Está en la página 1de 33

HIDRALAZINA

VASODILATADORES DIRECTOS

HIDRALAZINA

VASODILATADORES DIRECTOS

HIDRALAZINA
Es un vasodilatador que relaja el musculo

liso y disminuyen la resistencia periferica


total.
Por lo tanto disminuyen la presion arterial.
Ademas de la Hidralazina, estan en este
grupo el Diazoxido y el Minoxidil entre
otros.

HIDRALAZINA
FARMACODINAMIA:
Produce vasodilatacin por relajacin directa de la

musculatura lisa vascular.


Genera aumento del tono simpatico, que provoca
incremento del gasto y de la frecuencia cardiaca.

HIDRALAZINA
FARMACOCINETICA:
Absorcion : Se administra por via oral e IV. Se

absorbe en el intestino y alcanza concentraciones


plasmaticas despues de una hora.
Su VIDA MEDIA es de 2-4 horas.
Distribucion: General.
Metabolismo : Hepatico.
Excrecion : por via urinaria.

HIDRALAZINA
INDICACIONES TERAPEUTICAS :
1.-Hipertension Arterial.
2.-Hipertension Arterial Grave.
3.-Crisis Hipertensiva.
4.-Hipertension asociada a Embarazo.

HIDRALAZINA
PRESENTACION:
Tabletas de 10, 50 y 100 mgr.
Ampolletas de 10 y 20 mgr.
DOSIS:
Tab. 10 mgr cada 12 hs. Incluso cada 6 hs.
Hagrave: IV 10-20 mgr.
HTA.Emb. 5 mgr cada 20 min. Hasta bajarTA

HIDRALAZINA
REACCIONES SECUNDARIAS:
Taquicardia.
Retencion de Na y de agua,
Cefalea.
Anorexia
Diaforesis
Cansancio
Erupciones y enrojecimiento
Lupus eritematosoreversible

HIDRALAZINA
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad.
Cardiopatia isquemica.

NITROPRUSIATO DE SODIO.
Potente vasodilatador venoso y arterial, que

disminuye tanto la postcarga, como la precarga.


FARMACODINAMIA:
Libera inmediatamente Oxido Nitrico en la
circulacin, mismo que activa la guanilato-ciclasa
y esta estimula la formacion de GMP ciclico, que
produce dilatacion en las arterias y en las venas.

NITROPRUSIATO DE SODIO.
Potente vasodilatador venoso y arterial, que

disminuye tanto la postcarga, como la precarga.


FARMACOCINETICA
ABSORCION: Se administra por IV.Inicia su
accion en segundos, duracion de 2 minutos.
VIDA MEDIA de 3-4 minutos
DISTRIBUCION: general.
METABOLISMO: en higado.
EXCRECIOIN : En orina, heces..

NITROPRUSIATO DE SODIO.
INDICACIONES TERAPEUTICAS:
Crisis Hipertensivas
Urgencias Hipertension.
DOSIS: infusion lenta IV.
Inicio: 0.25 a 8 mcg/kg/min.
PRESENTACION:
FCO.amp. De 50 mgr de NT y 1 amp de solvente

que contiene dextrosa al 5% 2 ml.

NITROPRUSIATO DE SODIO.
REACCIONES ADVERSAS :
Puede producir Envenenamiento, cuando se

administra en forma prolongada.


Acumulacion de cianato, produce toxicidad
Hipotension excesiva
Taquicardia, Nauseas, Vomito
Sudoracion
Su admon por mas de 24 hs. Es igual a
Intoxicacion por cianato y tiocianato.
Vision borrosa, tinitus, confusion, convulsiones

NITROPRUSIATO DE SODIO.
CONTRAINDICACIONES:
En pacientes con IR severa.
Embarazo
Hipersensibilidad.

DIGITALICOS : DIGOXINA.
Pertenece al grupo de los Glucosidos

cardiacos.
Es el Medicamento mas usado de este grupo.
Produce aumento de la contractilidad del
corazon.
Corrige el Desequilibrio de la Insuficiencia
cardiaca.
Actua a nivel de actividad electrica.

DIGITALICOS : DIGOXINA.
Reduce la velocidad del disparo del Nodo

Sinusal.
Deprime la velocidad de conduccion del
Nodo AV
Todo ello se refiere a FD.

