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CARDIOVASCULAR
CORAZON
(Bomba)
REGULACION
Sistema
Cardiovascular
AUTOREGULACION
NEURAL
HORMONAL
Vasos
RENAL
(SISTEMA DE DISTRIBUCION) SISTEMA DE CONTROL
DE FLUIDOS
EL CORAZON
Mediastino.
W = 200-425g.
Tejido muscular y
fibroso.
4 cavidades.
Forma: vrtice
aplanado.
Aurcula Derecha
- Aurcula + Apndice.
- Separadas: Ext: Surco Terminal e Int:
Cresta Terminal.
- Area Post Cresta Terminal: liso
- Area Anterior: Ms. Pectineos.
Ventriculo Derecho
Aurcula Izquierda
Cavidad + Apndice.
Interior es liso, Orejuela: rugoso.
4 venas pulmonares se abren en la parte
posterior.
Orificio AV Izquierdo ocupado por la
vlvula mitral.
Ventrculo Izquierdo
Responsable del bombeo sanguneo a todo el cuerpo.
Existen trabculas carnosas y 2 grandes ms. Papilares.
Vlvula mitral(2 valvas) cierra el orificio AV izquierdo y
tiene cuerdas tendineas similares V. Tricuspide.
Vlvula Artica(3 valvas). Encima de cada valva la pared
artica se dilata para formar los senos articos.
Seno Artico DerechoA. Coronaria Derecha
Seno Artico IzquierdoA. Coronaria Izquierda
ARTERIAS CORONARIAS
VISTA ANTERIOR
A.
Orejuela derecha
B.
Orejuela izquierda
C.
Ventrculo derecho
D.
Ventrculo izquierdo
a.
g.
Aurcula derecha
h.
Aurcula izquierda
i.
Arteria pulmonar
l.
m.
Aorta
n.
Tronco barquioceflico
o.
p.
q.
VISTA POSTERIOR
A.Orejuela derecha
B.Orejuela izquierda
C.Ventrculo derecho
D.Ventrculo izquierdo
b.Vena cava inferior
e.Vena pulmonar posterior
derecha
f.Vena pulmonar posterior
izquierda
h.Aurcula izquierda
r.Vasos cardacos posteriores
en los surcos transversal y
vertical
s.Gran vena coronaria
LA CIRCULACION
CARACTERISTICAS
Satisfacer
necesidades tejidos:
Transporte
sustancias, Llevarse
productos desecho,
Conducir hormonas.
Tipos de circulacin:
Mayor y Menor.
FUNCIONES DE LA CIRCULACION
Movimiento de fluidos en el
cuerpo
Proveer transporte rpido de
sustancias
Alcanzar lugares donde la
difusin es inadecuada
Es importante tanto en
organismos pequeos, como
en organismos grandes
Transporte de gases
Transporte de calor
Transmisin de fuerza
Movimiento de todos los
animales
Movimientos de todos los
rganos
Presin para ultrafiltracin
renal
Homeostasis
Hemostasia
CIRCULACION
TIPOS DE
CIRCULACION
Hemicardio Izquierdo
Hemicardio derecho
Pulmones
Aurcula Derecha
Aurcula Izquierda
100%
V Tricnspide
V. Mitral
Ventrculo Derecho
Ventrculo Izquierdo
Vlvula Pulmonar
Cerebral
100%
Coronaria
Vena Cava
Renal
Venas
5%
Arteria Aorta
25%
Digestiva
25
%
Msculo
Esqueletico
25
%
Piel
100%
15%
5%
Arterias
HEMODINAMICA
Tipos de Vasos
Sanguneos:
Arterias
Arteriolas
Capilares
Venas
Vnulas
CARACTERISTICAS
Arterias: Elevadas presiones
Arteriolas: Pequeas, con fuerte pared
muscular. Constituyen el sistema de control
Capilares: Intercambio de nutrientes, sangre
y liquido EC (paredes delgadas), gran
cantidad de poros capilares
Vnulas: Coleccin de sangre de los
capilares
Venas: Conductos de transporte de sangre
de los tejidos hacia el corazn. Reservorio
importante de sangre.
