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Universidad de Guayaquil

Facultad de Ciencias Mdicas


Escuela de Medicina
Ctedra de Pediatria

ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA

Definicin.-

La deposicin frecuente de heces formes (de


consistencia slida) no es diarrea, ni tampoco la deposicin de
heces de consistencia suelta y pastosa por bebs
amamantados.

Las enfermedades diarreicas son la segunda


mayor causa de muerte de nios menores de
cinco aos. Son enfermedades prevenibles y
tratables.
Las enfermedades diarreicas matan a 760 000
nios menores de cinco aos cada ao.

Factores Predisponentes.-

Fisiopatologa
Aumento en la secrecin y/o disminucin de la absorcin a
nivel del intestino delgado
Interaccin entre el agente
infeccioso y la mucosa intestinal

Penetracin de la
barrera mucosa

Lesin por dao


directo de la
clula epitelial

Lesin
vellositaria

Toxinas microbianas pueden ligarse a los receptores del enterocito y


estimular la secrecin epitelial de agua e iones.
Microorganismos pueden daar el enterocito produciendo una
disminucin en la absorcin de electrolitos, prdida de las hidrolasas
del borde en cepillo y un escape de fluidos a travs del epitelio.

Rotavirus

Giardia
lamblia,
cryptosporidium
parvum y microsporidium

Clasificacin segn el mecanismo


de presentacin
DIARREA OSMTICA

DIARREA SECRETORA

Se caracteriza por un aumento


del componente no absorbible
en el tubo digestivo debido a
una inadecuada absorcin de las
sustancias nutritivas presentes
en la luz intestinal.7 Como
consecuencia,
los
lquidos
tampoco se reabsorben, y
permanecen en la luz intestinal.

Se produce un aumento de la
secrecin
de
electrolitos
(especialmente sodio y cloro)
hacia la luz intestinal arrastrando
consigo agua, debido a una
alteracin en el transporte de
agua y de iones a travs
del epitelio del intestino.7

Enfermedad Diarreica Aguda Viral.-

Rotavirus.El Rotavirus se asocia con un cuadro de


gastroenteritis ms severa que el resto
de los agentes etiolgicos. Es la principal
causa de gastroenteritis severa que
produce deshidratacin en nios.

Adenovirus Entrico.-

Virus Norwalk (Norovirus).-

Enfermedad Diarreica Aguda Parasitaria


.-

Enfermedad Diarreica Aguda


Giardia Lamblia
Parasitaria
.-

Enfermedad Diarreica Aguda


Criptosporidiasis .Parasitaria
Ingestin de quistes contenidos en
alimentos y aguas contaminadas o por
dficit de higiene de manos

Enfermedad Diarreica Aguda


Parasitaria
.Amebiasis
Ingestin de quistes contenidos en
alimentos y aguas contaminadas o
por dficit de higiene de manos

Enfermedad Diarreica Aguda Bacteriana.-

Enfermedad Diarreica Aguda Bacteriana.-

Enfermedad Diarreica Aguda Bacteriana.-

Enfermedad Diarreica Aguda


Bacteriana.-

Enfermedad Diarreica Aguda


Bacteriana.-

Desde el punto de vista clnico, pueden


ocasionar un cuadro de diarrea acuosa o
disentrica con nuseas, vmitos y diarrea y
causar fiebre hasta en el 70% de los nios
afectados. En lactantes puede producir
bacteriemia.

Enfermedad Diarreica Aguda


Bacteriana.-

Enfermedad Diarreica Aguda Bacteriana.-

Enfermedad Diarreica Aguda Bacteriana.-

Enfermedad Diarreica Aguda


Bacteriana.-

Enfermedad Diarreica Aguda Bacteriana.-

Los serogrupos O1 y O139 de V. cholerae provocan una


rpida y grave deplecin de volumen.
Si no se hace una rehidratacin rpida y adecuada
puede sobrevenir shock hipovolmico y muerte dentro
de las 1218 hs siguientes a la aparicin del primer
sntoma..
Las deposiciones son acuosas e incoloras, a veces
acompaadas de vmitos, pero rara vez se presenta con
fiebre

Enfermedad Diarreica Aguda


Bacteriana: Otras Bacterias

Cuadro Clnico.-

Cuadro Clnico.-

Diagnstico.-

Diagnstico.-

MUCHAS GRACIAS!