EL LACTANTE

Caractersticas Anatomofisiolgicas.
Universidad de Guadalajara
Crecimiento y Desarrollo

El perodo de Lactante se
extiende desde los 28
das de vida hasta los
24 meses y se subdivide
en :

Lactante Menor: de los 28
das hasta los 12 meses.
Lactante Mayor: de los 12
meses hasta los 24 meses.

PESO Y TALLA.
En estos dos aos
aumenta cuatro
veces el peso del
nacimiento, (de 3
a 12 kg).
El lactante crece
un 72% (de 50 a
86 cm).
Peso y talla nios.
Peso y talla en nios de 0-24 meses
Edad (meses) Peso (kg) Aumento (kg) Talla (cm) Aumento (kg)
0 3,3 +/- 1 0 50,5 +/- 4 0
1 4,3 +/- 1 1 54,6 +/- 5 3,9
2 5,2 +/- 2 0,9 58,1 +/- 5 3,5
3 6,0 +/- 2 0,8 61,1 +/- 5 3
4 6,7 +/- 2 0,7 63,7 +/- 5 2,6
5 7,3 +/- 2 0,6 65,9 +/- 5 2,2
6 7,8 +/- 2 0,5 67,8 +/- 5 1,9
7 8,3 +/- 2 0,5 69,5 +/- 5 1,7
8 8,8 +/- 2 0,5 71,0 +/- 5 1,5
9 9,2 +/- 2 0,4 72,3 +/- 5 1,3
10 9,5 +/- 2 0,3 73,8 +/- 5 1,3
11 9,9 +/- 2 0,4 74,9 +/- 5 1,3
12 10,2 +/- 2 0,3 76,1 +/- 5 1,2
13 10,2 +/- 2 0,2 76,9 +/- 5 1,1
14 10,4 +/- 2 0,2 77,2 +/- 5 1,1
15 10,7 +/- 2 0,2 78,3 +7- 5 1,1
16 10,9 +/- 2 0,2 79,4 +7- 5 1
17 11,1+/- 2 0,2 80,4 +/- 5 1
18 11,3 +/- 2 0,2 81,4 +/- 5 1
19 11,5 +/- 2 0,2 82,4 +/- 5 0,9
20 11,8 +/- 2 0,1 83,3 +/- 6 0,9
21 12,0 +/- 2 0,2 84,2 +/- 6 0,9
22 12,2 +/- 2 0,2 85,1 +/- 6 0,9
23 12,4 +/- 2 0,2 86,0 +/- 6 0,8
24 12,6 +/- 2 0,2 86,8 +/- 6 0,8

Fuente: National Center for Health Statics (NCHS)
Peso y talla nias.
Peso y talla en nias de 0-24 meses
Edad (meses) Peso (kg) Aumento (kg) Talla (cm) Aumento (kg)
0 3,2 +/- 1 0 49,9 +/- 4 0
1 4,0 +/- 1 0,8 53,5 +/- 4 3,6
2 4,7 +/- 1 0,7 56,8 +/- 4 3,3
3 5,4 +/- 1 0,7 59,5 +/- 5 2,7
4 6,0 +/- 2 0,6 62,0 +/- 5 2,5
5 6,7 +/- 2 0,7 64,1 +/- 5 2,1
6 7,2 +/- 2 0,5 65,9 +/- 5 1,8
7 7,7 +/- 2 0,5 67,6 +/- 5 1,7
8 8,2 +/- 2 0,5 69,1 +/- 5 1,5
9 8,6 +/- 2 0,4 70,4 +/- 5 1,3
10 8,9 +/- 2 0,3 71,8 +/- 5 1,4
11 9,2 +/- 2 0,3 73,1 +/- 5 1,3
12 9,5 +/- 2 0,3 74,3 +/- 5 1,2
13 9,8 +/- 2 0,3 75,5 +/- 5 1,2
14 10,0 +/- 2 0,2 76,7 +/- 5 1,2
15 10,2 +/- 2 0,2 77,8 +/- 5 1,1
16 10,4 +/- 2 0,2 78,9 +/- 5 1,1
17 10,6 +/- 2 0,2 79,6 +/- 6 1,1
18 10,8 +/- 2 0,2 80,9 +/- 6 1
19 11,0 +/- 2 0,2 81,9 +/- 6 1
20 11,2 +/- 2 0,2 82,9 +/- 6 1
21 11,4 +/- 2 0,2 83,8 +/- 6 0,9
22 11,5 +/- 2 0,1 84,7 +/- 6 0,9
23 11,7 +/- 2 0,2 85,6 +/- 6 0,8
24 11,9 +/- 2 0,2 86,5 +/- 6 0,8
Fuente: National Center for Health Statics (NCHS)
En promedio de talla para los nios a los dos aos
es de 85,9 cm y el de las nias, 84,4 cm
Permetro ceflico
A los dos aos de edad, un nio que
naci con 34 cm de permetro ceflico,
suele tener 49 cm.
Permetro ceflico (PC) en nios de 0-24 meses Permetro ceflico (PC) en nias de 0-24 meses.
Edad (meses) Pc (cm) Aumento (cm) Edad (meses) Pc (cm) Auemento (cm)
1 37 +/- 2,5 2 1 36,5 +/- 2,5 2
3 41 +/- 2,5 2 3 39,5 +/- 2,5 1,5
6 44 +/- 2,5 1 6 42,5 +/- 2,5 1
12 47,0 +/- 2,5 0,5 12 45,8 +/- 2,5 0,3
24 49,3 +/- 2 0,1 24 48,3 +/- 2 0,1
Fuente: National Center for Health Statics (NCHS)
Presin arterial
Mes de
edad.
85/45
6
meses.
93/55
Un ao
94/56
Dos
aos
95/58
Frecuencia cardaca y
respiratoria
Un lactante mantiene una FR de 25
a 30 respiraciones por minuto en
promedio.

