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ANTIBIOTICOS.

ESTREPTOMICINA
GRUPO TERAPUTICO:

INDICACIONES:
Tuberculosis, endocarditis por estreptococo infeccin urinaria,
gonorrea, diarrea y enteritis. Reduccin de la flora intestinal
antes de intervencin quirrgica.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

Hipersensibilidad a aminoglucsidos.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

Intramuscular

0.5 a2 g
Presentacin 1g/2ml en un envase con polvo y una mpula con
2ml de diluyente

GRUPO QUMICO:
Agonista beta2 adrenrgico
FARMACODINAMIA:

Afecta la integridad de la membrana plasmtica y el


metabolismo del RNA, pero su accin ms importante es la
inhibicin de protenas a nivel de la subunidad ribosmica 30s,
ejerciendo su accin bacteriosttica o bactericida.

FARMACOCINTICA:
principalmente en el lquido extracelular; se distribuye en todos
los tejidos del organismo, excepto el cerebro; escasamente en
el lquido cefalorraqudeo (LCR) y secreciones bronquiales
Excrecin: renal (% inalterado/hora): 80-98 /24. Excrecin fecal:
s (1 %).

EFECTOS ADVERSOS:

Lesin ccleovestivular

insuficiencia renal

dolor en el sitio de la inyeccin

nuseas

vrtigos

aumento de la sed

mareos

vmitos

convulsiones

Cefalexina
GRUPO TERAPUTICO:
Antibitico de primera generacin.

GRUPO QUMICO:
Cefalosporinas.

INDICACIONES:

Infecciones producidas por bacterias gram


positivas y gram negativas susceptibles.
Infecciones causadas por grmenes sensibles:
respiratorias, piel y tejido blando, urinarias
(prostatitis aguda incluida), ginecolgicas,
dentales, seas, del SNC y generales.

FARMACODINAMIA:

Un antibitico beta-lactmicos como las penicilinas, es principalmente bactericida. Inhibe


la tercera y ltima etapa de la sntesis de la pared celular bacteriana unindose
preferentemente a las protenas de unin a penicilina (PBP especficas) que se encuentran
dentro de la pared celular bacteriana. Estas protenas de unin a penicilinas son
responsables de varios pasos en la sntesis de la pared celular y se encuentran en
cantidades de varios cientos a varios miles de molculas por clula bacteriana.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

Precaucion extrema si es imprescindible usar


alrgicos a penicilinas; antecedente de alergia
medicamentosa.
Riesgo
de
colitis
pseudomembranosa (tener presente si aparece
diarrea)
y
de
sobreinfeccin
por
microorganismos no sensibles.

En pacientes con insuficiencia renal reducir


dosis.

FARMACOCINTICA:

La cefalexina se administra por va oral ya sea como cefalexina o cefalexina clorhidrato,


ambas en forma de monohidratos. Ambas sales son estables frente a los cidos, se
absorben rpidamente en el tracto gastrointestinal, y presentan unos parmetros
farmacocinticos similares. A pesar de cefalexina monohidrato debe ser convertida al
clorhidrato en el estmago antes de la absorcin en el intestino delgado, el grado de
absorcin para la base de cefalexina (monohidrato) y y el clorhidrato son similares.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

Adultos y adolescentes: 250-500 mg PO cada 6


horas. Las infecciones severas pueden requerir
dosis ms altas (por ejemplo, 0,5 a 1 g PO cada
6 horas). La dosis mxima es de 4 g / da.
Nios: 25 a 100 mg / kg / da PO en dosis
divididas cada 6 horas. La dosis mxima es de 4
g/da.

EFECTOS ADVERSOS:

Nauseas
Vmitos
Diarrea leve
Reacciones alrgicas
Prurito
Cefaleas
Sobreinfecciones micoticas.

Cefalotina
GRUPO TERAPUTICO:
Antibitico de primera generacin

GRUPO QUMICO:
Cefalotinas.

INDICACIONES:

Infeccin por: estreptococos


Profilaxis antes, durante y despus de la intervencin quirrgica.
Antibioterapia preventiva en implantacin de prtesis.

FARMACODINAMIA:

La cefalotina es un antibitico beta-lactmico, del grupo de las


cefalosporinas, con accin bactericida. Inhibe la sntesis y reparacin
de la pared bacteriana. Presenta un espectro antibacteriano de
amplitud media. Acta preferentemente sobre bacterias Grampositivas aerbicas, especialmente cocos.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

Antecedentes de reacciones alrgicas a CEFALEXINA y otras cefalos


porinas. Puede existir reaccin alrgica cruzada entre CEFALEXINA y
las penicilinas, por lo que se debe tener precaucin en pacientes con
antecedentes de alergia a la penicilina.

No se recomienda la aplicacin intramuscular.

FARMACOCINTICA:

Tiene una buena biodisponibilidad, alcanzando nivel plasmtico


mximo al cabo de 0.5 horas. Es ampliamente distribuida en el
organismo, alcanzando concentraciones elevadas en los aparatos
genito-urinario, respiratorio y digestivo, as como en corazn y tejidos
cutneos. Difunde moderadamente a travs de las barreras
placentaria y mamaria, pero no a travs de la menngea (incluso en
presencia de inflamacin). Se une en un 65% a las protenas
plasmticas. El 30% de la dosis es metabolizado en el hgado a
desacetilcefalotina, que conserva la cuarta parte de la actividad
antibitica, siendo eliminada con la orina, en un 65% en forma
inalterada.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

Adultos y adolescentes: 250-500 mg PO cada 6 horas por va I.V


Nios: 25 a 100 mg / kg / da PO en dosis divididas cada 6 horas. La
dosis mxima es de 4 g/da.

EFECTOS ADVERSOS:

Erupcin cutnea
Prurito
Fiebre
Digestivas (diarrea, nauseas, vomitos)

Cefuroxima
GRUPO TERAPUTICO:
Antibitico de segunda generacin.

GRUPO QUMICO:
Cefalosporinas.

INDICACIONES:

Contra gran nmero de bacterias gram positivas y


gram negativas.

FARMACODINAMIA:

Con accin bactericida, inhibe el septum bacteriano y la sntesis de la pared celular


mediante acetilacin de las enzimas transpeptidas que se unen a la membrana. Esto
evita en entrecruzamiento de las cadenas de peptidoglicano, el cual es necesario para
la pared celular bacteriana conserve su fuerza y rigidez..

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

Precaucion extrema si es imprescindible usar


alrgicos a penicilinas; antecedente de alergia
medicamentosa.
Riesgo
de
colitis
pseudomembranosa (tener presente si aparece
diarrea) y de sobreinfeccin por microorganismos
no sensibles.

En pacientes con insuficiencia renal reducir dosis.

FARMACOCINTICA:

Despus de una administracin oral, los niveles mximos de cefuroxima se alcanzan en


las dos primeras horas. Aproximadamente el 35-50% de la cefuroxima circulante se
encuentra unida a las protenas del plasma. El antibitico se distribuye en la mayor
parte de los tejidos y fluidos del organismo incluyendo la vescula biliar, el hgado, los
riones, huesos, tero, ovario, esputo, bilis y lquidos sinovial, peritoneal y pleural. La
cefuroxima penetra a travs de las meninges inflamadas y alcanza niveles teraputicos
en el lquido cefalorraqudeo. Tambin cruza la barrera placentaria.
La cefuroxima se excreta en su mayor parte sin alterar a travs de la orina por filtracin
glomerular y secrecin tubular.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

Adultos y adolescentes: 750 mg i.v. o i.m. cada 8


horas
Nios> 3 meses: 50-100 mg/kg/da i.v. o i.m.
divididos en 3 o 4 dosis cada 8 o 6 horas
Neonatos: 20-100 mg/kg/da i.v. o i.m. en dosis
divididas cada 12 horas.

EFECTOS ADVERSOS:

Crecimiento de candida, neutropenia, eosinofilia, cefalea, mareo, diarrea, nauseas,


dolor abdominal, vomitos, aumento de enzimas hepticas, niveles de creatinina y urea
en suero.

Cefftriaxona
GRUPO TERAPUTICO:
Antibitico de tercera generacin.

GRUPO QUMICO:
Cefalosporinas.

INDICACIONES:

FARMACODINAMIA:

Con accin bactericida, inhibe el septum bacteriano y la sntesis de la pared celular


mediante acetilacin de las enzimas transpeptidas que se unen a la membrana. Esto
evita en entrecruzamiento de las cadenas de peptidoglicano, el cual es necesario para
la pared celular bacteriana conserve su fuerza y rigidez..

Diarrea, leucopenia, trombocitopenia


transitoria, anemia hemoltica, urticaria, rash,
dolor en el sitio de inyeccin, barro biliar,
fiebre, cefalea, mareos, vrtigo
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

Precaucion extrema si es imprescindible usar


alrgicos a penicilinas; antecedente de alergia
medicamentosa.
Riesgo
de
colitis
pseudomembranosa (tener presente si aparece
diarrea) y de sobreinfeccin por microorganismos
no sensibles.

En pacientes con insuficiencia renal reducir dosis.

FARMACOCINTICA:

Despus de una administracin oral, los niveles mximos de cefuroxima se alcanzan en


las dos primeras horas. Aproximadamente el 35-50% de la cefuroxima circulante se
encuentra unida a las protenas del plasma. El antibitico se distribuye en la mayor
parte de los tejidos y fluidos del organismo incluyendo la vescula biliar, el hgado, los
riones, huesos, tero, ovario, esputo, bilis y lquidos sinovial, peritoneal y pleural. La
cefuroxima penetra a travs de las meninges inflamadas y alcanza niveles teraputicos
en el lquido cefalorraqudeo. Tambin cruza la barrera placentaria.
La cefuroxima se excreta en su mayor parte sin alterar a travs de la orina por filtracin
glomerular y secrecin tubular.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

Adultos y adolescentes: 750 mg i.v. o i.m. cada 8


horas
Nios> 3 meses: 50-100 mg/kg/da i.v. o i.m.
divididos en 3 o 4 dosis cada 8 o 6 horas
Neonatos: 20-100 mg/kg/da i.v. o i.m. en dosis
divididas cada 12 horas.

EFECTOS ADVERSOS:

Crecimiento de candida, neutropenia, eosinofilia, cefalea, mareo, diarrea, nauseas,


dolor abdominal, vomitos, aumento de enzimas hepticas, niveles de creatinina y urea
en suero.

Ceftazidina
GRUPO TERAPUTICO:
Antibitico de tercera generacin.

GRUPO QUMICO:
Cefalosporinas.

INDICACIONES:
Infecciones
graves
(septicemia,
inmunodeprimidos); respiratorias incluyendo las de
vas inferiores en fibrosis qustica; urinarias;
intraabdominales (peritonitis incluida), biliares;
ginecolgicas;
de
piel
y
tejidos
blandos;
osteoarticulares; asociadas a dilisis peritoneal y
DPCA; meningitis por aerobios Gram negativo
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Se debe utilizarse con precaucin en pacientes con
hipersensibilidad a la penicilina.
Debe ser usada con precaucin en pacientes con
hipersensibilidad
a
las
cefalosporinas
o
hipersensibilidad a la cefamicina.
Debe utilizarse con precaucin en pacientes con
enfermedad renal o insuficiencia renal ya que el
frmaco se elimina por mecanismos renales. Las
dosis debern ser reducida en estos pacientes.

FARMACODINAMIA:
La ceftazidima posee actividad bactericida mediante la inhibicin de la sntesis de
pared bacteriana probablemente por acilacin de las transpeptidasas unidas a la
membrana.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

EFECTOS ADVERSOS:

Administracin parenteral:

Exantema, prurito, urticaria, nauseas, vomitos, dolor abdominal, diarrea.


I.M dolor en el lugar de la inyeccion.

Adultos, adolescentes y nios que pesen > 50 kg:


a) para infecciones no complicadas: 1 g IV o IM
cada 12 horas.
b) para infecciones moderadas a severas: 1-2 g IV o
IM cada 8 horas.
c) para infecciones severas: 2 g IV cada 6-8 horas,
d) para infecciones potencialmente mortales: 2 g IV
cada 4 horas
La dosis mxima es de 12 g / da.

FARMACOCINTICA:

La ceftazidima alcanza una concentracin srica media de 17 y 39 mcg por ml


aproximadamente una hora despus de la administracin intramuscular de 0.5 y 1 g,
respectivamente. La vida media de eliminacin plasmtica es de cerca de 1.8 a 2.2
horas, pero este tiempo se prolonga en neonatos y en pacientes con insuficiencia renal
severa. Se une a las protenas plasmticas de un 10 a un 17%, se distribuye
ampliamente en los tejidos corporales y en los lquidos, incluyendo hueso, lquido
sinovial, corazn, esputo y humor acuoso. Se difunde a travs de la placenta y es
excretada en la leche materna. Se excreta a travs de los riones casi exclusivamente
por filtracin glomerular.

Cefotaxima
GRUPO TERAPUTICO:
Antibitico de tercera generacin.
INDICACIONES:
Infecciones de las vas respiratorias, incluyendo
neumona.
Infecciones genitourinarias del tracto urinario
causadas por Enterococcus.
Infecciones ginecolgicas, incluyendo la
enfermedad inflamatoria plvica, endometritis y
celulitis plvica
Bacteriemia/septicemia causada por Escherichia
coli
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

GRUPO QUMICO:
Cefalosporinas.
FARMACODINAMIA:
Antibiticos beta-lactmicos, la cefotaxima es bactericida. Inhibe el tercer y ltimo
paso de la sntesis de la pared bacteriana, unindose especficamente a unas protenas
denominadas PBPs (del ingls "penicillin-binding proteins") protenas presentes en
todas las clulas bacterianas, aunque la afinidad hacia las mismas vara de una especie
bacteriana a otra

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

EFECTOS ADVERSOS:

La administracin en general puede variar de


acuerdo al estado del paciente y a la sensibilidad
de la bacteria a tratar. La administracin se puede
hacer intramuscular profunda, intravenosa lenta (3
a 5 minutos) o por infusin continua o intermitente.
La ceftazidima es compatible con las siguientes
soluciones: Solucin glucosada al 5 y 10%, Solucin
de cloruro de sodio al 0.9%, Solucin mixta,
Solucin Hartmann. Se recomienda en general
emplear de 1 a 2 gramos cada 8 a 12 horas. Va
intravenosa o intramuscular. En infecciones de vas
urinarias y en infecciones de menor gravedad
pueden emplearse de 500 mg a 1 g cada 12 horas.

Reacciones de hipersensibilidad: Erupcin cutnea, prurito, fiebre, en raras ocasiones


se presenta angioedema o anafilaxia, lo cual incluye hipotensin y espasmo bronquial.

FARMACOCINTICA:
Se absorbe en el tracto gastrointestinal. Los niveles sricos mximos de cefotaxima
ocurren en los primeros 30 minutos despus de una dosis intramuscular.
Aproximadamente el 13-38% del frmaco circulante se encuentra unido a las protenas
del plasma.
La cefotaxima se distribuye en la mayora de los tejidos y fluidos corporales, incluyendo
la vescula biliar, hgado, rin, hueso, tero, ovarios, esputo, bilis y lquidos peritoneal,
pleural y sinovial. Penetra en las meninges inflamadas y alcanza niveles teraputicos
en el lquido cefalorraqudeo. Tambin atraviesa la barrera placentaria.

Gastrointestinales: Nuseas, vmitos, diarrea, dispepsias, rara vez colitis.


Sanguneas: Elevacin transitoria srica de la urea y la creatinina.

Cefepime
GRUPO TERAPUTICO:
Antibitico

GRUPO QUMICO:
Cefalosporinas de cuarta generacin.

INDICACIONES:
Tratamiento de infecciones graves producidas por
microorganismos
susceptibles,
en
especial
respiratorias, intraabdominales, renales, seas y
articulares.

FARMACODINAMIA:

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Debe utilizarse con precaucin en pacientes con
hipersensibilidad a la penicilina. La similitud
estructural entre cefepima y penicilina significa que
puede ocurrir una reactividad cruzada . Las
penicilinas pueden causar una variedad de
reacciones de hipersensibilidad que van desde
erupciones cutneas leves hasta una anafilaxia
fatal.

FARMACOCINTICA:

Es un agente bactericida que acta inhibiendo la sntesis de la pared celular


bacteriana. Posee un amplio espectro de actividad contra una amplia gama
de bacterias grampositivas y gramnegativas

Por va parenteral. Las concentraciones sricas mximas son 2-3 veces


mayores despus de una dosis intravenosa de una dosis intramuscular. Se
distribuye en la mayora de los tejidos y fluidos corporales.
Se excreta principalmente por va renal, con un 80% de recuperacin de
frmaco inalterado 8 horas despus de una dosis. La semi-vida de eliminacin
es 2-2.3 horas en pacientes con funcin renal normal. Los semi-vida de
eliminacin aumenta a medida que disminuye la funcin renal; son necesarios
ajustes de la dosis para los pacientes con insuficiencia renal. La cefepima se
La cefepima debe utilizarse con precaucin en elimina por hemodilisis.
pacientes con hipersensibilidad a las cefalosporinas
o hipersensibilidad a la cefamicina.
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

En el adulto : 250mg-2g Im o Iv cada 4-12


horas, hasta una dosismaxima de 12g/da. La
dosis usual es de 1-2g cada 8-12 horas.

EFECTOS ADVERSOS:

Exantema, prurito, urticaria, nuseas, vmitos, dolor abdominal, diarrea.


En administracin IM hay dolor en el lugar de la inyeccin.

Amikacina
GRUPO TERAPUTICO:
Antibitico
INDICACIONES:
Tratamiento de corta duracin de las infecciones
bacterianas, simples o mixtas, causadas por cepas
sensibles de los microorganismos antes citados,
tales como:
Septicemia
Infecciones severas del tracto respiratorio.
Infecciones del sistema nervioso central
(meningitis).
Infecciones
intra-abdominales,
incluyendo
peritonitis.
Infecciones de la piel, huesos, tejidos blandos y
en quemaduras.
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

Hipersensibilidad y reacciones graves a la


amikacina o a otros aminoglucsidos. No debe
administrarse
simultneamente,
con
productos neuro o nefrotxicos ni con
potentes diurticos.
La amikacina es potencialmente nefrotxica y
ototxica.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

GRUPO QUMICO:
Aminoglucosido semi sintetico.
FARMACODINAMIA:
Antibiticos aminoglucsidos, la kanamicina se une a la subunidad S30 del ribosoma
bacteriano, impidiendo la transcripcin del DNA bacteriano y, por tanto, la sntesis de
protenas en los microorganismos susceptibles

FARMACOCINTICA:
Se absorbe rpidamente tras la administracin intramuscular. Con funcin renal
normal, un 91.3% de una dosis I.M. se excreta sin cambios en la orina a las 8 horas, y el
98.2% a las 24 horas.
Las concentraciones medias en orina durante 6 horas son de 563 mg/ml tras una dosis
de 250 mg, 697 mg/ml trs una dosis de 375 mg y 832 mg/ml trs una dosis de 500
mg. Las dosis usuales producen concentraciones teraputicas en diversos lquidos del
organismo que fundamentan su utilizacin en las indicaciones que se sealan.

EFECTOS ADVERSOS:

Funcin renal normal.


a) Va intramuscular.
Adultos-nios: La dosis normal en infecciones
graves es de 15 mg/Kg/da en 2 3 dosis iguales
(7,5 mg/Kg cada 12 horas 5 mg/Kg cada 8 horas).
Infecciones del tracto urinario puede utilizarse una
dosis de 250 mg dos veces al da.

Ototoxicidad (coclear y vestibular). Toxicidad renal. Estod trastornos ocasioan dao


irreversible.
Poco frecuentes: dificultad para respirar, somnolencia y debilidad.

Gentamicina
GRUPO TERAPUTICO:
Antrimicobiano
INDICACIONES:
est indicada en el tratamiento de infecciones
graves
causadas
por
cepas
susceptibles
causantes de sepsis neonatal bacteriana;
septicemia
bacteriana;
y
las
infecciones
bacterianas graves del sistema nervioso central
(meningitis), tracto urinario, tracto respiratorio,
tracto gastrointestinal (incluyendo peritonitis),
piel, hueso y tejidos blandos (incluyendo
quemaduras)
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
pacientes con hipersensibilidad a la gentamicina,
a los dems antibiticos aminoglucsidos o a
cualquiera de los componentes de la formulacin
es potencialmente nefrotxica siendo el riesgo
de nefrotoxicidad mayor en pacientes con
insuficiencia renal.
La ototoxicidad por aminoglucsidos es
generalmente irreversible. Otras manifestaciones
de neurotoxicidad pueden incluir
entumecimiento, hormigueo en la piel, espasmos
musculares y convulsiones.
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

GRUPO QUMICO:
Aminoglucosido
FARMACODINAMIA:
Antibiticos aminoglucsidos, la gentamicina se une a la subunidad S30 del ribosoma
bacteriano, impidiendo la transcripcin del DNA bacteriano y, por tanto, la sntesis de
protenas en los microorganismos susceptibles.

FARMACOCINTICA:
Su administracin intravenosa, las concentraciones plasmticas mximas se alcanzan a
los 30-60 minutos y siguen siendo detectables despus de 6 a 8 horas.
Se distribuye ampliamente en el lquido extracelular, siendo la redistribucin inicial a
tejidos es del 5 al 15 % con acumulacin en las clulas de la corteza renal; tambin
atraviesa la placenta.
no se metaboliza, siendo ampliamente excretada en forma inalterada por filtracin
glomerular de manera que altas concentraciones aparecen en la orina. Aproximadamente
entre el 53 a 98 % de una sola dosis intravenosa se excreta por la orina en 24 horas.

EFECTOS ADVERSOS:

(intramuscular o intravenosa)
Adultos:
La
dosis
recomendada
de
gentamicina (sulfato) es de 3 mg/kg/da,
administrados en tres dosis iguales cada 8
horas, o dos dosis iguales cada 12 horas, o
bien, una dosis diaria. En enfermos con
infecciones que amenazan la vidala dosis
se puede aumentar hasta 5 mg/kg/da,
repartidos en tres o cuatro dosis iguales.
Esta dosificacin se deber reducir a 3
mg/kg/da, tan pronto como est indicado
clnicamente.

La ototoxicidad que se manifiesta por tinnitus, mareos, vrtigos, parlisis vestibular,


sordera parcial reversible o irreversible, se asocia generalmente con una sobredosis. La
neurotoxicidad se caracteriza por entumecimiento, picazn en la piel, parestesia, tremor,
calambres musculares, convulsiones, debilidad muscular, bloqueo neuromuscular
(parlisis muscular aguda y apnea)

Neomicina
GRUPO TERAPUTICO:
Antrimicobiano
INDICACIONES:
est indicada en el tratamiento de infecciones
graves
causadas
por
cepas
susceptibles
causantes de sepsis neonatal bacteriana;
septicemia
bacteriana;
y
las
infecciones
bacterianas graves del sistema nervioso central
(meningitis), tracto urinario, tracto respiratorio,
tracto gastrointestinal (incluyendo peritonitis),
piel, hueso y tejidos blandos (incluyendo
quemaduras)
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
hipersensibilidad a los aminoglucsidos no
deben ser tratados con neomicina. Las
reacciones alrgicas a los aminoglucsidos son
generalmente poco frecuentes, pero pueden
darse casos de sensibilidad cruzada con otros
aminoglucsidos.
est
contraindicada
en
la
obstruccin
gastrointestinal, leo paraltico o lesiones
ulcerosas del intestino incluyendo colitis ulcerosa
debido a que al excretarse principalmente en las
heces, el aumento de la absorcin es posible, lo
que resulta en un aumento de los efectos
adversos.
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
Adultos:
50 mg/kg/da cada 6-8 hs, dosis mxima: 12 g

GRUPO QUMICO:
Aminoglucosido
FARMACODINAMIA:
tiene una accin bactericida. Inhibe la sntesis de protenas bacterianas mediante su
unin irreversible a la subunidad ribosmica 30 S de las bacterias susceptibles. La
neomicina se transporta de forma activa a la clula bacteriana donde se une a receptores
presentes en la subunidad ribosmica 30 S. Esta unin interfiere con el complejo de
iniciacin entre el ARN mensajero (ARNm) y la subunidad 30 S. Como resultado, se forman
protenas anormales no funcionales, debido a la mala interpretacin del ADN bacteriano..

FARMACOCINTICA:
se usa por va oral o tpica, o como un enema de retencin en los pacientes que no
pueden tomar medicacin oral. Solo cerca de 3% de una dosis oral se absorbe en el tracto
gastrointestinal.
se excreta principalmente sin cambios en las heces. En los adultos, aproximadamente 1%
de una dosis nica de la neomicina se excreta inalterada en la orina dentro de las 24
horas.
En los adultos con funcin renal normal, la semi-vida de eliminacin de la neomicina es de
2-3 horas. En adultos con insuficiencia renal, la eliminacin de la vida media plasmtica es
de 12 a 24 horas.

