HOSPITAL MILITAR

CENTRAL
SERVICIO DE TRAUMATOLOGIA

INTERNA
FARMACIA:PAHUACHO
SEDANO, Elizabeth
Es una reaccin local del
organismo para hacer
frente a una agresin.

Loa AINES tienen como
principales efectos
Aliviar o inhibir
temporalmente el
dolor, la inflamacin y la
fiebre
Inhiben la actividad de la enzima ciclo - oxigenasa (cox)
resultando la disminucin de la formacin de
prostaglandinas y tromboxanos a partir del acido
araquidnico.
Los aines tradicionales inhiben de manera no selectiva la
actividad enzimtica de las isoformas cox-1 y cox-2 o en
todo caso en mayor medida la actividad de la cox-1 lo
cual trae como consecuencia la aparicin de efectos
secundarios a nivel gastrointestinal, renal y de
coagulacin
CICLOXIGENASA.
COX-1
(constitutiva)
COX-2 (inflamacin)
todas las clulas
Su actividad tiene
que ver con la
participacin de PG y
tromboxanos
Inducible en determinadas
clulas bajo circunstancias
patolgicas por el curso de
cito quininas y mediadores
de la inflamacin
Acciones de los aines
o Efecto analgsico_ bloquea la generacin del impulso del
dolor va perifrica, ocasionada por la reduccin de PG e
inhibicin de la sntesis de otras sustancias que sensibilizan
los receptores del dolor

o Efecto anti inflamatorio_ reduce la produccin de PG en
estos sitios y la sntesis y/o acciones de otros mediadores
locales de la respuesta inflamatoria

o Efecto antipirtico_ acta en el centro regulador de la
temperatura a nivel hipotlamo para producir vasodilatacin
perifrica

o Efecto antirreumtico_ acta por mecanismos analgsicos y
anti inflamatorios en las articulaciones
o Efecto antidismenorreico_ disminuye la
contractibilidad y presin uterina, incrementa la
perfusin uterina y alivia tanto el dolor isqumico
como espasmdico. Tambin puede aliviar
sntomas extrauterinos como dolor de cabeza,
nauseas y vmitos
EFECTOS ADVERSOS.
o Ulcera e intolerancia gastrointestinal

o Inhibicin de la funcin plaquetaria

o Inhibicin de la motilidad uterina

o Reacciones alrgicas

o Alteraciones en la funcin renal
Diferentes tipos de AINES por su
estructura qumica.
Derivados del cido saliclico:
AAS. (aspirina)

Derivados del Paraaminofenol.
Acetaminofen.

Derivados del cido arilpropinico:
Naproxeno.
Ibuprofeno.
Ketoprofeno.

cidos heteroaril acticos:
Diclofenaco.
Ketorolaco.



Derivados del cido indenactico:
Indometacina.
Sulindac.

cido enlico:
Piroxicam.
Meloxicam.

Sulfonanilidas: (COX-2)
Nimesulide.

Pirazoles: (COX-2)
Celecoxib.

ACIDO ACETIL SALICILICO.
El cido saliclico es tan irritante, que
solo se usa externamente y por ello
se han sintetizado derivados de este
cido para el uso sistmico.
Farmacocintica:
Los salicilatos se absorben
rpidamente en el tracto
gastrointestinal (20-60 minutos), en
parte en el estmago, pero
principalmente en la primera porcin
del intestino delgado por difusin
pasiva de las molculas no ionizadas.
o Cuando la droga es
administrada con anticidos o con
leche se dificulta la absorcin.
La tasa de absorcin
generalmente es ms rpida con
soluciones ya sea efervescentes o
no y es ms lenta en tabletas con
cubierta entrica.
Los salicilatos se metabolizan
principalmente
en el hgado, por el sistema
enzimtico microsomal
heptico.
METABOLISMO.
Los salicilatos y sus metabolitos
son rpida y totalmente
excretados por orina.

oPequeas cantidades tambin
se eliminan por sudor, saliva y
heces.

La eliminacin es por filtracin
glomerular y secrecin tubular. La
eliminacin renal aumenta hasta
4 veces cuando el pH urinario es
igual o mayor que 8.

