y programacin,
Gestin y desarrollo del Talento Humano
Gestin de tecnologa (equipamiento,
insumos, infraestructura de acuerdo a
normas ASN)
Sistema nico de informacin
Sistema de gestin de la calidad
Control de la Gestin
Supervisin
Monitoreo y Evaluacin
Gestin de Convenios

4. FINANCIAMIENTO

Permite asegurar la obtencin de los


recursos
necesarios,
para
el
cumplimiento de:

Planes estratgicos
Proyectos de las organizaciones del SNS.
Conjunto de prestaciones
Plan nacional de inversin en infraestructura y
equipamiento del sector pblico.

PAG. 104-107

En la actualidad

En la actualidad

En la actualidad

En la actualidad

ASIS
Debemos partir del conocimiento de
la
realidad de nuestra comunidad (DCP),
porque de ello se desprender la necesidad
de realizar un trabajo para su
cabal
desarrollo, con una atencin INTEGRAL, no
solo al individuo sino a la Familia, tomando
en cuenta el entorno social e intercultural.
Actores sociales
Formar Comit Local de Salud
DELIMITACION GEOGRAFICA: Poblacin total
rea 5 : 55.549.
DEFINICIN DEL REA DE INTERVENCIN:
limites del sector de trabajo.

MAPA SITUACIONAL

En la actualidad

PLANIFICACIN TERRITORIAL

POBLACIN OBJETIVO
PROMOCION

PREVENCIN

Poblacin en general:
Comunidades

Primaria:
Personas
grupos en riesgo.

Grupos especficos:
nias/nios, mujeres,
indgenas, afro
ecuatorianos.

Secundaria: personas y
grupos
de
enfermos
detectados
y
tratados
precozmente.

Poblaciones con
situaciones causales
especficas: Analfabetismo,
Falta de agua potable,
exclusin, etc.

Terciaria: enfermos con


riesgo de complicaciones y
muerte.

PROMOCION DE LA
SALUD
Influir y proponer
Polticas saludables,
Leyes, Ordenanzas,
Reglas que incidan en
la salud y sus
determinantes
Empoderar a la poblacin en
su derecho a la salud y en
comportamientos saludables

ACCIONE
S

Impulsar la participacin social :


Facilitar espacios de anlisis,
dilogo, participacin deliberante

Movilizacin poltica, abogaca

Impulsar la creacin de ambientes


saludables, seguros y el respeto a la
naturaleza

Es un proceso mediante el cual


las personas, familias y
comunidades logran mejorar su
nivel de salud al asumir un mayor
control sobre s mismas
Al adquirir y construir conocimientos
sobre PROMOCION DE LA SALUD, se
desarrollan valores, habilidades,
destrezas, prcticas y fortalecen
comportamientos necesarios para una
vida sana
Fuente: Carta de Ottawa (1986) y Conferencia de Yakarta (1997).

En la actualidad