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Adaptacin lesin y muerte

celular

PRACTICA No. 3
HIPERPLASIA DE
PROSTATA
La hiperplasia se refiere a el crecimiento en el nmero de clulas de un
rgano o tejido, dando como resultado un incremento en el volumen de
estos.

Imgenes de prstata
normal.

Relacin de glndula prosttica


preservada siguiendo un orden de
distribucin dentro del estroma.

PROSTATA NORMAL
Componente
glandular
estromal,
este ltimo
constituido por
haces de
msculo liso y
tejido
fibroconectivo

PROSTATA CON
HIPERPLASIA
Glndulas con
epitelio formado
por 2 hileras de
clulas
columnares
rodeadas por
clulas
mioepiteliales
Los ncleos son
basales.

Hiperplasia de Prstata
Pesa de 60 a
100 grs.
Frec. zona
transicional o
periuretral
Ndulos con
limites
imprecisos,
blanquecinos y
consistencia
semifirme

Hiperplasia de prstata
Ndulos de Homes
protruyen hacia la
vejiga presentando
hiperplasia de los
Pliegues mucosos

Hiperplasia de Prstata
-Ndulos
separados
por abundante tejido
fibroconectivo.
-Aumento
en
la
cantidad de glndulas.
-Glndulas de forma
irregular, dilatadas o
qusticas.

PRACTICA 6: Hiperplasia de prstata

Proliferacin del componente glandular y estromal.

Adaptacin lesin y muerte celular

PRACTICA No. 4
TUMEFACCION CELULAR
Infiltracin de sodio y agua dentro de la clula,
una deficiencia de la bomba Na(sodio) K(potasio)
(cambio hidrpico)

Tumefaccin Renal.
Lesin a nivel de tbulos colectores
Principalmente afecta corteza

Tumefaccin Renal.
Glomrulo normal
Tbulo normal
Clulas epiteliales de
los tubos colectores
con:
Citoplasma amplio
Prdida de ncleos
Bordes deshilachados
Secrecin en la luz

Tumefaccin Renal.
Se conserva la arquitectura
de los glomrulos renales.
Afectando solamente a los
tbulos colectores
Las clulas del epitelio
tubular presentan:
- Prdida del ncleo
- Citoplasma:
Homogneo
Vtreo
Granuloso
Eosinfilo

PRACTICA 4: Tumefaccin renal (degeneracin hidrpica)

Tbulos renales

Clulas
conservadas

Clulas
Con
citoplasma
claro,
granular,
desaparecen
los ncleos

V: vaso sanguneo, con eritrocitos

celular

PRACTICA No. 5
Cambio Graso
Heptico
(esteatosis)
acumulo de lpidos en el
interior de la clula

Cambio Graso Heptico

Triada portal conformada por:


Vena porta
Arteria hepatica
Conducto colector biliar

PRACTICA 5: Cambio graso (hgado)

Cordones
hepticos
preservados

Hepatocitos con esteatosis

PRACTICA 5: Cambio graso (hgado)

Esteatosis
microvesicular

Esteatosis macrovesicular

nucleos perifericos

Adaptacin lesin y muerte


celular

PRACTICA No. 6
Pancreatitis
inflamacin de pncreas, asociado a lesiones
acinares con edema y una necrosis limitada al
parnquima

Pancreatitis Aguda
Acinos pancreticos
sin patologa
Tejido pancretico
necrtico (Los espacios blancos
representan el sitio donde se encontraban los
Acinos y sufrieron necrosis enzimtica y de
coagulacin)

Tejido adiposo con


hemorragia

Adaptacin lesin y muerte


celular

PRACTICA No. 7
Apoptosis
El termino apoptosis se refiere a
una
muerte celular programada,
fisiolgica

Apoptosis
Biopsia de
piel con
presencia de
clulas
apoptsicas
aqu
llamadas
Cuerpos de
Civatte.

