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DRA.

ROSA MARMANILLO

El duelo psicolgico es el estado y proceso


que sigue a la prdida de un ser querido. Esta
prdida es definitiva y por ello se asocia
generalmente a la muerte, pero se puede dar
duelo sin muerte (como tras la ruptura de una
relacin, en la que se tiene una prdida).

El duelo es la reaccin natural ante la prdida


de una persona, animal, objeto o evento
significativo. Se trata de una reaccin
principalmente emocional y comportamental
en forma de sufrimiento y afliccin, cuando el
vnculo afectivo se rompe

El duelo es el nombre del proceso


psicolgico, pero hay que tener en cuenta
que este proceso no se limita a tener
componentes emocionales, sino que tambin
los tiene fisiolgicos y sociales. La intensidad
y duracin de este proceso y de sus
correlatos
sern
proporcionales
a
la
dimensin y significado de la prdida. Freud
define al duelo como la reaccin frente a la
prdida de una persona amada o de una
abstraccin equivalente.

En el duelo el sujeto ha experimentado una


prdida real del objeto amado y en el
proceso, que se prolonga un tiempo
necesario para la elaboracin de esta prdida,
este pierde el inters por el mundo exterior
sustrayendo la libido de todo objeto que no
remita al objeto perdido

Por elaboracin del duelo se entiende el


transcurso del proceso desde que la prdida
se produce hasta que se supera. Esta
elaboracin puede comenzar antes de la
prdida en el caso de que sta se pueda
prever con cierta antelacin.
Relacionado con la elaboracin previa o duelo
anticipatorio estara el pre duelo, si bien son
conceptos diferentes

En los casos en los que cueste superar la


elaboracin del duelo, este puede convertirse
en un problema e incluso en lo que los
psicoterapeutas llaman duelo patolgico. Si
esto sucede o antes de que suceda, conviene
acudir a un profesional (psiclogo) para que
d las indicaciones.

Tipo de relacin afectiva con el fallecido.


Duracin de la enfermedad mortal y la agona, en
caso de existir.
Grado de parentesco.
Carcter de la muerte.
Aspecto del cadver.
Grado de dependencia.
Sexo del superviviente.
Soporte social, redes sociales.
Fe religiosa o planteamiento filosfico vital.
Presencia o no de otras experiencias de duelo.

La manifestacin externa del duelo sera el


luto, que es su expresin ms o menos
formalizada y cultural. El duelo psicolgico
tiene en el luto su correlato ms social.
El duelo tambin se puede exteriorizar con
llantos, rabia, ataques violentos y un buen
nmero de reacciones, todas ellas normales
en esos momentos.

Se describen 3 fases (Lindenmann, Brown,


Schulz):[
. Fase inicial o de evitacin: Reaccin normal y
teraputica, surge como defensa y perdura hasta
que el Yo consiga asimilar gradualmente el
golpe. Shock e incredulidad, incluso negacin
que dura horas, semanas o meses. Sentimiento
arrollador de tristeza, el cual se expresa con
llanto frecuente. Inicia el proceso de duelo el
poder ver el cuerpo y lo que oficializa la realidad
de la muerte es el entierro o funeral, que cumple
varias funciones, entre ellas la de separar al
muerto de los vivos.

Fase aguda de duelo: Dolor por la separacin,


desinters por el mundo, preocupacin por la
imagen del muerto, incluso seudo-alucinaciones,
la rabia emerge suscitando angustia. Trabajo
penoso de deshacer los lazos que continan el
vnculo con la persona o animal amados y
reconocer la ambivalencia de toda relacin; todas
las actividades del doliente pierden significado
en esta fase. Va disminuyendo con el tiempo,
pero pueden repetirse en ocasiones como los
aniversarios y puede durar 6 meses o ms

Resolucin del duelo: Fase final, gradual


reconexin con vida diaria, estabilizacin de
altibajos de etapa anterior. Los recuerdos de
la persona desaparecida traen sentimientos
cariosos, mezclados con tristeza, en lugar
del dolor agudo y la nostalgia

Se describen 4 tareas para completar el duelo:


Aceptar la realidad de la prdida.
Experimentar la realidad de la prdida.
Sentir el dolor y todas sus emociones.
Adaptarse a un ambiente en el cual falta el
ser que muri, aprender a vivir sin esa
persona o animal, tomar decisiones en
soledad, retirar la energa emocional y
reinvertirla en nuevas relaciones.

El duelo no es una enfermedad en s mismo,


aunque puede convertirse en una si su
elaboracin no es correcta. Diferentes autores
han dado diferentes tipologas de duelo, si
bien se carece de una tipologa comnmente
aceptada por todos. Se ha hablado, por
ejemplo de duelos complicados, crnicos,
congelados,
exagerados,
reprimidos,
enmascarados, psicticos... y una larga lista.

Duelo bloqueado: Ocurre una negacin a la


realidad de la prdida, donde hay una
evitacin del trabajo de duelo, y un bloqueo
emocional-cognitivo que se manifiesta a
travs de conductas, percepciones ilusorias,
sntomas
somticos
o
mentales
o
relacionales.
2. Duelo complicado: Sntomas o conductas
de riesgo sostenidas en el tiempo y de
intensidad riesgosas para la salud dentro de
un contexto de prdida.

Duelo
patolgico:
La
persistencia
o
intensidad de los sntomas ha llevado a
alguno o varios de los miembros de la familia
a detener la vida laboral, social, acadmica,
orgnica.

GRACIAS

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