EFECTOS ADVERSOS:
Cuando se administra oralmente pueden causar sntomas sobre el SNC, tales como dolor
de cabeza y letargo.
La neomicina es uno de los aminoglucsidos ms ototxicos. Aunque la neomicina se
absorbe muy pocol, todava puede causar sntomas de ototoxicidad como tinnitus, vrtigo
y prdida de audicin.
Se han reportado necrosis tubular renal y acidosis tubular renal con la neomicina. Los
sntomas de nefrotoxicidad

CIPROFLOXACINO
GRUPO TERAPUTICO:
Antibacteriano de amplio espectro (antibitico)
INDICACIONES:
Tratamiento en adultos de infecciones del tracto
respiratorio inferior, tracto urinario, prostatitis crnica,
piel y su estructura y de infecciones de huesos y
articulaciones producidas por bacterias Gram-positivas y
Gram-negativas susceptibles

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
pacientes con hipersensibilidad a Ciprofloxacino u otros
antibiticos quinolnicos

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

Oral: dosis de 250 mg cada 12 horas

GRUPO QUMICO:
quinolonas
FARMACODINAMIA:

inhibe el enrollamiento de DNA mediado por la girasa,


bloqueando as el proceso de replicacin del DNA bacteriano

FARMACOCINTICA:
Tracto gastrointestinal (65%)
Los alimentos y las sales de calcio no modifican la cantidad
total absorbida. Es ampliamente distribuido en los tejidos como
riones, pulmones, vescula biliar, hgado, huesos y msculos.
Se une en 22% a las protenas plasmticas. Menos del 20% de
la dosis es metabolizada en el hgado, Se elimina a travs de la
orina (60%) en forma inalterada.

EFECTOS ADVERSOS:

nuseas,
diarrea,
vmito,
molestias abdominales,
cefalea,

ANTICUAGUL
ANTE

Enoxaparina
GRUPO TERAPUTICO:
Anticoagulantes

INDICACIONES:
Profilaxis de trombo embolismo pulmonar y trombosis venosa
profunda.
Tratamiento de trombosis venosa profunda.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Amenaza de aborto, hemorragia activa incontrolable,
hipersensibilidad al alcohol benclico,
hipertensin severa no controlada, shock sptico, Trombocitopenia
severa, parto reciente, bajo
peso corporal, deterioro severo de la funcin renal, vlvulas
cardiacas protsicas.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
30 a 80mg 1 a 2 veces al da.
Vas de administracin y dilucin:

GRUPO QUMICO:
heparina
FARMACODINAMIA:
Potencia la accin del inhibidor endgeno de la coagulacin sangunea,
antitrombina III (cofactor de la heparina). Antitrombina III se combina en
una proporcin de 1:1 molar con proteasas activadas de serina de las vas
de coagulacin intrnseca y comn para formar complejos inactivos.
Enoxaparina se une a antitrombina III produciendo un cambio
conformacional en la molcula de cofactor que provoca una unin
significativamente ms rpida con los factores de coagulacin y de su
inactivacin que la que se produce solo con un inhibidor endgeno.
Enoxaparina acta principalmente incrementando la inhibicin mediada por
antitrombina III de la formacin y actividad del factor Xa. Esta actividad a su
vez, reduce la generacin de trombina. Estas acciones disminuyen los
eventos mediados por trombina en la coagulacin, incluyendo la conversin
del fibringeno a fibrina, inhibiendo de esta manera la formacin del
cogulo de fibrina.
FARMACOCINTICA:
Absorcin : la actividad anti-Xa plasmtica mxima se observa 3 a 4 horas
despus de la inyeccin subcutnea y alcanza 0,18, 0,43 y 1,01 UI antiXa/ml, tras la administracin subcutnea de dosis de 20 mg (2.000 UI), 40
mg (4.000 UI) y 1 mg/kg (100 UI/kg), respectivamente. El mximo de la
actividad anti-lla se observa aproximadamente 4 horas despus de la
administracin de 40 mg (4.000 UI), mientras que no se detecta con un
nivel de dosis de 20 mg (2.000 UI), utilizando el mtodo amidoltico
convencional. Tras la administracin de 1 mg/kg (100 UI/kg), el mximo de
actividad anti-lla en plasma es de 0,11 anti-lla/ml.Eliminacin: la semivida
de eliminacin de la actividad anti-Xa es aproximadamente de 4 horas. La
actividad anti-Xa est presente en el plasma durante 16-24 horas despus
de la administracin subcutnea de 40 mg (4.000 UI) de enoxaparina. Con
dosis de 1 mg/kg (100 UI/kg) 2 veces al da, el estado estacionario de Cmx
de actividad anti-Xa se alcanza entre el 2 y el 6 da del tratamiento.

EFECTOS ADVERSOS:
Hemorragia.
Poco comun: Trombocitopenia, elevacion de las

Fraxiparina
GRUPO TERAPUTICO:
Anticoagulantes

INDICACIONES:
Tratamiento profilctico de la enfermedad tromboemblica
venosa en ciruga, con riesgo moderado o alto. Tratamiento
de las trombosis venosas profundas constituidas. Tratamiento
de la angina inestable y del infarto miocrdico sin onda Q
durante la fase aguda, en combinacin con cido acetil
saliclico. Prevencin de la coagulacin en el circuito de
circulacin extracorporal en el curso de la hemodilisis.

GRUPO QUMICO:
Nadroparina

FARMACODINAMIA:
La nadroparina es una heparina de bajo peso molecular en la
cual han sido disociadas las actividades antitrombtica y
anticoagulante de la heparina estndar. Se caracteriza por
una actividad anti-Xa alta (97 U.I./ml) y una actividad anti-ll a o
antitrombnica dbil (30 U.I./ml). La relacin entre estas 2
actividades es de 3.2. A las dosis recomendadas en las
diferentes indicaciones, la nadroparina no prolonga el tiempo
de sangra. A dosis profilcticas, no provoca modificaciones
notables del TCA.
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
FARMACOCINTICA:
Antecedentes de trombocitopenia con nadroparina u otra
Biodisponibilidad: despus de la inyeccin por va
heparina ya sea fraccionada o no: debe evitarse su utilizacin subcutnea, la resorcin de la nadroparina es rpida y
cada vez que sea posible.
alcanza el 100%; la actividad plasmtica mxima se observa

hacia la tercera hora. Distribucin: la vida media de la


actividad anti-Xa es superior para las heparinas de bajo peso
molecular, en comparacin con las heparinas no
fraccionadas. Esta vida media es del orden de 3.5 horas. En
cuanto a la actividad anti-lla con las heparinas de bajo peso
molecular, desaparece ms rpidamente del plasma que la
actividad anti-Xa. Eliminacin: la eliminacin se efecta
principalmente por va renal bajo una forma poco o no
metabolizada
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
EFECTOS ADVERSOS:

Hemorragia.
Poco comun: Trombocitopenia, elevacion de las

Estreptoquinasa
GRUPO TERAPUTICO:
Anticoaugulantes

INDICACIONES:
IAM (eficacia mx. en 6 primeras h): 1,5 MUI en infus. IV en 30-60
min.
- Embolia pulmonar aguda, trombosis venosa profunda, trombosis
arterial aguda: dosis de ataque: 250.000 UI en infus. IV durante 30
min; mantenimiento: 100.000 UI/h en infus. constante durante 3
das; puede continuarse 1-3 das ms.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Hipersensibilidad a estreptoquinasa, anistreplasa y albmina.
Hemorragia activa. Ditesis hemorrgica. lceras en los ltimos 6
meses. Sndrome menstrual. Postparto. Tuberculosis activa.
Neoplasia. Tromboembolismo potencial. Valvulopata mitral con
fibrilacin auricular; endocarditis infecciosa. Traumatismo o ciruga
recientes (10 das). Ictus en los 2 meses anteriores. HTA severa.
Retinopata diabtica o hipertensiva. No repetir tto. en los 3-6
meses siguientes por formacin de anticuerpos
antiestreptoquinasa.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
IAM (eficacia mx. en 6 primeras h): 1,5 MUI en infus. IV en 30-60
min.

GRUPO QUMICO:

FARMACODINAMIA:
La estreptokinasa facilita la trombolisis al formar un complejo
activador con plasmingeno. Indirectamente la estreptokinasa
rompe el enlace valina-arginina del plasmingeno, produciendo la
plasmina. La plasmina degrada la fibrina y el fibringeno as como
los factores procoagulantes V y VIII. El complejo activador tambin
difunde dentro del trombo, activando la preplasmina2 que lisa la
fibrina. Despus de la administracin de estreptokinasa, se observa
una deplecin de los niveles plasmticos de todos los inhibidores
de la plasmina. Los productos de degradacin del fibringeno y de
la fibrina ejercen unos efectos anticoagulantes clnicamente
significativos. Tambin se ha observado una reduccin de la
agregacin eritrocitaria y de la viscosidad del plasma,
probablemente como resultado de la disminucin de la
concentracin de fibringeno.
FARMACOCINTICA:
La estreptokinasa se administra por infusin intravenosa o
intracoronaria. La reperfusin del miocardio usualmente tiene lugar
entre los 20 min y las 2 horas despus del inicio de la infusin.
No se conoce con exactitud como se distribuye la estreptokinasa,
aunque se sabe que puede atravesar la barrera placentaria. La
semi-vida plasmtica del complejo activador es de 23 min. Los
anticuerpos a la estreptokinasa eliminan rpidamente el frmaco.
Las concentraciones de este y su aclaramiento dependen de la
cantidad de anticuerpos presentes en el plasma. No se conoce el
metabolismo de la estreptokinasa ni tampoco como es eliminada.

EFECTOS ADVERSOS:
Nios. Ancianos. Riesgo de hemorragias. Controlar tensin arterial
y arritmias. Terapia con anticoagulantes o antiagregantes

ANTIMICOTI
COS

Nistatina
GRUPO TERAPUTICO:
Antimicoticos

INDICACIONES:
Profilaxis y tratamiento de la candidiasis. orofarngea
(muguet), vulvovaginal, intestinalcutnea / mucocutnea,
oftlmica externa:

GRUPO QUMICO:
polieno antifngico

FARMACODINAMIA:
Se une a los esteroles en las membranas celulares tanto de
hongos como de clulas humanas. La nistatina es
generalmente fungisttica in vivo, pero puede tener
actividad fungicida a concentraciones altas o contra
organismos extremadamente susceptibles. La nistatina
tiene mayor afinidad por el ergosterol, el esterol encontrado
en las membranas celulares de los hongos, que para el
colesterol, el esterol encontrado en las membranas
celulares humanas. Sin embargo, nistatina es demasiado
txica para ser usado sistmicamente debido a que la
integridad de membrana de unin de ambas clulas
fngicas y clulas humanas se deteriora, provocando la
prdida de potasio intracelular y otros contenidos celulares.
Dado que las bacterias no contienen esteroles en sus
membranas celulares, nistatina es ineficaz en contra de esta
clase de organismos. La nistatina es tambin ineficaz contra
protozoos, tricomonas y virus.
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad
Aunque nistatina se usa por va oral, se absorbe mal en el

tracto GI. Tras la administracin oral, se excreta casi

completamente en las heces como frmaco inalterado. La


nistatina no se absorbe en la piel intacta o las membranas
mucosas.
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
EFECTOS ADVERSOS:
Aplicar generosamente en las areas afectadas 2 o 3 veces al
dia (crema); o
Oral, dosis grandes: nauseas, vomitos, diarrea.
500 000 a 1 000 000 de unidades (1 a 2 tabletas o
Exantema
capsulas) tres veces al dia y continuar por 48 h despues que

Ketoconazol
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUMICO:
Antimicoticos
Imidazoles

INDICACIONES:
FARMACODINAMIA:
Tratamiento de micosis sistemicas y profundas (cuando fallaron o Inhibe la sntesis de ergosterol al interaccionar con la 14-alfafueron inapropiados otros tratamientos).
desmetilasa, una enzima del citocromo P-450 que es necesaria
Micosis superficiales desafiantes (que no responden a otro
para la conversin del lanosterol al ergosterol, un componente es
tratamiento).
esencial de la membrana de los hongos. La inhibicin de la
Champu: dermatitis seborreica, caspa.
sntesis de este compuesto produce una inestabilidad de la
membrana con aumento de la permeabilidad celular y fugas del
contenido de las clulas. En el ser humano, el ketoconazol no
afecta la sntesis del colesterol. Otros mecanismos de accin de
los antifngicos imidazlicos incluyen la inhibicin de la
respiracin endgena, la interaccin con los fosfolpidos de la
membrana y la inhibicin de la transformacin de los hongos en
micelas.
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad
El ketoconazol se disuelve en las secreciones gstricas pasando a

clorhidrato antes de absorberse rpidamente en el estmago. Su

biodisponibilidad depende del pH gstrico, siendo necesario un


medio cido para su absorcin. La administracin del ketoconazol
con las comidas favorece su absorcin, debido a un aumento de
las secreciones biliares, a un retraso en el vaciado del estmago,
o a un aumento de su solubilizacin.
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
EFECTOS ADVERSOS:
200 mg VO una vez al dia con los alimentos, aumentando a 400
Nauseas, vomitos, diarrea, dolor abdominal.
mg al dia si la respuesta es inadecuada despues de un periodo
Exantema, prurito.
razonable; o
Cefalea, mareo, somnolencia.
Aplicar crema en el area afectada 1 o 2 veces al dia durante 14 Elevacion transitoria de la transaminasa serica.
dias despues que los sintomas hayan desaparecido; o
Poco frecuente: funcionamiento hepatico anormal,
Aplicar el champu dos veces a la semana hasta por cuatro
hepatotoxicidad, insuficiencia suprarrenal.
semanas.
Crema: prurito, sensacion de ardor, dermatitis.

Fluconazol
GRUPO TERAPUTICO:
Antimicoticos

INDICACIONES:
Meningitis por criptococos.
Candidiasis orofaringea y esofagica.
Candidiasis vaginal (donde fallo el tratamiento topico).
Tina.

GRUPO QUMICO:
Imidazoles

FARMACODINAMIA:
El fluconazol inhibe la sntesis de ergosterol mediante la interaccin con
desmetilasa 14-alfa, una enzima del citocromo P-450 que se necesita
para convertir el lanosterol a ergosterol, un componente esencial de la
membrana. La inhibicin de la sntesis de ergosterol resulta en un
aumento de la permeabilidad celular provocando fugas del contenido
celular.
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad
El fluconazol se distribuye ampliamente en los tejidos y fluidos

corporales. La saliva, el esputo, las uas, las ampollas, y las

concentraciones en las secreciones vaginales son aproximadamente


iguales a las concentraciones plasmticas. Las concentraciones de orina
y la piel son aproximadamente 10 veces mayor que la de las
concentraciones
plasmticas.
Tambin
se
pueden
conseguir
concentraciones altas en la crnea, el humor acuoso, y el cuerpo vtreo
despus de la administracin IV. El fluconazol se distribuye bien en el
LCR, y alcanza concentraciones en el LCR que son 50-94% de las
concentraciones plasmticas, independientemente del grado de la
inflamacin menngea. La unin a protenas oscila entre el 11-12%.
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
EFECTOS ADVERSOS:
Meningitis por criptococos: 400 mg en el primer dia, luego 200 a 400
Nauseas, vomitos, dolor abdominal, diarrea.
mg diarios y continuar por 10 a 12 semanas hasta que el cultivo del LCR Cefalea.
se haga negativo; o
Exantema.
Prevencion de la recaida de la meningitis por criptococo en un paciente Elevacion de las transaminasas sericas.
con SIDA: 100 a 200 mg al dia despues del tratamiento primario
Poco frecuentes: anafilaxia, prolongacion del intervalo QT,
completo; o
hepatotoxicidad, reacciones cutaneas graves, alopecia.
Candidiasis orofaringea: 100 mg en el primer dia, luego 50 mg diario
por 2 a 3 semanas; o
Candidiasis esofagica: 200 mg en el primer dia, luego 100 mg diario por
2 a 3 semanas; o
Profilaxis secundaria contra la candidiasis orofaringea en pacientes con
VIH: 150 mg como unica dosis semanal; o

ANTIPARACITARIOS.

METRONIDAZOL
GRUPO TERAPUTICO:
Antibitico y antiparasitario
INDICACIONES:
- Tricomoniasis urogenital
- Vaginosis bacteriana
- Amebiasis intestinal y heptica

GRUPO QUMICO:

FARMACODINAMIA:

Acta sobre las protenas que transportan electrones en la cadena


respiratoria de las bacterias anaerobias, mientras que en otros
microorganismos se introduce entre las cadenas de ADN
inhibiendo la sntesis de cidos nucleicos

- Infeccin por anaerobios


- Infeccin por bacterias anaerobias
- Prevencin de infeccin postoperatoria por bacterias
anaerobias, especialmente Bacteroides y Estreptococos.
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Hipersensibilidad a los compuestos imidazol, primer
trimestre del embarazo, antecedentes de discrasias
sanguneas o con padecimiento activo del SNC.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

va vaginal:una tableta de 500 mg


va intreavenosa:500 mg / 100 ml

FARMACOCINTICA:
Se distribuye ampliamente por la mayor parte de los tejidos. Se
metaboliza en hgado y se excreta en su mayora (60% a 80%) en
orina y una menor cantidad en la heces (6% a 15% de la dosis
administrada)

EFECTOS ADVERSOS:

nuseas,

diarrea,

vmito,
molestias abdominales,

cefalea,

AINES

Clonixinato de lisina
GRUPO TERAPUTICO:
AINES
INDICACIONES:
indicado en pacientes que cursan con dolor
agudo o crnico.

GRUPO QUMICO:
Benzodiacepina
FARMACODINAMIA:
acta inhibiendo la enzima prostaglandina sintetasa, responsable de la sntesis de
prostaglandinas PGE y PGF2 alfa, alfa estimulantes directos de los neurorreceptores del
dolor. El clonixinato de lisina es considerado un antagonista directo de mediadores del
dolor gracias a su mecanismo de inhibicin de la bradicinina y PGF 2 alfa ya producidas.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

FARMACOCINTICA:
administracin parenteral, el clonixinato de lisina se absorbe rpidamente, el efecto
analgsico se presenta a los 5 minutos, alcanzando concentraciones sricas mximas en
60 minutos. Se distribuye ampliamente en todos los tejidos. Es metabolizado parcialmente
a nivel heptico y se elimina por orina.

Hipersensibilidad al principio activo y menores


de 12 aos.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

EFECTOS ADVERSOS:

Intramuscular, intravenosa: adultos: 100 mg


cada 4-6 horas, en caso necesario se puede
administrar 200 mg cada 6 horas.

Nusea, vmito, somnolencia, mareo y vrtigo.

Diclofenaco
GRUPO TERAPUTICO:
AINES

INDICACIONES:
Condiciones inflamatorias y dolorosas post-traumticas, dolor e

inflamacin de cirugas dentales y ortopdicas, en el control de episodios


de gota aguda, dismenorrea primaria y reumatismo osteoarticular.

GRUPO QUMICO:
Analgsico, antinflamatorio, antirreumtico.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

Hipersensibilidad
Ulcera gstrica duodenal activa

Antecedentes alrgicos como urticaria, rinitis aguda

Antecedentes de ulceracin, sangrado o perforacin gastrointestinal.

Insuficiencia renal

Hipertensin arterial o enfermedades cardiovasculares agravadas por

retncion de lquidos y edema.


Insuficiencia heptica

Asma bronquial

Porfiria hepatica
Ultimo trimestre del embarazo

Encefalitis o encefalopata asociado a influenza

FARMACOCINTICA:

La administracin oral u rectal, ya que la sustancia activa se metaboliza


casi 50% en su paso por el hgado por estas ltimas vas.
El diclofenaco se distribuye ampliamente, encontrndose a mayores

concentraciones en el hgado, rin y aparece en concentraciones altas


y ms persistentes en el lquido sinovial.
El 99.7% se une a las protenas sricas y principalmente a la albumina.

Se excreta cerca de 60% en orina, el resto por va biliar, el tiempo de

vida media del proceso de excrecin es de 1.2 a 2 horas.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

Va de administracin: Oral. La dosis recomendada es 2 cpsulas por el da


(150 mg), en dos toma, una cada 12 horas y en casos de severidad una
capsula al da es suficiente.
Deben administrarse con comidas y lquidos.

Cada capsula contiene: diclofenaco- colestiramina 140 mg equivalente a

75 mg de diclofenco sdico.
Intramuscular: en adultos la dosis diaria es de 1 ampolleta intramuscular

profunda, se peude aumentar la dosis hasta 2 ampolletas al da.

EFECTOS ADVERSOS:

Aparato digestivo: nusea, vmito, diarrea, dolor epigstrico, dispepsia,

flatulencia, calambres abdominales y anorexia.

En el Hgado: elevacin de las trasaminasas, existen pocos reportes de


hepatitis con icteria o sin ella.
Reacciones de hipersensibilidad: rash, eczema.

Sistema Nervioso Central: cefalea, mareo, o vrtigo.

FARMACODINAMIA:
Su mecanismo de accin obedece a la inhibicin de la biosntesis de las

prostaglandinas asociadas a la infamacin, el dolor y la fiebre.


La actividad del diclofenaco en los tejidos inflamados consiste en la

inhibicin de la sntesis de prostaglandinas PGE2 y tromboxano TXB1 en


50 a 60% y de las prostaglandinas PGF en 30%.
Adicionalmente inhibe la migracin leucocitaria, as como la actividad

de la catepsina B1 disminuyendo la degradacin del cartlago articular.

Ibuprofeno
GRUPO TERAPUTICO:
AINES
INDICACIONES:
Artritis reumatoide, artritis reumatoide juvenil, osteoartritis, artritis

psoriasica, espondilitis anquilosante y gota.


Bursitis, tendinitis, dolor de la espalda baja.

Esguinces, distencin

Dismenorrea

Reduccin de la fiebre.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Hipersensibilidad al medicamento

Asma bronquial

Rinitis

Intolerancia al cido acetilsaliclico

PRECAUCIONES:
Toxicidad gastrointestinal seria.

Aproximadamente el 10% de los pacientes con asma, pueden


presentar sensibilidad al cido acetilsaliclico ya que se ha asociado
con broncoespasmos severos.

GRUPO QUMICO:
ANALGESICO
FARMACODINAMIA:
Inhibe la sntesis de prostaglandinas en los tejidos corporales por

inhibicin de la ciclooxigenasa.

FARMACOCINTICA:
Se absorbe con rapidez despus de la administracin oral,

pudiendo observarse concentraciones plasmticas mximas


despus de 1 a 2 horas; la vida media plasmtica es alrededor de 2
horas.
Se une en forma extensa (99%) a las protenas plasmticas, pasa

con lentitud a los espacios sinoviales y pueden permanecer en el


permanecer all en concentraciones mayores cuando las
concentraciones plasmticas declinan.
La excrecin es por la orina.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
EFECTOS ADVERSOS:
Grageas: la dosis diaria total no debe exceder 3,200 mg.
Cuerpo en general: anafilaxis

Va de Administracin: Oral
Sistema cardiovascular: edema, hipotensin, insuficiencia cardiaca

Artritis reumatoide, osteoartritis, artritis psorisica, espondilitis


congestiva, palpitaciones, retencin de lquidos.

alquisolante, gota aguda: dosis recomendada: 300, 400, 600 800


Sistema digestivo: nauseas, dolor epigstrico, distencin
mg.
abdominal, vomito, flatulencia, disminucin del apetito, ulcera
Artritis reumatoide juvenil: 30 a 40 mg/kg/ da en dosis dividida.
gstrica u duodenal, gastritis, hematemesis, inflamacin del

Estados reumticos no articulares: tendinitis, bursitis, dolor bajo de


intestino delgado, hepatitis, ictericia, necrosis del hgado, ictericia.

la espalda , sndrome de hombro agudo:


Sistema hematolgico: anemia a plstica, anemia hemoltica,

Dosis recomendada: 300, 400, 600, 800 mg.


neutropenia, trombocitopenia.
Dao
de
tejido
blando(esguince,
distencin):
400
A
600
mg
cada
4
Respiratorio: broncoespasmos, disnea.

a 6 horas.
Sentidos especiales: zumbido de odos, perdida de la audicin,

Musculo-esqueltico: (dolor de cabeza, dientes): 400 mg cada 4 a 6


amblipia,

horas.
Sistema urogenital: insuficiencia renal aguda, necrosis renal,

KETOROLACO.
GRUPO TERAPUTICO:
AINES
INDICACIONES:
Tratamiento a corto plazo del dolor agudo intensidad moderada a severa.

GRUPO QUMICO:

ANALGESICO, ANTIFLAMATORIO Y ANTIPIRETICO.


FARMACODINAMIA:
Su mecanismo de accin consiste en la inhibicin de la clooxigenasa y, por

consiguiente de la sntesis de las prostagalndinas; es una mezcla racmica


de los enantimeros [-] S y [+] R, de los cuales el primero posee actividad
analgsica.
No afecta de forma importante al SNC.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
FARMACOCINTICA:

Antecedentes de hemorragia activa o perforacin gastrointestinal


Distribucin: es lineal tras su ingestin.
relacionadas con el empleo de antiinflamatorios no esteriodeos.
Metabolismo: se metaboliza en el hgado.

Ulcera o hemorragia pptica.


Eliminacin: el ketoralaco y sus metabolitos se eliminan principalmente por

Insuficiencia cardiaca grave.


va renal. Cerca del 92% de la dosis se recupera en la orina. Con las heces se
Antes de una intervencin o durante la intervencin quirrgica.
elimina alrededor de 6% de la dosis.

PRECAUCIONES:

El uso concomitante con otros AINES e inhibidores de la ciclooxigensa-2


evitado.
Efectos gastrointestinales

Efectos hematolgicos reacciones cutneas


Efectos cardiovasculares/ cerebrovasculares.