A ese pH el salicilato
se ioniza y no puede
reabsorberse.
EXCRESION.
Propiedades farmacolgicas

Analgesia:
alivian el dolor de moderada a
baja intensidad, sobre todo el
de origen tegumentario
(mialgias, artralgias, cefaleas).
Accin antipirtica:

disminuyen con rapidez
la temperatura corporal elevada.
ASOCIASION CON EL SINDROME DE REYE.
La asociacin de aspirina con
sndrome de Reye cuando
se utiliza en infecciones
virales (principalmente
varicela e influenza) ha
reducido las indicaciones de la
aspirina en pediatra, es ms
prudente utilizar paracetamol
o ibuprofeno en este grupo
etario para tratamiento de la
fiebre.
Efectos adversos:

El efecto adverso ms comn
que ocurre con dosis
teraputicas de aspirina es a
nivel gastrointestinal, puede
producir trastornos como
nuseas, vmitos, dispepsia.

Tambin puede producir
irritacin de la mucosa gstrica
con erosin, ulceracin,
hematemesis y melena
Dosis:

o La dosis oral recomendada
para dolor
leve es de 325 a 650 mg c/4h


o en artritis reumatoide es de
2.6 a 5.2 g/da;
en la fiebre reumtica aguda
es de 6 a 8 g/d

o para ataques de isquemia
transitoria es de 650 mg 2
veces al da .
Las dosis peditricas son de 65
mg/kg/d
como analgsico.

Como antipirtico no se
recomienda.
Se usan dosis de 100 mg/kg/d
en la fiebre reumtica.

Las dosis peditricas
antiagregantes plaquetarias son de 1
a 2
mg/kg /24 hrs
CONTRAINDICACIONES
Pacientes sensibles al acido acetil saliclico
Pacientes que vaya a ser ingresados a un procedimiento
quirrgico
Pacientes con lesiones gastricas
Acido urico elevado
Disfunciones renales y hepaticas
Nios deshidratados y alergicos
Nios menores a 1 ao
Pacientes con problemas hemodinamicos

INTERACCIONES
Potencian: alcohol, barbituricos, sedantes, metrotexato
Acortan: probenecid(uricosurico)
Interacciona: benzilpenicilina, betabloqueadores,
corticoides. Diclofenaco, paracetamol.


IBUPROFENO
El ibuprofeno es el prototipo de los
derivados del cido propinico, se
absorbe rpido por
va gastrointestinal, alcanzando picos
mximos en 1-2 hs.
Se metaboliza en el hgado, los
metabolitos se excretan por orina
(cerca del 1% de droga libre).
CARACTERISTICAS FARMACOCINENICAS:

Se puede mencionar que se excretan de forma
bastante completa por va oral

Atraviesan la placenta y alcanzan concentraciones
muy bajas de leche materna
Efectos colaterales:
los efectos colaterales
primarios son gastrointestinales
(nausea, dolor epigstrico
precordialgia).

Otros efectos
colaterales incluyen discrasias
sanguneas, mareos, cefaleas,
meningitis asptica, edema, sangrado
GI, nefrotoxicidad, reacciones de piel
y ambliopa txica.
Usos clnicos:

se utiliza en el manejo de la
artritis reumatoide, osteoartritis,
dismenorrea primaria y sndromes
dolorosos moderados.

Los pacientes que no responden a
ibuprofeno
pueden responder a otros Aines.
Dosis:
en artritis reumatoide la dosis usual
es de 1200 a 3200 mg/da

en dolor moderado
400 mg cada 4 a 6 hs

en dismenorrea primaria 400 mg cada 4 horas.
La dosis mxima es de 3200 mg/da .

Dosis peditrica:
20 mg/kg/da en dosis divididas, no exceder los 500
mg/da

PRESENTACIONES
CONTRAINDICACIONES
Pacientes con ulcera gastroduodenal.
Embarazadas
Lactancia
Insuficiencia renal
hipersensibilidad

KETOROLACO.
Accin Teraputica:
Analgsico del grupo de los
antiinflamatorios no esteroides (AINE)
Indicacin:
Por va oral:
tratamiento a corto plazo del dolor
agudo de moderado a grave.

Por va parenteral: tratamiento a
corto plazo del dolor pos-operatorio
agudo de moderado a grave.

El Ketorolaco no est indicado para
el tratamiento de dolores crnicos.
Reaccin adversas:
Los efectos adversos, en general, son
ms frecuentes con el uso prolongado
y en altas dosis.
Trastornos gastrointestinales, nuseas,
dispepsia, epigastralgia, constipacin,
diarrea, flatulencia, vmitos,
estomatitis.

Otros: edema, hipertensin, prurito,
somnolencia, mareos, cefalea,
sudoracin.
Contraindicaciones:

Hipersensibilidad al Ketorolac.

