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SISTEMA

CARDIOVASCULAR

Dr. VICTOR LOVERA


PINEDA
MEDICO INTERNISTA
Facultad de Enfermera
Universidad Alas Peruanas

CORAZON
(Bomba)

REGULACION

Sistema
Cardiovascular

AUTOREGULACION
NEURAL
HORMONAL

Vasos
RENAL
(SISTEMA DE DISTRIBUCION) SISTEMA DE CONTROL
DE FLUIDOS

EL CORAZON
Mediastino.
W = 200-425g.
Tejido muscular y
fibroso.
4 cavidades.
Forma: vrtice
aplanado.

Aurcula Derecha
- Aurcula + Apndice.
- Separadas: Ext: Surco Terminal e Int:
Cresta Terminal.
- Area Post Cresta Terminal: liso
- Area Anterior: Ms. Pectineos.

Ventriculo Derecho

Comunica con AD: Vlvula Tricuspide(3 valvas)


Comunica con AP: Vlvula Pulmonar.
Raz del Tronco Pulmonar hay dilataciones: Senos.
Adquiere forma embudo cerca al orificio pulmonar:
infundibulo.
Mltiples elevaciones carnosas: Trabculas Musculares:
A. Ms Papilares(unidos al VD y valva tricspide: Cuerdas
Tendinosas), B. Trabcula Septomarginal(sistema de
conduccin), C. Crestas Musculares.

Aurcula Izquierda
Cavidad + Apndice.
Interior es liso, Orejuela: rugoso.
4 venas pulmonares se abren en la parte
posterior.
Orificio AV Izquierdo ocupado por la
vlvula mitral.

Ventrculo Izquierdo
Responsable del bombeo sanguneo a todo el cuerpo.
Existen trabculas carnosas y 2 grandes ms. Papilares.
Vlvula mitral(2 valvas) cierra el orificio AV izquierdo y
tiene cuerdas tendineas similares V. Tricuspide.
Vlvula Artica(3 valvas). Encima de cada valva la pared
artica se dilata para formar los senos articos.
Seno Artico DerechoA. Coronaria Derecha
Seno Artico IzquierdoA. Coronaria Izquierda

ARTERIAS CORONARIAS

VISTA ANTERIOR
A.

Orejuela derecha

B.

Orejuela izquierda

C.

Ventrculo derecho

D.

Ventrculo izquierdo

a.

Vena cava superior

g.

Aurcula derecha

h.

Aurcula izquierda

i.

Arteria pulmonar

l.

Tronco pulmonar izquierdo

m.

Aorta

n.

Tronco barquioceflico

o.

Arteria cartida primitiva


izquierda

p.

Arteria subclavia izquierda

q.

Vasos cardacos anteriores


en el surco vertical

VISTA POSTERIOR

A.Orejuela derecha
B.Orejuela izquierda
C.Ventrculo derecho
D.Ventrculo izquierdo
b.Vena cava inferior
e.Vena pulmonar posterior
derecha
f.Vena pulmonar posterior
izquierda
h.Aurcula izquierda
r.Vasos cardacos posteriores
en los surcos transversal y
vertical
s.Gran vena coronaria

LA CIRCULACION
CARACTERISTICAS
Satisfacer
necesidades tejidos:
Transporte
sustancias, Llevarse
productos desecho,
Conducir hormonas.
Tipos de circulacin:
Mayor y Menor.

FUNCIONES DE LA CIRCULACION
Movimiento de fluidos en el
cuerpo
Proveer transporte rpido de
sustancias
Alcanzar lugares donde la
difusin es inadecuada
Es importante tanto en
organismos pequeos, como
en organismos grandes
Transporte de gases
Transporte de calor
Transmisin de fuerza
Movimiento de todos los
animales
Movimientos de todos los
rganos
Presin para ultrafiltracin
renal
Homeostasis
Hemostasia

