HIGADO

rgano ms grande: 1,4 kg = 2%

1/3 superior derecho abdomen
(Hipocondrio derecho - HCD),
bajo 5ta costilla.
Mide: 10 cm alto, 12-15 cm
fondo, 15-20 cm lado a lado.
Gran fbrica
de molculas
grandes y complejas
Metaboliza sustancias txicas y
lpidos: Bilis
Cpsula de Glisson: TCDI, luego
cubierto por peritoneo (ESP) a
excepcin de rea desnuda.

Aporte sanguneo y drenaje

Recibe:
V. Porta (70%):
Nutrientes y materiales
txicos prov. del ID,
eritrocitos prov. del bazo.
Sec. Endocrinas del
pncreas y cl. SNED del
ID.
A. Heptica (25%): Oxgeno
Drena:
* V.
Hepticas V.Cava
Inferior (VCI).
* Bilis: Conductos biliares.

Tipos de lobulillos hepticos

Lobulillo

clsico
Lobulillo portal
Acino portal

Lobulillo/ Acino Portal

LOBULILLO PORTAL:
Secrecin hacia un
mismo conducto
ACINO PORTAL:
Rappaport, diamante.
Irrigacin desde una
misma r. A. Heptica:
Disminuye
oxigenacin de la
periferie hacia el
centro.

Lobulillo heptico clsico

Poliedro radial :
0,7 2 mm
Extremos: Espacio
Porta
Rama

A. Heptica
Rama V. Porta
Conducto biliar
Vaso linftico

Centro:

V.
Central del Lob. o V.
Centrolobulillar
Sinusoide heptico

Arteriola y vena
de entrada

Arteriola y vena de Distribucin

Espacio
Porta

Vena central
del lobulillo

Sinusoide heptico
Capilar con 2 tipos de clulas:

C. Kpffer : Macrfago
C. Endotelial: brechas de 0.5um.
C. fenestradas

Entre sinusoide y hepatocito: Espacio de Disse.

Colg. Tipo III, no Lm. Basal

Cl. Almacenadoras de lpido,
vit. A : Cl. Ito

Hepatocito

Clula

poligonal
25 um dimetro
agrupadas en placas
anastomosantes. 75% del
peso del hgado y elboran
la bilis primaria
Ncleo central, nucleolo
Pocas mitosis.
Gran cantidad de
mitocondrias.

RER , REL
PAS (+): Glucgeno

Caras del Hepatocito

DOMINIO SINUSOIDAL: Microvellosidades al Espacio de Disse: Para el intercambio de material entre

hepatocito y el plasma. Memb. Cel. Rica en receptores de manosa 6 fosfato, ATP asa de Na-K. y ciclasa de
adenilato.Secreciones endocrinas salen, otras entran
DOMINIO LATERAL: espacios IC labernticos de 1 a 2 um de dimetro: Canalculos biliares con
microvellosidades Conducto de Hering Conducto biliar
Limitacin por uniones de tipo oclusivas.
Gran actividad de ATP asa de Na-K, y ciclasa de adenilato

Formacin del Espacio Porta

M.E.:
Hepatocito,
conductillo
biliar

Funciones del Hgado

Depsito de Carbohidratos y
Sntesis de Pr.
Transporte de glucosa de la sangre a
los hepatocitos y almacenamiento
en forma de glucgeno. (REL)
Glucogenlisis: hidrolizacin del
glucgeno.
Gluconeognesis: sntesis de
glucosa a partir de otros CH o aa.
Elabora el 90% de las pr. RERA.G) :
Sanguneas : fibringeno, factor III,
protrombina.
Pr. Necesarias para las reacciones
del complemento.
Pr. Que actan en le transporte de
metabolitos.
albmina

ELABORACIN DE BILIS:
Hgado produce de 600 a 1200ml de Bilis al da.
Contiene Agua, sales biliares, glucornido de
bilirrubina, fosfolpidos, lecitina, colesterol,
electrolitos del plasma e Ig A.
Absorbe grasa, elimina cerca del 80% de
colesterol sintetizado por el hgado y excreta
productos de desecho de origen sanguneo como
la bilirrubina.
Sales
Biliares: Mitad de los componentes
orgnicos de la Bilis. La mayor parte se resorbe
en el ID. CIRCULACION ENTEROHEPATICA
DE LAS SALES BILIARES.

Secrecin
de
Bilirrubina

VESICULA BILIAR

* rgano hueco, cara inferior hgado, mide: 10 x 4

cm, grosor 1-2 mm, Vol.: 70 cc
* Fx: Concentra bilis:
5-10x
* Conducto : Cstico C. Heptico Comn
Coldoco
* Capas: Mucosa
Muscular
Serosa/Adventicia

Mucosa V.B.
Ep.

Cilndrico chapa
estriada.
Pliegues:
Mucosa:
Gl. Mucosas En
muscular: Senos
Rokitansky Aschoff
Contraccin: Estimulada
por Colecistoquinina
(CCK) del duodeno.
Lpidos en ID estimulan
produccin de CCK.

 Glndula

tubuloacinar
Se encuentra en la
transcavidad de los
epiplones (detrs del
estomago), L2-L3.
100 gr, 20 cm., capa tejido
conectivo.
2 partes:

Exocrina: 99%:
Acinos

Conductos

excretores

Endocrina: 1%:
Islotes

de Langerhans

Pncreas

ACINO
1. Cl. Acinares/acinosas:
Pirmide trunca Base
basfila, ncleo pice
acidfilo, grnulos de
cimgeno Membrana
celular (MC) con
receptores: CCC , Ach
2. Cl. Centroacinares:
3-4 en luz del acino, inician
sistema de conductos.
MC: Receptores: Secretina,
Ach?

 Clulas

acinares:

Amilasa
Lipasa

Ribonucleasa
DNA-asa
Tripsingeno
Quimiotripsingeno
Procarboxipeptidasa
Elastasa

Clulas

centroacinares:

Bicarbonato
Anhidrasa

carbnica

Conductos

1. Conductos intercalares:

Cl. Centroacinares

2. Cond. Intralobulillares
3. Cond. Interlobulillares
4. Cdto. Pancretico principal
+ Coldoco:

Papila de Vater

PNCREAS

Islote de
Langerhans