Embarazo, parto y lactancia. Menores
de 16 aos de edad. Mayores de 65
aos de edad. Insuficiencia heptica
severa y/o insuficiencia renal moderada
o severa.

Ulcera gastroduodenal en evolucin o
con antecedentes de lcera o de
hemorragia digestiva.

Pacientes con hemorragias
gastrointestinales o cerebro vasculares
sospechadas o confirmadas; de aquellos
con ditesis hemorrgicas y con
hipovolemia o deshidratacin
aguda.
INDICACIONES.
Solo debe indicarse en dolores intensos
agudos, no crnicos.

En el postoperatorio solo debe indicarse si
los pacientes tienen una funcin renal
normal y si no hay alteraciones de la
hemodinamia renal.

An en estos casos debe monitorearse la
funcin renal y evaluar la hemodinamia
renal.

Debe administrarse por cortos perodos
de tiempo (no ms de 5 das)

El Ketorolac debe ser una droga de reserva,
de uso limitado y estricto control.
Comprimidos:
Dosis inicial 10 mg. Dosis de mantenimiento de 10 a 20 mg. cada 6
horas, no debiendo exceder la duracin del tratamiento
los 5 das.

Ampollas:
uso por va intramuscular o
endovenosa:
Dosis inicial: 10 mg, Dosis subsiguientes: 10 a 30 mg, cada 8
horas. Duracin mxima del tratamiento: 2 das. En
los pacientes que han recibidos el Ketorolac inyectable y que sean
transferidos a comprimidos de 10 20 mg, la dosis diaria
combinada no deber exceder los 90 mg.

Uso por venoclisis:
Se aconseja administrar Ketorolac por va venoclisis utilizando una
dilucin de 60 mg. en 500 ml. de solucin
fisiolgica o dextrosa al 5%. La dosis inicial
deber ser de 10 mg. (equivalente a 83,33ml. de la solucin),
respetando las dosis diarias mximas especificadas anteriormente.
No se debe administrar por mas de 10 das como
analgsico, ni mas de 3 das como antipirtico
PRESENTACION
NAPROXENO

Es un antiinflamatorio con propiedades analgsicas,
antitrmicas y antiinflamatorias. Acta por inhibicin
central y perifrica de la enzima ciclooxigenasa,
interrumpiendo de esta manera la sntesis de
prostaglandinas, importantes mediadores del dolor,
fiebre e inflamacin.
Se absorbe casi completamente en el tracto
gastrointestinal.

Actividad analgsica dentro de la primera hora
Su efecto se mantiene por ms de 7 horas. Se liga a las
protenas plasmticas en ms del 99% y tiene una vida
media de aproximadamente 13 horas.

Aproximadamente el 95% de la dosis es excretada en la
orina como metabolitos conjugados. Atraviesa la
placenta y es excretado por la leche materna.
DOSIS
Adultos: una tableta cada 6 a 8 hrs.


VO: 250 mg tabletas. Administrar 500 mg la primera
dosis.


Nios mayores de 2 aos VO: 5-7 mg/kg/8-12 hrs
Dosis de inicio de 10 mg/kg seguida por 2.5 a 5 mg/kg
cada 8 horas. La dosis no deber exceder de 15 mg/kg
al da despus del primer da de tratamiento.

CONTRAINDICACIONES
En pacientes que tienen reacciones alrgicas a la
prescripcin. Tambin est contraindicado en pacientes
en quienes el cido acetilsaliclico u otros agentes
analgsicos antiinflamatorios no esteroidales inducen el
sndrome de asma, rinitis y plipos nasales. Ambos tipos
de reacciones pueden ser fatales.
Por tanto, antes de empezar la terapia es importante
investigar cuidadosamente con el paciente aspectos
como asma, plipos nasales, urticaria e hipotensin,
asociados con frmacos antiinflamatorios no
esteroidales. Adems, el tratamiento debe ser
suspendido si durante la terapia ocurren estos sntomas.
No se ha establecido la seguridad y efectividad en nios
menores de 2 aos.

