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ENFERMEDADES

RESPIRATORIAS
VIRALES

INTRODUCCION
Las infecciones respiratorias pueden afectar
cualquier sector del rbol respiratorio
produciendo diferentes cuadros clnicos.
Los procesos respiratorios, clsicamente se
dividen en superiores e inferiores, teniendo
como lmite la glotis. Distintos agentes son
capaces de provocar infecciones respiratorias:
virus,
bacterias,
hongos
o
parsitos.

IMPORTANCIA
Los virus respiratorios constituyen
probablemente la causa ms frecuente de
enfermedad infecciosa aguda en el hombre.
Los nios presentan de 3 a 7 episodios por
ao
dependiendo
de
la
edad.
Los adultos presentan una media anual de
cinco episodios fundamentalmente a nivel
del
tracto
respiratorio
superior.

IMPORTANCIA
Si bien la mayora producen cuadros
clnicos
benignos
autolimitados,
pueden en ocasiones complicar una
enfermedad
subyacente
fundamentalmente
cardiovascular y pulmonar, llevando
incluso a la muerte.
Las
infecciones
respiratorias
constituyen la causa ms frecuente de
ausentismo
laboral
y
escolar.

ANTECEDENTES
Las
infecciones
respiratorias
virales
constituyen una causa muy
frecuente
de
manejo
teraputico
inapropiado,
debido al sobreuso de
antibiticos..

Infecciones Virales
Las infecciones del tracto
respiratorio constituyen
ms del 50% de las
infecciones agudas y 1/3
de
las
consultas
peditricas.
Existen ms de 150 virus
con potencial patgeno.
La afeccin va desde un
resfriado benigno hasta
neumonas mortales.

Infecciones Virales
El 50% de los episodios
gripales estn producidos por
Rinovirus.
menos de un 10% por
Coronavirus.

ocasionalmente
por
Mixovirus,Influenzae (tipo A o
B), virus Parainfluenza, Virus
Sincitial
Respiratorio,
Adenovirus o Enterovirus.

Virus ms frecuentes:
Orthomyxoviridae
(Virus de la Influenza)
Paramyxoviridae
(Virus Sincitial Respiratorio
y Parainfluenzales)

V.S.R.

Picornaviridae
(Rinovirus)
Parainfluenza

Adenoviridae
(Adenovirus)
Adenovirus

Rhinovirus
Los Rhinovirus son uno de los
cuatro gneros de la familia
picornaviridae.
Segn su estructura antignica,
se han descrito unos 100
inmunotipos diferentes y un
subtipo.
Los rinovirus humanos slo
infectan al hombre y a los
primates
superiores
y
su
crecimiento se obtiene en clulas
procedentes de ambas especies.

REPLICACION
La T ptima para su replicacin es
entre 33 y 35 C; que es similas a la
que poseen las fosas nasales y en
las vas respiratorias superiores.
A diferencia de otros miembros de la
familia de los picornaviridae, los
rinhovirus se inactivan por completo
con un pH igual o inferior a 3.

Rhinovirus
Son pequeos, de 20 a 30 nm.
ARN de una sola cadena (+) y
nucleocapside de simetra
icosaedrica con 32 capsomeros.
Desnudos.
120 serotipos diferentes.
En el laboratorio se cultiva con
clulas de embriones humanos.
Es sensible al ter y otros solventes.
Se replican en el citoplasma

ESTRUCTURA ANTIGNICA
En su Cpside hay 60 capsmeros, c/u de los
cuales presenta 4 protinas estructurales con
capacidad antignica inestable (se comportan
como Ag de Tipo especfico). Dichas protenas
son:
VP 1 = Es el Sitio de fijacin de AC
VP 2 = Es un Poro
VP 3 = Es un sitio de fijacin para AC
VP 4 = Acompaa al ARN viral.

Rhinovirus
Cambios de T, humedad, contaminacin
no lo favorecen.
No se multiplica en la mucosa intestinal.
Son termoestable sobreviven por das en
objetos.