VASOS SANGUINEOS:
PROPIEDADES
Arterias: Transporte de sangre hacia los
tejidos a altas presiones. Paredes fuertes y
flujo sanguneo rpido.
Arteriolas: Pequeas ramas del sistema
arterial.
Poseen esfnteres (vlvulas) a travs de los cuales
entra la sangre a los capilares.
Fuerte pared capilar que puede cerrarse
completamente o distenderse muchas veces
Alta capacidad de alterar el flujo a los capilares en
respuesta a necesidades del tejido .
VASOS SANGUINEOS:
PROPIEDADES
Capilares: Se encargan del intercambio de
todas las sustancias entre la sangre y liquido
intersticial.
Son muy delgados y poseen solo endotelio, para
poseer permeabilidad a pequeas molculas.
Vasos sanguneos
VOLUMENES SANGUINEOS
Venas, Vnulas y senos venosos: 64%
Arterias: 13%
Corazn: 7%
Circulacin pulmonar: 9%
Arteriolas y Capilares: 7%
PRESIONES SANGUINEAS
Aorta: 100 mm de Hg. (120 sist-80 diast)
Capilares sistmicos: 17 mm de Hg (35
ext art 10 ext ven)
Arterias Pulmonares: 16 mm de Hg. (25
sist - 8 diast).
FLUJO SANGUINEO
Cantidad de sangre (L, mL) que pasa por
un punto determinado de la circulacin en
un periodo dado (min o seg). Flujo
sanguneo adulto en reposo (5,000
mL/min): GASTO CARDIACO.
Flujo Sanguneo
Ecuacin:
Q=P/R
Q= Flujo ( ml/min)
P= Diferencia de
presiones (mm Hg)
R = Resistencia
(mmHg/ml/min).
1
R
8nl
R 4
r
Flujo laminar:
Este flujo se da en
condiciones ideales
Caractersticas:
Posee perfil parablico
En la pared del vaso el
flujo tiende a ser cero
Flujo turbulento:
Se produce por:
Irregularidad en el
vaso sanguneo
Se requiere de una
mayor presin para
movilizarlo
Se acompaa de
vibraciones audibles
llamadas SOPLOS
Tipos de Flujo
HEMATOCRITO Y VISCOSIDAD
SANGUINEA
Hematocrito (Hcto): Es el porcentaje de
clulas en la sangre.
VN a Nivel del mar: 38-45 % (45% de cel y
55% de plasma)
VN en lugares de Altura: 48-54%
DISTENSIBILIDAD VASCULAR
Capacidad de los vasos sanguneos que redunda en el
incremento de Flujo Sanguneo.
Capacidad de mantener un Flujo sanguneo uniforme a
travs de:
Capacidad de cambios en GC pulstil.
Capacidad de promediar picos de presin
Unidades de distensibilidad: Fraccin de aumento de
volumen por cada elevacin de 1 mm. de Hg. De presin
Distensibilidad =
Aumento de Volumen
Vascular
(Aumento presin X Volumen original)
CAPACITANCIA VS.
DISTENSIBILIDAD
Existe una relacin entre ambos, son diferentes.
Ejm:
Vaso pequeo con > distensibilidad y < capacidad de
almacenamiento.
De otro lado, vaso grande con > capacidad de
almacenamiento y < capacidad de distensin.
Las arterias tienen una baja capacitancia (volumen) y
una distensibilidad disminuida. Esto significa un 1%
de almacenamiento en comparacin con las venas.
Las venas tienen 24 veces mayor capacitancia, esto
debido a que tienen 8 veces mayor distensibilidad y 3
veces mayor volumen.
ADAPTABILIDAD O
CAPACITANCIA
Llamada tambin compliance.
Es la cantidad total de sangre que puede
almacenarse en una porcin dada de la
circulacin por cada mm de Hg. Que se
incrementa
Adaptabilidad = Incremento del volumen
Incremento de Presin
PRESION ARTERIAL
Agujero auscultatorio de
Korotkoff.
