ORGANOFOSFORADOS Y

CARBAMATOS

OBJETIVOS

Identificar estos tipos de plaguicidas

Describir sus principales caractersticas

Conocer algunos productos comerciales

que los contienen

OBJETIVOS (cont.)
Como afectan estos plaguicidas
la neurotransmisin colinrgica
Identificar los signos y sntomas de la
intoxicacin aguda
Identificar los efectos a largo plazo que
pueden causar

RO

Caractersticas generales
de los organofosforados

RO

P
RO

S
P

OXONES

RO

TIONES

Son compuestos orgnicos sintticos, son

steres del cido fosfrico
Generalmente son liposolubles

FACILITA LA PENETRACIN
EN EL ORGANISMO

RO

Caractersticas generales
de los organofosforados

1. Alquil ejemplo
metil CH3
2. Alcoxi ejemplo
metoxi OCH3
3. Ariloxi ejemplo
fenoxi
4. Amido
5. Mercapto

X puede ser

1. Halgeno
2. Cianuro
3. Sulfocianuro
4. Fenoxi
5. Tiofenoxi
6. Fosfato
7. carboxilo

RO

P
RO

Ro son grupos
bsicos

S
P

OXONES

RO

TIONES

 Se descomponen con facilidad, dando

origen a productos solubles en agua.
Por lo tanto son menos persistentes y
poco acumulables en el organismo.
Ejemplos paratin, malatin, diazinn,
clorpirifos y diclorvos.

Caractersticas generales
de los organofosforados

RO

O
P

RO

Se hidrolizan fcilmente
en medio alcalino

S
P

OXONES
La mayora tiene baja
presin de vapor

RO

RO

TIONES

POCO VOLTILES

BAJA PERSISTENCIA

ALGUNOS PLAGUICIDAS
ORGANOFOSFORADOS
NOMBRE COMN

NOMBRE COMERCIAL

PHORATE

THIMET

DISULFOTN

DISYSTON

DEMETN-S-METHYL

SYSTOX

TERBUPHOS

COUNTER

PARATHION-METHYL

METILPARATIN
FOLIDOL

ALGUNOS PLAGUICIDAS
ORGANOFOSFORADOS
NOMBRE COMN (ISO-1)

COUMAPHOS

NOMBRE COMERCIAL

ASUNTOL
CUMAFOS

METAMIDOPHOS

TAMARN

MONOCROTOPHOS

AZODRN

DIAZINN

BASUDN

MALATHION

BELATIN

CARACTERSTICAS
GENERALES DE LOS
PLAGUICIDAS
CARBAMATOS

H3C
R

H3C
H3C

O
N

y
N

O
Son steres de los cidos N-metil o N,N-dimetil
carbmicos

Baja presin de vapor

Se hidrolizan fcilmente en medio alcalino y
por accin de la luz y el calor

ALGUNOS PLAGUICIDAS
CARBAMATOS
NOMBRE COMN

ALDICARB

NOMBRE COMERCIAL

TEMIK
ALDICARB

PROPOXUR

BAYGN

UNDEN
BENOMYL

BENLATE

ALGUNOS PLAGUICIDAS
CARBAMATOS
NOMBRE COMN (ISO-1)

NOMBRE COMERCIAL

CARBARYL

SEVN

CARBOFURN

CURATER
FURADAN

METHOMYL

LANNATE
NUDRN

TOXICOCINTICA DE LOS PLAGUICIDAS

ORGANOFOSFORADOS Y CARBAMATOS
VAS DE ABSORCIN

DIGESTIVA

RESPIRATORIA

CUTNEA

TOXICOCINTICA DE LOS PLAGUICIDAS

ORGANOFOSFORADOS Y CARBAMATOS
BIOTRANSFORMACIN
ORGANOFOSFORADOS

Ocurre en el hgado, a travs de

oxidasas, hidrolasas y glutatin-Stransferasas. Pueden producirse
metabolitos ms txicos

TOXICOCINTICA DE LOS PLAGUICIDAS

ORGANOFOSFORADOS Y CARBAMATOS

BIOTRANSFORMACIN
CARBAMATOS

Se efecta a travs de
mecanismos de hidrlisis,
oxidacin y conjugacin

TOXICOCINTICA DE LOS PLAGUICIDAS

ORGANOFOSFORADOS Y CARBAMATOS
VAS DE ELIMINACIN

ORINA

HECES

AIRE EXPIRADO

ESQUEMA DEL PROCESO FISIOLGICO NEUROMUSCULAR

DURANTE LA ESTIMULACIN

Fuente: Henao, H.S., Corey, O.G., Plaguicidas inhibidores de las colinesterasas. Serie Vigilancia
11, Mxico; ECO OPS; 1991:22

MECANISMOS DE ACCIN DE
ORGANOFOSFORADOS

INTOXICACIN AGUDA:
SNDROMES COLINRGICOS

LA INHIBICIN DE LAS COLINESTERASAS, CON LA

CONSIGUIENTE ACUMULACIN DE ACETILCOLINA
ES EL MECANISMO FUNDAMENTAL PERO NO EL
NICO.