EPIDEMIOLOGIA
Distribucin universal
La enf. Se produce en los primeros aos
de la infancia; Presentndose nuevos
episodios a lo largo de la vida.
Predomina en los climas clidos.
Les favorece la humedad y los sitios
encerrados.

Sitio primario de multiplicacin en la


rinofaringe

10- 40 % de inf agudas del


tracto respiratorio

Sntomas no especficos
Fuente de infeccin las manos

Diseminacin contacto
directo

Rhinovirus
Brotes en sitios asignados
Pasa de persona persona por
medio de secreciones
respiratorias contaminadas,
inhalacin de pequeas
partculas

Contagio: Dedos inf--- objeto--- dedos


susceptibles--- mucosa nasal u ocular
Distribucin mundial

Poblacin susceptibles: Nios


decrece el riesgo con la edad

Jvenes: Mujeres--- Hombre


Mayor edad: Hombre --- Mujeres
Grupo de riesgo familia,
escuela, militares

Se desconoce si se puede
multiplicar en el tracto
respiratorio bajo
Fuente de infeccin las manos

Rhinovirus
Ac neutralizante aumenta en
4ta y 5ta sem despues de la
inf y dura aos en titulo muy
bajo

Ac locales Ig A secretora no
persiste por eso la reinfeccin

estos virus estn presentes en las


secreciones nasales al transcurrir
24 h de su adquisicin.

FISIOPATOGENIA
: El virus ingresa al TRS por las fosas nasales
, se adhiere al epitelio de la mucosa
penetra y se replica en las clulas epiteliales.
La infeccin queda restringida al Tracto Respiratorio
Superior, principalmente en la Nasofaringe
los rinhovirus inducen un aumento de la produccin
de protenas por parte de la membrana mucosa de las
fosas nasales
responsable de la gran cantidad de secreciones
nasales que caracteriza la sintomatologa del resfriado
comn.

CUADRO CLINICO
RESFRIADO COMUN(Catarro):
Proceso benigno
Periodo de incubacin de 2-4 das
Duracin de 7-10 das aprox.
Manifestaciones clnicas:
Malestar general
Cefalea
Escalofros acompaados o no de
febrculas
Irritacin de la mucosa nasal
Congestin de la mucosa nasal
Rinhorrea y estornudo.

CUADRO CLINICO
Despues de 4-5 dias tos
ligera
En los nios el cuadro
puede complicarse con
sinusitis o bronquitis(por
sobreinfeccion bacteriana).
DIAGNOSTICO:
Se realiza por la
sintomatologia del paciente y
el cuadro clinico
caracterstico.

Rhinovirus
Manifestaciones
Clnicas Congestin
Estornudos
Resfriado
Escalofri

Infecciones
bacterianas
agudas:
Otitis

Sinusitis
Secrecin nasal
Bronquitis
Lagrimeo

Rhinovirus
Profilaxis y
Tratamiento
Liquido Abundante
Analgsicos
Antihistamnicos

No
vacunas

Paramixovirus

Virus
Parainfluenzale
s

Virus
Sincitial
Respiratori
o

Virus de la
Parotiditis

Causa enfermedades respiratorias


importantes en lactantes y nios
pequeos

Virus del
Sarampin

En la membrana
interna de la env
manteniendo la
integridad

Transmisin
va area

Pleomorfico
150 a 300 nm

Paramixovirus
Son mas expuestos a
detergentes, ter,
radiaciones
Esfrico
Helicoidal

Produce inf
persistente

Alguna veces
citoltico, induce
fusin celular
Envuelto

Todos se replican en
el tracto superior

ARN polimerasa
cataliza la formacin
del ARN genmico

Estructura
Nucleocpside formada por
ARN (s)(-) asociado a:
-Nucleoprotena (NP)
-Fosfoprotena polimerasa
(P)
-Protena de gran tamao
(L)
Envoltura contiene
2 glucoprotenas:
-Protena de fusin (F)
-Protena de unin vrica
(HN, H o G)