CIRCULACION

TIPOS DE
CIRCULACION

Hemicardio Izquierdo
Hemicardio derecho

Pulmones

Aurcula Derecha

Aurcula Izquierda

100%

V Tricnspide

V. Mitral

Ventrculo Derecho

Ventrculo Izquierdo

Vlvula Pulmonar

Cerebral
100%

Coronaria

Vena Cava

Renal

Venas

5%

Arteria Aorta

25%

Digestiva

25
%

Msculo
Esqueletico

25
%

Piel

100%

15%

5%

Arterias

HEMODINAMICA
Tipos de Vasos
Sanguneos:
Arterias
Arteriolas
Capilares

Venas
Vnulas

CARACTERISTICAS
Arterias: Elevadas presiones
Arteriolas: Pequeas, con fuerte pared
muscular. Constituyen el sistema de control
Capilares: Intercambio de nutrientes, sangre
y liquido EC (paredes delgadas), gran
cantidad de poros capilares
Vnulas: Coleccin de sangre de los
capilares
Venas: Conductos de transporte de sangre
de los tejidos hacia el corazn. Reservorio
importante de sangre.

VASOS SANGUINEOS:
PROPIEDADES
Arterias: Transporte de sangre hacia los
tejidos a altas presiones. Paredes fuertes y
flujo sanguneo rpido.
Arteriolas: Pequeas ramas del sistema
arterial.
Poseen esfnteres (vlvulas) a travs de los cuales
entra la sangre a los capilares.
Fuerte pared capilar que puede cerrarse
completamente o distenderse muchas veces
Alta capacidad de alterar el flujo a los capilares en
respuesta a necesidades del tejido .

VASOS SANGUINEOS:
PROPIEDADES
Capilares: Se encargan del intercambio de
todas las sustancias entre la sangre y liquido
intersticial.
Son muy delgados y poseen solo endotelio, para
poseer permeabilidad a pequeas molculas.

Vnulas: Colectan sangre de los capilares y las


llevan hacia las venas.
Venas: Transporte de sangre de los tejidos
hacia el corazn .
Tienen paredes delgadas (presin baja)
Pueden contraerse o distenderse (capa muscular)
alterando la capacidad de almacenamiento.

Vasos sanguneos

VOLUMENES SANGUINEOS
Venas, Vnulas y senos venosos: 64%
Arterias: 13%
Corazn: 7%
Circulacin pulmonar: 9%
Arteriolas y Capilares: 7%

PRESIONES SANGUINEAS
Aorta: 100 mm de Hg. (120 sist-80 diast)
Capilares sistmicos: 17 mm de Hg (35
ext art 10 ext ven)
Arterias Pulmonares: 16 mm de Hg. (25
sist - 8 diast).

TEORIA BASICA DE LA FUNCION


CIRCULATORIA
Regida por tres principios bsicos:
Control del flujo ejercido por las necesidades
de los tejidos.
Control del Gasto Cardiaco (GC) ejercido por
la suma de flujos tisulares particulares.
Control de Presin Arterial (PA) ejercida de
manera independiente por flujo sanguneo
local o Gasto Cardiaco.

FLUJO SANGUINEO
Cantidad de sangre (L, mL) que pasa por
un punto determinado de la circulacin en
un periodo dado (min o seg). Flujo
sanguneo adulto en reposo (5,000
mL/min): GASTO CARDIACO.

Velocidad del flujo


sanguneo:

Flujo Sanguneo

Factores que intervienen:


Dimetro del vaso (D)
Area de seccin
transversal

Relacin entre velocidad


de flujo y rea de seccin
transversal, depende de
radio o dimetro del vaso:
V= Velocidad de flujo
sanguneo (cm/seg).
Tasa de desplazamiento
Q= Flujo sanguneo
(ml/seg). Volumen por
unidad de tiempo.
A= Area de seccin
transversal

Relacin entre Flujo, Presin y


Resistencia
Flujo: Determinado por:
Diferencia de presin (dos
extremos del vaso).
Resistencia (paredes del
vaso).
Anloga a la relacin entre:
corriente, voltaje y
resistencia en circuitos
elctricos (Ley de Ohm)

Ecuacin:
Q=P/R
Q= Flujo ( ml/min)
P= Diferencia de
presiones (mm Hg)
R = Resistencia
(mmHg/ml/min).

