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Ojo

Gmez Gmez Heriberto


Prez Morales Aurora Montserrat
Anatoma del ojo
Refaccin de
la luz
La desviacin de los
rayos luminosos al
llegar a una superficie
en ngulo se
denomina refraccin.
Principios de la refraccin a las
lentes
Lente convexa concentra los rayos
de luz
Lente cncava dispersa los rayos
de luz
PODER DIOPTROPICO DE UNA LENTE
Cuanto ms amplia sea la
desviacin de los rayos
luminosos por una lente,
mayor es su poder diptrico
o poder de refraccin. Este
poder diptrico se mide en
dioptras. En el caso de una
lente convexa es igual a 1 m
dividido por su distancia focal.
PTICA DEL OJO
Mecanismo de acomodacin

El cristalino est compuesto por una potente
cpsula elstica rellena de un lquido viscoso de
carcter proteinceo, pero transparente. Cuando
se encuentra en estado de relajacin, adopta una
forma casi esfrica.
70 ligs suspensorios
Msculo ciliar: 2 juegos de fibras lisas:
meriodinales y circulares
La contraccin de cualquiera de los grupos de
fibras musculares lisas que forman el msculo
ciliar relaja los ligamentos que llegan a la cpsula
del cristalino y este ltimo adquiere una forma
ms esfrica.
El msculo ciliar est controlado casi en su
integridad por seales nerviosas parasimpticas
Presbicia: prdida de acomodacin en el
cristalino. A medida que una persona
envejece, el cristalino crece y se engruesa
perdiendo mucha elasticidad, en parte
debido a la desnaturalizacin progresiva
de sus protenas.
El poder de acomodacin desciende de
unas 14 dioptras en un nio hasta menos
de 2 para la poca en que una persona
llega a los 45 o 50 aos; despus baja
prcticamente hasta 0 dioptras con 70
aos de edad.
Es posible que pierdan la acomodacin
tanto para la visin de lejos como de
cerca.

Dimetro pupilar
La principal funcin del iris consiste en incrementar la cantidad de
luz que llega a los ojos en una situacin de oscuridad y disminuirla
durante el da
El grado de luz que penetra en los ojos a travs de la pupila resulta
proporcional al rea pupilar o al cuadrado de su dimetro.
La pupila del ojo humano puede reducirse hasta 1,5 mm ms o
menos y ampliarse hasta 8 mm de dimetro
La profundidad de foco del sistema del cristalino aumenta cuando
disminuye el dimetro pupilar.
La mayor profundidad de foco posible se da cuando haya
una pupila pequesima. La razn de este hecho reside
en que, con una apertura muy pequea, casi todos los
rayos atraviesan el centro del cristalino, y los ms
centrales estn siempre enfocados.
Errores de refraccin

Emetropa: capaz de ver todos los objetos
distantes con claridad mientras el msculo
ciliar se mantiene relajado, para enfocar los
objetos de cerca, el ojo ha de contraer el
msculo ciliar.
Hipermetropa: se debe a un globo ocular
demasiado corto o, un sistema de lentes
demasiado dbil. El sistema de lentes
relajado no desva lo suficiente los rayos de
luz paralelos como para que lleguen a estar
enfocados en el momento de alcanzar la
retina.
Miopa: los rayos de luz procedentes de
objetos alejados que dan enfocados delante
de la retina, suele deberse a la existencia de
un globo ocular demasiado largo.
Correccin de la miopa e
hipermetropa con el uso de lentes
MIOPA:
Demasiado poder diptrico=
neutralizar colocando una lente
cncava esfrica delante del
ojo, que provocar la
divergencia de los rayos.

HIPERMETROPA:
Sistema de lentes demasiado
dbil= aadir poder diptrico
recurriendo una lente convexa.
Astigmatismo

La imagen visual de un plano
quede enfocada a una distancia
diferente de la que corresponde a
su plano perpendicular. Lo ms
frecuente es que obedezca a una
curvatura de la crnea demasiado
grande en uno de los planos del ojo.
Catartas
Una catarata consiste en una o varias zonas turbias u opacas en el
interior del cristalino.
Primera etapa de su formacin se desnaturalizan las protenas de
algunas fibras cristalinianas. Ms adelante, estas mismas protenas
se coagulan para generar reas opacas en lugar de las fibras
proteicas transparentes normales.
Cuando una catarata ha oscurecido la transmisin de luz tanto
como para afectar seriamente la visin, la situacin puede
corregirse mediante la extirpacin quirrgica del cristalino.
Agudeza visual

Capacidad que posee el ojo para distinguir si dos
objetos que se encuentran prximos estn
separados o distantes.
En la fvea donde se encuentran la mayor
concentracin de conos, corresponde a la zona
de mayor agudeza visual
Medir la agudeza es el mtodo idneo para saber
como esta el desarrollo de la va visual.
Sistema humoral del ojo: lquido
intraocular
El ojo est relleno de lquido intraocular,
que mantiene una presin suficiente en el
globo ocular para que siga estando dila-
tado. Se divide en dos:
Humor acuoso: por delante del cristalino,
circula con libertad. Se forma y reabsorbe
constantemente para regular el volumen Y
presin totales del lquido intraocular
Humor vtreo: entre la cara posterior del
cristalino y la retina. Es una masa gelatinosa
cuya cohesin se mantiene por una fina red
fibrilar compuesta bsicamente por
molculas de proteoglucanos muy largas.