Virus Parainfluenzales
Caracterstic
as Generales

Presentan hemaglutinina y
neuroaminidasa
Suelen provocar sntomas
moderados similares a los del
resfriado
Pueden provocar afecciones
graves de vas respiratorias
4 tipos serolgicos patgenos

ESTRUCTURA
Mide de 150-300 nm de dimetro.
son esfrica o pleomrfico.
Genoma viral ARN de cadena sencilla
Simetra helicoidal
Envueltos
Dos glicoprotenas virus-especificas:
Hemaglutinina-Neuraminidasa (HN)
Existen 4 tipos diferentes que
afectan al hombre.

IMPORTANCIA
Los virus de la Parainfluenza son patgenos
virales que causar infecciones respiratorias
altas y bajas en adultos y nios.
Son la segunda causa, despus del virus
sincitial respiratorio, de enfermedad del tracto
respiratorio inferior en nios pequeos ..

REPLICACION
Adherencia a receptores especficos
mediante las HN.
Fusin con la membrana celular.
la nucleocpside penetra en la clula.
Transcripcin, traduccin y replicacin.
El ARN viral de polaridad negativa se
transcribe a RNAm mediante la RNA
polimerasa del virin.
el ARNm se traduce en protenas
vricas por medio de los ribosomas de la
clula husped.

EPIDEMIOLOGIA Y TRANSMISION
El virus es ubicuo
las infecciones pueden ocurrir tanto como
epidemias o como casos espordicos.
Puede haber infecciones recurrentes a lo
largo de la vida.
son sensibles a detergentes y al calor
pueden permanecer viables en las
superficies por un periodo de hasta 10 horas.
Los VPI son muy infecciosos, el 90% de los
nios de 7 aos ha tenido infecciones por los
tipos 1 y 2.
El VPI 3 produce brotes en instituciones.

TRASMISION
persona a persona.
mediante contacto
cercano.
Aerosoles en
secreciones
respiratorias.
Fomites (el virus
sobrevive en las
superficies)

Accin patgena
La replicacin de los viriones
queda limitada al epitelio de
las vas areas.
No hay viremia.
En adultos la infeccin se
localiza en mucosa nasal y
farngea.
en nios puede extenderse al
resto del rbol respiratorio.

Localmente estimula la

Virus Parainfluenzales
Patogenia
- Infectan las vas
respiratorias superiores
-Se multiplica
rpidamente
-Rara vez provocan
viremia

Inmunidad

- Respuesta IgA
protectora pero de
corta duracin
- Virus limitan el
desarrollo de la
memoria inmunitaria
- Reinfecciones

Virus Parainfluenzales
Epidemiologa
El virus es ubicuo en todo el
mundo
Incidencia estacional
nico anfitrin: ser humano
Transmisin: Inhalacin de gotas
respiratorias
Periodo de contagio: Anterior a
los sntomas

Virus Parainfluenzales
En adultos: Infecciones de TRS

Enfermedad
es

En nios, ancianos e
inmunocomprometidos: Infecciones
de TRI
En lactantes:
Laringotraqueobronquitis (Crup)

Caractersticas Clnicas
Se pueden ver infecciones
primarias y re-infecciones pero la
mayora
son
asintomticas,
especialmente en nios mayores
y en adultos.

El periodo de incubacin es de 2
a 6 das.

La mayora de las personas han


tenido alguna infeccin primaria
ya para la edad de 5 aos.

Cuadro clnico
Los VPI son una causa frecuente de
resfriado comn de evolucin
benigna.
pueden producir un proceso febril
agudo con fiebre, escalofros
sntomas de localizacin en vas
respiratorias, faringitis, laringitis y
bronquitis.
Los VPI tipo 1 y 2 son los principales
causantes de cuadros de
laringotraqueitis (crup) en nios
menores de 5 aos.

Cuadro clnico
Las infecciones primarias
con el VPI-3 en nios
pequeos y en menores de
2 aos de edad son una
causa frecuente de
bronquiolitis (aunque el VSR
es una causa ms
frecuente).
El VPI-4 se asocia con
infecciones moderadas del
tracto respiratorio superior.