Apoptosis
Se observan en la
unin
demiepidrmica
siendo cuerpos
hipereosinfilos

Apoptosis

En hepatitis
alcohlica
estos se llaman
cuerpos de
councilman

Inflamacin Aguda

PRACTICA No. 8
Apendicitis
inflamacin de la apndice secal
muy asociada con la oclusin de la
misma, con un infiltrado
inflamatorio caracterizado por
presencia de neutrofilos.

Neutrfilos en diapdesis

Infiltrado inflamatorio

Apndice normal
Es un remanente del
ciego que mide aprox.
7 cms. y esta
adherida
por medio de
mesenterio.
Superficie externa
rosada.

Apendicitis
Apndice con exudado
fibrinopurulento
Superficie externa
despulida y opaca
reas congestivas y
hemorrgicas

Apendicitis
Apndice con
exudado de
fibrina en la
superficie
Mucosa
esfacelada,
congestiva con
material
purulento

Apendicitis
Necrosis de la mucosa
Exudado purulento
en la luz

Apendicitis
-Ulceracin de
la mucosa
-Exudado
purulento
en la luz
apendicular

Apendicitis
Prdida
de
continuidad de
la mucosa con
presencia
de
Pus
( abundantes
polimorfonucle
ares) saliendo
a la luz y
fibrina

APENDICITIS
Presencia de
neutrfilos en
la pared
muscular de la
apndice
Criterio
diagnstico de
apendicitis.
Con un poco
de hemorragia

APENDICITIS
Marginacion pavimentacion y migracion
leucocitaria
Edemas de capa muscular y submucosa

APENDICITIS

Congestin
vascular
Leucostasis

Inflamacin Crnica

PRACTICA No. 9
Ulcera Pptica
Proceso crnico caracterizado
por la perdida de la
continuidad de la mucosa
digestiva, por exposicin a los
jugos ppticos

PRACTICA 28: Ulcera pptica

Prdida de la continuidad epitelial

Mucosa conservada

PRACTICA 28: Ulcera pptica

Tejido de granulacin

fibrina

Reparacin celular

PRACTICA No. 10
Cicatriz de Piel
esta encaminada a la
reparacin del tejido lesionado

TEJODO : PIEL
DERMIS Y EPIDERMIS

Caracterizada por presencia


tejido de granulacin:
Macrfagos
Fibroblastos
Colgeno
Angiognesis

Alteraciones Hdricas

PRACTICA No. 12
Edema Agudo
Pulmonar
Se caracteriza por
filtracin de agua hacia el
espacio alveolar

Edema Agudo Pulmonar


Su origen es
multifactorial
Capilares
alveolares
congestivos por
eritrocitos
Exudado de
material
proteinceo
Alveolo edematoso

Edema Agudo Pulmonar


Secundario a
microhemorragias
se aprecian macrfagos
cargados
de hemosiderina
pigmento derivado de
hemoglobina
(pigmento pardusco)
CELULAS DE
INSUFICIENCIA
CARDIACA.

Edema Agudo Pulmonar


Y no debe ser
confundido con
los acmulos de
carbn
(negruscos)
secundarios
denominados
antracosis

Patologas cardiovasculares

PRACTICA No. 13
Ateroesclerosis
acumulo de colesterol en las
paredes de los vasos
sanguneos obstruyendo la luz
de estos

Ateroesclerosis
Aorta normal con

superficie endotelial lisa

Estra Adiposa
precursor de la placa
ateromatosa

Arteria normal
- Clula
endotelial
- Capa
Intima
- Capa
muscular

Ateroesclerosis
Capas del vaso sanguneo:
Capa endotelial
Capa elstica interna
Pared muscular
Adventicia

Ateroesclerosis
Placa temprana ndulo hipercelular
constiuido por fibroblastos y clulas
de msculo liso, sin macrfagos
evidentes