Temperatura
Una temperatura rectal normal oscila desde
36,6 C hasta 38 C, mientras que una
temperatura normal medida en el odo oscila
desde 35,7 C hasta 38 C.
APARATOS Y SISTEMAS
Crecimiento y Desarrollo
Sistema Respiratorio
Caractersticas estructurales Caractersticas funcionales
Trax de paredes
delgadas y elsticas.
Bronquios
Msculos intercostales
poco desarrollados
Trompa de Eustaquio
corta y recta
Respiracin ruda
Respiracin
principalmente
diafragmtica
FR promedio de 28-
30/min.
Empieza 40-50/min
Sistema cardiovascular
Deja de ser Alta y Horizontal
Transicin posicional
Superior a 0.5
ndice cardiotorcico
LM: 120, Lm:110, sueo: 70-90
Frecuencia Cardiaca
96 sistlica y 65 diastlica (50% murmullos cardiacos)
Tensin Arterial
Desarrollo Neurolgico/motor
1 lugar en velocidad e importancia
Zona de riesgo Alto
Cabeza
Inicio: 25%
Final: 20%
PC
Inicio: Mayor que el PT
Final: Menor que el PT

1.- Motor grueso
Logro alcanzado Edad en meses Implicaciones del
Des.
Cabeza firme, sentado 2 Interaccin visual
Empuja para sentarse 3 Tono muscular
Junta las manos en la
lnea media
3 Autodescubrimiento
de las manos
Se sienta sin soporte 4 Aumento de la
exploracin
Rueda de prono a
supino
6.5 *Riesgo de cadas
Camina solo 12 Exploracin
Corre 16 Dificultad de
supervisin
2.- Motor Fino
Logro alcanzado Edad en meses Implicacin del Des.
Toma la sonaja 3.5 Uso de objetos
Extiende para tomar
objetos
4 Coordinacin viso-
motriz
Transfiere objetos de
una mano a otra
5.5 Comparacin de
objetos
Prensin pulgar-otro
dedo
8 Manipulacin de
objetos pequeos
Pasa pginas de un
libro
12 Mayor autonoma
Construye torres de 2
cubos
13 Combinacin de
objetos
Construye torres de 6
cubos
22 Integracin de
coordinacin viso-
motriz fina y gruesa
3.- Comunicacin y lenguaje
Logro alcanzado Edad en meses Implicaciones del
Des.
Sonre en respuesta 1.5 Interaccin social
Balbuceo
monosilbico
6 Experimentacin de
sonido
Inhibicin ante el no 7 Respuesta la tono (no
verbal)
Sigue un orden de un
paso con gesto
7 Comunicacin no
verbal
Sigue un orden de un
paso sin gesto

10 Comunicacin verbal
Dice mam o pap 10 Lenguaje expresivo
Seala objetos 10 Comunicacin
interactiva
Pronuncia frases de
dos palabras
19 Comienzo de la
gramatizacin
4.- Cognitivo/social
Logro alcanzado Edad en meses Implicacin del Des.
Fija la mirada en el
punto de desaparicin
de un objeto
2 Ausencia de la
permanencia del
objeto
Fija la mirada en su
propia mano
4 Autodescubrimiento
Busca el juguete 8 Permanencia del
objeto
Usa un avarilla para
alcanzar el objeto
17 Resolucin de
problemas
Finge juego con
muecas
17 Pensamiento
simblico
Tejido linfoideo
Es ms abundante
mientras mejor nutrido se
encuentre el individuo.
Alcanza 40% de su masa
final en el adulto y 20% de
su masa mxima en las
etapas preescolar y
escolar.
Ocupa el segundo lugar en
velocidad de crecimiento.