Efectos renales

Reacciones anafilcticas

Farmacodependencia.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
EFECTOS ADVERSOS:

Ulceras, perforacin o sangrados gastrointestinales, nausea, vmito, diarrea,

Va de administracin: va oral
flatulencias,
estreimiento,
dolor/
malestar
abdominal,
melena,

Tabletas en adultos se recomienda solamente para uso a corto plazo, hasta 7


hematemesis, eructos, boca seca, sangrado rectal, enfermedad de Chron.

das.
Infeccin: meningitis asptica

Dosis nica : 1 tableta de 10 mg


Trobocitopenia

Dosis multiple: 1 tableta de 10 mg cada 4 a 6 horas.


Anafilaxis, reacciones de hipersensibilidad, broncoespasmos, eritema facial.

Solucin inyectable y que son transferidos a las tabletas orales, el da de la


Anorexia, hiponatremia, hipercalemia

transicin a la dosis oral, la dosis diaria combinada no deber exceder de


Dolor de cabeza, vrtigo, parestesia.
120 mg al da.
Insuficiencia renal aguda, uresis aumentada, nefritis intesticial.

En pacientes menores de 65 aos y de 60 mg; en pacientes mayores de 65


Reacciones psicticas, alucinaciones, depresin, insomnio,

aos la dosis oral total no deber exceder de 40 mg al da.


Acufenos, prdida del odo.

Palpitaciones, bradicardia, insuficiencia cardiaca.

Hipertensin, hipotensin, hematoma, palidez, hemorragia postoperatoria.

Asma, disnea, edema pulmonar.

Hepatitis, insuficiencia heptica.

Prurito, urticaria, sudoracin, sndrome Steven Johnson.

Mialgia

Polidipsia, astenia, edema, fiebre, dolor de pecho.

NAPROXENO
GRUPO TERAPUTICO:
ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIREUMATICOS
INDICACIONES:
Procesos inflamatorios

Infecciones de las vas respiratorias superiores: amigdalitis, faringitis,

faringoamigdalitis y otitis.
Traumaloga: despus de torceduras, distenciones o manipulaciones

ortopdicas.
Usos ginecolgicos: dismenorrea, despus de aplicacin de dispositivo

intrauterino.
Uso peditrico: disminucin de la inflamacin asociada a las a las

infecciones de las vas respiratorias superiores.


Odontolgicas: despus de la manipulacin dental.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Hipersensibilidad a las formulaciones de naproxeno.

Pacientes a los cuales los AINES hayan provocado manifestaciones

alrgicas asmticas serias.


Pacientes con ulcera pptica activa o sangrado gastrointestinal.

Nios menores de 2 aos.

PRECAUCIONES:
Pacientes con funcin renal alterada

Funcin heptica alterada


Pacientes geritricos

GRUPO QUMICO:
DERIVADOS DEL ACIDO PROPIONICO (AINES)

FARMACODINAMIA:
Es un agente antiinflamatorio no esteroideo con accin analgsica y

antipirtica; su accin no est mediada por el eje hipfisis suprarrenal.


Inhibe la sntesis de prostaglandinas.

FARMACOCINTICA:
Totalmente soluble en agua y se absorbe rpidamente y

completamente
del
tracto
gastrointestinal,
despus
de
la
administracin oral.
Debido a su absorcin rpida y completa, se obtienen niveles

significativos en plasma a los 20 minutos de su administracin, los


niveles plasmticos mximos despus son alcanzados en 1 a 2 horas.
Tienen una vida media biolgica aproximadamente de 13 horas. A

niveles teraputicos se unen 99% a la albumina srica.


Se disuelve rpidamente en jugo gstrico
y por esa razn; la

administracin oral de 550 mg produce una biodisponibilidad ms


rpida del frmaco.
Aproximadamente 95% de una dosis es excretada en la orina.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
EFECTOS ADVERSOS:

Va de administracin: oral

Malestar abdominal. Dolor epigstrico, cefalea, nausea, edema


Tratamiento de padecimientos inflamatorios (clicos menstruales,
perifrico (ligero), tinnitus y vrtigo.

dismenorrea primaria y secundaria, dolores dentales traumatismos: 1


tableta de 550 mg cada 24 horas hasta por 5 das.
Torceduras, distenciones, manipulaciones ortopdicas y otros

traumatismos en tejidos blandos: 1 tableta de 275 mg cada 12 horas.

Enfermedades infecciosas de las vas respiratorias superiores: 1


tableta de 275 mg cada 8 a 12 horas.
Nios de 5 a 8 aos de edad: 1 tableta de 100 mg cada 8 horas 3

veces al da, junto con alimentos.


Nios de 9 a 12 aos: 1 tableta de 100 mg cada 6 horas o 2 tabletas

KETOPROFENO
GRUPO TERAPUTICO:
ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIREUMATICOS
INDICACIONES
Artritis reumatoidea.

Osteoartritis; dolor leve a moderado.

Dismenorrea.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
. Anemia, asma, funcin cardaca comprometida, hipertensin,

disfuncin heptica, lcera heptica, disfuncin renal.


PRECAUCIONES:
Los Pacientes Sensibles un antiinflamatorio no esteroideo de la

(AINE), ser pueden Also Sensibles a Otros AINEs. Los AINEs


pueden Producir broncoconstriccin o anafilaxis en los asmticos
cosas sensibles al cido acetilsaliclico, especialmente en los
que Presentan plipos nasales, asma y otras reacciones
alrgicas inducidos por el cido acetilsaliclico.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
Dosis y va de Administracion: Oral.

Adultos: 1 cpsula cada 8 horas.

GRUPO QUMICO:
DERIVADOS DEL ACIDO PROPIONICO (AINES)

FARMACODINAMIA:
Evita la desgranulacin de la clula cebada (impidiendo la salida

de los mediadores qumicos de la inflamacin).


Inhibe la sntesis de prostaglandinas PGE2 responsables del

dolor y la inflamacin (inhibiendo la ciclooxigenasa).


Accin antibradicinina que impide la vasodilatacin y el dolor.

Impide la migracin y extravasacin de los macrfagos.


Estabiliza la membrana lisosomal de los macrfagos inhibiendo

as la liberacin de la beta-glucuronidasa.
FARMACOCINTICA:
Su biodisponibilidad es de 90%.

Es absorbido rpidamente a travs del tracto gastrointestinal

(Tmx = 0.5-2 horas).


Los alimentos retrasan la absorcin.

Su volumen aparente de distribucin es de 0.1 l/kg, siendo

distribuido en el organismo de forma selectiva.


Se difunde a travs de la barrera hematoenceflica y llega al

tejido sinovial. El grado de unin a protenas plasmticas es de


98%. Es metabolizado en el hgado, dando lugar a metabolitos
sin actividad biolgica significativa, siendo eliminado en 60-70%
en la orina en forma de metabolitos conjugados con cido
glucurnico.
EFECTOS ADVERSOS:
Los efectos adversos del KETOPROFENO afectan principalmente

al sistema gastrointestinal. Slo 5-15% de los pacientes tratados


con este medicamento se ven obligados a suspender el
tratamiento.
La mayora de los efectos adversos se presentan durante el

primer mes de tratamiento. Las reacciones adversas ms


comunes son: alteraciones digestivas (dispepsia, nuseas,
diarrea, dolor abdominal y flatulencia). Ocasionalmente,

ASSA
GRUPO TERAPUTICO: Analgsico, antiinflamatorio, antipirtico GRUPO QUMICO: Analgsicos AINE

INDICACIONES:
FARMACODINAMIA: Se absorbe parcialmente en el estmago
por va oral y principalmente a nivel intestinal; las
est indicado como antipirtico, antiinflamatorio y como
concentraciones mximas plasmticas son detectables a los
antiagregante plaquetario.
Tambin es til para artritisreumatoide, osteoartritis, 30 minutos y son mximas a las dos horas posteriores a la
administracin oral. Se distribuye de manera amplia en el
espondilitis anquilosante y fiebre reumtica aguda.
organismo incluyendo el lquido sinovial espinal y peritoneal,
saliva y leche materna. Penetra de forma lenta la barrera
hematoenceflica y atraviesa lentamente la placenta; se fija
en 50% a las protenas plasmticas. Se metaboliza
principalmente en el hgado en metabolitos activos y por
conjugacin con cido glucurnico en el intestino delgado,
hgado, vejiga, rin, pulmn ybazo. Los salicilatos se
eliminan del organismo mediante excrecin renal.
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
FARMACOCINTICA: se presenta en forma efervescente para
Est contraindicado cuando existe hipersensibilidad a la
que al momento de disolverse en agua d lugar a una solucin
frmula. Tambin est contraindicado en hemofilia, historia de de acetilsalicilato de calcio y la accin sea ms rpida,
sangrado gastrointestinal o de lcera pptica activa.
alcanzando niveles sanguneos dos veces ms rpidos que con
el CIDO ACETILSALICLICO comn. Adicionalmente, la
absorcin y el vaciado gstrico son dos veces ms rpidos, lo
cual disminuye la posibilidad de irritacin gstrica.
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS: Oral.
EFECTOS ADVERSOS:
Adultos mayores de 14 aos: 2 a 4 tabletas cada 4 horas.
Raras veces: Hemorragia gstrica, hipersensibilidad,
Nios mayores de 6 aos: 1 tableta 2 3 veces al da.
trombocitopenia.
Nios de 1 a 3 aos: 1 tableta 2 3 veces al da.
A sobredosis: Tinnitus, vrtigo, nuseas, vmito, dolor
Nios de 3 a 6 aos: 2 tabletas 2 3 veces al da.
epigstrico, hipoacusia, ictericia, acufenos y dao renal.

INDOMETACINA
GRUPO TERAPUTICO:
Antinflamatorio analgesico
INDICACIONES:

GRUPO QUMICO:
AINE
FARMACODINAMIA:

Las prostaglandinas sensibilizan los nervios aferentes y


potencian la accin de la bradicinina en la induccin del dolor en
modelos animales. Adems, se sabe que las prostaglandinas son
mediadores de la inflamacin. La inhibicin de la sntesis de
prostaglandinas en tejidos perifricos por INDOMETACINA puede
estar involucrada en su accin antiinflamatoria.

Osteoartritis
Artritis reumatoide
Dismenorrea primaria

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
No administrar a pacientes hemofilia
Pacientes con insuficiencia cardiaca o retencin de fluido
VA

DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
va oral Cpsulas: 25 mg
va intravenosa Frasco mpula: 1 mg
va anal supositorios: 100 mg.

FARMACOCINTICA:
La indometacina se une extensamente a las protenas del
plasma (99%) Cruza fcilmente la barrera placentaria y se
distribuye en la leche materna, entrando pequeas cantidades
en el sistema nervioso central.
EFECTOS ADVERSOS:
Puede agravar enfermedades psiquitricas preexistentes como
la epilepsia o enfermedad de Parkinson IV, recin nacidos:
disminucin del gasto urinario, elevacin de urea y creatinina
sanguneas, sangrado intracraneal. Supositorios: irritacin de la
mucosa rectal, tenesmo.

DIURETICOS.

FUROSEMIDA
GRUPO TERAPUTICO:
Diurtico
INDICACIONES:
Insuficiencia cardiaca congestiva.
Edema pulmonar.

GRUPO QUMICO:
ASA
FARMACODINAMIA:
Diurtico de asa. Bloquea el sistema de transporte
Na+K+Cl-en la rama descendente del asa de Henle,
aumentando la excrecin de Na, K, Ca y Mg.

Edema de origen renal o heptico.


Estados de oliguria por insuficiencia renal.
Hipertensin arterial(sola o asociada).
Tratamiento urgente de la hipercalcemia severa

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Hipersensibilidad a furosemida o sulfonamidas.
Hipovolemia o deshidratacin. Hipopotasemia o
hiponatremia graves. Estado pre comatoso y comatoso
asociado a encefalopata heptica. Lactancia
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

va oral tableta de 40mg


va intravenosa de 20mg

FARMACOCINTICA:
Se excreta principalmente por el rin, por filtracin y
secrecin tubular. Alrededor del 10% se excreta por la
bilis. Su absorcin oral es incompleta: 60% a 70% y
disminuye an ms, con la presencia de alimentos
EFECTOS ADVERSOS:
Aumenta niveles hemticos de urea y creatinina y
niveles sricos de colesterol, triglicridos y c. rico.
Disminuye tolerancia a la glucosa. Reduccin de
presin arterial, a veces pronunciada. Alteraciones
electrolticas (aumenta excrecin de Na, Cl, K, Ca y
Mg). Hipovolemia y deshidratacin;
hemoconcentracin.

BUMETANIDA
GRUPO TERAPUTICO:
diurtico

GRUPO QUMICO:
ASA

INDICACIONES:

FARMACODINAMIA:
Diurtico de asa. Bloquea el sistema de transporte
Na+K+Cl-en la rama descendente del asa de Henle,
aumentando la excrecin de Na, K, Ca y Mg.

Edema asociado a ICC, cirrosis heptica y enf. Renal,


incluyendo sndrome nefrtico.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Hipersensibilidad a bumetanida, a sulfonamidas o a
tiazidas, dficit electroltico grave, anuria persistente,
encefalopata heptica incluyendo coma

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
Via oral: 0,5-1 mg/da

FARMACOCINTICA:
Se excreta principalmente por el rin, por filtracin y
secrecin tubular. Alrededor del 10% se excreta por labilis.
Su absorcin oral es incompleta: 60% a 70% y disminuye
an ms, con la presencia de alimentos

EFECTOS ADVERSOS:
Hipopotasemia

Cefalea

mialgia

ESPIRONOLACTONA
GRUPO TERAPUTICO:
Diuretico
INDICACIONES:
insuficiencia cardaca congestiva, cirrosis heptica y
sndrome nefrtico tratamiento de la hipertensin arterial,
especialmente cuando se desea un efecto diurtico
ahorrador de potasio
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Hiperpotasemia. Anuria. Disfuncin renal.
Diabetes mellitus. Nefropata diabtica. Disfuncin
heptica. Hiponatremia. Acidosis metablica o respiratoria

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
Va oral tableta 25 mg

GRUPO QUMICO:
AHORADORES DE POTASIO
FARMACODINAMIA:
Inhibidor competitivo de la aldosterona por unirse a sus
receptores. Origina prdida de agua y Na urinarios, con
retencin de K e H (diuresis economizadora de K)

FARMACOCINTICA:
el 70-90% de la dosis de espironolactona es absorbida por
el tracto digestivo despus de una administracin oral. El
alimento puede aumentar la absorcin del frmaco se
eliminan a travs de la orina. Una pequea parte se
elimina por excrecin biliar

EFECTOS ADVERSOS:
Malestar, fatiga; ginecomastia, menstruacin irregular,
amenorrea, sangrado post menopusico, impotencia;
diarrea, nauseas; dolor de cabeza, somnolencia.

MANITOL
GRUPO TERAPUTICO:
Diurtico

GRUPO QUMICO:
HOSMOTICOS

INDICACIONES:

FARMACODINAMIA:

Diurtico en I.R. aguda o crnica. Edemas hepticos, renales


o cardiacos. Coadyuvante en intoxicaciones. Prevencin de
I.R. aguda. Glaucoma. Edema cerebral. HTA intracraneal.

Eleva la osmolaridad del lquido tubular, inhibiendo la


reabsorcin de agua y electrolitos. Eleva la excrecin urinaria
de agua, sodio, cloro y bicarbonato.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

FARMACOCINTICA:
La mayor parte de la dosis se filtra libremente por los
riones, con menos del 10% de reabsorcin tubular

Oligoanurias por fallo renal, insuf Cardiaca, presin arterial


elevada, edema pulmonar, deshidratacin.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
Va intravenosa : 500-1.000 ml/da (10%)

EFECTOS ADVERSOS:
cefalea, escalofros, dolor torcico, alteraciones del equilibrio
cido-bsico y electroltico

HIDROCLOROTIAZIDA
GRUPO TERAPUTICO:
Diurtico

GRUPO QUMICO:
TIAZADAS

INDICACIONES:

FARMACODINAMIA:

Edemas, hipercalciuria idioptica

Eleva la osmolaridad del lquido tubular, inhibiendo la


reabsorcin de agua y electrolitos. Eleva la excrecin
urinaria de agua, sodio, cloro y bicarbonato.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

FARMACOCINTICA:
La mayor parte de la dosis se filtra libremente por los
riones, con menos del 10% de reabsorcin tubular

Hipersensibilidad a hidroclorotiazida (tiazidas en general),


anuria, I.H., I.R. severa (Clcr < 30 ml/min), deplecin
electroltica, diabetes descompensada, enf. de Addison,
embarazo y lactancia.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
Via oral tableta de 25mg

EFECTOS ADVERSOS:
irritacin gstrica, nuseas y vmitos, calambres
abdominales, diarrea

CLORTALIDONA
GRUPO TERAPUTICO:
Diurtico

GRUPO QUMICO:
TIAZADAS

INDICACIONES:

FARMACODINAMIA:

Edemas, hipercalciuria idioptica

Inhibe el sistema de transporte Na+Cl-en el tbulo distal


renal, disminuyendo la reabsorcin de Na+y aumentando
su excrecin.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

FARMACOCINTICA:
La mayor parte de la dosis se filtra libremente por los
riones, con menos del 10% de reabsorcin tubular

Hipersensibilidad a clortalidona o sulfamidas. Anuria


hipopotasemia refractarias, hipercalcemia

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
Via oral tableta de 50mg

EFECTOS ADVERSOS:
Alteraciones electrolticas, erupcin cutnea, hipotensin
ortosttica, arritmias, trastornos gastrointestinales,
hiperuricemia, hiperglucemia, aumento de lpidos
hemticos, trombocitopenia

PRAZOCINA
GRUPO TERAPUTICO:
Diuretico

GRUPO QUMICO:
BLOQUEADORES ADRENERGICOS

INDICACIONES:

FARMACODINAMIA:

HIPERTENSION ARTERIAL

Disminuye la resistencia vascular perifrica. La accin


antihipertensiva de la prazosina, a diferencia de los antagonistas
de los receptores alfa-adrenrgicos no selectivos, normalmente
no se acompaa de taquicardia compensadora refleja.

ADENOMA DE PROSTATA

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Hipersensibilidad
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
va oral tableta de 1 mg

FARMACOCINTICA:
oral es del 40-70%
EFECTOS ADVERSOS:
Ocurre mareo, dolor de cabeza y somnolencia falta de energa o
debilidad , palpitaciones o nuseas Ocasionalmente se han
comunicado erupcin, vmitos, diarrea, edema, hipotensin,
disnea, visin borrosa, congestin nasal o frecuencia urinaria

ANTIHIPERTENSIV
OS.

TELMISARTAN

Grupo teraputico
Indicaciones

Antihipertensivos

Grupo qumico

Antagonista de los receptores de

angiotensina II

Farmacodinamia

Disminuye
las
concentraciones
plasmticas
de
Indicado para el tratamiento de la hipertensin arterial aldosterona. No se inhibe la renina en el plasma ni se
bloquean los canales inicos. Telmisartn no inhibe a la
esencial.
enzima convertidora de angiotensina (quininasa II),
enzima que tambin degrada a la bradicina, por lo que
Contraindicaciones y precauciones
no es de esperar potenciacin de los eventos adversos
Hipersensibilidad
conocida
a
cualquiera
de
los por la bradicina.
Farmacocintica
componentes del medicamento. Durante el segundo y
tercer trimestres del embarazo y la lactancia. En sujetos Administrado con alimentos, disminuye el rea bajo la
con patologa obstructiva de las vas biliares, en caso de curva (ABC) de su concentracin, aproximadamente 6 y
insuficiencia heptica severa.
19% tras la administracin de dosis de 40 y 80 mg,
respectivamente.
Tres
horas
despus
de
su
Va de administracin y dosis
administracin, las concentraciones plasmticas de
telmisartn son similares en ayunas o con alimentos.
La dosis recomendada es de 40 a 80 mg una vez al da.
Efectos adversos
Algunos pacientes pueden beneficiarse con una dosis de 20
mr. En casos en que no se obtenga la disminucin
esperada de la presin arterial, la dosis puede Infecciones del tracto urinario (incluyendo cistitis),
incrementarse hasta 80 mg al da. Cuando se considere un infecciones de las vas respiratorias superiores,
incremento de dosificacin se debe tomar en cuenta que el ansiedad, desrdenes de la visin, vrtigo, dolor
efecto antihipertensivo mximo se obtiene generalmente abdominal, diarrea, sequedad de boca, dispepsia,
flatulencia, trastornos gstricos.
tras 4 a 8 semanas de haber iniciado el tratamiento.

CAPTOPRIL
GRUPO TERAPUTICO:
Antihipertensivo

GRUPO QUMICO:
Inhibidor de la enzima convertidor de angiotensina (IECA)

INDICACIONES:
Hipertensin arterial
Insuficiencia cardiaca congestiva
IAM
Nefropata diabtica

FARMACODINAMIA:
Acta como inhibidor de la enzima convertidora de
angiotensina mientras esta es dirigida a los pulmones para
su transformacin en angiotensina ll y evita lA sntesis de
dicha enzima lo cual provoca que no llegue al rin para
controlar la tensin arterial

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Hipersensibilidad
o a cualquier IECA

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
Oral tabletas de 25 a 50mg

FARMACOCINTICA:
Se absorbe de 1-2 hrs y se metaboliza en el hgado se
elimina en orina en un 95% y vida media de eliminacin de
2hrs

EFECTOS ADVERSOS:
Alteraciones renales
Proteinuria
IRA
IRC
Sndrome nefrtico
Angioedema
Hipotensin
Taquicardia

Grupo qumico

LOSARTN

Grupo teraputico

Antihipertensivos

Antagonista de los receptores


de angiotensina II

Farmacodinmia

Antagonista de las acciones perifricas de la


angiotensina II, que incluyen vasoconstriccin directa,
Indicaciones
facilitacin de la transmisin noradrenrgica, aumento
Hipertensivo arterial leve a moderada, como medicamento del tono simptico central, liberacin de catecolamina
alternativo para hipertensores de primera eleccin.
de la mdula suprarrenal y de aldosterona de la corteza
Puede emplearse en pacientes con falla renal crnica, suprarrenal, aumento de la reabsorcin tubular renal de
diabtes mellitus y/o falla cardica
sodio, e hipertrofia y remodelacin vascular cardica.

Contraindicaciones y precauciones

Farmacocintica

En casos de hipersensibilidad al frmaco, estenosis de la


arteria renal y en el embarazo. Debe usarse con precaucin
en pacientes con volmen plasmtico reducido o confusin
heptica grave. Los analgsicos antiinflamatorios reducen
su efecto antihipertensor.

Aunque se absorbe en el intestino, su biodisponibilidad


oral es de 25 a 35% debido a metabolismo de primer
paso. Su concentracin plasmtica mxima se alcanza
en 1hr y es indetectable a las 10hrs alrededor de 14%
de una dosis oral se biotransforma en el hgado en su
derivado activado. La vida media de eliminacin del
losartn es de 2 hrs y la del metabolismo de 4 a 5 hrs,
se excreta por el rin.

Va de administracin y dosis

Efectos adversos

Adultos: Oral. 50 mg una o dos veces al da. Si es necesario


puede incrementarse hasta un mximo de 100mg dos
veces al da. La dosis inicial en pacientes que estn Frecuentes: Cefalea
recibiendo diurticos o con disfuncin heptica grave debe Poco frecuentes: diarrea, fatiga, congestin nasal, dolor
reducirse a 25mg al da
de espalda, vrtigo, infeccin respiratoria.

ENALAPRIL
GRUPO TERAPUTICO:
Antihipertensivo

INDICACIONES:
Hipertensin arterial en todos sus grados
Hipertensin reno vascular
Insuficiencia cardiaca sintomtica ya que mejora la
supervivencia, retrasa la progresin de insuficiencia cardiaca.

GRUPO QUMICO:
Inhibidor de la enzima convertidor de angiotensina (IECA)

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
En casos de estenosis renal bilateral, estenosis de arteria
renal de rin nico, hipotensin arterial.
Hipersensibilidad
Embarazo y lactancia
No administrarse simultneamente con AINES

FARMACOCINTICA:
Se absorbe con rapidez va oral y con una biodisponibilidad de
60%( no se reduce con loa alimentos) se elimina por riones
con una vida media de 11 horas

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

EFECTOS ADVERSOS:

Tos, vrtigo, cefalea, diarrea, fatiga, nauseas, rash,


hipotensin.

V.O. Tableta de 100mg.

FARMACODINAMIA:
Acta como vasodilatador de los lechos arteriales y de los
venosos al impedir la sntesis de angiotensina II y reduce la
degradacin del vaso dilatador bradicinia

Grupo qumico

VALSARTN

Grupo teraputico

Antihipertensivo

Indicaciones
Slo o en combinacin con otros antihipertensivos en el
tratamiento
de
la
hipertensin
arterial
esencial.
Tratamiento de la insuficiencia cardiaca. Despus de infarto
del miocardio en pacientes con insuficiencia cardiaca
temporal, disfuncin ventricular izquierda o ambas.

