Fecundacin

in vitro
Andrea Antonova y Alba Daz

ndice:

Definicin
in vitro
Indicaciones
Proceso:

Estimulacin de la ovulacin
Puncin folicular
Muestra de semen
Inseminacin de los ovocitos
Transferencia embrionaria
Embarazo

Historia
Nadya Suleman y la biotica

Definicin:

La fecundacin in vitro (FIV) es una tcnica por la cual la

fecundacin de los ovocitos por los espermatozoides se realiza
fuera del cuerpo de la madre. El proceso implica el control
hormonal del proceso ovulatorio, extrayendo los ovocitos de los
ovarios maternos, para permitir que sean fecundados por los
espermatozoides en un medio lquido. El ovocito fecundado (el
zigoto) se transfiere entonces al tero de la paciente con la
intencin de iniciar un embarazo.
La FIV es el principal tratamiento para la infertilidad cuando otros
mtodos de reproduccin asistida no han tenido xito.

in vitro

El trmino in vitro es un trmino en latn que significa

en cristal. Se utiliza , debido a que en los primeros
experimentos biolgicos se utilizaban contenedores de
cristal , tales como tubos de ensayo, probetas o placas de
Petri.
Hoy en da se sigue utilizando el trmino para referirse a
cualquier procedimiento biolgico que se realiza fuera del
organismo (por tanto se opone a in vivo)
Coloquialmente, a los bebs concebidos a travs de FIV se
les denomina bebs probeta, refirindose a contenedores
de cristal o plstico denominados probetas, que se utilizan
frecuentemente en los laboratorios de qumica y biologa.
Sin embargo, normalmente la fecundacin in vitro se realiza
en placas planas denominadas placas de Petri, producidas
casi siempre en plstico, sin embargo, el nombre FIV sigue
conservndose.

Indicaciones

Esta tcnica se aconseja como tratamiento para parejas con

distintos tipos de esterilidad, ya sea de origen femenino o
masculino.
En un principio se utiliz slo en mujeres con las trompas de
Falopio obstruidas aunque actualmente se aplica en todos aquellos
casos en los que la esterilidad proviene de problemas relacionados
con la fecundacin o con las primeras etapas de la reproduccin y
en casos de esterilidad sin diagnstico

Para que un tratamiento de FIV tenga xito, es necesario disponer

de ovocitos sanos, espermatozoides que puedan fecundar y un
tero que pueda mantener un embarazo.
La FIV puede utilizarse tambin en mujeres menopusicas o en
aquellas que hayan sufrido la perdida de su fecundidad por una
enfermedad grave, utilizando ovocitos procedentes de una donante

Proceso:
Estimulacin de la ovulacin

Puncin folicular

Muestra de semen
Embarazo

Inseminacin de los ovocitos

embrionaria

Transferencia

Estimulacin de la
ovulacin

Se suministra una medicacin que sirve para estimular el

funcionamiento ovrico y obtener el mayor nmero de ovocitos posible.
Los ovocitos de desarrollan en el interior de los folculos, que son unas
pequeas bolsas llenas de lquido que se forman en los ovarios. Los
folculos producen a su vez , una hormona llamada estradiol ,que
aumenta gradualmente todos los das hasta el momento de la
extraccin de los ovocitos
Durante el tratamiento, el nmero y el tamao de folculos
desarrollados, as como la produccin de estradiol, se miden a diario por
ultrasonidos, y anlisis de sangre.
Gracias a estos controles determinaremos el momento ms adecuado
para realizar la extraccin de los ovocitos.

Un 12% de los ciclos de FIV se cancelan por distintos motivos

relacionados con una mala respuesta a la estimulacin.

Puncin folicular

Cuando se considera que la maduracin de los folculos es

adecuada, se administra a la paciente gonodotropina corinica
humana (HCG)que provocar la ovulacin alrededor de 36 horas
despus de la inyeccin, pero el procedimiento de extraccin tiene
lugar justo antes de que esto ocurra.
La extraccin de los ovocitos se realiza por va transvaginal,
utilizando una aguja guiada por ultrasonidos, que pincha la pared
vaginal para alcanzar los ovarios. Los ovocitos se aspiran por la
aguja, y el fluido folicular se traslada al laboratorio de FIV para
identificar los vulos.