INTERACCIONES
No se recomienda la administracin concomitante de
NAPROXENO y cido acetilsaliclico porque NAPROXENO
es desplazado de sus sitios de unin, resultando en
menores concentraciones plasmticas y menores niveles
plasmticos mximos.
NAPROXENO y otros agentes antiinflamatorios no
esteroideos pueden reducir el efecto antihipertensivo del
propranolol y otros beta bloqueadores.
PRESENTACION
PARACETAMOL ( ACETAMINOFEN)
El paracetamol es un metabolito de la fenacetina, creado
por el norteamericano Harmon Morse en 1873, pero su
uso mdico lleg con posterioridad.
Su vida media es aprox. De 2 hrs. Despus de su
administracin

Es un agente que se absorbe rpido en y completamente
en el tracto gastrointestinal.
Inhibe la sntesis de prostaglandinas en el SNC y
bloquea la generacin del impulso doloroso a nivel
perifrico.

Es un analgsico y antipirtico eficaz para el control del
dolor leve o moderado causado por afecciones
articulares, otalgias, cefaleas, dolor odontognico,
neuralgias, procedimientos quirrgicos menores etc.
Tambin es eficaz para el tratamiento de la fiebre, como
la originada por infecciones virales, la fiebre
postvacunacin.
Se metaboliza en el higado
La accin antipirtica se produce por el bloqueo del
pirgeno endgeno generado en el hipotlamo,
responsable de regular la temperatura. El calor se disipa
por vasodilatacin, sudoracin y aumento del flujo
sanguneo perifrico.
DOSIS
10-15 mg/kg/dosis
La dosis normal para adultos y nios mayores de 12
aos es de 325-650 mg cada 4-6 horas, segn sea
necesario. No se deben tomar ms de 4 g (4.000 mg) en
24 horas. Debido a que el medicamento puede daar el
hgado, las personas que beben alcohol en grandes
cantidades debe tomar mucho menos paracetamol o
incluso no tomarlo.
Para nios de 6-11 aos, la dosis habitual es de 150-300
mg, 3-4 veces al da. Se aconseja consultar al mdico en
cuanto a las dosis para nios menores de seis aos.

Nios menores de 1 ao: 12 gotas cada 6 - 8
horas. Nios de 1 a 3 aos: 12 - 24 gotas 3 a 4 veces
al da. Nios de 3 a 6 aos: 24 gotas 3 a 4 veces al
da.
No administrar ms de 750 mg diario a menores de 6
aos ni ms de 2,5 g a nios entre 6 y 12 aos, ni ms
de 300 mg a menores de 1 ao.
Dosis mxima toxica 6 g al da.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad.
Debido a que se metaboliza en el hgado, se debe
administrar con precaucin en pacientes con dao
heptico, al igual que en aquellos que estn recibiendo
medicamentos hepatotxicos oque tienen nefropata.

Insuficiencia hepatocelular grave.
Hepatitis vrica.
La ingestin de 3 o ms bebidas alcohlicas por periodos
prolongados, puede aumentar el riesgo de dao heptico
o sangrado del tubo digestivo asociado al uso de
PARACETAMOL, por lo que se deben considerar estas
condiciones al prescribir el medicamento


INTERACCIONES
Aumenta efecto (a dosis > 2 g/da) de: anticoagulantes
orales.
Hepatotoxicidad potenciada por: alcohol, isoniazida.
Biodisponibilidad disminuida y potenciacin de la
toxicidad por: anticonvulsivantes.
Niveles plasmticos disminuidos por: estrgenos.
Disminuye efecto de: diurticos.
Accin aumentada por: probenecid, isoniazida,
propranolol.
Efecto disminuido por: anticolinrgicos, colestiramina.
Absorcin aumentada por: metoclopramida.
Puede aumentar toxicidad de: cloranfenicol.
Lab. Sangre: aumento de glucosa, teofilina y c. rico;
reduccin de glucosa por mtodo oxidasa-peroxidasa.
Orina: aumenta valores de metadrenalina y c. rico;
falsos + en determinacin de c. 5-hidroxi indol actico
en pruebas con el reactivo nitrosonaftol.
Aumenta tiempo de protrombina.
Suspender 3 das antes de pruebas de funcin
pancretica mediante bentiromida.

PRESENTACION
METAMIZOL SODICO ( dipirona)
Este medicamento se absorbe de manera inmediata ya
que al tener contacto con agua comienza su va de
absorcin y se metaboliza en el hgado.
Pirazolona con efectos analgsicos, antipirticos y
espasmolticos.
Alcanza una concentracin mxima de 1 a 1,5 h por va
intramuscular. La vida media de eliminacin es alrededor
de 7 h y los metabolitos son totalmente eliminados en la
orina.
Es un inhibidor relativamente dbil de la sntesis de
prostaglandinas.
Su accin sobre la ciclooxigenasa es dosis-dependiente,
competitiva por el substrato y reversible, lo que le hace
menos lesivo para la mucosa gstrica.
Al ser un analgsico no cido, tiene cierta afinidad por los
tejidos nerviosos.
Efecto antiespasmdico: Ejerce una ligera accin relajante
de la musculatura lisa, lo que puede hacerlo til en dolores
de tipo clico. La salificacin con magnesio le confiere un
mayor efecto espasmoltico.
Efecto antipirtico: El metamizol puede reducir de forma
marcada la fiebre.