Virus Parainfluenzales
Muestras: lavados nasales y
secreciones respiratorias

Diagnstic
o

Tcnicas de
inmunofluerescencia
Serologa: Uso de Ac
especfico que inhiba la
hemadsorcin o
hemaglutinacin
PCR

Tratamient
o
Prevencin

Descongestionantes
nasales, antitrmicos si hay
fiebre
Vacunacin con virus
inactivados es ineficaz

Tratamiento
La rivabirina ha sido eficaz
en
el
tratamiento
de
infecciones por VPI 1.

Profilaxis. Vacunas
En estudio. La vacuna viva
atenuada ofrece buenas
perspectivas
para
la
profilaxis de la infeccin por
el VPI3.

Virus Sincitial Respiratorio


Formacin de sincitios (Cel gigantes
multinucleadas)

Caracterstic
as Generales

No posee hemaglutinina ni
neuroaminidasa
Presenta glucoprotena G y
glucoprotena de fusin (F) en la
cubierta
2 subgrupos antignicos (A y B)

ARN (s)(-)

Es la causa principal de bronquiolitis


y neumona en los nios menores de
1 ao

Virus Sincitial Respiratorio


* Polimerasa viral grande
(L)
* Fosfoprotena (P)
Nucleoprotena (N)
estructura y unida al RNA
viral

* Transcripcin y
replicacin del ARN
viral
Protena de fusin
(F)

Protena hidrofobica
(SH)
Glucoprotena (G)
Anlogo de HA

Virus Respiratorio Sincitial


Clasificacin y estructura
Familia Paramixoviridae
gnero Pneumovirus
envueltos esfricos o pleomrficos
Miden 100-350 nm con cadena sencilla, ARN lineal.
La envoltura tiene dos glicoprotenas:
F protena de fusin.
G protena
Las variaciones antignicas en el tipo de protena G
determinan el subgrupo (A o B).

PROPIEDADES
Estos virus sobreviven en las superficies
por hasta 6 horas, en guantes por menos
de 2 horas.
Rpidamente pierden viabilidad con ciclos
de
congelado/descongelado,
en
condiciones acdicas y con desinfectantes.

PATOGENIA
Los VSR se fija a los receptores mediante
la glucoprotena G
Se produce la fusin virus-clula con la
glucoprotena F

se multiplica en la nasofaringe; en los


lactantes puede lesionar la trquea,
bronquios,
bronquiolos
y
alvolos.
Infecciones
localizadas
en
vas
respiratorias.

Virus Sincitial Respiratorio


Inmunidad
Infeccin natural no impide
reinfeccin
Gravedad de enfermedad
disminuye con la edad y
reinfecciones sucesivas
No pasa el liquido extracelular,
no viremia

Virus Sincitial Respiratorio


Epidemiologa
El virus es ubicuo en todo el
mundo
Incidencia estacional
nico anfitrin: ser humano
Transmisin: Inhalacin de gotas
respiratorias
Periodo de incubacin 4 a 5 das

No comn: Bacteria-virus
Virus- Virus

Virus Sincitial Respiratorio

Bronquitis

Rinitis

Neumon
as

Hipoxemi
a
Hipercapn
ia

Tos, fiebre alta,


disminucin del
apetito

Se infectan con facilidad los


lactantes mayores, nios y
adultos
Mortalidad aumenta en
lactantes con cardiopata
congnita y los que sufren
inmunodeficiencia grave
Nios pueden quedar con
secuelas durante aos: asma,
tos , bronquitis

CARACTERISTICAS CLINICAS
Periodo de Incubacin: 4 - 6 das (rango: 2 8 das)
Infeccin del tracto respiratorio superior
(resfriado malo) en nios mayores y
adultos:
Caractersticas
faringitis.

clnicas:

fiebre,

rinitis,

Infeccin del tracto respiratorio inferiorBronquiolitis y/o neumona pueden ocurrir


luego de una infeccin del tracto
respiratorio superior:
Caractersticas clnicas: tos, taquipnea,
distress respiratorio, hipoxemia, cianosis.
La tos puede persistir por 3 semanas.