Contraindicaciones y precauciones

Antagonista de los receptores


de angiotensina

II

Farmacodinamia

Antagonista no pptido de receptores a angiotensina II


(AT); el bloqueo de estos receptores produce diversos
efectos cardiovasculares, renales y sobre SNC. El
valsarn desplaza a la angiotensina II del receptor AT1 y
antagoniza los efectos de sta, como vasoconstriccin,
liberacin de aldosterona, liberacin de catecolaminas
(adrenalina y presinptica), liberacin de arginina
vasopresina, ingesta de agua y respuesta hipertrfica.
Disminuye ms los niveles de noradrenalina en el
plasma que los IECA en pacientes con insuficiencia
cardiaca. Tambin se ha considerado que tiene un
efecto protector de rganos como el corazn y el rin
de sujetos hipertensos.
Farmacocintica

En casos de hipersensibilidad al medicamento o a otros


antagonistas de angiotensina II, hiperaldosteronismo
primario, estenosis renal bilateral, durante el embarazo y
la lactancia. Usar en precaucin en pacientes con
insufuciencia cardiaca grave, especialmente si coexiste Por va oral tiene una biodisponibilidad de 25%, se une
extensamente a las protenas plasmticas y su volmen
insuficiencia renal.

Va de administracin y dosis
Adulto: Oral. Hipertensin arterial, inicial, 80 a 160 mg una
vez al da. Dosis de mantenimiento, de 80 a 320 mg al da.
Insuficiencia cardiaca, inicial, con 40 mg dos veces al da.
Dosis mantenimiento, 80 a 160 mg de dos veces al da,
que puede ser aumentada a 40 mg dos veces al da en el
curso de 7 das. Dosis de mantenimiento, segn tolerancia
hasta 160 mg dos veces al da

aparente de distribucin es de 17 L. se metaboliza


parcialmente en el higado y se elimina en heces y orina.
Su vida media de eliminacin es de 6 a 9 hrs.

Efectos adversos

Frecuentes: cefalea, mareo, hipotensin, taquicardia,


incremento de nitrgeno ureico en pacientes con insuficiencia
cardica.
Poco frecuentes: mareo, nausea, somnolencia, diarrea,
infecciones del tracto respiratorio superior, disfuncin renal,
dolor de espalda, dolor abdominal, dolor articular, ataxia,
neutropenia,
evaluacin
de
la
creatinina
srica
e

VERAPAMILO
GRUPO TERAPUTICO:
Antihipertensivo
INDICACIONES:
Hipertensin arterial
Angina de pecho

GRUPO QUMICO:
Calcio antagonista antiaginoso y arrtmico
FARMACODINAMIA:
Inhibidor de los canales de calcio que acta por
modulacin los canales de calcio al paso de la membrana
del musculo liso, arterial para causas conductibilidad y
contractilidad miocrdica

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Shock carcinognico bloqueo A-B-d-e ll y lll
Sndrome del ndulo sinusal
Insuficiencia cardiaca manifiesta
Embarazo y lactancia

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
Oral-tableta de 80mg

FARMACOCINTICA:
Se absorbe el 90% en el tacto gastrointestinal .vida media
plasmtica de 5hrs se elimina va renal en las primeras
24hrs en un 60%y en heces fecales las 24hrs posteriores
en un 24%

EFECTOS ADVERSOS
Constipacin intestinal
Mareos
Nauseas
Cefalea

METOPROLOL

Beta-bloqueadores
Grupo qumico
Disminuye o inhibe
el efecto estimulante de las
Farmacodinamia
catecolaminas en el corazn. Lo que da lugar a una

Grupo teraputico
Antihipertensivos
reduccin de la frecuencia cardica, de la contractilidad
Hipertensivos: en rgimen
monoterpico
o
en
combinacin
Indicaciones
cardica y del gasto cardico. El metoprolol baja la
con otros antihipertensores, preferentemente con un
diurtico.
Angina de pecho: para la profilaxis prolongada. Dado el
caso, se recurrir a la nitroglicerina para mitigar las crisis
agudas.
Arritmias
cardiacas:
en
particular
taquicardias
supraventriculres.
Infarto
del
miocardio.
Trastornos
cardiovasculares
Contraindicaciones
y
precauciones
Hipersensibilidad
conocida Prevencin
al metoprolol,
bradicardia
funcionales con palpitaciones.
de la migraa
sinusal clnicamente relevante (frecuencia cardica menor
que 45 a 50 latidos/minuto), disfuncin del seno sinusal,
alteraciones graves de la circulacin arterial perifrica,
choque cardiognico, hipotensin, asma bronquial severa o
historial de broncoespasmos severo. Pacientes con infarto
al miocardio quienes tienen una frecuencia cardica de
menor de 45 a 50 latidos/min, intervlo P-R mayor que 0.24
seg. Una presin sistlica menor 100 mmHg y/o
insuficiencia Va
cardica
severa.
de administracin
y dosis
Oral. En casos de hipertensin: 100 a 200mg, diarios por la
maana una vez o repartidos en dos tomas (por la maana y por la
tarde).
Arritmias cardtomas. Puede aumentar a 300 mg si es necesario.
Angina de pecho: 100 a 200 mg al da, fraccionado en dos tomas.
Puede incrementarse hasta 400 mg si lo requiereiacas: 100 a 150

presin arterial elevada tanto si el enfermo est de pie


como de decbito y aminora la elevacin de la presin a
causa del esfuerzo fsico o psquico. El metoprolol
regula la frecuencia cardica en caso de taquicardias
supraventriculares, fibrilacin auricular y extrasistoles
ventriculares. Su efecto arrtmico se basa en primer
lugar en que inhibe el automatismo de las clulas
marcapasos y alarga el tiempo de conduccin
auriculovantricular.
Las
concentraciones Farmacocinetica
plasmticas mximas se alcanzan al cabo
de hora y media a dos horas aproximadamente con las tabletas
de liberacin prolongada.
Debido al efecto de primer paso, alrededor de 50% de una
dosis simple oral de metoprolol alcanza la circulacin
sitemtica.
La disponibilidad sistmica de cada dosis simple oral puede
aumentar en 20-40% aproximadamente si se administra junto
con alimentos.
Aunque la variabilidad interindividual individuo. es grande, los
perfiles del nivel plasmtico
pueden
reproducirse bien en cada
Efectos
adversos

Fatiga, vrtigo, cefalea. Rara vez parestesias y


calambres.
En ocaciones bradicardia y trantornos ortostticos;
nauseas y vmito, dolor abdominal, diarrea o

NIFEDIPINO
GRUPO TERAPUTICO:
antihipertensivo

INDICACIONES:
Cuadro clsico de angina con elevacin de segmento sd,2
espasmo arterial coronario o angina provocada por
ergonobina o demostrado angiograficamente con espasmo
de la arteria coronaria e hipertensin

GRUPO QUMICO:
Inhibidor bloqueador de canales de calcio

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Hipersensibilidad
Embarazo y lactancia

FARMACOCINTICA:
Se detecta en el suero sanguneo en 10 min. Si pico
sanguneo ocurre 30min. Despus no tiene vida media en
el cambio de las dosis es hidrosoluble metabolitos
inactivos que se excreta entre el 60-80% por la orina

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
Oral tabletas de 10mg

EFECTOS ADVERSOS:
Cefalea
Fatiga malestar general
Constipacin
Nauseas
Astenia
Adinamia
Dolor
Insomnio

FARMACODINAMIA:
Ion inhibidor y bloqueador lento de los canales de calcio e
inhibe el flujo transmenbranal de los canales de calcio
dentro del musculo cardiaco alterando las concentraciones
de calcio srico

PROPANOLOL

Grupo teraputico
Antihipertensivos
Indicaciones

Beta-bloqueadores
Grupo qumico
Farmacodinamia

Es un antagonista competitivo de los receptores


adrenrgicos beta-1 y beta-2. No tiene actividad agnista
Control de la hipertensin
en el receptor beta-3 pero posee actividad
Manejo de la angina de pecho
estabilizadora de membrana a concentraciones
Profilaxis a largo plazo despus de la recuperacin de superiores de 1-3 mg/l, auqnue tales concentraciones
infarto agudo del miocardio.
no se suelen alcanzar durante tratamientos orales.
Control de arritmias cardicas
El bloqueo beta-adrenrgico ha sido demostrado en el
Profilaxis de la migraa
hombre mediante un desplazamiento paralelo hacia la
Manejo del temor esencial
deracha en la curva de respuesta dosis-frecuencia
Control de la ansiedad y de la taquicardia por ansiedad
cardica, con los agonistas beta como isoprenalina.
Profilaxis de la hemorragia gastrointestinal alta en
pacientes
con
hipertensin
portal
y
varices
esofgicasManejo auxiliar de la tiroxicosis y una crisis Farmacocintica
tirotxica
Despus de la administracin intravenosa la vida media
Manejo de la cardiopata hipertrfica obstructiva y de la
plasmtica del propranolol es de aproximadamente dos
tetraloga de Fallot
horas y la cantidad de los metabolitos en relacin con el
Manejo del glaucoma.
medicamento original en sangre es ms baja que
despus de la administracin oral. En particular 4Contraindicaciones y precauciones
hidroxipropranolol no est presente despus de la
No debe ser utilizado en pacientes con asma bronquial o administracin
intravenosa.
Propranolol
es
broncoespasmo
completamente absorbido despus de la administracin
oral y las concentraciones pico plasmticas se
Hipersensisilad conocida a la sustancia, bradicardia, presentan 1-2 horas despus de la administrracin oral
choque cardiognico, hipotensin, acidosis metablica en pacientes en ayuno. El hgado remueve hasta el 90%
despus de

ayuno prolongado, alteraciones severas de la circulacin


arterial perifrica, bloqueo cardico de 2 o 3 grado,
sndrome del seno enfermo, feocromocitoma no tratado
(con un antagonista del receptor alfa adrenrgico),
insuficiencia cardica no controlada, angina de prinzmetal.

Con una vida media de eliminacin de 3-6 horas.


Propranolol de distribuye amplia y rpidamente a travs
del cuerpo con los niveles mximos en el pulmn,
hgado, rin, cerebro y corazn. Propranolol tiene una
alta afinida de unin a las protenas (80-95%)

Va de administracin y dosis

Efectos adversos

Oral
Mn./da (mg)

Mx./da (mg)

Hipertensin

160

640

Angina de
pecho

80

480

Arritmias

30

240

Fatiga
y/o
lasitud
(frecuentemente
transitoria),
bradicardia, extremidades fras, fenmeno de Raynaud
s, nuseas, vmito, diarrea.

AMLODIPOINO
GRUPO TERAPUTICO:
Antihipertensivo

INDICACIONES:
Hipertensin arterial
Enfermedad coronal fatal
IAM no fatal
EVC

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Hipersensibilidad
Menores de 18 aos
hipotensin severa
shock
angina de pecho inestable
el jugo de toronja evita la farmacocintica del
medicamento

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
Oral-tabletas 5mg

GRUPO QUMICO:
Bloqueador de los canales de calcio
FARMACODINAMIA:
Antagonista del calcio que inhibe el influjo de los
iones en el musculo liso vascular y cardiaco. Su
accin antihipertensiva es debida al efecto directo
relajante sobre el musculo liso arterial.

FARMACOCINTICA:
Biodisponibilidad del 65%pico mximo de 5-6 hrs
semivida de 40hrs eliminacin por orina

EFECTOS ADVERSOS:
Cefalea, bochornos fatiga, edema, dolor abdominal,
nuseas somnolencia.

LABETANOL

Grupo teraputico
Antihipertensivos
Indicaciones
Hipertensin
Crisis hipertensiva
cintrolada
con anestesia
para
Induccin de
deuna
unahipotensin
hipotensin
controlada
con anestesia
prevenir
hemorragias
durante
la ciruga
.
para
prevenir
hemorragias
durante
la ciruga
.

Contraindicaciones y precauciones
Hipersensibilidad al esmolol, choque cardiognico,
insuficiencia cardica grave, bradicardia sinusal severa y
bloqueo cardico de 2 a 3 grado.

Va de administracin y dosis
Adultos: Dosis de carga 500 mg/kg en 1 minuto seguida de
infusin de mantenimiento de 50 a 100 mg/kg/min. Se
recomienda, cada 5 minutos, verificar si se ha obtenido el
efecto deseado, si no es as se administran nuevas dosis de
carga de 500 mg/kg en 1 minuto y se aumenta el ritmo de
la infusin en intervalos de 50 mg/kg/min

Beta- bloqueadores
Grupo qumico
Farmacodinamia

Se diferenca de otros beta-bloqueantes como el


propranolol en que no reduce la filtracin glomerular ni
el flujo renal, probablemente a que el efecto combinado
de las actividades alfa y beta modifica poco el gasto
cardico. Como resultado de estas propiedades, el
labetalol ocasiona una vasodilatacin y una reduccin
de las resistencias perifricas sin producir grandes
cambios en la frecuencia cardica, el gasto cardico o
el volmen-latido. El labetalol ejerce mnimos efectos
adversos sobre los lpidos plasmticos.
Farmacocintica
Despus de su administracin oral el labetalol es rpida
y
casi
completamente
absorbido
(90-100%),
experimentando
en
el
hgado
una
extensa
metabolizacin de primer paso, de tal forma que slo el
25% alcanza la circulacin sistmica mxima a las 1-4
horas y mantenindose durante 8 a 14 hrs. Despus de
la administracin intravenosa, los efectos mximos se
observan a los 5-15 minutos y se mantienen durante 2
a 6 hrs.

Efectos adversos

Puede
producir
frecuentemente:
hipotensin
sintomtica; asintomtica y nuseas, mismos que
desaparecen aproximadamente a las 20 minutos de su
administracin. En raras ocasiones se puede presentar
bradicardia sinusal o bloqueo AV en pacientes con
bloqueos de rama o intervalo PR largo. Tambin se

ANTIHEMETIC
OS

METROCLOPRAMIDA
GRUPO TERAPUTICO:
Antihemeticos

INDICACIONES:
Controla nauseas y vomitos en la mayoria de los casos, excepto
por movimientos u otros trastornos laberinticos.

GRUPO QUMICO:

FARMACODINAMIA:
Estimula la motilidad del tracto gastrointestinal superior sin afectar
las secreciones gastricas, biliar y pancreatica.
Aumenta la tasa de vaciamiento gastrico al estimular la peristalsis,
disminuyendo el tiempo de transito intestinal.
Evita el vomito de origen central, antagonizando los receptores
dopaminicos en la zona quimiorreceptora iniciadora del vomito.
Reduce la intensidad de los estimulos al centro del vomito
causados por emeticos locales en el piloro y duodeno.
Aumenta la secrecion de prolactina.
Efectiva en 1 a 3 min (IV), 10 a 15 (IM) y 30 a 60 (oral); duracion 1
a 2 h.
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad
La metoclopramida se administra por va oral, parenteral e

intranasal. Despus de la administracin oral, la metoclopramida


se absorbe rpidamente alcanzndose los mximos niveles
plasmticos en las 2 horas despus de la dosis. La
biodisponibilidad asciende al 80%. Despus de la inyeccin
intravenosa, los efectos antiemticos se manifiestan en 1-3
minutos, mientras que despus de la administracin intramuscular
los efectos se observan a los 10-15 minutos. La metoclopramida es
excretada en la leche materna, atraviesa la barrera placentaria y la
barrera hematoenceflica. Se une a las protenas del plasma tan
slo en 30%. La metoclopramida prcticamente no es
metabolizada pero se excreta en forma de conjugado con sulfatos
o cido glucurnico. En las 72 horas siguientes a un tratamiento
oral, el 85% del frmaco se excreta en la orina sin alterar o en
forma de conjugado, y 5% se elimina en las heces.
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
EFECTOS ADVERSOS:
Nauseas/vomitos: 10 mg VO por via IV lenta o IM 1 a 3 veces al dia. Agitacion, somnolencia, lasitud, fatiga, insomnio, cefalea, mareo.
Nauseas/vomitos debidos a la quimioterapia: hasta 2 mg/kg por
Nauseas, estrenimiento o diarrea.
infusion IV en 15 min, empezando antes de la quimioterapia,
Reacciones extrapiramidales (p. ej., tipo distonico, como
repetir si es necesario cada dos horas (dosis maxima 10 mg/kg).
espasmos musculares, crisis oculogiras, aumento en el tono
Con propositos diagnosticos: 10 a 20 mg VO, IV o IM lentas 5 a 10 muscular). Sintomas parkinsonianos (nuevos o exacerbados,

METROCLOPRAMIDA
GRUPO TERAPUTICO:
Antihemeticos

INDICACIONES:
Controla nauseas y vomitos en la mayoria de los casos, excepto por
movimientos u otros trastornos laberinticos.

GRUPO QUMICO:

FARMACODINAMIA:
Estimula la motilidad del tracto gastrointestinal superior sin afectar las
secreciones gastricas, biliar y pancreatica.
Aumenta la tasa de vaciamiento gastrico al estimular la peristalsis,
disminuyendo el tiempo de transito intestinal.
Evita el vomito de origen central, antagonizando los receptores dopaminicos en
la zona quimiorreceptora iniciadora del vomito.
Reduce la intensidad de los estimulos al centro del vomito causados por
emeticos locales en el piloro y duodeno.
Aumenta la secrecion de prolactina.
Efectiva en 1 a 3 min (IV), 10 a 15 (IM) y 30 a 60 (oral); duracion 1 a 2 h.
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad
La metoclopramida se administra por va oral, parenteral e intranasal. Despus

de la administracin oral, la metoclopramida se absorbe rpidamente


alcanzndose los mximos niveles plasmticos en las 2 horas despus de la
dosis. La biodisponibilidad asciende al 80%. Despus de la inyeccin
intravenosa, los efectos antiemticos se manifiestan en 1-3 minutos, mientras
que despus de la administracin intramuscular los efectos se observan a los
10-15 minutos. La metoclopramida es excretada en la leche materna, atraviesa
la barrera placentaria y la barrera hematoenceflica. Se une a las protenas del
plasma tan slo en 30%. La metoclopramida prcticamente no es metabolizada
pero se excreta en forma de conjugado con sulfatos o cido glucurnico. En las
72 horas siguientes a un tratamiento oral, el 85% del frmaco se excreta en la
orina sin alterar o en forma de conjugado, y 5% se elimina en las heces.
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
EFECTOS ADVERSOS:
Nauseas/vomitos: 10 mg VO por via IV lenta o IM 1 a 3 veces al dia.
Agitacion, somnolencia, lasitud, fatiga, insomnio, cefalea, mareo.
Nauseas/vomitos debidos a la quimioterapia: hasta 2 mg/kg por infusion IV en
Nauseas, estrenimiento o diarrea.
15 min, empezando antes de la quimioterapia, repetir si es necesario cada dos
Reacciones extrapiramidales (p. ej., tipo distonico, como espasmos musculares,
horas (dosis maxima 10 mg/kg).
crisis oculogiras, aumento en el tono muscular). Sintomas parkinsonianos
Con propositos diagnosticos: 10 a 20 mg VO, IV o IM lentas 5 a 10 min antes del (nuevos o exacerbados, incluyendo temblores, rigidez, acinesia, bradicinesia).
estudio.
Discinesia tardia (especialmente en el adulto mayor por tratamiento de largo
plazo).

ANALGESICOS.

Paracetamol
GRUPO TERAPUTICO:
AINES
INDICACIONES:
Oral o rectal: fiebre; dolor de cualquier etiologa
de intensidad leve o moderado.
- IV: dolor moderado y fiebre, a corto plazo,
cuando existe necesidad urgente o no son
posibles otras vas.

GRUPO QUMICO:
Analgesico
FARMACODINAMIA:
acta a nivel central. Se cree que el paracetamol aumenta el umbral al dolor inhibiendo
las ciclooxigenasas en el sistema nervioso central, enzimas que participan en la sntesis
de las prostaglandinas. parece inhibir la sntesis y/o los efectos de varios mediadores
qumicos que sensibilizan los receptores del dolor a los estmulos mecnicos o qumicos.
efectos antipirticos el paracetamol tienen lugar bloqueando el pirgeno endgeno en el
centro hipotalmico regulador de la temperatura inhibiendo la sntesis de las
prostaglandinas. El calor es disipado por vasodilatacin, aumento del flujo sanguneo
perifrico y sudoracin.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
alcohlicos, con hepatitis vrica u otras
hepatopatas tienen un riesgo mayo de una
hepatotoxicidad por el paracetamol debido a que
la conjugacin del frmaco puede ser reducida

FARMACOCINTICA:
administracin oral el paracetamol se absorbe rpida y completamente por el tracto
digestivo. se une a las protenas del plasma en un 25%. Aproximadamente una cuarta
parte de la dosis experimenta en el hgado un metabolismo de primer paso. Tambin es
metabolizada en el hgado la mayor parte de la dosis teraputica, producindose
conjugados glucurnicos y sulfatos, que son posteriormente eliminados en la orina.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

EFECTOS ADVERSOS:

Tratamiento del dolor ligero/moderado o fiebre


(cefaleas mialgias dolor de espalda dolor dental,
dismenorrea, molestias asociadas a los
resfriados o gripe, etc.):

La hepatotoxicidad inducida por el paracetamol se manifiesta como necrosis heptica,


ictericia, hemorragias, y encefalopata. En las 2-3 horas despus de la sobredosis se
observan nuseas/vmitos, anorexia, y dolor abdominal con elevacin de las enzimas
hepticas e hipoprotrombinemia. Pueden producirse hemorragias gastrointestinales
secundarias a los bajos niveles de protrombina.

Administracin oral o rectal:


Adultos y nios > 12 aos: 325-650 mg por va
oral o rectal cada 4-6 horas. Alternativamente,
1.000 mg, 2-4 veces al da. No deben
sobrepasarse dosis de ms de 1 g de golpe o
ms de 4 g al da.

BUTILHIOSINA
GRUPO TERAPUTICO:
Analgsico -Antipirtico

GRUPO QUMICO:
Compuesto de amonio cuaternario, derivado semisinttico de la

escopolamina.

INDICACIONES
FARMACODINAMIA:
En tabletas: espasmdico en el manejo del espasmo visceral y
Acta mediante un antagonismo parasimptico competitivo

dolor como, colon irritable, enteritis y colitis. Espasmos biliares y


sobre los receptores neuromusculares del msculo liso visceral,
urinarios.
conducindolo a la relajacin.
Solucin en gotas peditricas: como espasmoltico en el manejo

del clico abdominal infantil, dispepsia transitoria del lactante,


espasmo visceral y dolor como colon irritable, enteritis y colitis,
espasmos biliares y urinarios.
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

Glaucoma
Hiertrofia prosttica

Retencin urinaria

Megacolon

Estenosis pilrica

Ileo paralitico

Hipersensibilidad al principio activo.

PRECAUCIONES:
Aunque por va oral no se han observado efectos oculares, debe

administrarse con precaucin en pacientes con glaucoma.


VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

Nios solucin (gotas peditricas): 1 gota por cada 2 kg de peso,


3 a 5 veces al da.
Adultos tabletas: 1 o 2 tabletas, 3 a 4 veces al da.

FARMACOCINTICA:

Se absorbe en el tracto gastrointestinal y se distribuye


selectivamente a nivel visceral, sin rebasar la barrera
hematoencfalitica, por ser un derivado sinttico de amonio
cuaternario de la D hioscimina.

EFECTOS ADVERSOS:

A dosis teraputica no se presentan los efectos secundarios


caractersticos como dilatacin pupilar, visin borrosa, aumento
de la frecuencia cardiaca, retencin urinaria, sequedad de la
boca y garganta, los cuales pueden aparecer a dosis mayor.

METAMIZOL
GRUPO TERAPUTICO:
Analgsico- Antipirtico
INDICACIONES
Procesos que cursen con dolor/ fiebre

Dolor agudo a crnico en algunos casos de dolor visceral

Dolor del pre- posoperatorio

Dolor en traumatologa

Quemaduras

Dolor de glaucoma

Neuritis

Neuralgia del trigmino

Cefalea, otalgias, herpes zoster

GRUPO QUMICO:
pirazolonas

FARMACODINAMIA:
Ejerce acciones a nivel perifrico y central; los metabolitos no cidos de

metamizol inhiben la liberacin de productos de la cicloginasa del


metabolito del cido araqudnico (tromboxano TBX2 y 6-ceto PG1 alfa) y
aumentan simultneamente la liberacin de sustancias del tipo leucotreno
LTC4.
Sus acciones centrales ocurren a nivel subcortical por lo que no se provoca

sedacin ni somnolencia, ejerce efectos anticonceptivos por acciones


directas en la sustancia gris periacueductal, en el tlamo y sobre las
clulas off y on de la porcin rostral ventromedial de la medula espinal,
activando los sistemas descendentes que deprimen la excitacin de las
neuronas sensitivas ante estmulos nocivos.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Ulcera duodenal activa, insuficiencia heptica, hepatitis, nefritis,

discrasias sanguneas, insuficiencia cardiaca y oliguria, agranulocitis,


hipersensibilidad al principio activo.
PRECAUCIONES:
Pacientes con asma bronquial

Infecciones crnicas de las vas respiratorias que pudieran asociarse a

urticaria crnica.
Sensibilidad medicamentosa

Pacientes con pequea ingestin de bebidas alcohlicas.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
Mayores de 15 aos y adultos: 1 a 2 tabletas de ser necesario cada 6 u 8

horas en 24 horas.

FARMACOCINTICA:
El metamizol se absorbe bien por va oral, alcanzando una concentracin

mxima en 1-1,5 horas. Se hidroliza a los metabolitos activos 4metilaminoantipirina y 4-aminoantipirina y a la molcula inactiva 4formilaminoantipirina. La vida media de los metabolitos activos es de 2,5-4
horas y aumenta con la edad.
Se elimina preferentemente por va urinaria

EFECTOS ADVERSOS:
Hipersensibilidad como choque y agranulositosis,

CODENA
GRUPO TERAPUTICO:
ANALGESICO ANTITUSIGENO.

