Participante femenino de 24 aos de edad, quien asiste a Terapia
Ocupacional pues se ven afectadas sus destrezas de tipo sensoriales, motoras, emocionales y sociales, tras sufrir una fractura del 1/3 distal del fmur a causa de un accidente automovilstico.
Su rol de estudiante universitaria, madre y esposa se ven comprometidos debido a la lesin. Previo al accidente, Lucia estudiaba Fsica en la Universidad Central de Venezuela y en su tiempo libre laboraba como secretaria en un consultorio mdico. Adems, el Rugby es un deporte el cual la participante practicaba para su recreacin. Reside en una casa de dos pisos, situada en El Cementerio. Componentes de Ejecucin Afectados
Neuromusculares: Reflejos osteotendinosos. Grado de movilidad. Fuerza.
Motrices: Cruce de lnea media. Integracin bilateral. Alcance de planos medios y altos.
Objetivos de tratamiento
Mantener y aumentar la amplitud de movilidad articular en extremidades superiores e inferiores.
Aumentar fuerza muscular para su funcionalidad en extremidades superiores e inferiores.
Mejorar y aumentar la independencia en sus Actividades de la Vida Diaria.
Evitar edemas.
Mejorar la propiocepcin sensorial tctil.
Educacin en salud para prevenir ulceras por presin.
Medios de intervencin Actividades recreativas para mejorar relaciones sociales. Charlas con la participante para reeducacin postural, evitando as las lceras por presin. Realizar adaptaciones necesarias en su hogar, para mejorar el desempeo en sus AVD.
Medios de intervencin Realizar actividades deportivas como voleibol o baloncesto para fortalecer musculatura extremidades superiores y mejorar movilidad y agilidad en la silla de ruedas autopropulsada, adems de mejorar el autoestima y la relacin social del participante. Trabajar en el torno de arcilla para fortalecer extremidades inferiores, mejorar propiocepcin tctil y motricidad gruesa/fina.
Modelo de Ocupacin Humana El modelo de ocupacin humana se perfila como uno de los que ms identidad profesional nos aporta y permite guiar nuestro trabajo cotidiano. La volicin es un concepto central en el MOH: es esa necesidad o motivacin para participar en ocupaciones es lo que nos gua a la hora de hacer elecciones.
Modelo de Ocupacin Humana La Habituacin hace referencia a los patrones de comportamiento ocupacional reiterados y que forman parte de la vida cotidiana de la persona. Est regulado por los hbitos y los roles que desempea cada uno en su da a da.
Modelo de Ocupacin Humana Por ultimo, la ejecucin permite que la volicin y habituacin, culminen en el acto expreso del inters y practica que tiene el participante realizando dichas actividades, con este subsistemas se termina de inculcar la manera en como el individuo deber actuar en todos los contextos de su cotidianidad. Marco Biomecnico Se iniciar con fortalecimiento muscular a nivel de hombro, trabajando en planos medios y altos, buscando siempre que la actividad a escoger sea graduable.
Se comenzara con planos medios, la participante deber estar en posicin sedente frente a una mesa (anula la gravedad), se le colocara un pauelo en la mano y se le pedir que simule la limpieza de la misma, manteniendo una flexin de hombro, extensin de codo y pronacin del antebrazo, haciendo movimientos de flexo-aduccin y extenso- abduccin de hombro.
Este procedimiento se aplicara en ambos miembros. Se utilizaran actividades deportivas como voleibol y basquetbol, puesto que la participante es deportista y la demanda de la actividad exige actividad de extremidades superiores en distintos planos por ende le permitira mejorar esta dificultad de alcance y fortalecer dicha musculatura.
Marco Biomecnico Luego se trabajara en planos altos con el lijador y dependiendo de la facilidad que tenga la participante para ejecutar la actividad se le agregara peso al lijador de forma progresiva para aumentar el nivel de resistencia.
Estos dos tipos de actividades tienen como fin aumentar fuerza muscular, amplitud de movimiento articular y la funcionalidad principalmente a nivel de hombro pero tomando en cuenta al mismo tiempo articulaciones como codo, mueca y mano.
Marco Biomecnico A nivel de miembro inferior, dependiendo del grado de la lesin, se colocaran actividades propositivas en colchonetas como lo es el rolado y el arrastre, de acuerdo a la adherencia que muestre el participante con respecto a la actividad se aumentara el nivel de exigencia proponindole posiciones como la de cuatro puntos, dos puntos, posicin de caballero y por ultimo bipedestacin con apoyo de miembros superiores en la andadera.
Tambin se propondrn actividades compensatorias a nivel de miembro inferior, para incentivar a iniciar la marcha, como lo son el traslado de una silla a una andadera permaneciendo en periodos cortos de tiempo en bipedestacin, manteniendo el equilibrio con apoyo de los miembros superiores sobre la andadera y luego retornar a la posicin sedente.
La Escala de Desarrollo Infantil de Bayley Fue Diseñada y Validada Por Nancy Bayley de La Universidad de Berckeley en El Año 1969 Para Evaluar Niños Con Edades Comprendidas Entre El Nacimiento y Los 30 Meses