Efecto antiinflamatorio: Metamizol posee una actividad
antiinflamatoria propia, evidenciada a dosis farmacolgicas
sobre la capacidad migratoria de los neutrfilos, tanto
espontnea como inducida por estmulos quimiotcticos.

Comprimidos
El principio activo es metamizol sdico. Los dems componentes
(excipientes) son: almidn de maz, bicarbonato sdico, lactosa,
talco, estearato de magnesio.
Cpsulas
El principio activo es metamizol magnsico. Los dems componentes
son estearato de magnesio, indigotina (E 132), eritrosina (E 127),
dixido de titanio (E 171) y gelatina.
Sobres
Cada sobre contiene 1 2 g de metamizol en forma de metamizol
magnsico. Los excipientes son: Sacarina sdica, manitol (E-421),
povidona K29/32, aroma de naranja, amarillo anaranjado S (E-110).
Ampollas
Metamizol magnsico y agua bidestilada apirgena. La especialidad
neomelubrina contiene metamizol sdico.
Supositorios
El principio activo es metamizol magnsico. Cada supositorio contiene
500 mg o 1000 mg de metamizol magnsico. El otro componente es
triglicridos de cidos grasos.

INDICACIONES
Est indicado para el dolor severo, dolor postraumtico y
quirrgico, cefalea, dolor tumoral, dolor espasmdico
asociado con espasmos del msculo liso como clicos en
la regin gastrointestinal, tracto biliar, riones y tracto
urinario inferior. Reduccin de la fiebre refractaria a
otras medidas. Debido a que puede inyectarse por va
I.V., es posible obtener una potente analgesia en
muchas condiciones y tener control del dolor. Aun con
altas dosificaciones no causa adiccin ni depresin
respiratoria. No tiene efectos en el proceso de peristalsis
intestinal, o expulsin de clculos.
Slo se debe usar la solucin de METAMIZOL
SDICO inyectable en los casos en los que no es posible
su administracin por otra va.

DOSIS
va parenteral (IM), adultos: 0,5-1 g por dosis.
Nios: 10-12 mg/kg por dosis.
Dosis mxima 3 gr.
DOSIS
Oral: mayores de 15 aos: 500 mg/6-8 h; 5-14 aos:
250-375 mg
lactantes > 4 meses-4 aos: 50-150 mg, hasta 4
veces/da.
IM o IV lenta: mayores de 15 aos: mx. 2.500 mg/12 h
12-14 aos: mx. 800 mg/6 h; 8-11 aos: mx. 500
mg/6 h;
5-7 aos: mx. 400 mg/6 h.
3-4 aos: mx. 300 mg/6 h.
1-2 aos: mx. 200 mg/6 h. IM slo: lactantes
6-11 meses: mx. 150 mg/6h
3-5 meses: mx. 100 mg/6 h.
NIOS :
El metamizol en nios debe utilizarse en casos severos y
cuando otras medidas hayan resultado ineficaces, o el
paciente sea intolerante a otros agentes antipirticos.
Deber administrarse durante el periodo ms corto
posible. Se recomienda estricto control clnico en nios
menores de 1 ao.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad o agranulocitosis previa a pirazolonas
Funcin de la mdula sea deteriorada o trastornos
sistema hematopoytico
Broncoespasmo o reacciones anafilcticas ( p. ej.
urticaria, rinitis, angioedema) por analgsicos
Nios < 3 meses o peso < 5 kg; 3
er
trimestre de
embarazo y lactancia, debido a la posibilidad de
trastornos de la funcin renal.
No administrar va parenteral en pacientes con
hipotensin o hemodinmicamente inestables.
Insuficiencia heptica o renal grave.
lcera pptica activa.
En algunos pases se a dejado de utilizar en pacientes
infantiles y adultos ya que se a demostrado que puede
ocasionar derrame cerebral.

