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INTRODUCCION A LA INVESTIGACIN EN SALUD Y

BUENAS PRCTICAS CLNICAS

Estudios con pocos individuos


Estudios documentados en
sujetos humanos

Edward Jenner (1749 1823):


vacunas contra la viruela
Louis Pasteur (1822 1895)

Louis Pasteur

Edward Jenner
prob las vacunas
contra la viruela en su
hijo y en otros nios
de su vecindario

LA ERA DE LA CIENCIA MODERNA


Los ensayos clnicos se comenzaron a desarrollar en gran escala
y se caracterizaban por envolver a grupos de individuos, los
cuales, en muchos casos, pertenecan a poblaciones vulnerables
incapaces de defender sus intereses. Estos grupos incluan:
Hurfanos.
Enfermos mentales.
Prisioneros.

Algunos ejemplos de investigaciones sin normas ticas son:

1896: Dr. Arthur Wentworth desarrollo punciones de liquido


espinal en 29 chicos en el Children's Hospital de Boston, para
determinar si el proceso poda ser daino.
El Dr. John Roberts de
Philadelphia, notando que
no
haba
indicaciones
teraputicas
para
tal
indicacin, etiqueto a los
procedimientos
de
Wentworth
como
"vivisecciones humanas".

Los aspectos no ticos de estos estudios incluan:


Falta de consentimiento.
Explotaciones de individuos vulnerables.
Coercin o presiones inadecuadas para hacer que participen
en los ensayos clnicos.
Retirar o no brindar tratamiento disponible a los sujetos de

investigaciones.
Exponer a los sujetos a riesgos innecesarios.
Engao.

1939 1945

Mdicos de la Alemania Nazi


Objetivos: diferentes experimentos
en humanos
Muestra:
Prisioneros de los campos de
concentracin.

JOSEF MENGELE EL ANGEL DE LA MUERTE

SHIRO ISHII (1892-1959)

Shii fue un microbilogo y teniente


general, una unidad de guerra
biolgica del Ejrcito Imperial Japons
durante la Segunda Guerra Mundial.
Algunas de las numerosas atrocidades
cometidas por Ishii y otros bajo su
mando incluyen: la viviseccin de
personas vivas (incluidas mujeres
embarazadas) y mutilacin.
a los prisioneros se les amputaban las
extremidades y se les unan a otras
partes del cuerpo
adems de congelar y descongelar
diversas partes del cuerpo para
estudiar la gangrena resultante.

1932 - 1972
Institucin: U.S Public Health
Service
Objetivo: que tan letal era la
sfilis sin tratamiento
Muestra:
Hombres afroamericanos
adultos
400 personas con sfilis
200 sujetos control
Sujetos no fueron informados
del objetivo real del estudio, ni
recibieron tratamiento

Estudio continu en los aos


40, a pesar del uso de la
penicilina como tratamiento
conocido
13 artculos fueron publicados
entre1936 y 1973
Archives of Internal Medicine &
Journal of Chronic Diseases

Taliaferro Clark.

John Heller.

Oliver Wenger. Director de la


Clnica de Enfermedades
Venreas del PSH de Hot
Springs, Arkansas.

Eunice Rivers.

Eugene Dibble. Jefe


del hospital del
Instituto Tuskegee.

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