1
R

Relacin entre Flujo, Presin y


Resistencia
Relacin entre la
resistencia, dimetro o
radio del vaso sanguneo y
viscosidad de la sangre
esta descrita por:
La ecuacin de Poiseuille
R = resistencia
n = viscosidad de la sangre
l = longitud del vaso
r = radio del vaso sanguneo

8nl
R 4
r

Flujo laminar:
Este flujo se da en
condiciones ideales
Caractersticas:
Posee perfil parablico
En la pared del vaso el
flujo tiende a ser cero

Flujo turbulento:
Se produce por:
Irregularidad en el
vaso sanguneo
Se requiere de una
mayor presin para
movilizarlo
Se acompaa de
vibraciones audibles
llamadas SOPLOS

Tipos de Flujo

HEMATOCRITO Y VISCOSIDAD
SANGUINEA
Hematocrito (Hcto): Es el porcentaje de
clulas en la sangre.
VN a Nivel del mar: 38-45 % (45% de cel y
55% de plasma)
VN en lugares de Altura: 48-54%

DISTENSIBILIDAD VASCULAR
Capacidad de los vasos sanguneos que redunda en el
incremento de Flujo Sanguneo.
Capacidad de mantener un Flujo sanguneo uniforme a
travs de:
Capacidad de cambios en GC pulstil.
Capacidad de promediar picos de presin
Unidades de distensibilidad: Fraccin de aumento de
volumen por cada elevacin de 1 mm. de Hg. De presin
Distensibilidad =
Aumento de Volumen
Vascular
(Aumento presin X Volumen original)

CAPACITANCIA VS.
DISTENSIBILIDAD
Existe una relacin entre ambos, son diferentes.
Ejm:
Vaso pequeo con > distensibilidad y < capacidad de
almacenamiento.
De otro lado, vaso grande con > capacidad de
almacenamiento y < capacidad de distensin.
Las arterias tienen una baja capacitancia (volumen) y
una distensibilidad disminuida. Esto significa un 1%
de almacenamiento en comparacin con las venas.
Las venas tienen 24 veces mayor capacitancia, esto
debido a que tienen 8 veces mayor distensibilidad y 3
veces mayor volumen.

ADAPTABILIDAD O
CAPACITANCIA
Llamada tambin compliance.
Es la cantidad total de sangre que puede
almacenarse en una porcin dada de la
circulacin por cada mm de Hg. Que se
incrementa
Adaptabilidad = Incremento del volumen
Incremento de Presin

LECHO VASCULAR ARTERIAL


Distribucin de sangre hacia los lechos
vasculares capilares de todo el
organismo: Dado por Circulacin
sistmica y pulmonar.
Es muy importante en la funcin cardiaca
normal (No tener mucha distensibilidad)

PRESION ARTERIAL

La presin arterial representa la presin ejercida por la


sangre contra la pared de las arterias. Depende de los
siguientes factores:
Dbito sistlico (volumen de eyeccin del ventrculo
izquierdo )
Distensibilidad de la aorta y de las grandes
arterias.
Resistencia vascular perifrica, especialmente a
nivel arteriolar, que es controlada por el sistema
nervioso autonmico.
Volemia (volumen de sangre dentro del sistema
arterial).

Se distingue una presin sistlica y otra


diastlica.La presin sistlica es la
presin mxima que se alcanza en el
sstole. Esta depende fundamentalmente
del dbito sistlico, la volemia y la
distensibilidad de la aorta y las grandes
arterias. La presin diastlica es la
mnima presin de la sangre contra las
arterias y ocurre durante el distole.
Depende fundamentalmente de la
resistencia vascular perifrica.

Con qu se mide la presin


arterial?
Habitualmente se efecta con un
esfigmomanmetro. Los ms usados con los de
mercurio y los de tipo aneroide. Constan de un
sistema para ejercer presin alrededor del brazo
o la pierna y de una escala que permite conocer
la presin aplicada desde el exterior.
Los esfigmomanmetros de mercurio son ms
confiables en su calibracin. Los aneroides, que
registran la presin mediante un reloj, son ms
livianos y fciles de transportar, pero con el
tiempo se pueden descalibrar.

Cmo se mide la presin arterial?