CARACTERISTICAS CLINICAS

En nios pequeos se
observa apnea, letargo, irritabilidad,
y falta de apetito.

Las infecciones severas ocurren


en
infantes
pre
trmino
(especialmente menos de 35
semanas de edad gestacional y
aquellos con enfermedad pulmonar
crnica).
En los lactantes causa el 50% de las
bronquiolitis y el 25 % de las
neumonas. En las salas peditricas
la infeccin por estos virus se

DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO

Lavados nasales, aspirados nasales y se


deben transportar en hielo.

Diagnstico rpido: DFA, IFA, ELISA en


muestras nasofarngeas.
Aislamiento en cultivo celular. En clulas
epiteliales humanas el efecto citoptico
aparece a los 3-7 das.
Pruebas serolgicas. Debe comprobarse la
seroconversin.
Tratamiento
Se utiliza la ribavirina en aerosoles con
buenos resultados.(solo para personas en
alto riesgo de enfermedad severa).

Virus Sincitial Respiratorio


Diagnstico

Tratamiento

Prevencin

Deteccin
inmunofluorescente
del antgeno viral
Aislamiento en
cultivos celulares
(sincicios,
monocapas celular)
Elisa utilidad
limitada
Presuntivo

Oxigenacin
No existe vacuna
Apoyo ventilatorio
Se ha empleado
cuando es necesario
anticuerpo contra la
protena F para
Observacin en
profilaxis de
busca de
lactantes de alto
complicaciones
riesgo
Ribavirina

Profilaxis. Vacunas
No hay ninguna eficaz en el momento.

PRIMERA PARTE

ADENOVIRUS
(Familia Adenoviridae)
Este virus se clasifica en:

Grupo A = No afecta a los seres humanos (induce tumores en


los Hamster)
Grupo B = En los Humanos produce Enfermedades Respiratorias
Agudas, Fiebre Faringoconjuntival, Cistitis Hemorrgica.
Grupo C = En los Humanos produce Enfermedades Respiratorias
Agudas (5% en los nios), Infeccin Latente en Amigdalas,
Adenoides y Tej linfoide.
Grupo D = Responsable de Queratoconjuntivitis y Uretritis.
Grupo E = Produce Enf. Respiratorias Agudas, Neumona y
Queratoconjuntivitis (en los reclutas)
Grupos F y G = Producen Gastroenteritis.

MOFOLOGA:
Es un virus de forma esfrica, Desnudo (sin envoltura)
Su Nucleocpside presenta Simetra Icosadrica, con 12
vrtices (pentonas de donde surgen espculas o fibras
gamma)
Su genoma es ADN Bicatenario, lineal
Se replica en el Ncleo de la Clula Husped.

ESTRUCTURA ANTIGNICA:

PENTONAS (Ag Beta) = Se comporta como Ag de grupo


y es responsable de la toxicidad y accin citoptica
(descamacin del epitelio infectado).
FIBRAS (Ag Gamma) = Se comporta como un Ag de
tipo. Tiene forma de bastn, cuya protuberancia permite
la adherencia del virus a la Clula Husped;
tambin posee actividad Hemaglutinante.
HEXONAS:
Ag Alfa = Se comporta como Ag de grupo y es
responsable de la fijacin del complemento.
Ag psilon = Se comporta como Ag de Tipo e
intervienen en la adherencia a las Clulas Husped.

EPIDEMIOLOGA:
afectan a los humanos de todas las edades y de todo el mundo.
la mxima incidencia ocurre entre los 6 y los 12 meses de edad
(aproximadamente 40 casos anuales por cada 100 nios
menores de 1 ao).
Algunos serotipos pueden ocasionar epidemias.