En la tincin de Masson las fibras


elsticas son negras, el msculo
rojo, azul tejido fibroso

Ateroesclerosis
CAPA
FIBROSA
CENTRO
NECROTICO
CRISTALES
DE
COLESTEROL

Ateroesclerosis
CAPA
FIBROSA
Fibras de msculo
liso
Linfocitos
Colgena

Ateroesclerosis

Calcificaciones
Cristales de
colesterol

Ateroesclerosis

Cristales de colesterol,
macrfagos espumosos
linfocitos

PRACTICA No. 16
Tromboembolia
Pulmonar
oclusin de las arterias
pulmonares por cogulos de
sangre de origen emblico
originados principalmente en
miembros inferiores

Tromboembolia
pulmonar

El trombo se
encuentra
moldeado a la
pared del vaso

Fragmenta
cion de la
porcion
central

Se encuentra firmemente adherido a la pared arterial


pulmonar

TROMBOEMBOLIA
PULOMONAR
Lneas de
Zahn
Blanca
plaquetas y
fibrina
Rojo
eritrocitos

Patologas cardiovasculares

PRACTICA No. 15
Aneurisma
Bolsa creada en la pared de
los vasos por aumento de la
presin arterial
adelgazando la pared del
endotelio

Aneurisma

Aneurisma de aorta
abdominal

Aneurisma

ANEURISMA AORTICO
ATEROESCLEROTICO

Aneurisma

Patologas cardiovasculares

PRACTICA No. 17
Infarto Agudo al
miocardio
el infarto al miocardio es
causado por la perdida de la
irrigacin sangunea por
obstruccin de las coronarias

Fibras miocrdicas
normales
Fibras de msculo liso
continuas

A mayor aumento
Se observan los
Discos intercalares

INFARTO AL MIOCARDIO
En IAM se
observa
separacin de las
fibras por edema
y polimorfonucleares
Prdida de
estriaciones
Fibras
hipereosinefilas

INFARTO MIOCARDICO
AGUDO

MACROFAGOS
PIGMENTADOS DE CAF
POR LA HEMOSIDERINA
INDICANDO LA
HEMORRAGIA EN EL
INFARTO.
EL PIGMENTO DE
LIPOFUSCINA SE LIBERA
POR LAS FIBRAS
ALTERADAS Y TAMBIEN
SE VE EN MACROFAGOS
LA TINCION PARA
DISTINGUIRLAS ES EL
AZUL DE PRUSIA QUE
TIE LA HEMOSIDERINA.

INFARTO CICATRIZADO
Se observa una cicatriz miocrdica rodeada por fibras hiperplasicas con
estroma poco vascularizado con escasas clulas que indica que tienen de
meses a aos que sucedio

Patologas Metablica

PRACTICA No. 18
Glomrulo esclerosis
se caracteriza por la formacin
de masas lipdicas ovoides
situadas en la periferia de los
glomrulos

Glomeruloesclerosis

Se observan
depsitos
lipdicos
nodulares
Alteracin
tambin de
arteria eferente

Glomeruloesclerosis

Patologas Infecciosa

PRACTICA No. 19
Actinomicosis
respuesta inflamatoria crnica
producida por bacterias
anaerobias gram+
(actinomyces) en la regin
cervico- facial, con presencia
de grnulos de azufre (clula
epiteloide)

Patologas Infecciosa

PRACTICA No. 21
Tuberculosis
enfermedad infecciosa
ocasionada por M. tuberculosis
el cual inhibe la fagocitosis y
su toxicidad es mediada por los
anticuerpos

tuberculosis

Patologas Infecciosa

PRACTICA No. 22
Citomegalovirus
virus que produce una
infeccin asintomtica, casi
imperceptible al microscopio
de luz a menos que produzca
agrandamiento nucleocitoplasmtico.