La presin arterial conviene medirla en el brazo, estando el


paciente sentado o acostado, cmodo y relajado. Debe haber
descansado unos 5 minutos y no haber consumido caf o haber
fumado en los 30 minutos anteriores. Habitualmente la medicin se
efecta al final del examen fsico, momento en que el paciente
debiera estar ms relajado. Si se sospecha que puede existir una
diferencia en la medicin de uno y otro lado, conviene efectuarla en
ambos brazos (ej.: en vasculitis o ateromatosis de grandes
arterias). Tambin frente a la posibilidad de ortostatismo (cuando
la presin baja al ponerse la persona de pie), la medicin se debe
efectuar estando el paciente acostado y tambin de pie (o por lo
menos sentado, con los pies colgando). En algunos casos, es til
medir la presin tanto en las extremidades superiores como en las
inferiores. Normalmente la presin en las piernas es un poco mayor
que en los brazos, pero en cuadros de coartacin de la aorta (en la
que existe una zona estrecha) o en ateromatosis muy avanzadas, la
presin es menor en las piernas

El manguito se aplica en la mitad del brazo (el borde


inferior queda unos 2 a 3 cm sobre el pliegue cubital).
Debe quedar bien aplicado y no suelto (ya que esto
ltimo favorecera lecturas falsamente elevadas). El
brazo debe estar desnudo, sin ropa que comprima o
dificulte su colocacin. Conviene que el brazo est
apoyado sobre una mesa o que cuelgue relajado al lado
del cuerpo. La bolsa de goma debe quedar ubicada de
tal forma que justo la mitad de ella quede sobre la arteria
braquial. Adems, debe estar a la altura del corazn. Si
queda ms abajo que ste, se registran presiones
falsamente elevadas (estos errores ocurren con ms
frecuencia cuando se usan manmetros digitales que
comprimen la mueca y no se tiene el cuidado que el
manguito est a la altura del corazn durante la
medicin).

Para saber hasta dnde subir la presin al inflar el


manguito, conviene palpar el pulso radial durante el
procedimiento. Desde el momento que desaparece, se
sigue subiendo la presin unos 30 mm de Hg
adicionales. Esto evita comprimir el brazo ms de lo
necesario. Al desinflar el manguito, se capta el momento
en que nuevamente se palpa el pulso y sta es la
presin sistlica palpatoria. Se esperan 15 a 30
segundos con el manguito desinflado. Luego se repite la
medicin, pero esta vez teniendo la campana del
estetoscopio apoyada en el pliegue cubital, sobre la
arteria braquial. Se infla el manguito unos 30 mm de Hg
sobre la presin sistlica palpatoria y se desinfla
lentamente mientras se ausculta. La aparicin de los
primeros ruidos correspondientes a latidos del pulso
determina la presin sistlica auscultatoria. Tanto el
registro obtenido por la palpacin como por la
auscultacin deben ser parecidos. De no ser as, se
registra como presin sistlica, el valor ms elevado.

Despus de identificar la presin sistlica auscultatoria,


se sigue desinflando el manguito hasta que desaparecen
los ruidos. Este momento corresponde a la presin
diastlica. En ocasiones, primero los ruidos se atenan
y luego desaparecen. En general se considera como la
presin diastlica el momento en que los ruidos
desaparecen. Si ocurre que los ruidos se atenan, pero
nunca se dejan de escuchar, incluso con el manguito
desinflado, la presin diastlica corresponde al momento
en que los ruidos se atenuaron. En ocasiones se dejan
registrados ambos momentos: cuando se atenan los
ruidos y cuando desaparecen

La presin arterial se expresa con la


presin sistlica y la diastlica. Por
ejemplo, una presin de 120/80 mm de
Hg, significa que la sistlica es de 120 mm
Hg y la diastlica de 80 mm Hg. Adems
del registro numrico, se debe especificar
en qu parte del cuerpo se tom la
presin y en qu posicin estaba el
paciente. Un registro de 120/80/70 mm Hg
significara que a los 80 mm Hg los ruidos
se atenuaron y que a los 70 mm Hg se
dejaron de escuchar, siendo este ltimo
valor la presin diastlica.