TRASMISION
Se produce por contacto directo persona a persona,
Por secreciones respiratorias.
La conjuntiva a travs de
instrumentos
oftalmolgicos.
del agua de piscinas.
de toallas o de los dedos contaminados.
Se han producido epidemias de infecciones
respiratorias o conjuntivitis en hospitales y otras
instituciones cerradas.
Tambin puede ingresar al organismo mediante
contacto con heces contaminadas (ciclo ano mano
boca).

El contagio es mximo en los primeros das de una


enfermedad aguda. A menudo hay infecciones
asintomticas. El perodo de incubacin oscila entre
2 y 14 das.
FISIOPATOGENIA:
el virus ingresa al TRS mediante la inhalacin o
contacto de gotitas respiratorias y/o secreciones
respiratorias.
Una vez que accede al organismo por una de sus
puertas de entrada
el adenovirus se adhiere a las clulas epiteliales
mediante sus fibras
luego invaden la clula
se replican y esto determina la infeccin ya sea del
TRS, Conjuntiva o del tracto gastrointestinal
Luego el virus se disemina hacia la submucosa y
afecta al tej. linfoide submucoso.

En general las mucosas infectadas desarrollan una Respuesta


Inflamatoria y el tej. linfoide submucoso desata la
respuesta inmunitaria.
CUADROS CLNICOS:
FARINGOAMIGDALITIS AGUDA RINOFARINGITIS:
Es un cuadro que se presenta con mayor frecuencia en los
nios y que desde el punto de vista clnico el cuadro resulta
indistinguible de la faringitis Streptoccica.
FIEBRE FARINGOCONJUNTIVAL:se observa en Nios y
Adolescentes y se caracteriza por la asociacin de faringitis
y conjuntivitis agudas con fiebre.
CONJUNTIVITIS AISLADA (NO PURULENTA) es de
carcter folicular inespecfico y dura 1 o 2 semanas. En los
nios suele ser ms leve que en los adultos.
QUERATOCONJUNTIVITIS se caracteriza por una intensa
afeccin membranosa de la conjuntiva palpebral y se
observa en personas mayores de 20 aos (Adultos jvenes).

NEUMONA: Generalmente es causada por el serotipo3 y es


indistinguible de otras neumonas virales, pero en ocasiones reviste
una especial gravedad, especialmente en lactantes pequeos y en
pacientes inmunodeprimidos.
GASTROENTERITIS VIRAL: Es un cuadro que afecta a los nios
y es causado por los serotipos 40 y 41. A menudo causa diarrea
infantil persistentes con linfadenitis mesentrica.
CISTITIS HEMORRGICA : Es un cuadro poco frecuente
producido por los serotipos 11 y 21, que afectan a lactantes y nios
pequeos.

DIAGNSTICO MICROBIOLGICO
MUESTRAS: Exudado Farngeo (por Torundas o por Hisopos),
Secreciones Conjuntivales (por raspado), Heces, Orina (en caso de
cistitis hemorrgica)
MTODOS DIRECTOS:
Cultivo Celular.
M. Rpidos: Se basan en la demostracin de Ag virales.

Se utilizan anticuerpos monoclonales especficos que pueden


demostrar la presencia de antgenos virales de forma rpida, en las
citadas muestras

MTODOS INDIRECTOS: Basados en el dosaje de AC especficos.

Fijacin del Complemento (FC)

Serologa

ELISA O IFI (inmunofluorescencia Indirecta)

TRATAMIENTO: No se dispone de tratamiento especfico.

PROFILAXIS:
En los pacientes hospitalizados con infeccin
respiratoria se deben implantar medidas de
aislamiento respiratorio y de contacto.
La adecuada cloracin de las piscinas es
suficiente para evitar la fiebre faringo-conjuntival.
Para la prevencin de infecciones a partir de
conjuntivitis o queratoconjuntivitis se requiere un
minucioso lavado de manos y la descontaminacin
del instrumental oftalmolgico.

