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ENCARNIZAMIENTO Y

OBSTINACIN
TERAPUTICA
Morales Ordaz
Perla Yael

ENCARNIZACIENTO
TERAPEUTICO
Expresin

coloquial que traduce de


manera parcial aunque expresiva el
trmino distanasia, la utilizacin en
el proceso de morir de tratamientos
que no tienen ms sentido que la
prolongacin de la vida biolgica del
paciente.

La

expresin implica una


intencionalidad o la conciencia de que
se trata de algo inmoral,.

OBSTINACIN TERAPUTICA. Documento de la Real Academia de Medicina de

Conceptos
DISTANASIA:

muerte)

(Dis = difcil, TANATOS =

Ensaamiento,

encarnizamiento,
obstinacin o furor teraputico

El

comportamiento consistente en
usar procesos teraputicos cuyo
efecto es mas nocivo que los efectos
del mal que debe curar o intil porque
la cura es imposible.

OBSTINACIN TERAPUTICA. Documento de la Real Academia de Medicina de

ORTOTANASIA

Conceptos

O ADISTANASIA

Muerte correcta, a su debido tiempo,


sin abreviaciones tajantes y sin
prolongaciones desproporcionadas del
proceso de morir.

OBSTINACIN TERAPUTICA. Documento de la Real Academia de Medicina de

EUTANASIA

Conceptos

Accin

u omisin que, por su


naturaleza o en la intencin, causa la
muerte de una persona con una
enfermedad irremisiblemente fatal,
con el fin de eliminar su sufrimiento.

OBSTINACIN TERAPUTICA. Documento de la Real Academia de Medicina de

Factores Causales
1.

Convencimiento de que la vida


biolgica es todo

2.

Adopcin de medidas teraputicas


que contemplan ms los aspectos
cientficos de la enfermedad que al
enfermo.

3.

Ignorancia o desprecio del derecho del


paciente

4.

Angustia del mdico ante el fracaso


teraputico
y resistencia a aceptar la
OBSTINACIN TERAPUTICA. Documento de la Real Academia de Medicina de

FACTORES PREDISPONENTES:
Exigencia

de familiares Que se haga todo lo posible o


incluso lo imposible

Falta

de comunicacin del equipo asistencial y la


familia

La

juventud del paciente

Circunstancias
Aplicacin
Presin

de difcil pronstico

de protocolos extensos

para la introduccin de nuevos frmacos


OBSTINACIN TERAPUTICA. Documento de la Real Academia de Medicina de

EN QUIENES SE LLEVA A
CABO?
Nios

prematuros de muy bajo peso al nacer


<26 sem y <650 gr.

Pacientes

terminales

Pacientes

tetrapljicos

Pacientes

con gran deterioro Psquico


(degeneracin del SNC)

Lesiones
Lideres

traumticas incompatibles con la vida

polticos

Recomendados
OBSTINACIN TERAPUTICA. Documento de la Real Academia de Medicina de

QUIENES LO LLEVAN A CABO ?


Mdicos

de reas Criticas

Mdicos

Jvenes

Residentes
Inexpertos
Paramdicos
OBSTINACIN TERAPUTICA. Documento de la Real Academia de Medicina de

Consecuencias
Causa

dolor y sufrimiento innecesario a


paciente y familiares.

Necesidad

de contar con apoyo legal


para protegerse del poder incontrolado
de los mdicos.

Creacin

de un clima favorable a la
despenalizacin de la eutanasia activa.

Disminucin

de la confianza en los
mdicos y en la asistencia hospitalaria .
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OBSTINACIN TERAPUTICA. Documento de la Real Academia de Medicina de

Prevencion
Respetar

el derecho de los pacientes y


sus representantes, de aceptar o
rechazar un tratamiento.

Proteccion

a las voluntades
anticipadas.

Informacion

y comunicacion correctas
a los pacientes y familiares.

Mejorar

la docencia y tratamientos
para el dolor.

OBSTINACIN TERAPUTICA. Documento de la Real Academia de Medicina de


Catalua 2005
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Voluntad Anticipada
Un

documento por el que una persona


manifiesta anticipadamente su voluntad
sobre los cuidados y tratamientos que
desea recibir, para que se cumpla cuando
por el deterioro de su salud ya no sea capaz
de expresarse.
OBSTINACIN TERAPUTICA. Documento de la Real Academia de Medicina de
Catalua 2005
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Practica cientifica y eticamente


correcta.
No

todos los tratamientos


que prolongan la vida son
humanamente
beneficiosos
El beneficio del paciente
tiene prioridad sobre
cualquier otro objetivo.
Deben de aplicarse
cuidados paliativos de
calidad en pacientes
terminales.
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Practica cientifica y eticamente


correcta.
Respetar

el derecho de todo paciente


competente a rechazar un tratamiento.

Nadie

esta obligado a someterse a


tratamientos desproporcionados para
preservar la vida.

El

medico convencido de la futilidad de un


tratamiento tiene el deber etico de no
continuarlo si prolonga la vida del paciente.

Evitar

que el paciente o familiares reciban


informacion o mensajes contradictorios.
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Evitar
Evitar

tratamientos
nuevos que no estan
debidamente probados
ni aprobados que
frecuentemente son
promovidos por las
companias
farmaceuticas o los
hospitales que ofrecen
estas alternativas.

Explicar

claramente a
los pacientes y familares

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Evitar la explotacion del


enfermo terminal
No

debemos ofrecer
tratamientos
mgicos
que
venden a un precio
muy alto una falsa
esperanza
que
denigra
nuestra
actividad medica.

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Morir con dignidad no es


necesariamente morir en paz y
aceptando la muerte, sino morir
segn el propio carcter.
E.

Kbler Ross

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