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BRUCELOSIS

GENERALIDADES
Bacterias Gram
negativas
Cocobacilos aerobios
0.5 a 1.6 micras
inmviles, no forman
esporas
Causan fiebre
ondulante

Brucella - especies
7 especies conocidas, solo 4 producen brucelosis

B. melitensis
B. abortus
B. suis
B. canis
B. ovis
B. neotomae
B. maris

FUENTES DE INFECCION

PATOGENESIS

Zoonosis
Coloniza rganos ricos en eritrol (senos, tero,
epiddimo)
Diversas puertas de entrada al organismo

(Leche)

PATOGENESIS

Fagocitados por M y otros fagocitos y


transportados a diferentes organos del
cuerpo.

(Septicemia)

kidney

(Formacin de granulomas)

FACTORES DE VIRULENCIA
5 guanosina y adenina: Inhibe la degranulacin
de las clulas fagocticas (PMN)
Envoltura bacteriana
Membrana externa le da resistencia:

Sales biliares
Acidos grasos
Glicridos
Enzimas proteolticas
Glicosidasas

Cadena O (polisacarido): Inhibe la unin del


fagosoma al lisosoma por interaccin directa con
el fagosoma

FACTORES DE VIRULENCIA

SINDROMES CLINICOS
Humano

Puede permanecer subclnica


Brucelosis
Cualquier rgano o sistema (clnica variada)
Perodo de incubacin es de 1-8 semanas
Abcesos localizados en el punto de inoculacin.
Fiebre intermitente (fiebre ondulante)
Sudoracin, polimialgias, poliartralgias, cefaleas.
Adenopatas (10-20%) y esplenomegalia (2050%)
1 solo rgano Brucelosis focal
Granulomas (biopsias o necropsias)

SINDROMES CLINICOS
Animales
Afecta ganado vacuno, ovinos, porcinos y
caninos.
Puede ser asintomtico o presesentarse
Orquiepidimitis
Mastitis
Abortos espontneos

CARACTERISTICAS RELEVANTES DEL GENERO BRUCELLA.


1.

Cocobacilos Gramnegativos pequeos

3.

Aerobios, inmviles y catalasa positivos

4.

Mayora oxidasa positivos

5.

Ureasa positivos

6.

Patgenos intracelulares

7.

rganos reproductivos son blanco de las especies

8. Ciertas especies causan fiebre ondulante en el


humano.

DIAGNOSTICO

Diagnostico
Muestra biolgica

Examen directo

Coloracin

Sangre
Suero
Orina
Mdula sea
LCR
Biopsias
Aglutinacin en placa
Rosa de Bengala
Aglutinacin en tubo
2 mercaptoeptanol
Ac. Incompletos
Ac. bloqueadores
Gram
Medios lquidos: Caldo tripcasa-soja; Caldo Brucella.
-

Cultivo

Ruiz Castaeda (crecimiento lento no menor a 30 das)


-

Pruebas
diferenciales

Medios slidos: Agar tripcasa-soja; Agar Brucella.

Bactec (sistema automatizado) permite detectar ms del 95% de


los cultivos positivos antes del sptimo da de incubacin.
Catalasa (+)
Oxidasa (+)
No fermentadoras de azcares.

Morfologa:
Son bacilos Gram negativos pequeos (0.5-0.7 x 0.6- 1.5
m) que frecuentemente se observan cocobacilares, solos, en
pares o cadenas cortas. Las bacterias son inmviles, no
formadoras de esporas y parcialmente cido alcohol resistentes
debido a la no decoloracin con 0.5 % de cido actico
(modificacin de Stamp-agrupados).

Caractersticas de Cultivos:
Son aerobios estrictos u obligados.
Presentan requerimientos exigentes para su crecimiento
(Agar sangre, agar papa, agar triptosa o infusin de hgado).
Agar selectivo con suero.
El aislamiento inicial requiere 10% de CO2
(microaerofilia), dependiendo de la especie, una incubacin
hasta de tres (3) semanas y adicin de suero bovino o equino
negativo estril con un suplemento antibitico.
Las colonias se observan brillantes, pequeas
inicialmente (punta de alfiler), traslcidas y de borde entero.
Pueden ser lisas, mucoides o rugosas.
Se tornan amarillas y opacas con el tiempo.

IDENTIFICACIN
Morfologa de la colonia
Morfologa microscpica
Oxidasa +
Catalasa +
Actividad ureasa variable segn la especie
Pruebas serolgicas. Titulos de acpos mayores
de 1:80

Caractersticas bioqumicas:
Catalasa y oxidasa positivos, excepto B. ovis que es oxidasa negativa.
Metabolismo respiratorio al oxidar la glucosa, excepto B. ovis.
No producen cidos a partir de carbohidratos.
Son ureasa positivas rpidas, excepto la B. ovis y algunas cepas de B.

melitensis.
Reducen nitratos y son indol negativas.

En el ao 1986 la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) public unas guas para


la antibioterapia de la brucelosis. En estas guas se incluyen dos regmenes
antibiticos, ambos utilizando la doxiciclina durante un periodo de 6 semanas en
combinacin con estreptomicina durante 2 a 3 semanas o bien rifampicina durante
6 semanas. Ambas combinaciones son las ms populares en todo el mundo. El
rgimen que incluye la estreptomicina es algo ms eficaz para prevenir las recadas.

Vacunacin del ganado la cepa 19 de B. abortus, viva atenuada, es la vacuna ms


utilizada actualmente e induce una amplia proteccin en varios modelos animales
Pasteurizacin de la leche
Limpieza y desinfeccin de los establos, lugares de sacrificio, frigorficos, maquinaria,
equipos y utensilios de procesamiento de crnicos.
Eliminar reservorios animales infectados.
Usar indumentaria protectora al momento de atender en partos, heridas, sacrificio o
procesamiento de animales o sus derivados potencialmente portadores; Gorro, bata, tapa
bocas, caretas, guantes, los cuales si son reutilizados deben ser esterilizados antes y
despus del uso.
Capacitacin continua al personal antes mencionado.

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