GRUPO QUMICO:
ANALGECICO OPIACEO.

INDICACIONES:
FARMACODINAMIA:

Tratamiento de la Tos

Antitusivo. La codena acta a nivel central, produciendo depresin del centro


Tratamiento del Dolor: fracturas, artrosis, dismenorrea, patologa cancerosa,
medular de la tos al disminuir la produccin de taquicininas, los principales

ataque agudo de gota, intervenciones maxilofaciales y odontolgicas,


neurotransmisores de las fibras C, que constituyen dicho centro de control. Se
reumatismo.
desconoce cmo ejerce dicho efecto.
Analgsico opiode. La codena es un agonista de los receptores opiceos

del SNC, cuya estimulacin parece interrumpir las vas de dolor. Los efectos
analgsicos de la codena son mucho menores que los de la morfina, y
aparecen a dosis mucho mayores de las empleadas como antitusivo. Estos
efectos analgsicos podran ser debidos en parte a la produccin de morfina
durante el metabolismo.
Antidiarreico. La codena acta como agonista de receptores , impidiendo

la liberacin de acetilcolina y prostaglandinas en el plexo mientrico de


Auerbach, lo que da lugar a la inhibicin del trnsito intestinal. Al aumentar el
tiempo de contacto con la mucosa intestinal, favorece la absorcin de agua y
aumenta la consistencia de las heces

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
FARMACOCINTICA:
Ulcera Gastronintestinal activa
La codena administrada por va oral se absorbe rpidamente en el intestino y

Sangrado de tubo digestivo


presenta una biodisponibilidad de 70%. La droga se metaboliza en su primer

Hipersensibilidad a los componentes de la formula.


paso heptico.

Insuficiencia heptica y renal severa.

Se elimina principalmente por orina, como sustancia activa, y glucoronidos, la


Insuficiencia cardiaca
codena y sus metabolitos son encontrados en las heces.

Insuficiencia respiratoria

Pacientes asmticos

Trastornos de la coagulacin

Embarazo, lactancia, en el parto y en menores de edad.

Pacientes con adiccin al alcohol.

Exantema

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
EFECTOS ADVERSOS:

Estreimiento

Se administra por va oral, la dosis usual es de 1 comprimido por da.


Nausea, vomito

Erupcin cutnea, euforia, prurito y dolor abdominal

TRAMADOL
GRUPO TERAPUTICO:
ANALGESICOS
INDICACIONES
Procesos que cursen dolor de moderado a severo, de origen agudo o crnico (fracturas,

luxaciones, infarto agudo al miocardio, cncer, etc.).


Analgsico preoperatorio, como complemento de anestesia quirrgica, posoperatorio y

procedimiento de exploracin diagnostica que cursen con dolor.

GRUPO QUMICO:
ANALGESICOS OPIACEOS

FARMACODINAMIA:
Es un analgsico de accin central. Es un agonista puro con afinidad

fundamentalmente para el receptor u. Adicionalmente activa sistemas descendientes


inhibitorios del dolor, ya que inhibe la reutilizacin de noradrenalina y serotonina.
Es un agonista puro, no selectivo sobre los receptores opioides , y , con mayor

afinidad por los receptores . Otros mecanismos que contribuyen a su efecto


analgsico son la inhibicin de la recaptacin neuronal de noradrenalina as como la
intensificacin de la liberacin de serotonina.
La potencia de tramadol es 1/10 - 1/6 de la de morfina

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad
Despus de su administracin oral, ms de 90%es absorbido. La diferencia entre el

Intoxicacin por alcohol, somnfera, analgsica y psicotrpicos.


tramadol absorbido y el no metabolizado por el primer efecto del paso heptico.

PRECAUCIONES:
Excrecin: el tramadol y sus metabolitos son casi completamente excretados por va

No se administre concominantemente con medicamentos antidepresivos(tricclicos,


renal.

serotoninergicos).
La biodisponibilidad es aproximadamente del 70%. El tramadol surte efecto de primer

No se administre con antecedentes a alergias, dependencia o adiccin a opiodes.


paso, en aproximadamente un 30% de la dosis administrada.

Posee una elevada afinidad tisular, siendo su unin a las protenas plasmticas del

20%. La concentracin plasmtica mxima se alcanza 2 horas despus de la


administracin. La vida util no supera las 6-8hs.
Atraviesa las barreras hematoenceflica y placentaria y en unos porcentajes mnimos

(<0.2%) pasa a la leche materna.


Independientemente del modo de administracin, la semivida es aproximadamente de

6 h.

La metabolizacin de tramadol tiene lugar en el hgado, a travs de las isoenzimas


CYP3A4 y CYP2D6. Sufre procesos de O-desmetilacin y N-desmetilacin as como por
la conjugacin de los derivados O-desmetilados ucurnico. nicamente el Odesmetiltramadol es farmacolgicamente activo. Existen considerables diferencias
cuantitativas interindividuales entre los dems metabolitos. Hasta ahora se han
identificado 11 metabolitos en la orina. Los estudios realizados en animales han
demostrado que O-desmetiltramadol es 2 a 4 veces ms potente que la sustancia de
origen.
Tramadol y sus metabolitos se eliminan casi completamente por va renal (90%).

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
EFECTOS ADVERSOS:

Oral: la dosis es de 1 cpsula de 50 mg.

Sistema Cardiovascular: hipotensin ortosttica, insuficiencia circulatoria y taquicardia.


Inyectable I.M : ampolleta de 100 mg a 200 mg como dosis inicial aplicada lentamente
Sistema nervioso central: ocasionalmente, sedacin, mareo, somolencia, temblor.

o diluida en solucin para infusin hasta un mximo de 4 ampolletas al da.


Sistema nervioso autnomo: ocasionalmente reacciones autonmicas como salivacin

Inyectable I.V: 1 ampolleta de 100 mg como dosis inicial aplicada o diluida en solucin
y sudoracin.

ANTITUBERCUL
OSO

ISINIACIDA
GRUPO TERAPUTICO
Antituberculoso de primera lnea
INDICACIONES:

Asma bronquial
EPOC

GRUPO QUMICO:
Inhibidor de cido micolico
FARMACODINAMIA:

Acta sobre las micro bacterias e inhibe la sntesis de cidos


glucolicos causa efecto bactericida sobre la divisin y bacteriosttico en
bacterias en reposo como M.tuberculosis M.kanassi y M.bobis

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

Hepatopata activa
Hipersensibilidad

FARMACOCINTICA:
Se absorbe bien por va oral aunque disminuye la absorcin por
alimentos su disponibilidad es del 90% y se metaboliza en el hgado por
acetilacin e hidroxilacion se excreta por orina

PVA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

Oral de 100-300mg
IV IM 25mg/ml ampolleta de 2 ml

EFECTOS ADVERSOS
Neuritis alteraciones
psiquitricas
Exantema cutneo
Fiebre
Ictericia
Urticaria

RIFAMPICINA
GRUPO TERAPUTICO:
Antituberculoso de primera lnea

GRUPO QUMICO:
Inhibicin del ARN polimerasa dependiente de ADN

INDICACIONES
Tuberculosis
Infecciones mico bacterianas atpicas
Lepra
Infeccin por meningococos
Meningitis por HAEMOPHILUS INFLUENZAE

FARMACODINAMIA:
Derivado semisintetico rifamicina B inhibe el mecanismo de
transcripcin de la micobacteria, mediante la inhibicin del ARNpolimerasa. Bactericida frente a la M. tuberculosis y posterior efecto
esterilizante, en micobacterias menos activas

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Inhibidores de las proteasas
Inhibidores de la transcriptasa inversa son nucletidos en el VIH
Tratamiento anticonceptivo
hipersensibilidad

FARMACOCINTICA:
Mejor absorcin oral que IV , los alimentos interfieren en la absorcin
del frmaco se metaboliza en el hgado con una semivida corta y sufre
por circulacin entero-heptica y dura 2 semanas desde el inicio del
tratamiento y se elimina por la orina en un 30% y del 60-65% en
heces

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

V.O Suspensin .vehculo C.B.P 100ml /2ge

EFECTOS ADVERSOS:
Alteraciones hepticas
Alrgicos
Sntomas gastrointestinales transitorios
Problemas neurolgicos
Somnolencia
cefalea

PIRAZINAMIDA
GRUPO TERAPUTICO:
Antituberculoso de primera lnea

INDICACIONES:
Tuberculosis

GRUPO QUMICO:
Anlogo de la nicotinamida

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

Disfuncin heptica
hipersensibilidad

FARMACOCINTICA:
Absorcin en el aparato gastrointestinal y se distribuye en los tejidos
.atraviesa la BHE y llega al LCR en concentraciones teraputicas se
hidroliza a cido pirazinoico y sufre hidroxilacion y transformndose
en acido 5- hidroxipiracinoico y se excreta en orina al 100%

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
V.O
Grageas y capsulas 400mg

EFECTOS ADVERSOS:

Toxicidad
Alteraciones hepticas
Hiperucemia
Gota

FARMACODINAMIA:
Inhibe la actividad de la RNA polimerasa dependiente de ADN acta
sobre los diferentes estadios y actividades de la M. tuberculosis

ETAMBUTOL
GRUPO TERAPUTICO:
Antituberculoso de primera lnea

INDICACIONES:
Tuberculosis
Infecciones por mico-bacterias
Resistencia a la isoniacida y rifampicina

GRUPO QUMICO:
Anlogo de la nicodimiatida

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Alcoholismo
Diabetes
IRC
hipersensibilidad

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

V.O tabletas 400mg

FARMACOCINTICA:
Tiene una biodisponibilidad del 80% se fija a protenas
plasmticas en un 40%y se excreta sin cambios por el rion
mediante filtracin glomerular y secrecin tubular

FARMACODINAMIA:
Tiene accin bacteriosttica incluso frente a cepas resistentes a
isoniacida y rifampicina acta en la sntesis de la pared
micobacteriana (alteracin de la biosntesis de la pared celular)

EFECTOS ADVERSOS:
Alteracin de los Efectos visuales
Pigmentacin retiniana
Alteraciones gastrointestinales
Dolor abdominal
Vomito

BENZODIAZEP
INAS

MIDAZOLAM
GRUPO TERAPUTICO:
Sedante ansioltico
INDICACIONES:
El midazolam es efectivo para la sedacin preoperatoria, sedacin
consciente y amnesia (antergrada) en procedimientos
diagnsticos, induccin de la anestesia general y sedacin en UCI

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

Las contraindicaciones para el uso del midazolam incluyen


hipersensibilidad y glaucoma agudo del ngulo.

El midazolam nunca debera utilizarse sin tener disponible un


equipo de monitorizacin, oxgeno, y equipo de resucitacin por la
potencial depresin respiratoria, apnea, parada respiratoria y
parada cardiaca.

El midazolam debe ser utilizado con cuidado y a dosis bajas cuando


se asocia fallo cardiaco agudo congestivo y/o fallo real, enfermedad
pulmonar crnica obstructiva y en pacientes ancianos/debilitados.
Asimismo, es necesario bajar las dosis cuando se administra con
otros depresores del SNC como narcticos, barbitricos,
anticolinrgicos y alcoho
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
.
I.V 1GR
I.M
I.N

GRUPO QUMICO:
benzodiacepinas
FARMACODINAMIA:
El midazolam reduce el metabolismo cerebral (CMRO2) por disminucin del
consumo de oxgeno y flujo sanguneo cerebral (FSC) de una forma dosis
dependiente mientras mantiene una relacin FSC/CMRO2 normal. Tambin
aumenta el umbral de excitacin para las convulsiones.

FARMACOCINTICA:
Despus de la administracin intravenosa, la sedacin aparece en 3 - 5
minutos (la iniciacin es menor de 3 minutos con dosis altas o con la
coadministracin de narcticos). La recuperacin total es en menos de 2
horas.
La vida media de eliminacin es de 1-12 horas, y el volumenn de distribucin
grande (.95-6.6 L/kg).
El midazolam es rpidamente metabolizado en el hgado a 1-hidroxiacetil
midazolam y excretado por la orina.

EFECTOS ADVERSOS

Cefaleas, mareos,somnolencia

DIAZEPAM
GRUPO TERAPUTICO:
Ansioltico, psicpata

INDICACIONES:
Medicacin psicotropa (atarxico, relajante muscular,
anticonvulsivo). Uso psiquitrico y en medicina interna (neurosis,
estados de ansiedad, tensin emocional, histeria, reacciones
obsesivas, fobias, estados depresivos acompaados de tensin e
insomnio; en los trastornos emocionales o que acompaan a las
enfermedades orgnicas como la lcera gastrointestinal,
hipertensin arterial, dermatosis pruriginosa, colitis o
enfermedades funcionales del sistema digestivo, cardiovascular y
genital.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

Est contraindicado en pacientes con antecedentes de


hipersensibilidad a las benzodiacepinas, miastenia grave,
hipercapnia crnica severa, alteraciones cerebrales crnicas,
insuficiencia cardiaca o respiratoria, primer trimestre de
embarazo, durante la lactancia, enfermedad pulmonar obstructiva
crnica o insuficiencia pulmonar.
Se deber tener especial precaucin al administrar DIAZEPAM
solucin inyectable, particularmente por va endovenosa, a los
ancianos, a los pacientes severamente enfermos y a aquellos con
reservas cardiovascular o pulmonar limitadas

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
.
I.V, I.M 10mg/2ml
V.O 2 a 10mg

GRUPO QUMICO:
1-4 benzodiacepinas
FARMACODINAMIA:
Medicamento psicotrpicos, corresponde a una accin depresora selectiva
de los centros nerviosos, y la accin tranquilizante ansioltica que se ejerce
sobre el sistema activador ascendente reticular (accin no muy intensa) y
en el sistema lmbico.

FARMACOCINTICA:
Se absorbe rpidamente por el tubo digestivo, la concentracin plasmtica
llega al mximo en 30 a 90 minutos despus de la toma oral. DIAZEPAM se
une a las protenas del plasma en 98%. El metabolismo de DIAZEPAM sufre
un proceso de dimetilacin y oxidacin (hidroxilacin), para transformarse
en nordiazepam, hidroxidiazepam y por ltimo en oxazepam. La
eliminacin de la curva de tiempo de concentracin plasmtica de
DIAZEPAM es bifsica, una fase de distribucin lenta con una vida media de
eliminacin de 3 horas El DIAZEPAM es eliminado principalmente por la
orina (70%).

EFECTOS ADVERSOS:
Somnolencia, fatiga, resequedad de boca, debilidad muscular y reacciones
alrgicas. Otras que son menos frecuentes: amnesia antergrada,
confusin, constipacin, depresin, diplopa, hipersalivacin, disartria, dolor
de cabeza, hipotensin, aumento o disminucin de la libido, nusea, temor,
incontinencia o retencin urinaria, vrtigo y visin borrosa.

FLUNITRAZEPAM
GRUPO TERAPUTICO: hipntico

INDICACIONES:
Insomnio: tratamiento corto plazo, slo si el insomnio es grave,
incapacitante o preocupa intensamente al paciente.
Ansiedad: ligada a procedimientos quirrgicos y/o diagnsticos:
tratamiento por va parenteral.
Induccin y mantenimiento de la anestesia: por va parenteral.
Sedacin quirrgica

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

Las benzodiazepinas no se recomiendan para la teraputica inicial de


enfermedades psicticas y deben utilizarse con extrema precaucin
en pacientes con antecedentes de alcoholismo o drogadiccin. Se
aconsejan dosis reducidas en pacientes con insuficiencia respiratoria
crnica debido al riesgo de depresin respiratoria.
Embarazo y lactancia.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
.
V.O 1.5mg
IV. 2mg

GRUPO QUMICO:
Benzodiacepinas de larga semivida
FARMACODINAMIA:
Flunitrazepam es un agonista benzodiazepnico total, con gran afinidad por el
receptor benzodiazepnico central. Tiene propiedades ansiolticas,
anticonvulsivantes y sedantes; torna ms lenta la actividad psicomotriz. Posee
tambin efectos amnsicos, musculorrelajantes e hipnoinductores. Su
mecanismo de accin se debe a la facilitacin y potenciacin del efecto
inhibitorio mediado por el cido gammaaminobutrico (GABA)

FARMACOCINTICA:
Absorcin del 10 al 15% metabolizado por va heptica, la eliminacin oscila
entre las 6 y 35 horas, su excrecin es por va renal.

EFECTOS ADVERSOS
somnolencia durante el da, bloqueo de las emociones, reduccin del estado
de alerta, confusin, fatiga, cefalea, vrtigo, debilidad muscular, ataxia o
diplopa pueden presentarse predominantemente al iniciar el tratamiento y
generalmente desaparecen con la administracin repetida.
Por otro lado, efectos tales como trastornos gastrointestinales, modificaciones
de la libido o reacciones cutneas han sido comunicados en forma ocasional.
Pueden aparecer reacciones de hipersensibilidad, tales como rash,
angioedema e hipotensin

LORAZEPAM
GRUPO TERAPUTICO:
ansiolticos
INDICACIONES:est indicado en el tratamiento para
manifestaciones excesivas de ansiedad en pacientes que sufren
neurosis ansioltica y ansiedades a corto plazo.
La ansiedad y tensin asociadas con estrs durante la vida diaria
usualmente no requieren tratamiento con frmacos ansiolticos.
En una premedicacin quirrgica. As como un coadyuvante en
frmacos antiemticos, usado para el tratamiento de nuseas y
vmito asociado con la quimioterapia para el tratamiento del
cncer

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

Est contraindicado en aquellos pacientes con miastenia grave


aguda, glaucoma agudo de ngulo estrecho y con hipersensibilidad
a las benzodiazepinas o algn componente de la frmula.
En el sndrome de apnea durante el sueo e insuficiencia
respiratoria severa.
No deber administrarse durante el embarazo ni en la lactancia.
No es recomendable la administracin de LORAZEPAM a menores
de 18 aos.
As como en el consumo de bebidas alcohlicas durante el
tratamiento con LORAZEPAM debido a que causa una potenciacin
de los efectos.
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

V.O tableta/ 1mg

GRUPO QUMICO:
benzodiacepinas de alta potencia
FARMACODINAMIA:
Ejerce su efecto por unin a receptores especficos en varios sitios del
sistema nervioso central, potenciando efectos de inhibicin sinptica
mediada por el cido gama-aminobutrico.
En dosis mayores de 2 mg, el LORAZEPAM no slo daa la coordinacin,
sino tambin la velocidad y exactitud de la ejecucin.

FARMACOCINTICA:
Eliminacin: Tiene una vida media de eliminacin de la dosis de 12 a 16
horas. La ruta urinaria de excrecin predomina en el humano.
Distribucin: Tiene una unin a protenas de 90%, por lo que las
concentraciones plasmticas son proporcionales a la cantidad
administrada.
Metabolismo: La principal ruta metablica es por medio de la formacin de
glucurnido, encontrndose el principal metabolito de plasma y orina, no
teniendo actividad significativa sobre el sistema nervioso central.en el
plasma

EFECTOS ADVERSOS:
Somnolencia. son los mareos, debilidad, fatiga y letargia, desorientacin,
ataxia, nuseas, alteracin del apetito, cambio de peso, depresin visin
borrosa y diplopia, agitacin psicomotora, disturbio del sueo, vmito,
disturbio de la libido, cefalea, reacciones dermatolgicas

CLONAZEPAM
GRUPO TERAPUTICO:
antiepilptico

INDICACIONES: Anticonvulsivante,
En las encefalopatas epilpticas crnicas del nio: llmese
sndrome de West o sndrome de Lennox-Gastaut, as como en la
epilepsia crnica parcial; las crisis focales y las crisis completas
del adulto.

Se indica tambin para el tratamiento del desorden o trastorno de


pnico, con o sin agorafobia. Alternativa en los trastornos
obsesivo-compulsivos resistente a la farmacoterapia clsica.

Para los trastornos de estrs postraumtico

GRUPO QUMICO:
Benzodiacepinas

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

Est contraindicada en caso de hipersensibilidad al CLONAZEPAM,


miastenia grave, insuficiencia renal y hepticas graves, glaucoma
de ngulo cerrado, glaucoma de ngulo abierto no tratado.

Evitar la ingestin simultnea de alcohol, de depresores del


sistema nervioso central y de anticidos. El uso concomitante de
cido valproico puede inducir crisis de ausencia. Suspender su
administracin ante cambios hematolgicos o de funcin heptica.
Embarazo y lactancia

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
.oral, solucin oral 2.5 mg (pediatrico)

FARMACOCINTICA:
Se absorbe con relativa lentitud, su biodisponibilidad es del 82-98%, su
concentracin plasmtica mxima es de 3-12 horas. El tiempo para que
aparezca la accin tras la administracin oral es de 20-60 minutos con una
duracin de la misma de 6-8 horas en nios y hasta 12 horas en los
adultos.
El grado de unin a protenas plasmticas es de 86%. Se metaboliza en su
mayora en el hgado, a travs de oxidacin e hidroxilacin se han
identificado 5 metabolitos, se elimina en su mayora en la orina. Slo una
pequea porcin es excretada en forma inalterada

Oral, tabletas 2.0 mg

FARMACODINAMIA:
Acta como agonista de los receptores B2 cerebrales potenciando el
efecto neurotransmisor inhibidor del GABA, suprimiendo la propagacin de
la actividad convulsiva producida por un foco epilptico, pero no inhibe
la descarga normal del foco.

EFECTOS ADVERSOS

Clonazepam
GRUPO TERAPUTICO:
Anticonvulsivante
INDICACIONES:
Antiagregante plaquetario. Es coadyuvante en la
prevencin primaria o secundaria de eventos
vasculares mayores, cardiacos o cerebrales, por
trombosis
en
individuos
con
riesgo
cardiovascular superior al basal.

GRUPO QUMICO:
Benzodiacepina
FARMACODINAMIA:
Antiepilptico, benzodiacepnico de accin prolongada. Acta como agonista de los
receptores B2 cerebrales potenciando el efecto neurotransmisor inhibidor del GABA,
suprimiendo la propagacin de la actividad convulsiva producida por un foco epilptico,
pero no inhibe
la descarga normal del foco.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
relacin riesgo-beneficio debe evaluarse en
presencia de intoxicacin alcohlica aguda,
antecedentes de dependencia de drogas,
glaucoma de ngulo cerrado, disfuncin heptica
o
renal,
depresin
mental
severa,
hipoalbuminemia, miastenia gravis, psicosis,
porfiria, enfermedad
pulmonar obstructiva
crnica severa.

FARMACOCINTICA:
se absorbe con relativa lentitud, su biodisponibilidad es
plasmtica mxima es de 3-12 horas, El grado de unin
86%. Se metaboliza en su mayora en el hgado, a travs
han identificado 5 metabolitos, se elimina en su mayora
porcin es excretada en forma inalterada.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

EFECTOS ADVERSOS:

Adultos: al inicio 0,5mg tres veces por da, y


aumentar 0,5mg a 1mg cada 3 das hasta lograr
el control de las crisis convulsivas; dosis
mxima: 20mg al da.

Los pacientes geritricos y debilitados, nios y pacientes con trastornos hepticos son
ms sensibles a las benzodiazepinas en el SNC. Pueden aparecer mareos o sensacin de
mareos, somnolencia y raramente alteraciones del comportamiento, alucinaciones, rash
cutneo o prurito, cansancio y debilidad no habituales, trastornos de la miccin.

del 82-98%, su concentracin


a protenas plasmticas es de
de oxidacin e hidroxilacin se
en la orina. Slo una pequea

OPIODES

MORFINA
GRUPO TERAPUTICO:
Antinflamatorio analgsico
INDICACIONES:

GRUPO QUMICO:
OPIOIDES
FARMACODINAMIA:

La morfina esta indicada para el control del dolor severo y se


usa en premedicacin, analgesia, anestesia, tratamiento del
dolor asociado con isquemia miocrdica, y/o disnea asociada
con el fallo ventricular izquierdo agudo y edema pulmonaLa
morfina esta indicada para el control del dolor severo y se usa
en premedicacin, analgesia, anestesia, tratamiento del dolor
asociado con isquemia miocrdica, y/o disnea asociada con el
fallo ventricular izquierdo agudo y edema pulmona

PRODUCE ANALGESIA MEDIANTE LA INTERACCION CON RECEPTORES


OPIODES EN EL SNC, LOS OPIODES INTERACTUAN CON SITIOS DE UNION
ESTEREOESPECIFICOS EN EL SNC Y OTRO TEJIDOS, CUYA MAYOR
DENSIDAD SE ENCUENTRA EN EL SISTEMA LIMBRICO, EL TALAMO,
HIPOTALAMO, EL MESENCEFALO Y LA MEDULA ESPINAL
SUS ACCIONES PUEDEN RESULAR MIMETIZANDO LAS ACCIONES DE LAS
ENCEFALINAS, BETAENDORFINAS Y OTROS LIGANDOS QUE OCUPAN LOS
MISMOS SITIOS DE UNION. ESTAS ACCIONES PARECEN INVOLUCRAR
ALTERACIONES EN LA VELOCIDAD DE LIBERACION DE
NEUROTRANSMISORES . EL SISTEMA NERVIOSO DE LOS OPIODES
INHIBEN LA LIBERACION DE ACETILCOLINA, NORADRENALINA Y
SUSTANCIA P
FARMACOCINTICA:
La morfina es metabolizada primariamente por conjugacin con el cido
glucurnico en el hgado y otro lugares, especialmente en riones.
Alrededor del 5-10% de la morfina aparece como morfina-6-glucuronido,
un metabolito activo que produce analgesia y depresin de la
ventilacin acumulandose en pacientes con insuficiencia o fallo renal.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
No administrar a pacientes hemofilia
Pacientes con insuficiencia cardiaca o retencin de fluido

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

Solucin oral: 1 mg/mL,


solucin oral (grnulos de liberacin controlada): 20 mg, 30

mg, 60 mg, 100 mg, 200 mg;


tabletas: 10 mg, 20 mg, 30 mg; cpsulas: 10 mg, 20 mg, 50

mg, 90 mg, 100 mg, 120 mg


Frascos mpula (liberacin modificada): 10 mg/mL. .