Muestra de semen
La muestra de semen que se utiliza para la inseminacin de los
ovocitos debe obtenerse el mismo da de la puncin folicular.
- Congelacin de semen: el proceso de congelacin y
descongelacin puede afectar a la viabilidad de algunos
espermatozoides. La congelacin deber realizarse como mnimo
de 3 a 5 das antes de la extraccin de los ovocitos.
-Banco de semen: se requiere la utilizacin de semen de
donante.
La seleccin de los donantes de semen es competencia de los
Bancos de Semen, donde se determina el donante que mejor se
ajusta a las caractersticas fsicas (raza, color de ojos, piel, cabello
y grupo sanguneo) de la mujer y de su pareja.

Inseminacin de los
ovocitos

Desde la extraccin de los ovocitos hasta su inseminacin suelen

pasar unas 4-6 horas , durante las que, los ovocitos se mantienen
dentro de un incubador. Si alguno de los ovocitos obtenidos no
presenta el grado de madurez suficiente para ser fecundado, el tiempo
de cultivo ser mayor y la inseminacin se realizar al da siguiente.
La muestra de semen se prepara para que tenga una suspensin rica
en espermatozoides con buena movilidad.
La inseminacin de los ovocitos se realiza con unos 100.000
espermatozoides mviles por ovocito. Una vez realizada la
inseminacin, los ovocitos y los espermatozoides se mantienen juntos
en el incubador durante 24 horas y hasta el da siguiente no se podr
valorar si se ha producido la fecundacin.

La tasa de fecundacin de los ovocitos inseminados en Fecundacin

in Vitro convencional es aproximadamente del 60-70%

Transferencia embrionaria

El nmero de embriones a transferir puede variar segn el caso,

entre uno y tres embriones.
En la mayora de los casos este mtodo es muy simple: se realiza
por va vaginal con control ecogrfico y no requiere ningn tipo de
anestesia.
En el momento de la transferencia, la biloga carga los embriones
junto con una pequea cantidad de medio de cultivo en el catter
de transferencia. La receptora se coloca en posicin ginecolgica y
el gineclogo introduce suavemente el catter a travs del cuello
del tero, depositando los embriones en su interior. Este proceso
dura pocos minutos, pero despus se debe permanecer en reposo
absoluto durante 15 minutos.

Embarazo

A los catorce das de la puncin folicular, es el momento de

efectuar el primer control para averiguar si se ha producido el
embarazo. Este resultado indica si se ha producido la implantacin
de alguno de los embriones transferidos, pero, todava ser
prematuro afirmar la existencia de un embarazo evolutivo.
Si la evolucin es favorable, se practicar una ecografa que
confirme el embarazo y permita saber si se trata de una gestacin
nica o mltiple.
A partir de este momento , la fecundacin in vitro toma el mismo
camino que un embarazo por concepcin natural.

Historia

Louise Brown, la primera nia probeta, naci gracias a los

doctores Robert Edwards y Patrick Steptoe, el 25 de Julio de 1978.
Al ser el primer caso ha tenido que pasar mltiples revisiones para
comprobar su salud y demostrar que la fecundacin in vitro es tan
segura como la natural.
Louise tuvo un hijo a la edad de 28 aos, de forma natural

Nadya suleman y la biotica

La reciente madre de octillizos, Nadya Suleman, norteamericana

de 33 aos, admiti en una entrevista televisada que sus ocho
bebs fueron el producto de seis embriones implantados, el
mismo procedimiento que fue utilizado para concebir a sus seis
primeros hijos. El nacimiento mltiple ha suscitado una ardorosa
polmica entre los mdicos ya que, si bien
no hay una ley especfica al respecto, los consensos
especializados no recomiendan la implantacin de
ms de dos vulos fecundados en una mujer de esa
edad. Suleman ha justificado la implantacin de ese
nmero pues "todos los vulos fecundados que se
consiguieron eran sus hijos y no quera perder
ninguno

FIN!

Webgrafa:
en.wikipedia.org/wiki/Nadya_Sulem
an
www.wikio.es/internacional/america_
del_norte/eeuu/nadya_suleman
es.wikipedia.org/wiki/Fecundacin_i
n_vitro