Plipo adematoso de 2 cms con


poco riesgo de malignizar

Plipo adenomatoso hemorrgico

Glndulas desorganizadas
Clulas globet menos numerosas
Clulas que revisten las glndulas con ncleos hipercromticos

Mucosa colonica normal y de


plipo

Fondo gastrico Normal


Pequeas foveolas revestidas por celulas mucosecretoras
Glndulas revestidas por celulas parietales

Carcinoma gstrico tipo linitis


plastica.
Adenocarcinoma gastrico difuso

infiltrativo

Patologas Neoplasica

PRACTICA No. 25
Cncer invasor de
cervix

Cervix Normal
Formada por endo y
exocervix
Superficie externa lisa
y rosada
No vasos ectopicos o
zonas de inflamacin
Union escamocolumnar

CERVIX NORMAL

Est constituido por epitelio


PLANO ESTRATIFICADO NO QUERATINIZADO
Su espesor varia de 6 a 12 capas

CERVIX NORMAL
Crvix normal tiene
4 estratos
1.-ESTRATO BASAL
una sola hilera de
clulas con
escaso citoplasma
y ncleos
hipercromticos
paralelos a la
membrana basal

CERVIX NORMAL
2.- ESTRATO
PARABASAL
Pocas capas de
clulas poligonales
con ms citoplasma
Y ncleos centrales
redondos

CERVIX NORMAL
3.- ESTRATO
INTERMEDIO
Formado por varias
capas de clulas
Con citoplasma claro
abundante
(glucgeno)
Con ncleos redondos
centrales

CERVIX NORMAL
4.- ESTRATO
SUPERFICIAL
Formado por varias
capas de clulas
aplanadas
(escamosas), con
ncleo pequeo y
retrado

Cervix Normal

Unin escamocolumnar
ESCAMOSA ( epitelio plano
estratificadoexocrvix)
COLUMNAR ( epitelio
columnar mucosecretor
endocrvix

UNION ESCAMO-COLUMNAR. A la derecha, epitelio


plano estratificado. A la izquierda, superficie revestida
por epitelio columnar mucoide, por debajo, un repliegue o
glndula endocervical

CANCER DE CERVIX IN SITU

Corte histolgico de la mucosa de la porcin vaginal del


cuello uterino. Se observa un epitelio de varias capas: en los
dos tercios inferiores no se reconocen signos de
diferenciacin: las clulas son elongadas en sentido
perpendicular a la superficie y no forman capas ordenadas; se
reconocen mitosis. Las clulas del tercio superior son ms
poligonales y se aplanan algo hacia la superficie.

Corte a gran aumento de un carcinoma cervicouterino de


clulas grandes poligonales con perlas crneas.

Corte histolgico a bajo aumento de carcinoma infiltrante del


cuello uterino constituido por clulas con abundante
citoplasma eosinfilo, algunas elongadas y con ncleo ms
hipercromtico. No se reconocen perlas crneas

CA DE CERVIX IN SITU EXT


INTRAGLANDULAR

CA IN SITU DE CERVIX
FALTA DE MADURACION
AMARILLAS EXTENSION INTRAGLANDULAR
VERDES REMANENTE DE GLANDULA NORMAL
ROJA REACCION LINFOCITARIA.

SE APRECIA FALTA DE MADURACION EN LA TOTASLIDAD DEL


ESPESOR EPITELIAL.ROJAS FIGURAS MITOTICAS POR ENCIMA
DE CAPA BASAL
AMARILLAS LINFOCITOS Y POLIMORFONUCLEARES EN
ESTROMA SEPARADOS POR MEMBRANA BASAL

UNION ESCAMOCOLUMNAR FELCHA ROJA


EXTENSION A GLANDULAS ENDOCERVICALES AZUL
TINTA CHINA NEGRO

CANCER IN SITU DE CERVIX


SE SEALAN MEMBRANAS BASALES RESPETADAS

Carcinoma de Cervix
Tiene 3 formas de presentacin

Exofitico

Carcinoma de Cervix

Ulcerado

Carcinoma de Cervix

Infiltrante

Epitelio exocervix con Displasia

Cncer invasor de Crvix

Ca. inv. con perlas corneas

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