EFECTOS ADVERSOS:
Confusin, insomnio, alteraciones del pensamiento, cefalea,
contracciones musculares involuntarias, somnolencia, mareos,
broncoespasmo, disminucin de la tos, dolor abdominal, anorexia,
estreimiento, sequedad de boca, dispepsia, nauseas, vmitos,
hiperhidrosis, rash, astenia, prurito. Depresin respiratoria. Retencin

BRUPRENORFINA
GRUPO TERAPUTICO:
ANALGESICOS
INDICACIONES
Dolor de intensidad de moderada a severa

Pacientes en periodo posoperatorio

Traumatismo

Infarto agudo al miocardio


Dolor secundario a neoplasias

Enfermedades terminales.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Hipersensibilidad el principio activo y/ o analgsico de accin

central.

Hipertensin craneana
Depresin del sistema nervioso central.

Dao heptico o renal

Intoxicacin alcohlica

Hipertrofia prosttica

Embarazo, lactancia
Nios menores de 2 aos.

PRECACIONES:
Debe ser prescrita y administrada con precauciones en pacientes

con historia de abuso de medicamentos o inestabilidad emocional.


Puede producir dependencia fsica tipo morfina relacionada con un

componente de euforia semejante al de los opiodes.


Puede causar somnolencia y mareo que pueden potenciarse con

otros medicamentos de accin central como el alcohol.

Puede haber presencia de depresin respiratoria.


VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
Adultos: 0.3 a 0.6 mg I.M lenta, cada 6 a8 horas.

Nios entre 2 y 12 aos: 3 a 6 mcg/kg de peso cada 6 a 8 horas.

Pacientes geritricos: 0.15 mg cada 6 horas a necesidad.

GRUPO QUMICO:
DERIVADOS ORIPAVINA (ANALGESICOS OPIACEOS)

FARMACODINAMIA:
Es un agente narctico
agonista-antagonista opiode con actividad

analgsica de larga duracin, ejerce efecto analgsico mediante la unin de


receptores opiodes del SNC (principalmente en los receptores mu)

FARMACOCINTICA:
La bruprenorfina administrada por va intramuscular se absorbe entre el

90% a 100%. La administracin IM DE 0.3 mg induce analgesia desde los 15


a 30 minutos.
El inicio del efecto es ms rpido cuando se utiliza la va intravenosa

tambin se administra transdermica y sublingual.


Metabolismo heptico,

Elimina: 30% por va renal y 68% a 71% por heces, la vida media de

eliminacin es de 2.2 horas.

EFECTOS ADVERSOS:
Sedacin, nausea, mareo, vrtigo, depresin respiratoria, fsica psquica.

Confusin, euforia, nerviosismo, disartia, prestesias, hipertensin,

taquicardia, bradicardia, constipacin, disnea, cianosis, prurito, diplopa,


alteraciones visuales, retencin urinaria, acfenos, conjuntivitis, psicosis,
alucinaciones, flatulencias, apnea, rash, temblor, palidez, coma, disforia,
crisis convulsivas, prdida de la coordinacin motora, diarrea, urticaria.
Edema angioneurtico.

FENTANIL
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUMICO:
narctico analgsico
opioide sinttico agonista relacionado las fenilpiperidinas
INDICACIONES:
FARMACODINAMIA:
El fentanil se usa por su corta duracin de accin en el periodo
efectos manifestados por el fentanil son en el SNC y rganos que contienen
perioperatorio y premedicacin, induccin y mantenimento, y para el
msculo liso,
control del dolor postoperatorio. El fentanil es tambin usado como
El fentanil produce depresin ventilatoria dosis dependiente principalmente por
suplemento analgsico en la anestesia general o regional. El fentanil
un efecto directo depresor sobre el centro de la ventilacin en el SNC. Esto se
puede ser tambin usado como agente anestsico con oxgeno en
caracteriza por una disminucin de la respuesta al dixido de carbono
pacientes seleccionados de alto riesgo. Puede usarse intratecal o
manifestndose en un aumento en la PaCO2 de reposo y desplazamiento de la
epidural para el control del dolor postoperatorio.
curva de respuesta del CO2 a la derecha

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
FARMACOCINTICA:
El fentanil est contraindicado en pacientes con intolerancia conocida a El fentanil se metaboliza por dealquilacin, hidroxilacin, e hidrlisis amida a
esta droga
metabolitos inactivos que se excretan por la bilis y la orina. La vida media de

eliminacin del fentanil es de 185 a 219 minutos reflejo del gran volumen de

distribucin. El fentanil produce depresin ventilatoria dosis dependiente


principalmente por un efecto directo depresor sobre el centro de la ventilacin
en el SNC. Esto se caracteriza por una disminucin de la respuesta al dixido de
carbono manifestandose en un aumento en la PaCO2 de reposo y
desplazamiento de la curva de respuesta del CO2 a la derecha
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
I.V
I.M
Dosis. 0.5mg/10ml.

EFECTOS ADVERSOS:

Las reacciones cardiovasculares adversas incluyen hipotensin, hipertensin y


bradicardia. Las reacciones pulmonares incluyen depresin respiratoria y apnea.
Las reacciones del SNC incluyen visin borrosa, vrtigo, convulsiones y miosis.
Las reacciones gastrointestinales incluyen espasmo del tracto biliar,
estreimiento, nuseas y vmitos, retraso del vaciado gstrico. Las reacciones
musculoesquelticas incluyen rigidez muscular.

FRMACO: morfina
GRUPO TERAPUTICO:
Analgsico opiceo

INDICACIONES:
La morfina, es una sustancia
controlada, opioide agonista utilizada
en premedicacin, anestesia,
analgesia, tratamiento del dolor
asociado a la isquemia miocrdica y
para la disnea asociada al fracaso
ventricular izquierdo agudo y edema
pulmonar.

CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES:

La morfina est contraindicada en


pacientes con hipersensibilidad a la
droga, en pacientes con depresin
respiratoria en ausencia de equipo de
resucitacin y en pacientes con asma
agudo o severo. La respuesta
anafilctica a la morfina es rara. Ms
normalmente se ve una liberacin de
histamina por los mastocitos.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

GRUPO QUMICO:
alcaloide fenantreno del opio
FARMACODINAMIA:

La morfina se manifiesta en el SNC y


rganos que contienen msculo liso. La
morfina produce analgesia, euforia,
sedacin, disminucin de la capacidad de
concentracin, nuseas, sensacin de
calor en el cuerpo, pesadez en los
miembros, sequedad de boca, y
prurito.La

morfina aumenta el tono


y la actividad peristltica del ureter.
La morfina deprime el reflejo de la
tos por efecto directo sobre la
mdula.

FARMACOCINTICA:
La absorcin de la morfina del tracto
gastrointestinal no es fiable, sin embargo,
esto no excluye su uso con dosis ms
grandes para lograr niveles analgsicos.
La duracin de accin es de unas 4 horas.
penetracin de la morfina en el SNC es por
su relativamente pobre solubilidad en
lpidos (1), 90% de ionizacin a pH
fisiolgico (2), unin a las protenas (3), y
conjugacin con el cido glucurnico (4).
La morfina es metabolizada
primariamente por conjugacin con el
cido glucurnico en el hgado y otros
lugares, especialmente en riones.
EFECTOS ADVERSOS

Cardiovascular:
Hipotensin, hipertensin, bradicardia, y
arritmias

Pulmonar:
Broncoespasmo, probablemente debido a
efecto directo sobre el msculo liso
bronquial

SNC:
Visin borrosa, sncope, euforia, disforia, y
miosis

Gastrointestinal:
Espasmo del tracto biliar, estreimiento,
nuseas y vmitos, retraso del vaciado
gstrico

FRMACO:
Dextrometorfano
GRUPO TERAPUTICO:
ANTITUSIGENO.
INDICACIONES:
Irritacin de la faringe,

trquea y bronquios

Alivio
de
la
tos
por
irritantes inhalados.
Ayuda a que la tos sea ms

productiva para una mejor


expectoracin y eliminacin
de las flemas.

Disminuye la viscosidad del


moco, adicionando a una
depuracin del esputo para
su eliminacin y mejor
limpieza de los pulmones.
CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES:
Hipersensibilidad a

cualquiera de sus
componentes.
Pacientes con gastritis o

ulcera pptica.
Paciente con tos crnica,

enfisema, asma,
tabaquismo.
Paciente bajo tratamiento

con inhibidores de la
monoaminoxidasa (MAO).
Nios menores de 2 aos.

PRECAUCIONES:

No debe de excederse la
dosis recomendada, ya que
puede ocasionar insomnio,
depresin
de
sistema
nervioso
y
dificultad
respiratoria.
No
usarse
simultneamente
con
tranquilizantes,
ni
inhibidores de la MAO.
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
Oral. Se recomienda un vaso de
agua despus de cada dosis para
facilitar la eliminacin de las
flemas.

Nios de 2 a 5 aos: 1
cucharadita (5ml) cada 4
horas.

Nios de 6 a 12 aos: 2
cucharaditas (10ml) cada 4
horas.

Adultos y nios mayores de


12 aos: se recomienda de

GRUPO QUMICO:
ALCALOIDES DEL OPIO Y DERIVADOS
(ANTITUSIVOS) EXPECTORANTE.
FARMACODINAMIA:
Antitusgeno no narctico que

suprime el reflejo tusgeno por


accin directa sobre el centro
de la tos en la mdula espinal
y cerebro.

FARMACOCINTICA:

Absorbido
en
el
tracto

gastrointestinal, con un inicio


de accin en 30 a 60 minutos
despus de su administracin.

La
duracin
del
efecto
antitusivo es mayor a 6 horas.
Su biotransformacin se lleva

en el hgado y se excreta como


dextrometofano sin cambios y
como
metabolitos
desmetilados.

EFECTOS ADVERSOS:
Nauseas, mareo y vomito.

La
dosis
excesiva
puede

ocasionar diarrea, depresin de


sistema nervioso y dificultad
para respirar.

HORMONAS

FRMACO: Vitamina K
GRUPO TERAPUTICO:

INDICACIONES: Hemorragias o peligro


de hemorragias como resultado de
hipoprotrombinemia severa debida a
deficiencia de factores de la
coagulacin II, V, VII y X, tambin por
sobredosificacin con anticoagulantes
del tipo del dicumarol empleados solos
o en combinacin con fenilbutazona y
por hipovitaminosis K causada por
factores limitantes de la absorcin o
sntesis de vitamina K, como ictericia
obstructiva, alteraciones intestinales o
hepticas y tras tratamiento
prolongado con antibiticos,
sulfonamidas o salicilatos.
Para la profilaxis y tratamiento de la
enfermedad hemorrgica del recin
nacido.

CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES:

No debe ser administrado a pacientes


con hipersensibilidad conocida a
alguno de los componentes de la
frmula.
10 mg no debe ser administrado por
va intramuscular a pacientes bajo
tratamiento anticoagulante, dado que
esta forma de administracin tiene
caractersticas por lo que la liberacin
continua de vitamina K1 puede
dificultar la reinstalacin de la terapia
anticoagulante. En forma adicional, la
administracin I.M. en pacientes con
tratamiento anticoagulante aumenta
el riesgo de provocar hematomas
locales en el sitio de la administracin.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
.

GRUPO QUMICO:
FARMACODINAMIA:
La fitomenadiona (vitamina K1) es un
factor procoagulante.

Como componente del sistema de la


carboxilasa heptica, la vitamina K1 est
relacionada con la carboxilacin
postranslacional de los factores de
coagulacin II (protrombina), VII, IX y X, as
como de las protenas C y S, inhibidoras de
la coagulacin.

FARMACOCINTICA:
Se absorbe en las paredes intestinales,
pico mximo 1-3 horas despus.
Se excreta en la bilis y en la orina en forma
de glucurnidos y sulfatos conjugados.
Menos del 10% de la dosis se excreta
inalterada en la orina. En adultos, la vida
media de eliminacin es de 14 6 horas.

EFECTOS ADVERSOS

FRMACO: octreotide
GRUPO TERAPUTICO:

GRUPO QUMICO:

Octapptido sinttico

anlogo de la somatostatina

INDICACIONES:

FARMACODINAMIA:
Disminuye el fluye de sangre esplcnico
e inhibe la liberacin de serotonina,
gastrina, pptido intestinal vasoactivo,
secretina, motilina y poli pptido
pancretico. Estos efectos son los que
ayudan a controlar los sntomas de rubor
y diarrea en pacientes que tienen
tumores carcinoides y adenomas
secretores de pptidos intestinales vaso
activos

Hipoglucemia debido a
hiperinsulinismo cuando el
paciente no responde a
diazxido o a tratamientos no
farmacolgicos (alimentacin
intensiva).
Quilotrax producido tras
ciruga cardiaca Esofagitis/
hemorragia digestiva alta
CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES:

Hipersensibilidad al octretido
Precaucin en insuficiencia renal o
heptica
Supresin del crecimiento si se usa
durante largo tiempo en nios

FARMACOCINTICA: se absorbe en forma


rpida y completa posterior a la
inyeccin. Su unin a protenas es
moderada en pacientes acromeglicos (y
alta en el resto de los pacientes Su vida
media de eliminacin es para la va S.C.
1.7 horas y para la I.V. 10 minutos en
fase alfa y90 minutos en fase beta. Estos
tiempos pueden incrementarse en
pacientes ancianos o insuficientes
renales que requieran dilisis. La
mxima concentracin es de 5.2 ng/ml
con dosis de 100 mg, la cual se alcanza
en30 minutos. Su efecto farmacolgico
dura hasta 12 horas dependiendo del
tipo de tumor. Su eliminacin es por va
rena

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
.

50, 100, 200 y 500 mcg/ml


ampollas. i.v

EFECTOS ADVERSOS
cefalea, colelitiasis,
mareo, disfuncin tiroidea, elevacin de
las transaminasas, prurito, urticaria,
Arritmias y dolor en el punto de
inyeccin.

hipoxemia, enterocolitis
necrotizante y muerte,

FRMACO: Eritropoyetina
GRUPO TERAPUTICO:
Estimlate de la eritropoyesis
INDICACIONES:
La eritropoyetina est indicada en
las anemias asociadas a deficiencia
de eritropoyetina, como:
insuficiencia renal crnica
sintomtica o dependiente de
transfusin, en otras situaciones
que cursen con niveles
anormalmente bajos de
eritropoyetina endgena o anemia
secundaria a infeccin por HIV o
condiciones malignas, etctera.
CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES:
Contraindicado en pacientes con
hipersensibilidad a cualquier
componente de la frmula. En
pacientes con hipertensin
descontrolada, hipersensibilidad
conocida a productos derivados de
clulas de mamferos,
hipersensibilidad conocida a la
albmina humana

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
. Recombinante 2,000 y 4,000 U.I.
Vehculo, c.b.p 1 ml

GRUPO QUMICO:
Eritropoyetina humana recombinante.
FARMACODINAMIA:
La eritropoyetina es una hormona
glicoproteica endgena que regula la
produccin de los eritrocitos. Se genera
primariamente y se regula en el rin
como respuesta a los cambios en la
oxigenacin tisular. La eritropoyetina
humana recombinante estimula la
proliferacin, maduracin y
diferenciacin de los precursores en la
mdula sea, en forma idntica a la
eritropoyetina endgena humana.
FARMACOCINTICA: La medicin de
eritropoyetina despus de su
administracin intravenosa, revel una
vida media de aproximadamente 4
horas en voluntarios normales y en
pacientes con insuficiencia renal crnica
es de aproximadamente 4 a 13 horas.
Despus de una dosis subcutnea de
eritropoyetina en voluntarios normales,
se alcanzaron niveles sricos pico entre
cinco a 24 horas despus de
administrada y posteriormente una
lenta declinacin.

EFECTOS ADVERSOS
Hipertensin, cefalea, artralgia y
pirexia.

BRONCODILATA
DOR.

SALBUTAMOL

Grupo teraputico
Broncodilatador
Indicaciones
Asma bronquial, bronquitis, enfisema.
Contraindicaciones y precauciones
Hipersensibilidad al frmaco y a las aminas
simpaticomimeticas.
Arritmias cardiacas.
Insuficiencia coronaria.
Va de administracin y dosis
Oral (inhalada).
Adultos: Dos inhalaciones cada 8 horas.
Nios: mayores de 10 aos 1 inhalacin cada 8
horas.
Va intravenosa.
Adultos: 10 ml cada 6 a 8 horas.
Nios de 6 a 12 aos: 5 ml cada 8 horas.
Nios de 2 a 6 aos: 2.5 ml cada 8 horas.

Antagonista B2-andrenergico.
Grupo qumico
Farmacodinamia
Agonista selectivo B2-adrenrgico del musculo
liso bronquial, proporciona broncodilatacion de
corta duracin en obstruccin reversible de vas
respiratorias.
Farmacocinetica

Su absorcin es rpida en los campos


pulmonares, el 85 % del medicamento se
absorbe sistemticamente.
Vida media de 2 horas.
Se metaboliza en el hgado en forma de
metabolitos inactivos.
Efectos adversos
Nausea, taquicardia, temblores, nerviosismo,
palpitaciones, insomnio, mal sabor de boca,
resequedad orofaringea, dificultad a la miccin,
aumento o disminucin de la presin arterial.

FRMACO:
Teofilina
GRUPO TERAPUTICO:
METILXANTINAS
INDICACIONES:
Tratamiento
del

broncoespasmo debido a asma


y a enfermedades obstructivas
crnicas de las vas areas.
Tratamiento agudo des estatus

asmtico o broncoespasmo
agudo.

CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES:
Hipersensibilidad
a
la

sustancia activa o cualquiera


de los ingredientes activos.
Infarto de miocardio reciente.

Taquiarritmia aguda

PRECAUCIONES:
Angina de pecho

Pacientes
con
riesgo
de

taquiarritmia
Hipertensin severa

Cardiopata
hipertrfica

obstructiva
Hipertiroidismo

Antecedentes de convulsiones

epilpticas
Ulcera gstrica u duodenal

Porfiria

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
1 a 5 aos peso 5 a 20 kg:

dosis diaria de 24mg/kg.


6 a 8 aos peso de 20 a 25 kg:

dosis diaria 24 mg/kg.


8 a 12 aos peso de 25 a 40

kg: 20 mg/kg
12 a 16 aos peso de 40 a 60

kg: dosis diaria 18 mg/kg.


16 en adelante 60 a 70 aos:

dosis diaria de 11 a 13 mg/kg.

GRUPO QUMICO:
XANTINAS (ANTIASMATICOS

SISTEMICOS) BRONCODILATADOR.
FARMACODINAMIA:
La inhibicin de la fosfodieterasa y

la elevacin del MPc intracelular


pueden tener importancia en
concentraciones en el rango
teraputico alto.
Otros
mecanismos
incluyen

antagonismo con el receptor de


adenosina,
antagonismo
con
prostaglandinas y translocacin
del calcio intracelular.
FARMACOCINTICA:
Se
absorbe
completamente

despus de su ingesta oral. Los


alimentos pueden afectar la tasa
de absorcin.
Las
dosis
en
ayuno
y

posprandiales son bioquivalentes.


La
accin
broncodilatadora

correlaciona con la concentracin


plasmtica.
El medicamento se distribuye del

torrente sanguneo a todos los


compartimentos del organismo
con excepcin del tejido graso.
Se elimina por biotransformacin

heptica y por excrecin renal, los


adultos excretan de 7 % a 13% de
la dosis intacta por orina.

EFECTOS ADVERSOS:
Reacciones de hipersensibilidad,

hipokalemia,
hiperglucemia,
hiperucemia, fluctuaciones en los
electrolito sricos, excitabilidad,
irritabilidad, nerviosismo, cefale,
insomnio,
tremor
de
las
extremidades, convulsiones, latido
cardiaco acelerado o irregular,
palpitaciones, arritmia ventricular,
taquicardia sinusal, taquicardia
supreventricular,
aleteo,
hipotensin,
choque,
nausea,
vmito,
diarrea,
sntomas
gastrointestinales(sangrado, dolor
abdominal, hematemesis.
Desordenes
cido
base,

incremento en el gasto urinario,


insuficiencia renal.

IPATROPIO

Grupo teraputico
Broncodilatador
Indicaciones
Broncoespasmo: asma bronquial, enfermedad
pulmonar obstructiva crnica.
Contraindicaciones y precauciones
Hipersensibilidad a los componentes (atropina)
Glaucoma, hipertrofia prosttica, embarazo
lactancia y menores de 12 aos.
Va de administracin y dosis

Inhalacin.
Adultos: ataque agudo 2 a 3 inhalaciones que
pueden repetirse 2 horas mas tarde.
Mantenimiento: 2 inhalaciones cada 4 a 6 horas.

Antimuscarinico.
Grupo qumico
Farmacodinamia
Inhibe el efecto de la acetilcolina, bloqueando la
contraccin del musculo liso de las vas
respiratorias. Disminucin de la respuesta
mucosa.
Farmacocinetica

Inhibe el efecto de la acetilcolina, bloqueando la


contraccin del musculo liso de vas respiratorias.
Disminucin de la respuesta mucosa.

Efectos adversos

Cefalea, nauseas y sequedad de la mucosa oral.

BECLOMETAZONA

Grupo teraputico
Antiflamatorio
Indicaciones
Broncoespasmo: asma bronquial.
Contraindicaciones y precauciones
Hipersencibilidad al frmaco y anestsicos locales
del tipo de la procaina.
Menores de 6 aos.
Va de administracin y dosis
Inhalacin.
Adultos: 2 a 4 inhalaciones cada 6 u 8 horas.
Dosificacin mxima 20 inhalaciones / dia.
Nios de 6 a 12 aos: 1 a 2 inhalaciones cada 6 u 8
horas.
Dosificacin mxima 10 inhalaciones/dia.

Glucocorticoesteroide
Grupo qumico
Farmacodinamia
Son hormonas naturales
que previenen o suprimen las
respuestas inmunes e inflamatorias cuando se administran es
dosis farmacolgicas. Los glucocorticoides libres cruzan
fcilmente las membranas de las clulas y se unen a unos
receptores citoplasmticos especficos, induciendo una serie de
respuestas que modifican la transcripcin y por tanto la sntesis
de protenas. Estas respuestas son la inhibicin de la infiltracin
leucocitaria en lugar de la inflamacin, la interferencia con los
mediadores de la inflamacin y la supresin de las respuestas
inmunolgicas. La consecuencia de estos efectos es la
reduccin del edema o del tejido cicatrizal y la supresin de la
respuesta humoral inmune. La accin inflamatoria de los
glucocorticoides implica protenas inhibidoras de la fosfolipasa
A2 las
llamadas lipocortinas.
Farmacocintica

Es rpidamente absorbido en pulmones y va


intestinal, para efectos inmediatos no hay
absorcin sistmica.
Efectos adversos
Urticaria, nausea, sedacin, cefalea, mareo y
dolor abdominal.

FRMACO:
Ambroxol
GRUPO TERAPUTICO:
PREPARADOS PARA LA TOS Y EL
RESFRIADO
INDICACIONES

Bronquitis aguda y crnica


Bronquitis espasmdica

Asma bronquial
Bronquioectasia

Neumona

Bronconeumona
Atelactasia por obstruccin

mucosa.

Traqueotoma
En el pre y post operatorio

de ciruga en paciente
geritrico

CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES:
Gastritis

Ulcera pptica

Embarazo
Lactancia

PRECAUCIONES:

No usarse en el primer
trimestre del embarazo.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

Solucin
inyectable
(I.M/IV.):
Nios
hasta
2
aos:

ampolleta I.M o I.V cada 12


horas.
Nios de 2 a 5 aos:
ampolleta I.M o I.V cada 8 a 12
horas.
Nios de 5 a 12 aos: a
ampolleta I.M o IV cada 8 .
Uso
de
nebulizaciones:

solucin
inyectable,
en
solucin para nebulizar a
dosis de 1 a 1.5 mg/kg/ da,
dosis mxima de 60 mg/da
repartida
en
2
a
4
nebulizaciones, se puede
utilizar de manera directa o
diluidas en 2 ml de solucin

GRUPO QUMICO:
MUCOLITICOS

FARMACODINAMIA:

El ambroxol acta sobre los


neumocitos tipo II estimulando
la sntesis y la secrecin de la
sustancia surfactante. Adems
interviene coadyuvando en la
produccin y el transporte de
la secrecin bronquial. Esto
permite disminuir la secrecin
bronquial
y
favorecer
la
permeabilidad
de
la
luz
alveolar y bronquial.

FARMACOCINTICA:

El
frmaco
se
absorbe
rpidamente por va oral a
nivel del intestino.

Tiene una vida media de 10


horas
aproximadamente.
Cuando se toma en ayunas, la
concentracin mxima en el
plasma sanguneo ocurre a las
2 1/2 horas.