MECANISMOS DE ACCIN DE ORGANOFOSFORADOS

INTOXICACIN AGUDA:
SNDROMES COLINRGICOS
LA ACCIN LA EJERCEN SOBRE:
Colinesterasa verdadera (presente
en S.N.C., placa neuromuscular,
ganglios autnomos y glbulos rojos)
Butirilcolinesterasa o pseudocolinesterasa (presente en S.N.C.,
pncreas, hgado, plasma)

MECANISMOS DE ACCIN DE ORGANOFOSFORADOS

(CONT.)

SNDROME INTERMEDIO

Parece deberse a un deterioro pre y

postsinptico de la transmisin neuromuscular, motivado por prolongada
inhibicin de la acetilcolinesterasa en la
placa motora

MECANISMOS DE ACCIN DE ORGANOFOSFORADOS

(CONT.)

NEUROPATA RETARDADA
EL MECANISMO PATOGNICO NO DEPENDE DE LA
INHIBICIN DE LAS COLINESTERASAS

LOS POSIBLES MECANISMOS SON:

La inhibicin de una enzima axonal conocida
como NTE, definida como esterasa neuroptica
El incremento del Ca 2+ intracelular por
alteracin de la enzima calcio-calmomodulinaquinasa II
Fuente: Repetto M. & col. Toxicologa Avanzada, Madrid: Ed. Daz de Santos; 1995:580-581

MECANISMO DE ACCIN DE
PLAGUICIDAS CARBAMATOS
Inhibicin reversible de las colinesterasas
es el mecanismo fundamental

Su unin a las colinesterasas es

ms lbil y poco duradera, por lo
que en el tratamiento se excluye a
los reactivadores de las
colinesterasas

MECANISMO DE ACCIN DE
PLAGUICIDAS CARBAMATOS

Algunos carbamatos pueden

causar cuadros severos de
intoxicacin, como por
ejemplo:

Carbofurn
Aldicarb

CUADROS DE LA INTOXICACIN POR INHIBIDORES DE

LAS COLINESTERASAS
Fuente: Curso a distancia INCAP/PLAGSALUD/CEPIS 1999

CUADROS
Intoxicacin
aguda

Sndrome
intermedio

Tipo de
producto

Organofosforados
Carbamatos

Organofosforados
neurotxicos

Inicio

Rpido

Pronstico

Depende del grado

de intoxicacin y
del manejo del
paciente

Neuropata
retardada
Organofosforados
neurotxicos

24 a 96 horas
despus de la crisis
colinrgica

1 a 3 semanas
despus de la
exposicin

5-20 das
Generalmente no
quedan secuelas

6-18 meses
Puede persistir
parlisis

CUADRO CLNICO DE LA INTOXICACIN AGUDA

(ORGANOFOSFORADOS Y CARBAMATOS)

TRIPLE CUADRO CLNICO DE BASE

COLINRGICA

SNDROME MUSCARNICO

SNDROME NICOTNICO
SNDROME NEUROLGICO
CENTRAL

Receptores
La acetilcolinesterasa degrada a la
acetilcolina que tiene diferentes
receptores:
Muscarnicos: ubicados a nivel visceral
y de rganos relacionado con la
secreciones.

Receptores
Nicotnicos: ubicados a nivel del
musculo y relacionado con el
movimiento.
Esta enzima adems, puede ubicarse a
cualquier nivel del organismo,
principalmente a nivel del SNC

Manifestaciones clnicas
muscarnicas
Respiratorios: Disnea, broncorrea, edema
pulmonar, tos.
Digestivos: vmitos, dolor abdominal, diarrea
e incontinencia fecal
Cardio vasculares: bradicardia, hipotensin
arterial, opresin torxica, cianosis
Glandulares: sudoracin, sialorrea, lagrimeo
Oculares: miosis, visin borrosa
Urinarios: incontinencia

CUADRO CLNICO DE LA INTOXICACIN AGUDA

(ORGANOFOSFORADOS Y CARBAMATOS)
TRIPLE CUADRO CLNICO DE BASE
COLINRGICA

Sndrome muscarnico, por estimulacin

ganglionar
Sndrome nicotnico, por estimulacin de
la unin neuromuscular
Sndrome neurolgico central, con fase
inicial de estimulacin y fase secundaria
de depresin

EFECTOS MUSCARNICOS DE LOS

INHIBIDORES DE LAS COLINESTERASAS
C
U
A
D
R
O
C
L

N
I
C
O

Miosis
Visin borrosa
Hiperemia conjuntival
Dificultad de acomodacin
Hiperemia
Rinorrea
Broncorrea
Cianosis
Disnea