DIGITALICOS : DIGOXINA.
FARMACOCINETICA:
Absorcion: Se administra por VO e IV
Por via parenteral su accion inicia a los 5-30

minutos.
Por VO su accion inicia a las 2 horas.
DISTRIBUCION :En la mayor parte de tejidos
coroporales. Se acumula en el corazon,
atraviesa las barreras plcenta y HE.
VIDA MEDIA : 1-2 dias

DIGITALICOS : DIGOXINA.
FARMACOCINETICA:
Metabolismo : En higado.
Excrecion: El 75% del farmaco se elimina

integro( sin cambios) por los riones


Es metabolizada en Higado y sus
metabolitos se reabsorben en intestino,
estableciendo circulacion enterohepatica
que prolonga la vida media

DIGITALICOS : DIGOXINA.
INDICACIONES TERAPEUTICAS:
Insuficiencia Cardiaca Congestiva.
Taquiarritmia Supraventricular
DOSIS :
Inicio : 0.25 mg a 1 mg
Mantenimiento: 0.25- 0.5 mgr
PRESENTACION:
Tab. 0.25-0.5 mgr Amp. 0.5, 0.75 y 1 mg

DIGITALICOS : DIGOXINA.
REACCIONES SECUNDARIAS:
Reacciones gastrointestinales
Del SNC.
Transtornos del Ritmo cardiaco.:
Nauseas, vomito, diarrea, dolor abdominal
Cefalea, confusion, desorientacion, Vis.Bo
T. Visuales, escotomas, halos, vision amarilla
Intoxicacion por digital

DIGITALICOS : DIGOXINA.
REACCIONES SECUNDARIAS:
En intoxicacion por Digital, aumenta con

Hipopotasemia, Hipocalcemia y con el uso


de bloqueadores de canales de Calcio.
Con quinidina aumenta riesgo de intox,
porque aumenta los niveles plamaticos de
Digoxina..

DIGITALICOS : DIGOXINA.
CONTRAINDICACIONES:
Casos de Fibrilacion ventricular
Bloqueo AV
Sindrome de Wolf-Parkinson-White

DIGITALICOS : DIGOXINA.
SINDROME DE WOLF-PARKINSON-

WHITE.
Hay conexin anexa entre auricula y
ventriculo.
Con cada despolarizacion del Nodo Sinusal,
hay excitacin del ventriculo a traves de los
canales normales o bien de c. accesorios.
Tejido de respuesta lenta y resp. Rapida.

DIGITALICOS : DIGOXINA.
SINDROME DE WOLF-PARKINSON-

WHITE.
Hay taquicardia por re-entrada en la
auricula por via AV, o via accesoria
Aleteo auricular.
Taquicardia supraventricular paroxistica..

DIAZOXIDO.
Es un agonista de Canales de Potasio.
Abridor de canal de Potasio.
El Diazoxido (Hiperstat) se usa en el

tratamiento de las Urgencias Hipertensivas,


solo cuando no se dispone de Venoclisis o
no se puede Vigilar al paciente, o ambas.

DIAZOXIDO.
El Diazoxido es un derivado de las

benzotiadiazina antihipertensiva.
Con acciones hiperglucemiantes potentes
cuando se administra por Via Oral.
Interactua con el canal de K, sensible a ATP,
enb la membrana de las celulas Beta.
Impide su cierre o prolonga su tiempo de
apertura, para inhibir la secrecion de
Insulina.

DIAZOXIDO.
FARMACOCINETICA:
Se administra por via oral, con buena

absorcion.
Distribucion: localizada a nivel de canales
de K.
Metabolismo: Hepatico.
Eliminacion : Lenta por Orina, causa
edema y retencion.

DIAZOXIDO.
FC:
VIDA MEDIA : 48 horas.
Ver sus resultados o efectos en el trayecto de
varios dias.
DOSIS : 4-8 mgr/kg/dia.
De preferencia con los alimentos, pues causa
nauseas y vomito. (E. adversos).

DIAZOXIDO.
INDICACIONES TERAPEUTICAS:
1.-Urgencias Hipertensivas.
2.-Foremas de Hipoglucemias.
3.-Insulinomas inoperables.
4.-Hiperinsulinismo en nios.
5.-Pacientes Hipertensos, con DM
concomitante.

DIAZOXIDO.
REACCIONES SECUNDARIAS:
Hiperuricemia.
Retencion de Na.
Edema.
Trombocitopenia.
Leucopenia.

DIAZOXIDO.
CONTRAINDICACIONES:
1.-Hipotension Arterial.
2.-Hiperglucemia.
3.-DM descompensada.
4.-HTA idiopatica.

GRACIAS.

LOS LIPIDOS
La palabra lpido proviene del griego lypos grasa.
Son compuestos extremadamente polimrficos y
difciles de de definir estructuralmente, mas bien
se definen operacionalmente como compuestos
orgnicos que se encuentran en los sistemas
biolgicos y son insolubles en agua o ligeramente
solubles en ella.