CORONAVIRUS
(Familia Coronaviridae)
La familia Coronaviridae, est compuesta por un grupo de virus
que infectan a diversas especies animales (caballos, bvidos) y
al hombre. En humanos se han aislado tres subgrupos
antignicamente diferentes, designados como:
229E, OC43 y B814.
Los Coronavirus crecen con dificultad en cultivos celulares y
algunos tipos solamente se pueden aislar de medios que
contengan clulas embrionarias de trquea humana.

MORFOLOGA:
Es un virus Pleomorfo, Envuelto de la que parten
espculas que recuerdan a la corona solar (de ah su
nombre).
Su Nucleocpside presenta Simetra Helicoidal.
Su genoma es ARN Monocatenario, lineal y configurado
en Sentido +.
Se replica en el Citoplasma de la Clula Husped.

ESTRUCTURA ANTIGNICA:
Ag. S = (trmero) Glucoprotena de Transmembrana
con tres dominios (trmero).
Ag. HE = Hemaglutinina-Estearasa (dmero).
Ag. M = Protena de Membrana.
Ag.N = Ribonucleoprotena
nucleocpside.

protena

de

EPIDEMIOLOGA:
distribucin universal
producen infeccin en los pases clidos
ocurre a cualquier edad, aunque su incidencia
es superior en la infancia.
Durante la infeccin se observa un aumento en
el ttulo de anticuerpos
la reinfeccin es comn debido a su rpida
disminucin tras la sintomatologa clnica.

TRASMISION
Por contacto directo con las secreciones
respiratorias depositadas en la piel o en otras
superficies.
Por Inhalacin de secreciones respiratorias
(gotitas de Pflgge) transportadas por aire o que
se hallan en suspensin en l.
Por una combinacin de estos mecanismos.

FISIOPATOGENIA:

El virus ingresa al TRS por las fosas nasales,


se adhiere a las clulas epiteliales
se desnuda y libera su genoma
la temperatura (33 - 35 C) le brinda condiciones
ptimas
se multiplica eficazmente utilizando la ARN
polimerasa del husped.
La progenie viral creada forma yemas en el RE de la
clula y luego se liberan por exocitsis para diseminar
la infeccin por contigidad
hacia las clulas
adyacentes causando como consecuencia un cuadro
clnico benigno (resfro comn)

CUADROS CLNICOS:
RESFRO COMN (CATARRO): proceso benigno que tiene un perodo de
incubacin de 2 4 das y puede durar unos 7 o 10 das.
Las Manifestaciones Clnicas consisten en :
Malestar General
Cefalea
Escalofros acompaados o no de Febrcula.
GASTROENTERITIS INFANTIL : cuadro benigno que puede afectar a
cualquier grupo etreo, pero ocurre con mayor frecuencia en nios
pequeos (de entre 6 meses de vida y 3 aos de edad).
Las manifestaciones clnicas se caracterizan por la aparicin de Molestias
Abdominales
Dolor tipo Clico
Linfadenitis Mesentrica(Se caracteriza por aumento de ganglios en el
mesenterio).
Diarrea Acuosa (autolimitada, que dura 3 4 das)
Nuseas y Vmitos.

DIAGNSTICO MICROBIOLGICO: (No es de


rutina y rara vez resulta necesario, pues el
diagnstico es fundamentalmente clnico).
MUESTRA: Secreciones nasales, Heces, Sangre.
M. DIRECTOS:
Cultivo Celular: En clulas embrionarias de
trquea humana; donde buscamos si est presente
o no el efecto citoptico causado por este virus.

M. Rpidos: Las tcnicas actuales de amplificacin de


cidos nucleicos como la PCR son capaces de identificar la
mayora de estos virus, a pesar de que no tienen ninguna
utilidad para la atencin clnica de los pacientes afectados.

M. INDIRECTO:
Serologa = Deteccin de AC por IFI (Inmunofluorescencia
Indirecta, etc.)
TRATAMIENTO Y PROFILAXIS: No se dispone de
tratamiento especfico ni de vacunas. El Tto. administrado es
Sintomtico.