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LEITE HUMANO
Componentes celulares : os leuccitos ou cls brancas so componentes do leite
materno, onde a [ ] de cls no leite de 4000 cls/mm3.
LEITE
REFRIGERADOR**
SISTEMA DE CONGELAMENTO*
______________________________________
Congelador
Congelador
Freezer
(geladeira porta nica) (porta separada)
___________________________________________________________________________
Leite fresco
3 -5 dias***
(4C ou <)
2 semanas
3 meses
6-12 meses
Leite congelado
24 horas
NO CONGELAR
previamente,
descongelado no
refrigerador, no
aquecido ou
utilizado
Leite descongelado
4 horas
NO CONGELAR
em temp.ambiente
com gua morna
OBS: * Nos casos de leite congelado, utilizar sempre o leite ordenhado primeiro.
** Quando armazenar o leite no refrigerador, faz-lo na parte do fundo da prateleira do
refrigerador e no na porta.
*** A refrigerao do leite materno dos lactentes doentes ou prematuros internos dever ser
utilizada somente por 24 horas, congelar em seguida o que no for utilizado neste perodo.
QUANTIDADE
ALIMENTAO /DIA
0 a 2 semanas
20 a 90 ml
6a8
2 semanas a 2meses
90 a 150 ml
5a6
2 meses
150 ml
5a6
3 meses
180 a 195 ml
4 a 6 meses
210 a 240 ml
4a5
6 a 8 meses
240 ml
3a4
8 a 12 meses
240 ml
Tratamento:
-Aps as mamadas , ordenhar algumas gotas de leite e passar nos
mamilos, deixar secar (podendo usar secador de cabelo por 2 min., a
uma distncia de 15 a 20 cm, em temperatura baixa);
-No lavar o complexo arolo-papilar antes ou depois das mamadas,
pois pode debilitar a pele quanto sua integridade e resistncia,
retirando seus fatores de proteo;
-Evitar o ingurgitamento mamrio, incentivando mamadas frequentes
e expresso manual ou por meio de bombas de suco, quando
necessrio;
-Introduzir o dedo na boca do RN quando houver necessidade de
interromper a mamada.
Tratamento:
- Esvaziamento da mama, atravs da amamentao , que no deve ser
interrompida, devendo ser iniciada pela mama contralateral e, aps o
reflexo de ejeo, passa-se para a mama afetada, na tentativa de
amenizar a dor;
- Se dor muito intensa mamadas + curtas , a intervalos menores,
e/ou a ordenha manual ou atravs de bomba;
- Calor local, sob a forma de compressas quentes, vrias vezes ao
dia; antitrmico, analgsico e antibioticoterapia;
- No ocorrendo melhora em 48 horas de tratamento , pesquisar a
formao de abcesso, que pode ser palpado e identificado atravs de
ultra-sonografia drenagem cirrgica e a interrupo temporria
da amamentao do lado afetado.
* Tratamento adequado amamentao volta ao normal .
Tratamento:
- Aumentar a frequncia das mamadas, com esvaziamento completo
das mamas e suporte psicolgico;
- Uso de galactogogos discutvel !!! (metaclopramida 10 mg
3X/dia por 5 dias - produo do leite, j, ocitocina no
preconizado para facilitar a ejeo);
- Profilaxia = pr-natal : orientao adequada quanto a higiene, dieta,
ingesto de lquidos em quantidade satisfatria, ensino da tcnica
adequada para amamentao, apoio emocional como motivao,
autoconfiana e tranquilidade , bom acompanhamento durante o parto
(evitando intercorrncias que levam a hemorragias isquemia da
hipfise).
AMAMENTAO E CONDIES
ESPECIAIS DA NUTRIZ
1. Cirurgia Plstica a tcnica utilizada na plstica redutora das
mamas , ir ser determinante para a viabilidade da lactao.
* Recomenda-se que todo o tecido mamrio remanescente seja
deixado ligado ao mamilo de uma forma fisiolgica, para facilitar
o aleitamento futuro.
* Vrios estudos : - o aleitamento possvel aps a cirurgia
plstica ( 1990-105 );
- a retirada de 500 g ou + de tecido mamrio
contribuir para o insucesso da amamentao;
- quando mamas muito grandes, com reduo
acentuada, independente da tcnica lactao
prejudicada ;
- fator emocional incapazes de
amamentar relactao
AMAMENTAO E CONDIES
ESPECIAIS DA NUTRIZ
2. Implantes de silicone existem prteses de vrias formas e
tamanhos que podem ser inseridas por diferentes incises e colocadas
tanto por cima quanto por baixo do msculo grande peitoral, possuindo
vantagens e desvantagens .
* Periareolar (ao redor do mamilo) - associada com o aumento na
inabilidade de amamentar ;
* Inframamria (no sulco mamrio)- associada com menor
dificuldades
no aleitamento;
* Axilar (axila) menos relacionada com problemas de amamentao.
AMAMENTAO E CONDIES
ESPECIAIS DA NUTRIZ
Altos nveis de silicone poderiam ser encontrados no leite de
submetidas cirurgia para a colocao de prteses;
Estudo (1996) demonstrou que no havia diferena significativa
nos nveis de silicone plasmtico de portadoras e no portadoras de
prteses ;
A sensibilidade na regio arolo-mamilar pode estar ou aps o
implante ;
A presso exercida pelo implante sobre o tecido mamrio pode
provocar algum grau de atrofia.
que se encontram em seu perodo reprodutivo devem
ser alertadas sobre a possibilidade do impacto negativo
do implante sobre a lactao.