INTERACCIONES
clorpromazina: puede producirse hipotermia severa si se
administran de forma concomitante.
Ciclosporina: disminuye su concentracin.
Alcohol: incrementa el efecto de la dipirona.
Anticoagulantes: riesgo de hemorragia por
desplazamiento de su unin a protenas plasmticas.
Potencia en dosis elevadas, los efectos de algunos
depresores del SNC.
Metotrexato: posible potenciacin de su toxicidad por
disminucin de su aclaramiento renal.
PRESENTACION
CLONIXINATO DE LISINA
El clonixinato de lisina (derivado del cido antranlico)
acta inhibiendo la enzima prostaglandina sintetasa,
responsable de la sntesis de prostaglandinas alfa
estimulantes directos de los neurorreceptores del dolor.
El clonixinato de lisina es considerado un antagonista
directo de mediadores del dolor gracias a su mecanismo
de inhibicin de la bradicinina ya producidas. Despus de
su administracin parenteral, el clonixinato de lisina se
absorbe rpidamente, el efecto analgsico se presenta a
los 5 minutos, alcanzando concentraciones sricas
mximas en 60 minutos. Se distribuye ampliamente en
todos los tejidos. Es metabolizado parcialmente a nivel
heptico y se elimina por orina.
INDICACIONES
Pacientes que cursan con dolor agudo o crnico.
Ciruga: dolor postquirrgico en ginecologa, ortopedia,
urologa y ciruga general.
Traumatologa: dolor postraumtico, luxaciones,
esguinces, fracturas, mialgias, periartritis y neuritis.
Ginecologa: dismenorrea, mastalgias, anexitis,
episiotoma y dolor puerperal.
Odontologa: odontalgias, dolor postciruga.
Gastroenterologa: clicos, colelitiasis, ciruga
proctolgica, hemorroides.
Medicina general: dolor reumtico, gota, afecciones de
tejidos blandos, otalgias, sinusitis, herpes zster,
neuritis, neuralgias.
Urologa: cistitis, prostatitis, urolitiasis.
DOSIS
Adultos: oral, 125mg a 250mg cada 6 horas;
parenteral, 100mg a 200mg por va IM o IV cada 6
horas.
Nios: 100mg a 400mg por da.


CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al principio activo.
Nios menores de 12 aos.
Embarazo y lactancia.
lcera pptica activa (PRECAUCIN)
Hemorragia gastrointestinal.
INTERACCIONES
Alcohol
Anticoagulantes orales
Antihipertensivos
Betabloqueantes
Diurticos
Glucocorticoides (corticosteroides)
Hipoglucemiantes orales

PRESENTACION
IM, ORAL
LOXOPROFENO
Analgsico.
Antiinflamatorio.
Es un moderno antiinflamatorio no esteroide relacionado
qumicamente con el ibuprofeno, que desarrolla una
rpida y potente accin antiinflamatoria y analgsica. Se
trata de una prodroga del ibuprofeno como el ismero
dextrgiro dexibuprofeno, que por esta caracterstica
posee una ptima tolerancia digestiva con mnima
gastrolesividad. Como todos estos AINES acta
bloqueando la cascada de las prostaglandinas floggenas
y alggenas al interferir en forma preferencial sobre la
ciclooxigenasa 2 (COX-2). Administrado por va oral
tiene una rpida y completa absorcin digestiva. Se
biotransforma en el hgado y se elimina por la orina.
INDICACIONES
Patologas inflamatorias y dolorosas de diferente
etiologa.
Dismenorrea.
Osteoartritis.
Fibrositis.
Lumbalgia.
osteoartritis.
Posoperatorio.
DOSIS
60mg cada 8 horas tomados preferentemente despus
de las comidas.
Dosis mxima: 180mg/da.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a algn componente del producto.
No debe usarse durante la lactancia, embarazo o cuando
se sospeche de su existencia.
Existe el potencial de sensibilizacin cruzada con el cido
acetilsaliclico y otros AINEs.
No debe ser administrado a pacientes que presenten
asma, plipos nasales, urticaria asociada a la
administracin previa de cido acetilsaliclico u otros
AINEs, lcera pptica activa, insuficiencia heptica
severa, insuficiencia renal severa en pacientes que no
estn siendo dializados,
Nios y adolescentes de menos de 15 aos de edad.

INTERACCIONES
Acetilsaliclico cido
Alcohol
Anticoagulantes orales
Glucocorticoides (corticosteroides)
Hipoglucemiantes orales
Probenecid

PRESENTACION
GRACIAS