El ambroxol se une de manera


reversible a las protenas
plasmticas y un 10% de la
sustancia activa es desechada
por las heces fecales y renales.
EFECTOS ADVERSOS:

Usualmente es bien tolerado,


pero en forma ocasional se han
reportado efectos adversos
como nuseas, y vmito,
hipersensibilidad

FRMACO:
Aminofilina
GRUPO TERAPUTICO:
MEDICAMENTOS CONTRA
ENFERMEDADES OBSTRUCTIVAS
VIAS RESPIRAT
INDICACIONES
Asma bronquial.

Relajante del msculo

liso bronquial.
Bronquitis.

Enfisema.

Alivia la disnea en el

tratamiento
de
la
enfermedad
pulmonar
obstructiva crnica.

GRUPO QUMICO:
XANTINAS

(ANTIASMATICOS
SISTEMICOS)
FARMACODINAMIA:
Las xantinas, categora a la

que
pertenece
la
aminofilina,
son
dioxipurinas, relacionadas
por tanto con las purinas y
con el cido rico. De ah
que
puedan
fijarse
a
receptores
adenosnicos.
La aminofilina inhibe la
fosfodiesterasa, aumenta
el AMPc e incrementa la
contractilidad cardaca, por
lo que durante aos ha
sido
utilizada
en
el
tratamiento
del edema
agudo de pulmn.1 La
aminofilina
tambin
bloquea los receptores de
la adenosina y suprime sus
acciones
FARMACOCINTICA:
Por va oral la aminofilina

se
absorbe
de
forma
completa. Los preparados
lquidos
(soluciones
y
cpsulas llenas de lquido)
tienen un tiempo mximo
de 30-60 min, y las
tabletas
sin
cubierta
entrica (masticables o no)
de 1-2 horas.

CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES:
Hipersensibilidad a la

aminofilina
Contraindicada
en
la

administracin
concomitante
con
derivados
de
las
xantinas.
En nios menores de

seis meses de edad no


se recomienda el uso.
No se debe utilizar en
intervalos menores a
seis horas.

PRECAUCIONES:
La solucin inyectable no
debe
mezclarse
con
soluciones alcalinas para
evitar enturbiamiento o
precipitacin
de
la
solucin, por tanto es
incompatible mezclarlo en
la
misma
jeringa
con
cualquiera
de
los
siguientes
antibiticos:
cefradina,
cloranfenicol,
ampicilina, rifampicina y
fosfomicina.
Se
puede
administrar en venoclisis
en soluciones fisiolgicas
o glucosadas al 5 y 10%
en solucin Ringer.

VA
DE
ADMINISTRACIN
Y EFECTOS ADVERSOS:
DOSIS:
Sistema
gastrointestinal:

Nios
y
adultos:
Nuseas,
vmito, dolor

Administracin
epigstrico,
diarrea
y
intravenosa lenta o por
hematemesis.
venoclisis.
Sistema nervioso central:

Impregnacin: 5-6 mg
Irritabilidad,
cefalea,

por kg de peso corporal,


insomnio,
crisis
en infusin intravenosa,
convulsivas y coma.

ELECTROLITOS
.

HIPOGLUCEMIA
NTES

INSULINA ACCIN ULTA CORTA


Hipoglucemiante
Grupo
teraputico
Grupo teraputico
La insulina lispro es tilIndicaciones
para el manejo de la hiperglucemia
Indicaciones

en pacientes con diabetes mellitus. Debe ser usada en


combinacin con otra formulacin de insulina de accin
ms prolongada. Las dosis de insulina lispro deben de ser
individualizadas segn la severidad de la diabetes y la
dieta del paciente.
No se han estudiado especialmente los efectos de la
insulina lispro en pacientes obesos, o pacientes con
insuficiencia renal o heptica. En algunos estudios clnicos
se incluyeron pacientes con un ndice masa corporal de
hasta 35 kg/m2, no observndose diferencias sustanciales
entre la insulina lispro y la insulina normal en lo que se
refiere a la glucosa
post-prandial.
Contraindicaciones
y precauciones
La insulina lispro est contraindicada en el caso de
hipoglucemia o en aquellos pacientes que hayan mostrado
una hipersensibilidad a la insulina lispro o cualquiera de los
componentes de su formulacin.

Va de administracin y dosis
SC o IV.
Iniciar con 2 UI 5 minutos antes del desayuno, comida y/o cena,
dependiendo
del
nivel
de
glucemia
identificado
en
monitorizaciones de das previos y realizar posteriormente ajuste
de acuerdo a respuesta.
No existe una dosis estndar, esta debe de ser individualizada

Grupo qumico

Insulina

Farmacodinamia
La accin primaria de la insulina, incluyendo la insulina
lispro es la regulacin del metabolismo de la glucosa. La
insulina y sus anlogos reducen los niveles de glucosa
estimulando la captacin de esta en los tejidos
perifricos especialmente por el msculo y las grasas e
inhibiendo la produccin heptica de glucosa. Adems,
la insulina inhibe la lipolisis en los adipocitos, inhibe la
la
proteolisis
velocidad
y aumenta
de absorcin
la sntesis
de lade
insulina
protenas.
lispro por va
Farmacocintica
subcutnea es tres veces mayor que la de la insulina
regular. Su biodisponibilidad est entre 55% y el 77%, el
volumen de distribucin es de 0,26 a 0,36 L/kg y con
una semi-vida de una hora.
La insulina lispro comienza a actuar a los 5 a 15
minutos de ser administrada. Su mayor efecto
hipoglucemiante ocurre entre las 0.5 y 2 horas, con una
duracin de 4 a 6 horas. Cuando se administra por va
subcutnea en las regiones deltoide, femoral o
abdominal (los tres sitios preferidos por los diabticos)
su absorcin, distribucin y efectos son ms rpidos y
mayores que los de la insulina regular.
Por va intravenosa,Efectos
ambas adversos
insulinas son equivalentes.
Hipoglucemia, alergia a la insulina, sobredosis

INSULINA ACCIN CORTA

Grupo teraputico
Antidiabticos
Indicaciones

Grupo qumico
Insulina
La insulina regular Farmacodinamia
es idntica a la insulina humana en

cuanto a su cintica de unin al recepto de la insulina.


La actividad de las insulinas, es la regulacin del
Est indicada en el tratamiento de la diabtes mellitus, cuando se
metabolismo de la glucosa. La insulina y sus anlogos
precise tratamiento con insulina. Tambin est indicada para el
reducen los niveles de glucemia mediante la
tratamiento del coma hiperglucmico y de la cetoacidosis
estimulacin de la captacin perifrica de la glucosa,
diabtica, as como para obtener la estabilizacin pre, intra y
especialmente por partir del msculo esqueltico y del
postoperatoria de paciente con diabetes mellitus.
tejido adiposo, y la inhibicin de la produccin heptica
Contraindicaciones y precauciones
de glucosa, Adems, la insulina inhibe la lipolisis en el
adipocito, inhibe la proteolisis y estimla la sntesis d
protenas.
Hipersensibilidad a los componentes de la frmula. No La insulina regularFarmacocintica
se administra por va subcutnea o
debe usarse en bombas de insulina externas o implantadas intravenosa. Por va subcutnea, la biodisponibilidad de
ni en bombas peristlticas con tubos de silicn.
la insulina vara segn el tipo de insulina, sitio y tcnica
de aplicacin y el uso simultneo de otros tipos de
subcutneamente se absorbe rpidamente, alcanzando
Va de administracin y dosis
los mximos niveles plasmticos al cabo de 2 hrs, Los
efectos hipoglucemiantes se mantienen entre 6 y 8
horas.

Efectos adversos

Hipoglucemia,
alteraciones visuales, lipodistrofia,
La dosis diaria promedio suele ser de 0.5 a 1.0 U.I. por KG reacciones de hipersensibilidad. Otras reacciones: La
de peso corporal, se administra por la va subcutnea.
administracin de insulina puede dar lugar a la
formacin de anticuerpos antiinsulina. En raras
ocasiones la presencia de estos anticuerpos puede
precisar un ajuste de la dosis de insulina para corregir

INSULINA ACCIN
INTERMEDIA
Grupo teraputico
Antidiabticos
Indicaciones
En
pacientes
con
diabetes
mellitus
tipo
2:
descompensaciones agudas, sndrome hiperosmolar o en la
cetoacidosis. Diabetes mal controlada, en pacientes no
obesos, a pesar de dieta e hipoglucemiantes durante al
menos 3 meses.

Contraindicaciones y precauciones

Grupo qumico

Insulina

Farmacodinamia

La actividad principal de la insulina humana es la


regulacin del metabolismo de la glucosa, Adems, la
insulina tiene acciones anablicas y anticatablicas en
diversos tejidos corporales. En el msculo y otros
tejidos (excepto el cerebro), la insulina produce un
transporte rpido de glucosa y aminocidos al interior
de las clulas, promueve el anablico e inhibe el
catabolismo proteico. En el higado, la insulina
promueve la capacitacin y almacemaniento de glucosa
en forma de glucgeno, inhibe la gluconeognesis y
promueve la conversin del exceso de glucosa en
grasa.

Pacientes con hipoglucemia. Hipersensibilidad a la insulina


Farmacocintica
humana. Pacientes con estenosis significativa de las
arterias coronarias o de los vasos cerebrales, as como No refleja la accin metablica de dicha hormona. Por lo
tanto, es ms apropiado examinar las curvas de
pacientes con retinopata proliferativa.
utilizacin de glucosa cuando considere la accin de la
insulina. Las variaciones individuales en los perfiles de
Va de administracin y dosis
respuesta de la glucosa sangunea dependen de
La va de administracin ms frecuente es la subcutnea diversos factores, como el tamao de la dosis, el sitio
(SC) en la regin abdominal, muslo, regin deltoidea. de inyeccin y la actividad fsica del paciente.
Tambin se puede administrar va intravenosa o
Efectos adversos
intramuscular. La dosis en los pacientes con diabtes tipo 1
lipodistrofia,
angiodema,
reaccin
de 0.5 1 UI/KG, en casos de diabetes tipo 2 la dosis se Hipoglucemia,
anafilctica, urticaria, formacin de anticuerpos anticalcula a razn de 0.3-0.6 UI/KG da.
insulina.

INSULINA DE ACCIN
PROLONGADA

Insulina
Grupo qumico
Farmacodinamia

La actividad primaria de la insulinas la regulacin del


metabolismo de la glucosa. En el msculo y otros
Antidiabtico
Grupo teraputico
tejidos (excepto el cerebro) la insulina causa rpido
Indicaciones
transporte de glucosa y aminocidos al interior de las
Adultos y nios con diabetes mellitus que requieren clulas, promueve el anabolismo e inhibe el
catabolismo proteico. En el hgado, la insulina
insulina para el mantenimiento de la homeostasia normal
promueve la captacin y almacenamiento de glucosa
de la glucosa y estabilizacin inicial de diabetes mellitus.
en forma de glucgeno, inhibe la gluconeognesis y
promueve la conversin del exceso de glucosa en
Contraindicaciones y precauciones
grasas.

Farmacocintica

La insulina lispro ha demostrado ser equipotente a la


insulina humana en base molar. El comienzo ms
Hipersensibilidad, hipoglucemia
temprano de la actividad de la insulina lispro,
aproximadamente a los 15 min., despus de su
administracin, est relacionado directamente con su
mayor velocidad de absorcin. Esto permite que la
Va de administracin y dosis
insulina lispro sea administrada ms cerca de una
comida (dentro de los 15 min previos) cuando se
compara con la insulina regular (30 a 45 min antes de
Dosis individual segn requerimiento. Comienzo de accin la comida). La insulina lispro ejerce su efecto
rpido, permite administracin prxima a las comidas. SC o rapidamente, y tiene una menor duracin de accin,
bomba de perfus. SC continua; IM no recomendable e IV hasta de 5 horas.
solo en situaciones de emergencia como cetoacidosis, enf.
Efectos adversos
Aguda, procesa quirrgico.
Hipoglucemia, enrojecimiento, hinchazn y picor en
lugar de inyeccin

GLIPIZIDA
Grupo teraputico

Antidiabtico

Grupo qumico

Sulfonilurea

Indicaciones

Farmacodinamia

Diabetes mellitus no dependiente de insulina (tipo


2) no complicada, moderada a moderadamente
grave, incontrolable con dieta y ejercicio.

Es una sulfonilurea generacin con doble mecanismo de accin. A nivel


pancretico estimula la primera fase de secrecin de insulina y a nivel
perifrico aumenta la captacin de glucosa mediada por insulina. Por su
rpida absorcin y biodisponibilidad ejerce un rpido y eficaz control de los
picos glucmicos postprandiales, debido sobre su accin sobre la primera
fase de secrecin de insulina.

Contraindicaciones y precauciones
En el embarazo, diabetes tipo 1, cetoacidosis diabtica, coma
diabtico, disfuncin tiroidea severa, insuficiencia renal y heptica
severa, infecciones o reacciones febriles, trauma severo,
procedimientos de cirugas mayores y en pacientes con
hipersensibilidad a derivados de sulfoniluera o alergia a
sulfonamidas. Contraindicada en nios

Va de administracin y dosis

Oral. Inicial 5 mg una vez al da, 30 minutos antes del


desayuno. Aumentar de 2.5 a 5mg cada 7 a 10 das segn
tolerancia y respuesta clnica. La dosis promedio es de
15mg al da. No excedes de 40 mg al da.

Farmacocintica
Se absorbe rpida y completamente en el intestino delgado,
muestra un perfil de biodisponibilidad altamente estable,
caracterizado por niveles plasmticos mximos
aproximadamente de 1 a 2 horas despus de su
administracin. Un vida media en suero entre 2 y 4 horas. 3
horas despus de alcanzar el nivel mximo en plasma, el nivel
queda reducido a la mitad. El 75 % del frmaco desaparece
despus de 6 horas.

Efectos adversos
Frecuentes: anorexia, nauseas, vomito, dolor epigstrico,
cefalea, manifestaciones de hipoglucemia, aumento de peso.
Poco frecuentes: reacciones alrgicas cutneas, fiebre,
retencin de agua, hiponatremia.
Raras: anemia aplasica, anemia emolitica leucopenia,
trombocitopenia.

GLIMEPIRIDA

Grupo teraputico

Antidiabtico.

Indicaciones
Diabetes mellitus tipo 2, no dependientes de insulina,
paciente adulto sin tendencia a la cetosis y que no se
pueda controlar con dieta. En monoterapia o en
combinacin con metformina.

Contraindicaciones y precauciones
Pacientes hipersensibles a glimepirida, a otras
sulfonilureas, a otras sulfonamidas, o a cualquiera
de los exponentes de la formulacin. Durante el
embarazo, durante la lactancia en pacientes con
deterioro severo de la funcin heptica y en dilisis.
Va de administracin y dosis
Adultos: oral, inicial: 1 a 2 mg una vez al da, con el
desayuno o la comida principal, a partir de 2 mg al
dia el aumento de la dosis depende de los niveles de
glucosa y los incrementos no deben ser mayor de 1
a 4 mg al dia, no exceder de 8 mg al dia.

Grupo qumico

sulfonilurea

Farmacodinmia

Disminuye la concentracin de glucosa en sangre (tanto


en personas sanas como en pacientes con diabetes
mellitus tipo 2, principalmente por la estimulacin de la
liberacin de insulina de las celus beta pancreticas).
Reduce la agregacin plaquetaria y lleva a una
disminucin marcada de la formacin de placas
aterosclerticas (datos en animales).

La biodisponibilidadFarmacocintica
es completa, la ingesta de alimentos no
tiene influencia relevante en la absorcin. Las concentraciones
sricas mximas se alcanzan aproximadamente 2.5 horas
despus de la ingestin oral. ( 309 ng/ml durante la dosificacin
mltiple de 4mg diarios) y hay una relacin lineal entre Cmax y
AUC (rea bajo la curva tiempo/concentracin por sus siglas
en ingles). Se liga en protenas en mas del 99 % y tiene bajo
alcance ( aprox. 48 ml/min). La vida media promedio dominante
en suero que es de relevancia para las concentraciones sricas
bajo condiciones de mltiples dosis, es de alrededor de 5 a 8
horas.

Efectos adversos
Frecuentes: cefalea, astenia, mareo,
hipoglucemia.
Poco frecuentes: nauseas, vomito, diarrea, dolor
gastrointestinal, visin borrosa, eritema,
urticaria.

GLIBENCLAMIDA

Grupo teraputico
Antidiabtico
Sulfonilurea
Grupo qumico
Indicaciones
Farmacodinamia
(gluburida) es una sulfonilurea que estimula las clulas
Diabetes mellitus tipo 2, no dependiente de insulina, beta del pncreas y hace que aumente la liberacin de
leve o moderadamente severa, estable, no
insulina preformada. Tambin incrementa la sensibilidad
complicada y aquellas con fallas a otros
de los tejidos perifricos a la accin de la insulina y
disminuye la glucogenolisis heptica y la
hipoglucemiantes.
gluconeognesis.
Contraindicaciones y precauciones
Farmacocintica
Hipersensibilidad al frmaco, diabetes tipo 1 (dependiente
de insulina) cetoacidosis diabtica con o sin coma, estados
hipoglucemicos, insuficiencia renal y/o heptica grave,
embarazo y lactancia. No administrar GLIBENCLAMIDA en
pacientes con alteraciones renales y/o hepticas.

Va de administracin y dosis
Adultos.
Oral: inicial, 1 a 2 tabletas al dia, con la comida
principal o inmediatamente despus de la misma.
Los ajustes en la dosis deben efectuarse de acuerdo
al control metablico del paciente.

Se absorbe rpidamente despus de su


administracin oral, se une extensamente a las
protenas plasmticas y se metaboliza en el
hgado. Se excreta en orina y heces. Su vida
media es de 10 horas. Su volumen de
distribucin es de 654 litros y alcanza mayor
concentracin en la mucosa intestinal y glndulas
salivales.
Efectos adversos
Frecuentes: nauseas, vomito, dolor abdominal, diarrea,
sabor metlico, somnolencia, debilidad, cefalea,
hipoglucemia, lacto acidosis.
Poco frecuentes: enrojecimiento de la piel, prurito,
urticaria.
Raras: anemia 'plasmtica, anemia hemoltica,

PIOGLITAZONA

Grupo teraputico
anthiperglucemiante
Indicaciones
Diabetes mellitus 2, ovario poliquistico, resistencia a
la insulina.
Contraindicaciones y precauciones
Hipersensibilidad, insuficiencia cardiaca,
cetoacidosis diabtica, insuficiencia heptica.
Su administracin junto con ketoconazol disminuye
la biotransformacion de la pioglitazona.
Va de administracin y dosis

Va oral.
Dosis inicial de 15 a 30 mg/dia. Se puede alcanzar
una dosis mxima de 45 mg/dia.

tiazolidinedionas
Grupo qumico
Farmacodinamia

Activa receptores especficos ( receptor gamma por


peroxisoma) produciendo un aumento de la sensibilidad
a la insulina en clulas hepticas, tejido adiposo y
musculo esqueleto. Reduce la produccin de glucosa
heptica y aumenta la utilizacin de glucosa perifrica.

Farmacocinetica

Su absorcin se lleva a cabo en el duodeno.


Vida media de 3 a 7 horas, duracin de accin es
de 30 horas.
Biotransformacion el hgado CYP3A4.

Efectos adversos
hepatoxicidad.
Fracturas atpicas en mujeres ( disminucin de
osteoblastos).
Riesgo oncogno desconocido.

ACARBOSA

Grupo teraputico
Anthiperglucemiante
Indicaciones
Diabetes mellitus tipo 2.
Contraindicaciones y precauciones
Hipersensibilidad al frmaco.
Cetoacidosis diabtica.
Sindome de mala absorcin.
Colitis ulcerativa.
Insuficiencia heptica.
Va de administracin y dosis

Va oral.
Dosis inicial de 25 mg 3 veces al dia.
Dosis mxima: 75 a 100mg 3 veces al dia.
Ingerir en el primer bocado de las 3 comidas fuertes.

Inhibidos de a-glucosidasa.
Grupo qumico
Farmacodinamia

Pseudotetrasacarido de origen microbiano, inhibe aglucosidasas intestinales, retrasa de modo dosis


dependiente la digestin de disacaridos, oligosacridos
y polisacridos. La glucosa derivada se libera y pasa a
sangre mas lentamente, reducindose y retrasando el
aumento postprandial de la glucosa.

Farmacocintica

Se absorbe en el intestino delgado rpidamente,


tiene una vida media de 3.7 a 2.7 horas.
Su biotransformacion se lleva a cabo por enzimas
digestivas y se elimina por orina y heces.
Efectos adversos
Flatulencias, distencin abdominal, diarrea,
borborigmos.

MIGLITOL

Grupo teraputico
Anthiperglucemico
Indicaciones
Diabetes mellitus tipo 2, en tratamiento en
combinacin con sulfonilureas.
Contraindicaciones y precauciones
Hipersensibilidad.
Enfermedad renal grave.
Obstruccin intestinal.
Va de administracin y dosis

Va oral.
Dosis inicial de 50 mg 3 veces al dia, puede
aumentarse la dosis segn respuesta al frmaco
hasta 100mg 3 veces al dia

Inhibidor a-glucosidasa.
Grupo qumico
Farmacodinamia
Inhibidor irreversible de a-glucosidasas
intestinales. La digestin de carbohidratos
complejos en monosacridos absorbibles en el
intestino delgado se retrasa de forma dosis
dependiente.
Farmacocinetica

Se lleva acabo en el intestino, menos del 4 % se


une a protenas plasmticas. Se elimina por via
renal.
Tiene una vida media de 2 a 3 horas.

Efectos adversos
Flatulencias, diarrea, dolor abdominal,
estreimiento, dispepsia.

METFORMINA

Grupo teraputico
Antidiabetico
Indicaciones

Biguanida.
Grupo qumico
Farmacodinamia

Diabetes mellitus no dependiente de insulina asociada a obesidad


o cuando la hiperglucemia no puede ser controlada con dieta,
ejercicio o reduccin de peso. En combinacin con sulfonilureas
cuando estn no produzcan control adecuado de la glucemia.

Provista de efectos antihiperglucemiantes. Disminuye


los niveles plasmticos basales y postprandiales de la
glucosa. No estimula la secrecin de insulina y, por lo
tanto no produce hipoglucemia ni hiperinsulinemia.

Contraindicaciones y precauciones

Farmacocintica

Hipersensibilidad al frmaco.
Complicaciones agudas de la diabetes como cetoacidosis o estado
hiperosmolar. Insuficiencia renal (depuracin de creatinina menor
60 ml/min) o en condiciones agudas que potencialmente afecten la
funcin renal como: deshidratacin, infeccin severa, shock.
Enfermedades agudas o crnicas que puedan causar hipoxia tisular
severa como: IAM, insuficiencia cardiaco respiratoria severa
insuficiencia heptica o alcoholismo, lactancia.

Va de administracin y dosis

Despus de su administracin la concentracin


detectada en 2.5 horas. Su biodisponibilidad es
aproximadamente 50 a 60% en sujetos sanos y la
fraccin no absorbida se recupera en las heces
en 20 a 30%. Alcanza concentraciones
plasmticas estables dentro de las primeras 24 a
48 horas.

Adultos: oral, 500mg dos veces al dia, tomadas con


el desayuno y la cena, esta dosis puede aumentarse
500mg a intervalos de una semana. Otra alternativa
consiste en 850mg al dia tomados en el desayuno.
La dosis de mantenimiento es de 1 a 3 g/dia,
divididos en dos o tres tomas.

Efectos adversos
Frecuentes: anorexia, sabor metlico, dispepsia,
flatulencias, nauseas, vomito, perdida de peso.
Raras: acidosis lctica (vomito intenso, dolor
abdominal, diarrea, hiperventilacin y
disminucin del estado de alerta), anemia

Inhibidor de la
bomba de
protones

FRMACO:
Omeprazol
GRUPO TERAPUTICO:
Antiulcerosos

INDICACIONES:
Tratamiento de la lcera gstrica
activa.
lcera duodenal activa.
Esofagitis por reflujo.

CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES:
Hipersensibilidad

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
Va Oral: 10 40mg/da
Va EV: 40mg una vez al da
60mg divididos en 2 dosis.
Va Oral: Debe tomarse en la
maana antes de los alimentos.
Va EV: Diluido en 100ml D 5% SS
administrada lentamente en 30
minutos

GRUPO QUMICO:
Benzimidazol substituido
FARMACODINAMIA:
El omeprazol es una base dbil, que se
concentra y pasa a la forma activa en el
medio extremadamente cido de los
canalculos intracelulares de la clula
parietal, inhibiendo en ellos a la enzima
H+-K+-ATPasa, es decir, la bomba de
protones. Este efecto en el paso final del
proceso de formacin del cido gstrico
es dosis-dependiente y proporciona una
inhibicin altamente eficaz tanto de la
secrecin cida basal como de la
secrecin
cida
estimulada,
independientemente del estmulo.

FARMACOCINTICA:
La absorcin tiene lugar en el intestino
delgado completndose, usualmente, a
las 3-6 horas.
Es metabolizado completamente por el
sistema
citocromo
P450
(CYP),
principalmente en el hgado. La mayor
parte de su metabolismo depende del
isoenzima especfico CYP2C19 (Smefenitona
hidroxilasa)
expresado
polimrficamente, responsable de la
formacin de hidroxiomeprazol, el
principal metabolito en plasma.

EFECTOS ADVERSOS:

Nauseas, vomitos, diarrea,


estrenimiento, flatulencia, dolor
abdominal.
Cefalea.