Dolor torcico
Tos

EFECTOS MUSCARNICOS DE LOS

INHIBIDORES DE LAS COLINESTERASAS
C
U
A
D
R
O
C
L

N
I
C
O

Diarrea
Vmito
Sialorrea
Incontinencia de esfnter
Clicos abdominales
Tenesmo
Bradicardia
Bloqueo cardaco
Hipotensin arterial
Miccin involuntaria
Diaforesis

EFECTOS NICOTNICOS DE LOS INHIBIDORES

DE LAS COLINESTERASAS
C
U
A
D
R
O
C
L

N
I
C
O

SINAPSIS
GANGLIONARES

CEFALEA
HIPERTENSIN TRANSITORIA
MAREO
PALIDEZ
TAQUICARDIA

EFECTOS NICOTNICOS DE LOS INHIBIDORES

DE LAS COLINESTERASAS
C
U
A
D
R
O
C
L

N
I
C
O

SISTEMA MSCULO
ESQUELTICO
(PLACA MOTORA)

CALAMBRES
DEBILIDAD GENERALIZADA
FASCICULACIONES
MIALGIAS
PARLISIS FLCIDA

EFECTOS DE LOS INHIBIDORES DE

LAS COLINESTERASAS EN EL
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Ansiedad

Ataxia

Cefalea

Somnolencia

Confusin

Depresin de los
centros respiratorio
y circulatorio

Babinski
Irritabilidad

Convulsiones

Hiperreflexia
Coma

CUADROS DE INTOXICACIN POR

PLAGUICIDAS ORGANOFOSFORADOS
INTOXICACIN AGUDA:
- Sndrome colinrgicos

SNDROME INTERMEDIO

NEUROPATA RETARDADA
INTOXICACIN CRNICA

SNDROME INTERMEDIO
CARACTERSTICAS

Cuadro clnico desarrollado por el efecto

neurotxico resultante de exposicin a
organofosforados, que aparece posterior
a los efectos agudos (ms de 24 horas),
pero mucho antes que la neuropata
retardada

SNDROME INTERMEDIO
Est asociado con la exposicin a
algunos organofosforados como:
dimetoato
fentin

monocrotofs
metamidofs
Fuente: Repetto M. & Col. Toxicologa Avanzada, Madrid: Ed. Daz
de Santos; 1995:580-581

SNDROME INTERMEDIO
CUADRO CLNICO

Debilidad y parlisis
de los nervios craneales

Debilidad de los msculos

Proximales de las extremidades
Flexores del cuello
Respiratorios.

CARACTERSTICAS DE LA NEUROPATA
RETARDADA POR ORGANOFOSFORADOS

Es una neuropata (axonopata) simtrica

distal sensitivomotora
Se instaura das despus de la exposicin
a algunos organofosforados
El tiempo de latencia vara entre 8 a 21 das

ALGUNOS COMPUESTOS
ORGANOFOSFORADOS QUE PRODUCEN
NEUROPATA RETARDADA

TRICLORFN

TRICLORNAT

LEPTOFS

CLORPIRIFS

METAMIDOFS

DIMETOATO

MIPAFOX

Fuente: Repetto M. & Col. Toxicologa Avanzada, Madrid: Ed. Daz

de Santos; 1995:580-581

ALGUNOS COMPUESTOS
ORGANOFOSFORADOS QUE PRODUCEN
NEUROPATA RETARDADA (Cont.)
TAMBIN SE HA DESCRITO QUE TIENEN
POTENCIAL NEUROPTICO:
PARATIN
MALATIN

OMETOATO
Fuente: Repetto M. & Col. Toxicologa Avanzada, Madrid: Ed. Daz
de Santos; 1995:580-581

CUADRO CLNICO DE LA NEUROPATA

RETARDADA
Calambres
Sensacin de quemadura y dolor
punzante simtrico en pantorrillas
Parestesias en miembros inferiores
Debilidad de msculos peroneos,
con cada del pie
Disminucin en las extremidades
inferiores de sensibilidad al tacto,
al dolor y a la temperatura

CUADRO CLNICO DE LA NEUROPATA

RETARDADA (cont.)

Atrofia muscular
Signo de Romberg
Prdida de reflejo aquiliano

Parlisis

ALGUNOS EFECTOS CRNICOS DE LOS

PLAGUICIDAS ORGANOFOSFORADOS
Cambios en el comportamiento
Miopatas, con rabdomiolisis
Alteraciones de neutrfilos
Posibles efectos sobre el
sistema inmunitario
Fuente: Repetto M. & Col. Toxicologa Avanzada, Madrid: Ed.
Daz de Santos; 1995:582-583