Formacin del humor acuoso por el
cuerpo ciliar
Vel. 2 a 3 ml/ min
Se segrega por los procesos
ciliares
Las superficies de estos procesos
estn cubiertas por unas cls
epiteliales de carcter muy
secretor y debajo de ellas una zona
muy vascular

Salida del humor acuoso

Desde la cmara anterior del ojo circula por delante del cristalino al ngulo que
queda entre la crnea y el iris, sigue por una trama de trabculas y entra en el
conducto de Schlemm (vena de paredes delgadas que recorre el permetro
alrededor del ojo en su integridad) que desemboca en las venas extra oculares
Los pequeos vasos que se extienden desde el con ducto de Schlemm hasta las
venas ms grandes del ojo slo sue len contener humor acuoso, y se denominan
venas acuosas.
Presin intraocular
Normal media es de unos 15 mmHg, con un
intervalo desde 12 hasta 20 mmHg.
Tonometra
Despus de anestesiar la crnea ocular con
un anestsico local, se apoya la platina del
tonmetro sobre ella. A continuacin, se
aplica una pequea presin sobre su mbolo
central, lo que empuja hacia dentro la porcin
de la crnea que queda bajo l. La magnitud
del desplazamiento queda patente en la
escala del tonmetro, y se calibra en forma
de presin intraocular.

NERVIO PTICO
II Par craneal
Formado por ms de un
milln de axones
Inicia en la capa de clulas
ganglionares de la Retina.
Mide aprox.35-55mm de
longitud
Deriva de
neuroectodermo.
Desde el punto de vista
evolutivo proviene del
encefalo.

NERVIO PTICO
En cada retina hay aproximadamente 1 milln de clulas
ganglionares
El nmero aproximado de axones por nervio ptico ser
tambin de 1 milln.
Vara de 700 000 a 1 400
000, dependiendo de la
edad o enfermedad.
Con el envejecimiento,
cada ao normalmente se
pierden 5000 axones.

El nervio ptico est cubierto
por 3 capas:
Duramadre
Espacio subdural
No se comunica con el espacio subdural
intracraneal
Aracnoides
Espacio subaracnoideo
Si se comunica con el espacio
subaracnoideo intracraneal, lo que
explica que la presin intracraneal
elevada comprima al N.O.
Piamadre
Es la nica que lo recubre en su
porcin intracreaneal.
Segmento
intraocular:
Aprox. 1 a 2 mm de
dimetro y 1 mm de
largo.
Segmento
intraorbitario:
Aprox. 3 a 4 mm de
dimetro y 20-30
mm de largo
Segmento
intracanalicular:
Aprox. 5 mm de largo
Segmento
intracraneal:
Aprox. 10 mm de
largo
Porciones del Nervio
ptico
Astrocitos
o Fibrosos
o Protoplsmicos

Oligodendrocitos
o Interfasciculares-
necesarios para producir
mielina.

Microglia
Tipos de clulas del NO

Vascularizacin del NO
Arteria ciliares
posteriores
Arteria central
de la Retina
Vascularizacin del NO
Ciclo de la rodopsina
Cuerpo geniculado
lateral
Visin
Ncleo pretectal
Respuesta pupilar
Colculo superior
Movimientos
sacdicos y de
fijacin
Ncleo
supraquiasmtico
(hipotlamo)
Ciclo vigilia-sueo
Destinos de los axones
Reflejo fotomotor
Neuritis ptica
Lesiones de la va ptica
A. Anteriores al quiasma

B. En el quiasma

C. Posterior al quiasma
Lesiones de la va visual
Depresin plida
tridimensional en el
centro de la cabeza
del nervio ptico
(0.3mm - 0.4mm).

Palidez ( Lmina
Cribosa ausencia de
tejido neural).

Rosada
(Vascularizacin
Circulo incompleto de
Zinn-Haller).
Excavacin ptica

Mecanismo de dao del NO por
Glaucoma

Progresin de lesin glaucomatosa
Patogenia:
Elevacin de la presin intracraneal que se transmite a
travs de los espacios vaginales del N.O., con el resultante
estancamiento del retorno venoso de la Retina y del disco
ptico.
Papiledema
Edema pasivo del D.O. asociado con
aumento de la presin intracraneal, casi
siempre bilateral, y no acompaado de
dficit visual.
Compresin de las fibras
del NO, en la porcin
intraorbitaria, con P
LCR
Obstruccin del lquido
extraaxonalsalida de agua,
protenas, etcP osmtica
del EEC del DO
Papiledema
Prdida rpida de la Visin
Dolor ocular y orbitario
Defecto pupilar aferente
Celularidad vtrea
Obliteracin de la
Excavacin
Exudados profundos en la
retina- Estrella macular
Papilitis
Neuropata ptica
isqumica
Gliomas del Nervio ptico
Neuropata ptica carcinomatosa
Gracias por su
atencin
Bibliografa