Tejido linfoideo
Al ao de edad, todas las estructuras
linfticas estn maduras desde el punto
de vista histolgico.
Los recuentos absolutos de linfocitos en
la sangre perifrica tambin alcanzan un
mximo durante el primer ao de vida.
Inmunoglobulinas
La concentracin suele alcanzar su nivel ms bajo
alrededor del 3- 4 mes.
No pueden producir anticuerpos frente a antgenos
polisacridos.
IgM: alcanza las concentraciones del adulto
alrededor del primer ao de edad.
IgA se detecta por primera vez alrededor del 13
da.
IgG: la IgG materna desaparece gradualmente
durante los primeros 6-8 meses de vida.
Timo
El timo sufre crecimiento rpido, duplicando su
peso a los seis meses de edad y a partir de
entonces su crecimiento se hace ms lento.
Alcanza una masa mxima justo antes de la
pubertad y despus involuciona de manera
gradual.

Importancia de la leche materna
Contiene diversas sustancias que
favorecen la proteccin e inmunidad del
lactante:
IgA
IgM
IgG
Limosinas
Lactoferrina

Alergias alimentarias
Reaccin adversa al alimento
mediada por IgE.
Leche, clara de huevo, trigo, frijol de
soya, cacahuates, pescado, edulcorantes,
chocolate, mariscos
Tiroides
Tiroides
Suprarrenal
Disminuye su peso de 5g a 2,5g en las 2
primeras semanas de vida, posteriormente
aumenta su peso hasta los 15-20 aos
Las tres zonas del crtex pueden estar bien
definidas a los 2 aos
ACTH y Cortisol
Los ritmos circadianos se establece
en humanos en los primeros 18
meses de edad.

Hormona del crecimiento
Su dficit ocasiona un grave retardo
del crecimiento.
El peso y talla al nacimiento son casi
siempre normales, pero empiezan a
deteriorarse desde los seis meses de
edad.

Gnadas
Los ovarios duplican su peso a los seis
meses de edad, para quedar en forma
latente hasta la pubertad.
El resto de los tejidos permanecen casi sin
cambios, y al final de la etapa, se encuentran
alrededor de 10% de su masa final en el
adulto.

Hormonas sexuales

rganos de los sentidos
rganos de los Sentidos
Importancia
Para el desarrollo cognitivo-motor es
necesario tener un desarrollo
sensorial y despus perceptivo.
rganos de los Sentidos
Tacto y Sensibilidad
rganos de los Sentidos
Tacto y Sensibilidad
Receptores en articulaciones
Receptores en msculos y
tendones
Receptores vestibulares
Receptores del tacto
rganos de los Sentidos
Tacto y Sensibilidad
7 y 9 meses: localizacin generalizada
de la zona estimulada, nio presenta
movimientos de retirada voluntarios.
rganos de los Sentidos
Audicin
rganos de los Sentidos
Audicin
Necesario para el futuro desarrollo del
lenguaje
2do mes: nio localiza fuente sonora
3er mes: dirige su cabeza hacia la fuente
sonora, diferencia voz humana de otros
sonidos.
4to mes: el nio reconoce voces familiares,
localiza direccin del sonido.
6to mes: el bebe se fija en quien habla,
distingue tonos y msica
rganos de los Sentidos
Visin
rganos de los Sentidos
Visin
Desarrollo inicia desde el nacimiento, gran rapidez en los
primeros 3 aos.
1er mes: nio analizan el contorno de los objetos
2do mes: lactante se detiene en el interior de los objetos.
3er mes: su mirada va de un lugar a otro, se interesa por su cuerpo.
4to mes: reconoce figuras humanas, percibe objetos lejanos
y 5to mes: lactante percibe colores bsicos
6to mes: identifica objetos observados.
Puede presentar estrabismo por hipotona en msculos oculares
Retina casi desarrollada completamente
Cortex Visual debe desarrollarse ms
rganos de los Sentidos
Gusto
rganos de los Sentidos
Gusto
2 do y 3er mes: madurez del gusto
permite discriminar cambios en el
sabor de alimentos (dulce, agrio y
amargo)
rganos de los Sentidos
Olfato
En los primero 5 meses de vida el
pequeo es capaz de relacionar algunos
olores con buenas sensaciones.
Al 10mo mes el lactante ya relaciona
olores con alimentos.
TIPOS DE CRECIMIENTO
CRECIMIENTO GENERAL
Crecimiento equeltico, longitudinal, aumento
de peso, rganos respiratorios, digestivos,
riones, aorta, bazo, volumen sanguneo, etc.
CRECIMIENTO Y
DESARROLLO GENITAL
Ovarios y tero
CRECIMIENTO SEO
TEJIDO LINFTICO
Aumento principalmente en elnmero de
los ganglios linfticos
REFLEJOS
Nombre del reflejo Edad de aparicin Edad de desaparicin
Moro 6 meses
Babkin 6 semana
Galant 1 mes 4to mes
Rooting 3er mes
Enderezamiento
desrotatorio
4to mes
Succin 3er mes
Marcha automtica 1er mes
Extensor cruzado 3er mes
Paracadas 6to mes Persiste
horizontal 9no mes Persiste
Presin palmar 6to mes
Presin plantar 9-10mo mes