Cuando se toma la presin con el mtodo auscultatorio
puede ocurrir que despus de haber escuchado el primer
ruido pulstil (presin sistlica), se presenta una fase de
silencio y luego los ruidos reaparecen para finalmente
disminuir y desaparecer definitivamente (presin
diastlica). Ese perodo de silencio se llama el agujero
auscultatorio de Korotkoff. La existencia de este
fenmeno hace aconsejable haber determinado primero
la presin sistlica con el mtodo palpatorio, ya que
podra ocurrir que si slo se usa el mtodo auscultatorio
y no se sube suficientemente la presin del manguito, se
puede tomar como la presin sistlica el momento que
viene a continuacin del agujero auscultatorio de
Korotkoff y haber errado la verdadera presin sistlica.
(*)
Presin diastlica
[mm Hg]
< 130
< 85
130 139
85 89
140 1591
60 179
> 180
90 99
100 109
> 110
Hipertensin:
LeveModeradaSevera
(*)
Clasificacin
Presin arterial sistlica: es la
presin mnima necesaria para ocluir
totalmente el vaso. La presin sistlica
mnima hace referencia al
funcionamiento del corazn y al
estado de los grandes vasos
Presin arterial diastlica: es la
presin mxima que aplicamos sobre
esa arteria, impidiendo en paso de la
sangre. Hace referencia a como est
el rbol vascular perifrico alejado del
corazn. Pero los valores de la
tensin normal son bastante amplios
Valores normales:
ALTERACIONES
Hipotenso: lentitud,
cansancio, fatiga, cefalea
y lipotimia (grado
mximo de hipertensin,
bajada brusca de la
tensin)
Hipertensin:
hemorragia cerebral por
un aumento de la presin
y de la apertura del vaso,
trombosis y emboli
FACTORES DETERMINANTES
DE LA PRESION ARTERIAL
Dos tipos de factores: Fisiolgicos y
fsicos
Fisiolgicos:
Gasto Cardiaco (volumen minuto x Frecuencia
cardiaca.
Resistencia perifrica.
Fsicos:
Volumen de sangre arterial
Capacitancia arterial
CLASIFICACION DE LAS
PRESIONES
Valores
Presin hidrosttica dentro del capilar arterial: 30 mmHg
Presin hidrosttica dentro del capilar venoso: 15 mmHg
Presin coloidosmtica debida a protenas: 28 mmHg
Presin hidrosttica tejido: negativa -6 mmHg
Presin coloidosmtica tejido: 5 mmHg
Edema: acmulo de lquido en el espacio intersticial, se
produce siempre que aumenta la presin de filtracin
efectiva
CIRCULACIN CAPILAR
PROCESO PARA EL
INTERCAMBIO
MECANISMO DE PINOCITOSIS: es el
menos importante de los tres, supone el
transporte de molculas grandes
(proteicas), las cuales se transforman en
su forma activa y en vesculas en la zona
venosa de los capilares.
CIRCULACION VENOSA
Los vasos linfticos forman una suerte de hilos de una red cuyos
nudos son los ganglios linfticos. Por su interior circula la linfa,
producto de la actividad del sistema linftico. La circulacin de la
linfa, que es muy lenta si la comparamos con la sangunea, es
unidireccional y acclica, es decir, recoge los detritus celulares y las
grandes molculas 'sueltas' del tercer espacio por todo el
organismo y las vierte en la circulacin venosa a travs del llamado
'conducto torcico' en el lado izquierdo del cuerpo y en el conducto
linftico derecho en la parte superior del cuerpo.
Conforme la linfa entra en un ganglio linftico es escrutada por los
glbulos blancos que destruyen los microorganismos extraos (si
los hubiera) y contribuyen a la formacin de anticuerpos (si
estuvieran presentes los antgenos correspondientes).
COMPOSICIN DE LOS
LQUIDOS CORPORALES (mEq/l)