FRMACO:
Sulcralfato
GRUPO TERAPUTICO:
Antiulcerosos

INDICACIONES:
Ulceras gastricas o duodenales
agudas benignas.
Prevencin de la recurrencia de
las ulceras duodenales.

CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES:
Hipersensibilidad

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
Tratamiento de ulcera gastrica o
duodenal: 1 g VO tres veces por
dia, una hora antes de los
alimentos y por la noche, hasta por
ocho semanas.
Tratamiento de mantenimiento: 1 g
VO dos veces por dia, una hora
antes de los alimentos, hasta por
12 meses.

GRUPO QUMICO:
Sucrosa sulfato
FARMACODINAMIA:
El sucralfato acta localmente, reaccionando
con el cido clorhdrico del estmago para
formar unas especie de pasta adherente que
acta como un tampn. Posteriormente, esta
pasta formada se adhiere electrostticamente
a las protenas de la lesin unos complejos
estables de aluminio y fibringeno que
forman una barrera protectora impidiendo el
ataque de agentes ulcerognicos como el
cido clorhdrico o la pepsina. El sucralfato se
une preferentemente a las lesiones de la
mucosa digestiva, siendo mnima su unin a
la mucosa normal. Adicionalmente, el
frmaco impide la retrodifusin de los iones
hidrgeno y absorbe la pepsina y los cidos
biliares, al mismo tiempo que estimula la
produccin de agentes gastroprotectores
como la prostaglandina E2 y el mucus
gstrico

FARMACOCINTICA:
El sucralfato se administra por va oral.
Despus de una dosis, solo se absorbe
una mnima cantidad del frmaco (35%). El sucralfato acta localmente,
siendo la duracin de su accin
dependiente de la extensin de la
lesin sobre la que se fija. En la mayor
parte de los casos, esta duracin es
superior a las 6 horas.
EFECTOS ADVERSOS:
Nauseas, indigestion, estrenimiento,
malestar gastrico, diarrea, xerostomia .
Obstruccion del tubo digestivo (en
particular en
pacientes con alimentacion parenteral
con retraso del
vaciamiento gastrico).
Cefalea.
Urticaria, exantema, prurito.
Mareo, insomnio, vertigo.

FRMACO:
Ranitidina
GRUPO TERAPUTICO:
MEDICAMENTOS PARA
TRASTORNOS RELAC. CON LA
ACIDEZ
INDICACIONES
Tratamientos cortos de

lcera duodenal activa


durante 4 semanas.
Terapia
de

mantenimiento
para
pacientes
con
ulcera
duodenal.
En el tratamiento de

hipersecrecin
patolgica ( Sindrome de
Zollinger-Ellison
y
mastocitos sistmica).
En ulcera gstrica activa

para tratamientos cortos


y despus para terapia
de mantenimiento por
periodo de 6 semanas.
En el tratamiento de

sndrome
de
reflujo
gastro- esofgico.
En la esofagitis erosiva

CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES:
Hipersensibilidad a la

formula
PRECAUCIONES:
Pacientes
con

prolongacin del espacio


QT,
con
arritmias
cardiacas
El
paciente
con

insuficiencia
renal
severa.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
Via de administracin:

oral.
Dosis ponderal ranitidina

3 mg/kg de peso/ dosis.


Va
intravenosa:

Administrarse en forma
lenta en 1 2 minutos,
diluyendo los 50 mg en
20 ml de solucin salina,
glucosada o de Hartman,
pudiendo repetir la dosis
cada 6 u 8 horas.

Infusin
continua:
Se

administra a razn de 25
mg por hora, durante
dos horas, cada 6 u 8

GRUPO QUMICO:
ANTAGONISTAS

RECEPTORES H2
(ANTIULCERA PEPTICA)
FARMACODINAMIA:
inhibe la produccin de

cido gstrico
Es un antagonista de los

receptores H2de histamina


que
acta
mediante
competencia
con
sta,
bloqueando
as,
la
secrecin
de
cido
clorhdrico
basal
y
la
estimulada
por
la
histamina, la pentagastrina,
los alimentos y el reflejo
vagal fisiolgico sin llegar a
la aclorhidria. La ranitidina
es un dbil inhibidor del
sistema
de
oxidacin
heptico de la citocromo P450, produce incrementos
clnicamente insignificantes
y
transitorios
de
las
concentraciones
de
prolactina.
FARMACOCINTICA:
Se absorbe rpidamente en

el tracto gastrointestinal
alcanzando
concentraciones
plasmticas pico alrededor
de 2 3 horas despus de
su administracin va oral.
La
biodisponibilidad

despus
de
la
administracin
es
de
alrededor de 50% debido a
su metabolismo de primer
paso.
La
vida
media
de

eliminacin del plasma es


de alrededor de 2 a 3 horas.
30% de la dosis oral y 70%

de una dosis intravenosa es


excretada sin cambios en la
orina en 24 horas; existe
una excrecin en las heces.
Cruza la barrera placentaria

y es excretada en la leche
materna.
EFECTOS ADVERSOS:
En
ocasiones,
mareo,

somnolencia, insomnio y
vrtigo; en casos raros:
confusin
mental
reversible,
agitacin,
depresin y alucinaciones.

Como
con
otros

bloqueadores H2 se han
reportado:
arritmias,
taquicardia,
bradicardia,
asistolia,
bloqueo
auriculoventricular; a nivel
gastrointestinal:
constipacin,
diarrea,
nusea, vmito, molestia
abdominal y, en raras

RELAJANTE
S
MUSCULAR
ES

FRMACO:
Pancuronio
GRUPO TERAPUTICO:
Bloqueador nueromuscular

INDICACIONES:

Induccin de parlisis neuromuscular de larga duracin, normalmente


para ventilacin mecnica en anestesia o terapia intensiva.
Intubacin orotraqueal. Induccin de anestesia general. Bloqueo
neuromuscular en situaciones diversas (ventilacin mecnica,
convulsiones

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

Hipersensibilidad

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
Intubacin endotraqueal:Adultos y nios > 1 mes: IV: 0,04-0,1 mg/kg. Con una dosis de 0,06 mg/lg se
consiguen condiciones ideales para la intubacin en 2-3 min.
Mantenimiento de la relajacin neuromuscular: Adultos y nios > 1 mes:bolos IV:
0,01-0,05 mg/kg segn precise. La administracin de 0,01-0,02 mg/kg proporciona
20-40 min. de bloqueo adicional perfusin IV: 1-15 mcg/kg/min
Cardiovasculares: taquicardia, hipertensin arterial

Respiratorios: hipoventilacin, apnea, hipersecrecin bronquial y broncoespasmo


Neuromusculares: bloqueo inadecuado o prolongado
Gastrointestinales: salivacin. Alrgicos: rubor y reacciones anafilactoides

GRUPO QUMICO:

FARMACODINAMIA:

No se absorbe bien por va digestiva. La administracin de 60 g/kg de peso,


produce relajacin de la musculatura en 2-3 min, con pico a los 4 min y
desaparicin del efecto a los 35-45 min. Pequeas cantidades cruzan la barrera
placentaria. Las concentraciones plasmticas decrecen de forma trifsica con
un tiempo de vida media en la ltima fase de 2 horas. Excrecin
mayoritarimente renal (80%) y fecal (10%) como pancuronio sin metabolizar
.

FARMACOCINTICA:

Relajante muscular no despolarizante. Produce parlisis de la musculatura


esqueltica por bloqueo en la unin mioneural. Compite con la acetilcolina en
los receptores colinrgicos, carece prcticamente de accin agonista sin causar
despolarizacin. La relajacin ocurre en un orden predecible, empezando por al
musculatura asociada movimientos finos (musculatura facial, cuello) seguida
por los msculos de las extremidades, tronco, abdomen y finalmente
diafragma. La recuperacin del tono muscular se establece en orden inverso. A
dosis elevadas puede causar aumento de la frecuencia cardaca. Apenas causa
liberacin de histamina, ni bloqueo ganglionar, por lo que el broncoespasmo y
la hipotensin son efectos poco frecuentes.

EFECTOS ADVERSOS:

FRMACO:
Vecuronio
GRUPO TERAPUTICO:
Bloqueadores nueromusculares

INDICACIONES:
Es usado principalmente para producir relajacin del msculo esqueltico
durante la ciruga.

GRUPO QUMICO:

disopropilfenol.

FARMACODINAMIA:

Bloquea competitiva y reversiblemente los receptores de la acetilcolina en la


placa neuromotriz de los msculos esquelticos.
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Hipersensibilidad, embarazo, lactancia y menores de 9 aos

FARMACOCINTICA:

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
Va de administracin: Intravenosa.
Adultos y nios mayores de 9 aos:
Inicial: 80 a 100 g/kg
Mantenimiento: 10 a 15 g/kg, 25 a 40 minutos despus de la dosis inicial.

EFECTOS ADVERSOS:
El efecto adverso ms frecuente consiste en la extensin de la accin farmacolgica
del medicamento ms all del tiempo necesario. Este puede variar desde debilidad
del msculo hasta prolongada y profunda parlisis de msculo esqueltico,
resultando en insuficiencia respiratoria o apnea.
La administracin de BROMURO DE VECURONIO ha sido asociada con raros sucesos
de hipersensibilidad (broncoespasmo, hipotensin, taquicardia, urticaria o eritema).
Decremento de la presion intraocular, miosis.

Es distribuido de forma limitada por el organismo, alcanzando


concentraciones significativas slo en rganos y tejidos bien irrigados,
especialmente hgado y msculos esquelticos. Difunde poco a travs de la
placenta. Se une en un 75% a las protenas plasmticas. Es parcialmente
metabolizado
en
el
hgado,
eliminndose
fundamentalmente
con
la
bilis,
mayoritariamente en forma inalterada. Su semivida de eliminacin es de 0.9
horas (1.5 horas en pacientes cirrticos).

Grupo qumico

MIDAZOLAM

Grupo teraputico

Sedacin

Indicaciones
Es efectivo para la sedacin preoperatoria, sedacin
consciente y amnesia (antergrada) en procedimientos
diagnsticos, induccin de la anestesia general en UCI.
Contraindicaciones y precauciones

Derivado benzodiazepinas

Es una droga conFarmacodinamia


una duracin de accin depresora
corta sobre el SNC con propiedades sedantes,
ansiolticas, amnsicas, anticonvulsivantes y relajantes
musculares.
Reduce el metabolismo cerebral (CMRO) por
disminucin del consumo de O2 y flujo sanguneo
cerebral (FSC) de una forma dosis dependiente
mientras mantiene una relacin FSC/CMRO2 normal.
Tambin aumenta el umbral de axitacin para la
convulsiones.
Farmacocintica

La sedacin aparece en 3 5 mi. La recuperacin total


En hipersensibilidad y glaucoma agudo del ngulo
es en menos de 2 horas. Despus de la administracin
Debe ser utilizado con cuidado y a dosis bajas cuando se
IM, al iniciacin se produce en aproximadamente 15
asocia fallo cardico agudo congestivo y/o fallo renal, EPOC
min. Con un efecto pico en 30-60 min. La
y en pacientes ancianos/debilitados
biodisponibilidad es aprox. Del 90% despus de la
administracin IM. La vida media de eliminacin es de 1
12 hrs. Y el volmen de distribucin grande (.95 6.6
Va de administracin y dosis
L/KG). Es rapidamente metabolizado en el higado a 1
hodroxiacetil midazolam y excretado por la orina.
IM: para la sedacin preoperatoria es de 0.07 a 0.08 mg/kg
Efectos
adversos durante el da,
IM 1 hora antes de la ciruga
Fenmenos tales
como somnolencia
V.O. es de 0.5 0.75 mg/kg.
bloqueo de las emociones, reduccin del estado de
Intranasal: puede utilizarse en nios pequeos incapaces
alerta, confusin, fatiga, cefalea, debilidad muscular,
de tomar estos agentes por va oral; el pH de la frmula le
ataxia o visin borrosa puede manifestarse
hace desagradable, la dosis intranasal es de 0.2 0.3
predominantemente al iniciar el tratamiento y
mg/kg.
generalmente desaparecen con la administracin
repetida, Por otro lado efectos tales como trastornos

Benzodiazepinas
Grupo qumico
Farmacodinamia

FLUNITRAZEPAM

Grupo teraputico
Indicaciones

Sedante

En induccin de anestesia general y en sedacin conciente


en anestesia local. Premedicacin: Se administra por va IM
de 30 a 60 minutos antes de la anestesia. Puede darse
solo, en combinacin con anticolinrgicos y segn sea la
indicacin junto con neurolpticos, sedantes y analgsicos
centrales.

Contraindicaciones y precauciones

Pacientes con glaucoma agudo de ngulo estrecho (la


presin intraocular puede incrementarse). Miastenia gravis,
bajo nivel de conciencia, insuficiencia renal severa, estados
de debilidad muscular importante.

Va de administracin y dosis
Oral. Tratamiento a corto plazo del insomnio: adultos de 0.5
a 1 mg por da antes de acostarse; mximo 2 mg por da.
Ancianos e IR: 0.5 mg al da y mximo 1 mg por da.
Duracin del tratamiento: oscila entre unos das y 2
semanas (mximo 4 semanas incluida la fase de retirada).
Insuficiencia heptica leve a moderada e insuficiencia
respiratoria utilizar dosis menores.
Parenteral. Premedicacin anestsica: adultos IM de 1 a 2
mg segn edad y estado.
Induccin a la anestesia: adultos de 1 a 2 mg IV lenta.

Aumenta la afinidad del cido gama aminobutrico


(GABA) unindose firmemente a los receptores de las
benzodiacepinas
presentes
en
las
membranas
postsinpticas de las neuronas inhibidoras de GABA
como agonista y potencia especficamente la accin de
las neuronas GABA.

Farmacocintica
Despus de administrar una sola dosis oral (2 mg) a 5
adultos sanos, las concentraciones de la droga intacta
en sangre disminuyeron en 3 fases. La vida media de la
eliminacin de cada fase fue cerca de 8 minutos: en la
primera fase de 0 a 30 minutos, cerca de 2 horas es la
segunda fase (de 30 minutos a 4 horas) y cerca de 24
horas que es la tercera fase (despus de 4 horas o
ms).

Efectos adversos
Produce efectos depresivos adicionales en el sistema
nervioso central cuando se coadministra con otros
medicamentos como psicotrpicos, flebitis, depresin
respiratoria, amnesia antergrada y reacciones
paradjicas.

DIAZEPAM

Derivado benzodiacepinas.
Grupo qumico
Farmacodinamia

Propiedades
ansiolticas
y
antineurticas,
psicosedativas y antiagresivas, sedantes, miorelajantes
(del msculo estriado y uterino), anticonvulsivantes y
de
hipnticos,
anestsicos
y
Premedicacin e induccin de la anestesia; para aliviar la potencializadoras
analgsicos. Estos efectos se basan en un esfuerzo de
tensin y la ansiedad antes de la ciruga.
Anticonvulsivante: tratamiento del estado epilptico y del la accin del cido gamma aminobutrico (GABA),
principal neurotransmisor en el cerebro.
ttanos.
Ginecologa-Obstetricia: tratamiento de la eclampsia y para
Farmacocintica
Alcanza
concentraciones
mximas en 1 hora y 8
facilitar el trabajo de parto.
al
administrase
por
va
IM
e
IV
Miorelajante: Como complemento para aliviar el espasmo minutos
respectivamente.
muscular reflejo debido a trauma local.
Vida media de distribucin es de 7 a 10 horas. Se
Contraindicaciones y precauciones
metaboliza en el hgado en los metabolitos activos NInsuficiencia respiratoria severa, insuficiencia heptica desmetildiazepam y N-Metiloxazepam.
El 75% se excreta a travs de la orina.
grave, miastenia gravis.
Vida media de eliminacin es de 0.83 a 2.25 das la cul
Indicado solo en adultos.
Puede atravesar la placenta, por lo que debe evitarse su puede incrementarse hasta 79 horas (rango de 37 a
uso durante el embarazo. Puede producir el desarrollo de 179 horas).
Efectos adversos
tolerancia y de dependencia fsica y psquica.
Ansioltico
Grupo teraputico
Indicaciones

Va de administracin y dosis

Puede provocar somnolencia, ataxia, cefalea, mareos,


hipotensin, visin borrosa, diplopa, retencin urinaria,
Dosis usual en adultos: Va oral: 1 comprimido de 5 a 10 incontinencia, depresin mental, cambio de la lbido,
mg dos o tres veces al da. Dosis lmite: de 2 a 10 mg temblor y confusin, trastornos que se exageran en los
ancianos o en pacientes debilitados.
cuatro veces al da.

Acido acetil-salicilico
GRUPO TERAPUTICO:
Antiagregante plaquetario
INDICACIONES:
Antiagregante plaquetario. Es coadyuvante en la
prevencin primaria o secundaria de eventos
vasculares mayores, cardiacos o cerebrales, por
trombosis
en
individuos
con
riesgo
cardiovascular superior al basal.

GRUPO QUMICO:
Inhibidores de la cicloxigenasa
FARMACODINAMIA:
interfiere con la sntesis de las prostaglandinas inhibiendo de forma irreversible la
ciclooxigenasa, una de los dos enzimas que actan sobre el cido araquidnico. La
ciclooxigenasa existe en forma de dos isoenzimas: la ciclooxigenasa-1 (COX-1) y la
ciclooxigenasa-2 (COX-2). La COX-1 se expresa en casi todos los tejidos y es responsable
de la sntesis de prostaglandinas en respuesta a estmulos hormonales, para mantener la
funcin renal normal, as como la integridad de la mucosa gstrica y para la hemostasis.
La COX-2 se expresa slo en el cerebro, los riones, los rganos reproductores y algunos
tumores.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
La aspirina ha sido asociada al sndrome de Reye
en nios con varicela o gripe. Aunque no se ha
demostrado una relacin causal, en muchos
pases, las autoridades advierten del posible
riesgo de la administracin de aspirina en nios
con varicela u otras infecciones vricas.

FARMACOCINTICA:
se administra usualmente por va oral, aunque puede ser administrado por va rectal en
forma de supositorios. Se absorbe rpidamente por el tracto digestivo si bien las
concentraciones intragstricas y el pH del jugo gstrico afectan su absorcion. La aspirina
es hidrolizada parcialmente a cido saliclico durante el primer paso a travs del hgado y
se distribuye ampliamente por todos los tejidos del organismo.

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:

EFECTOS ADVERSOS:

Adultos: 1 comprimido de 0,5 g cada 4 6 horas.


Los comprimidos se toman desledos en agua,
preferentemente despus de las comidas
bebiendo a continuacin algn lquido. La
administracin
de
este
preparado
est
supeditada a la aparicin de los sntomas
dolorosos o febriles. A medida que estos
desaparezcan
deben
suspenderse
esta
medicacin.

Dolor abdominal, diarrea, nauseas, vomito. En forma rara se han reportado: anemia
hemolitica, prurito,exantema, hemorragia gastrica, hipersensibilidad, trombocitopenia.

DFH o FENITOINA

Grupo teraputico
Antiepileptico
Indicaciones
Epilepsia tonicoclonica, epilepsia psicomotora, epilepsia
focal, alteraciones psiquitricas con trazo de EEG sugestivo
de epilepsia, las ampolletas estn indicadas en status
epilepticus.

Contraindicaciones y precauciones
Insuficiencia heptica, anemia aplasica, lupus eritematoso,
linfomas, pacientes hipersensibles a la FENITOINA,
pacientes hipersensibles a los compuestos de accin
efedrinica, pacientes con padecimientos coronarios
severos, embarazo y lactancia.

Va de administracin y dosis

Barbiturico
Grupo qumico
Farmacodinamia
El sitio primario de accin es la corteza motora, en donde se inhibe la
dispersin de la actividad epilptica. Posiblemente al promover la salida
de sodio de las neuronas, la FENITOINA tiende a estabilizar el umbral
contra la hiperexitabilidad causada por estimulacin excesiva, o por
cambios ambientales capaces de reducir el gradiente de membrana de
sodio. Esto incluye reduccin de la potenciacin postetanica, evita que los
focos corticales de convulsiones se dispersen a reas corticales
adyacentes. Reduce la actividad mxima de los centros del tallo cerebral,
responsables de la face tnica de las convulsiones tonicoclonicas.

Farmacocintica
La absorcin despus de su ingesta oral es lenta, a veces variable y en
ocasiones incompleta. La concentracin mxima en plasma se obtiene 3 a
12 horas posteriores. Una vez absorbida se distribuye rpidamente en
todos los tejidos y concentraciones en el plasma y en el encfalo se
igualan a los pocos minutos de la inyeccin intravenosa. Se liga gran parte
(90%) a las protenas, principalmente a la albumina la concentracin en el
liquido cefalorraqudeo es igual a la fraccin plasmtica libre. 5% se
excreta intacta por la orina, se metaboliza por el hgado convirtindose en
un metabolito inactivo. La vida media plasmtica es de 6 a 24 horas.

Efectos adversos
Va intravenosa 100 a 250mg (la administracin por esta va no
puede exceder de 50mg por minuto) se puede administrar de 100 a
150mg 30 minutos mas tarde en caso de ser necesario, la
administracin por va intramuscular no se recomienda.

Ictericia, ataxia, erupciones cutneas, mareos y alteraciones


gastrointestinales moderadas. El uso crnico puede ocacionar
deprecion del acido flico y anemia megaloblastica,
osteomalacia e hipocalcemia, neuropata perifrica, hiperplasia
gingival e hirsutismo.

VALPROATO DE MAGNECIO

Grupo teraputico
Antiepileptico.
Indicaciones
Epilepsia mioclonica, especialmente en nios cuya sintomatologa
es resistente a otros epilpticos. Puede combinarse con otros
antiepilpticos, epilepsia gran mal y crisis parciales, crisis
generalizadas convulsivas y no convulsivas, epilepsia de janz, crisis
tnico-clnicas, crisis unilaterales disfuncin cerebral mnima,
tratamiento profilctico de migraa en el adulto.

Contraindicaciones y precauciones
Hipersensibilidad, pacientes con enfermedad o disfuncin
heptica, primer trimestre del embarazo.

Va de administracin y dosis
Dosis nios y adultos: 15mg/kg/dia aumentando
semanalmente 10mg/kg/dia hasta controlar las
convulsiones o aparezcan efectos secundarios que impidan
mayores aumentos.
Dosis mxima: 60mg/kg/dia.
Profilaxis de migraa: 600 a 1200mg/dia repartidos estos
en 2 tomas en 24 horas.

Grupo qumico

Acido graso con captaciones


anticonvulsivas, acido 2-propilpentanoico.

Farmacodinamia
Su biotransformacion se realiza en el hepatocito despus de
reabsorberse en el tbulo renal, primera fase la oxidacin, su
estructura se hace mas polar e hidrosoluble, y la segunda fase
que consiste en glucoronizacion. Inhibe la descarga neuronal y
en ocasiones potencia las acciones inhibidoras del GABA sobre
la descarga neuronal.

Farmacocintica
Se absorbe rpidamente despus de su administracin
oral, absorcin de 30 min a 1 hora en tableta o solucin,
gragea con capa enterica de 2 a 8 horas,
biodisponibilidad cerca del 100%.
Vida media de 8 y 15 horas esta varia con la edad y se
reduce con pacientes que reciben mas de un
medicamento.

Efectos adversos
Nausea, vomito o indigestin, son leves y transitorios.
Diarrea, clico abdominal, y en ocasiones constipacin.
Raras: anorexia, perdida de peso o aumento de peso,
perdida de cabello, trombocitopenia, sedacin
ocasional, lesin heptica.

ACIDO URSODEXOXICOLICO

Grupo teraputico
Colelitolitico
Indicaciones

Hidroxilado
Grupo qumico
Farmacodinamia

Colelitiasis mediante la disolucin de clculos biliares, en


combinacin con litotripsia, prevencin de la formacin de
clculos biliares durante la perdida rpida de peso, cirrosis
biliar primaria, colangitis mesclerosante primaria.

Acta en el hgado, la bilis y el intestino cuando se administra


en dosis de unos 15mg/dia constituye aproximadamente el 15%
de todos los cidos biliares. Reduce el contenido de colesterol
en la bilis al reducir la sntesis heptica de colesterol y la
reabsorcin del mismo por el intestino,

Contraindicaciones y precauciones

Farmacocintica
El 9% se absorbe en
el intestino delgado entrando en la
circulacin portal. En el hgado se conjuga con glicina o
taurina siendo excretado en los conductos biliares
hepticos pasando por la vescula biliar. Seguidamente
con los dems cidos biliares es expedido al duodeno
atreves de los conductos cstico y biliares, gracias a las
contracciones de la vescula como respuesta fisiolgica
a la ingesta de los alimentos. Una pequea cantidad se
excreta por orina.

Hipersensibilidad, inflamacin aguda de vescula biliar o de tracto


biliar. Obstruccin del tracto biliar clicos biliares frecuentes,
vescula biliar no funcionarte, clculos de colesterol calcificados,
ulcera gstrica no duodenal, alteraciones hepticas o intestinales
que interfieran con la circulacin entero heptica de sales biliares,
lactancia y no en nios.

Va de administracin y dosis

Efectos adversos

Oral.
Disolucin de clculos biliares colesterol: 8 a
10mg/kg/dia en 2 a 3 tomas.
Cirrosis biliar primaria: 13 a 15mg/kg/dia en 3 a 4
tomas con las comidas.

Diarrea, heces pastosas.