Agujero auscultatorio de
Korotkoff.
Cuando se toma la presin con el mtodo auscultatorio
puede ocurrir que despus de haber escuchado el primer
ruido pulstil (presin sistlica), se presenta una fase de
silencio y luego los ruidos reaparecen para finalmente
disminuir y desaparecer definitivamente (presin
diastlica). Ese perodo de silencio se llama el agujero
auscultatorio de Korotkoff. La existencia de este
fenmeno hace aconsejable haber determinado primero
la presin sistlica con el mtodo palpatorio, ya que
podra ocurrir que si slo se usa el mtodo auscultatorio
y no se sube suficientemente la presin del manguito, se
puede tomar como la presin sistlica el momento que
viene a continuacin del agujero auscultatorio de
Korotkoff y haber errado la verdadera presin sistlica.

CLASIFICACIN DE LA PRESIN ARTERIAL (EN ADULTOS):


Categora
Normal
Normal alto

Presin sistlica [mm


Hg]

(*)

Presin diastlica
[mm Hg]

< 130

< 85

130 139

85 89

140 1591
60 179
> 180

90 99
100 109
> 110

Hipertensin:
LeveModeradaSevera

(*)

Cuando la presin sistlica y la diastlica medidas corresponden a distinta


categora, se clasifica segn la categora ms alta.

Clasificacin
Presin arterial sistlica: es la
presin mnima necesaria para ocluir
totalmente el vaso. La presin sistlica
mnima hace referencia al
funcionamiento del corazn y al
estado de los grandes vasos
Presin arterial diastlica: es la
presin mxima que aplicamos sobre
esa arteria, impidiendo en paso de la
sangre. Hace referencia a como est
el rbol vascular perifrico alejado del
corazn. Pero los valores de la
tensin normal son bastante amplios
Valores normales:

Sistlica: 120 mmHg


Diablica: 70 mmHg

Presin arterial media: es la presin


promedio (ciclo cardaco). Se calcula:
Presin diastlica + 1/3 de la diferencia
entre la presin sistlica y diastlica
VARIACIONES FISIOLGICAS DE LA
TENSIN ARTERIAL. Caractersticas:
Es normal que suba con la edad, en el
envejecimiento hay un endurecimiento de
las arterias (arterosclerosis).
En una persona hipertensa mayor ser
mucho ms mayor la presin
Los hombres tienen la tensin arterial ms
alta que la mujer.
Tambin hay una variacin en el clima; en
un clima fro, la tensin arterial es ms
elevada que en un clima clido.
Durante el da tambin hay variaciones, por
la tarde es ms alta y de madrugada es
ms baja.
Los occidentales tenemos la tensin ms
alta que los orientales

ALTERACIONES

HIPERTENSIN ARTERIAL: tiene cifras de


tensin arterial sistlica de 160 mmHg o mayores,
diastlica 95 mmHg.
Mecanismos que lo producen:
Cuando aumente el volumen sistlico
Ante la disminucin de la elasticidad de las arterias
Cuando hay un aumento de las resistencias
perifricas por reduccin del calibre arterial
La hipertensin puede ser por:
Primaria o esencial: sin causa orgnica que la
justifique (hereditario, gentico)
Secundaria a enfermedades orgnicas: por
ejemplo la arterosclerosis, contraccin de la aorta
(crecimiento a nivel del trax, tumoracin),
enfermedades renales, hipertiroidismo,
leucociomocitoma (tumor benigno de la mdula
suprarrenal)
HIPOTENSIN ARTERIAL: tiene cifras de tensin
inferiores a 100 mmHg sistlica.
Puede ser:
Primaria o esencial: no hay patologa
Enfermedad orgnica: hipertiroidismo,
enfermedad de Addison (insuficiencia en la corteza
suprarrenal), enfermedades cardiacas (insuficiencia
cardiaca)

Hipotenso: lentitud,
cansancio, fatiga, cefalea
y lipotimia (grado
mximo de hipertensin,
bajada brusca de la
tensin)
Hipertensin:
hemorragia cerebral por
un aumento de la presin
y de la apertura del vaso,
trombosis y emboli

FACTORES DETERMINANTES
DE LA PRESION ARTERIAL
Dos tipos de factores: Fisiolgicos y
fsicos
Fisiolgicos:
Gasto Cardiaco (volumen minuto x Frecuencia
cardiaca.
Resistencia perifrica.

