TRASTORNO OBSESIVOCOMPULSIVO

GRUPO 4

DEFINICIN
Pertenece al grupo de trastornos de
ansiedad.
Se caracteriza por:
- Existencia de obsesiones y/o
compulsiones
- Cambia ritmo de la vida diaria

CARACTERISTICAS
DEFINITORIAS
Componente
Comportamental
Contenidos: suciedad, contaminacin, etc.
Segn la propia escala de valores.

EJEMPLO : Lavarse de forma excesiva las manos

CARACTERISTICAS
DEFINITORIAS
Componente fisiolgico
Reacciones intestinales
Aceleracin de la respiracin
Sudoracin excesiva
Temblores

CARACTERISTICAS
DEFINITORIAS
Componente Cognitivo
Perfeccionismo

Responsabilidad excesiva

Persistencia de los
pensamientos

Fusin pensamiento-accin

Sobre-estimacin de
riesgos

Intolerancia a la incertidumbre

Sobrevaloracin de
pensamientos

Necesidad de control

Razonamiento emocional

Rumiacin

Culpa

Preocupacin

CRITERIOS DEL DSM-IV

A. Se cumple:

Obsesiones
(pensamientos,
impulsos o imgenes)

Compulsiones
(comportamientos o
actos mentales)

Recurrentes y persistentes

Repetitivo

Intrusos e inapropiados

Que debe seguir estrictamente

Causan ansiedad o malestar

significativos

Prevencin /reduccin
malestar /acontecimiento o
situacin negativos

NO problemas de la vida real

Intenta ignorar /suprimir
/intenta eliminarlo
Reconoce que son producto de
su mente.

B. Reconocer que son excesivas o irracionales.

C. Provocan malestar clnico significativo, prdida de

tiempo o interfieren en su vida
D. Si hay otro trastorno contenido no se limita a l.
E. NO efectos fisiolgicos directos de sustancia o
enfermedad mdica.
Especificar si:

Etiologa
Modelo psicoanaltico
Modelo biolgico
Modelo conductual
Modelo cognitivo

Modelo Psicoanaltico
Pocas pruebas que lo apoyen
Primeros intentos de explicacin
Conflicto interno: impulsos ocultos e
inconscientes

Modelo Biolgico
o Hiptesis de la serotonina
Receptores alterados

o Estructuras cerebrales
Tlamo Ncleo Caudado Crtex Orbital Giro
Cingulado

o Herencia
20-40% en parientes consanguneos

o Enfermedades autoinmunes
Baja frecuencia

Modelo Conductual
o Teora de los dos factores (Mowrer)
TOC es de naturaleza aprendida
Condicionamiento clsico e instrumental
Evitacin activa vs. evitacin pasiva
Conductas compulsivas irracionales
Crticas

Modelo Cognitivo
o Antecedentes
Mowrer
Rachman
Adquisicin por condicionamiento-modelado-TI
Relevancia a las variables de aprendizaje social
Contenido intrusiones normales y obsesiones
clnicas indistinguible
Obsesiones EC; intrusiones no clnicas EN

Beck
Teora de las emociones y los trastornos
emocionales

Modelo Cognitivo
o Salkovskis
Aspectos bsicos:
Pensamientos automticos vs. Obsesiones
Obsesiones en torno a la responsabilidad personal
Neutralizaciones
Modelo integrado: hiptesis cognoscitiva de los
orgenes y mantenimiento de los problemas
obsesivos

Experiencias tempranas
(hacindote vulnerable al OCD)

Incidentes crticos
(qu hace que aparezca el
OCD)
Actitudes

Asunciones, Creencias generales

(ej: no prevenir el desastre es tan malo como dejar que
ocurra, mejor seguridad que lamento)

Pensamientos intrusos, imgenes,

impulsos, duda
Acciones
Atencin y tendencia a la
neutralizantes
razn
(rituales, reasegurarse,
argumentos mentales)

(buscando el problema)

Malinterpretacin de la importancia de las

intrusiones
responsabilidad de accin
Estrategias contraproductivas de
seguridad
(pensamiento de supresin, criterios imposibles,
anulacin)

Cambios de humor
(estrs, depresin, ansiedad).

BIBLIOGRAFA
Belloch, A., Sandn, B. y Ramos F. (1995). Manual de
Psicopatologa. Madrid: McGraw-Hill
Gavino, A. (2009). Trastorno Obsesivo Compulsivo. Tcnicas,
estrategias generales y habilidades terapeuticas. Madrid:
Pirmide
Pedrick, Ch. y Hyman, B. (2003). Gua prctica del TOC. Pistas
para su liberacin. Bilbao: Descle de Brouwer
Salkovskis, P. M., Richards, C., & Forrester, E. (1998). The
cognitive behavioural approach to understanding obsessional
thinking. British Journal of Psychiatry, 173 (35), 53-63.
Salkovskis, P. M. (1999). Understanding and treating
obsessive-compulsive disorder. Behaviour Research and
Therapy 37, S29-S52.