Fsicos:
Volumen de sangre arterial
Capacitancia arterial

CLASIFICACION DE LAS
PRESIONES

Presin de filtracin efectiva: presin hidrosttica capilar menos


la presin coloidosmtica capilar por la presin girosttica del tejido
menos la presin coloidosmtica del tejido
PH cap Pcol cap (PH tejido PCol tejido)

Presin hidrosttica: se establece por la columna de lquido de los


vasos. Si aumenta, tiende a que el lquido salga. Mueve el lquido
hacia el interior
Presin caloidosmtica u onctica: se debe a las protenas
plasmticas, por la albmina especialmente se opone a la presin
hidrosttica reteniendo lquido dentro del vaso. Retiene lquido del
espacio intersticial.
En la zona de los capilares anteriores, la presin de filtracin es
positiva, y hay una salida hacia el tejido. En la zona venosa la
presin de filtracin es negativa y existe una reabsorcin hacia los
vasos

Valores
Presin hidrosttica dentro del capilar arterial: 30 mmHg
Presin hidrosttica dentro del capilar venoso: 15 mmHg
Presin coloidosmtica debida a protenas: 28 mmHg
Presin hidrosttica tejido: negativa -6 mmHg
Presin coloidosmtica tejido: 5 mmHg
Edema: acmulo de lquido en el espacio intersticial, se
produce siempre que aumenta la presin de filtracin
efectiva

CIRCULACIN CAPILAR

Los capilares son los vasos ms finos del


organismo. Las paredes de los capilares son
finas, estn en el terreno de las micras y la
superficie capilar es muy grande (300-400
m2). Los capilares son distintos segn el
campo en el que se localicen
Localizacin de los capilares:
Cerebrales: endotelio impermeable
Musculares: ms permeables, conjuntivo y a
nivel pulmonar

PROCESO PARA EL
INTERCAMBIO

MECANISMO DE DIFUSIN: es el ms importante en cuanto al


intercambio que realizan, se establece en base a un gradiente de
presin en dos puntos (interior y exterior del capilar), de mayor a
menor presin. Las molculas que lo utilizan son:
Hidrosolubles: el Cl H, cloruro potsico, glucosa. Utilizan lo poros o
canales para pasar.
Liposolubles: oxgeno, CO, nitrgeno, alcohol. Se pueden
intercambiar grandes cantidades

MECANISMO DE FILTRACIN: tiene una funcin inferior en


cuanto a cantidades, es muy importante el intercambio de lquidos
entre el capilar y el lquido intersticial.
En 24 h salen del capilar unos 20 litros al espacio intersticial. y de
recupera por la parte venosa de lo capilares 18 litros. El resto de
lquido, ser devuelto a la circulacin general por medio del sistema
linftico

MECANISMO DE PINOCITOSIS: es el
menos importante de los tres, supone el
transporte de molculas grandes
(proteicas), las cuales se transforman en
su forma activa y en vesculas en la zona
venosa de los capilares.

CIRCULACION VENOSA

Sistema venosos de retorno: consiste en un sistema que lo que hace es


enviar de vuelta la sangre al corazn. La distancia es de 1,20 cm
Factores que influyen en la circulacin:
Presencia de vlvulas venosas: todas las venas poseen vlvulas, menos
las cavas. stas se abren en un sentido impidiendo que la sangre vuelva
hacia otras. Fraccionan la columna de lquido haciendo que la presin
hidrosttica tambin se fraccione entre las vlvula.
Contraccin muscular: tambin llamado bomba muscular
Contraccin muscular esqueltica: actan como bomba para el regreso
de la sangre al corazn (importante contraccin de los gemelos)
Pulso arterial: importante para las venas que estn pegadas a una arteria.
El pulso distensin de la vena favorece la subida de la sangre.
Presin negativa en el interior del trax: se produce durante la
inspiracin. Descenso del diafragma y ampliacin de la caja torcica: hace
que la sangre fluya

Contraccin ventricular: durante la sstole, las aurculas entran en


distole, por tanto la distole auricular favorece la succin de la
sangre
Contraccin de los msculos abdominales
Posicin del sujeto: en posicin de cbito supino se favorece el
retorno venoso y ms todava si subimos los pies. Varices: son
dilataciones patolgicas del sistema venoso. Se produce en la zona
de las piernas, hay un aumento de la presin hidrosttica al
principio a nivel capilar (sedentarismo) y finalmente hay una
ruptura valvular y una distensin de los vasos con un aumento del
dimetro de los vasos y un estancamiento de la sangre. Tiene
tendencia a padecer edemas, y la tendencia de la sangre a
coagular (puede soltarse y bloquear los vasos a nivel pulmonar y
cerebral)

La linfa es un lquido que procede del


espacio intercelular o intersticio. Si se
filtra en los capilares no vuelve a su
lugar de origen. Es un sistema
vascular similar a de la circulacin
sanguneaTiene la peculiaridad de que
es un sistema abierto hacia los tejidos,
adems en este sistema, la linfa
tambin se transporta de forma similar
a la sangre. Posee vlvulas que
dirigen la linfa en un solo sentido,
tambin apoyada por la contraccin
de los msculos esquelticos.
Tenemos por todo el organismo
linfticos perifricos abiertos a los
tejidos dirigiendo la linfa hacia arriba,
hacia el corazn
Trax: conducto linftico derecho y
desde aqu desemboca a nivel de las
venas subclavias y de nuevo regresa
al corazn.

Los vasos linfticos forman una suerte de hilos de una red cuyos
nudos son los ganglios linfticos. Por su interior circula la linfa,
producto de la actividad del sistema linftico. La circulacin de la
linfa, que es muy lenta si la comparamos con la sangunea, es
unidireccional y acclica, es decir, recoge los detritus celulares y las
grandes molculas 'sueltas' del tercer espacio por todo el
organismo y las vierte en la circulacin venosa a travs del llamado
'conducto torcico' en el lado izquierdo del cuerpo y en el conducto
linftico derecho en la parte superior del cuerpo.
Conforme la linfa entra en un ganglio linftico es escrutada por los
glbulos blancos que destruyen los microorganismos extraos (si
los hubiera) y contribuyen a la formacin de anticuerpos (si
estuvieran presentes los antgenos correspondientes).

En el recorrido tambin existen unos ganglios,


denominados ganglios linfticos, stos tienen una funcin
de filtracin y de defensa, para evitar que los
microorganismos entre en el corazn.
En ellos se encuentran:
Linfocitos B: responsables de la inmunidad humoral y de
la produccin de Ac
Linfocitos T: responsables de la inmunidad celular,
atacan directamente
Protenas plasmticas que no ha sido devueltas
Transporte de glbulos de grasas: kilomocrones que
atraviesan este sistema para depositarse a nivel del
panculo adiposo
En este sistema hay unos ganglios:
Inginales: transportan la linfa procedente de la
extremidad inferior
Axilares: transportan la linfa procedente de la extremidad
superior
Cervicales: transportan la linfa de la parte superior de la
cabeza
Elefantiasis: falta del sistema linftico en una zona. Esa
zona aumenta de tamao, ya que el lquido no puede
regresar por el sistema linftico, produciendo un edema
crnico

COMPOSICIN DE LOS
LQUIDOS CORPORALES (mEq/l)

El plasma sanguneo contiene:


152 mEq/l de cationes Na+
5 mEq/l de catin K+
5 mEq/l de catin Ca+
3 mEq/l de catin Mg+

27 mEq/l de aniones HCO-3


113 mEq/l de aniones Cl2 mEq/l de aniones H3PO421 mEq/l de aniones SO416 mEq/l de aniones de protenas

El catin mayoritario es Na+.


El anin mayoritario es Cl-.
El lquido intersticial: tiene bsicamente la misma composicin que el plasma
sanguneo con la excepcin de las protenas.

El lquido celular, sobretodo tiene K+ i fosfato.


157 mEq/l de catin K+
14 mEq/l de catin Na+
26 mEq/l de catin Mg2+

113 mEq/l de anin PO4374 mEq/l de protenas.


10 mEq/l de anin HCO3-

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