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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS


ESCUELA DE MEDICINA

Cátedra de Medicina Tropical

PARAGONIMIASIS
ENFERMEDAD DE LOEFFLER
HCAM
INTEGRANTES

• Mayra Janeth Beltrán Sánchez


• Fernando Bravo Correa
• Daniela Alejandra Burgos Donoso
• Diana Carolina Cadena Uguña
• Adriana Elizabeth Campoverde Ávila
PARAGONIMIASIS
HISTORIA

1879

JUAN FEDERICO
HEINERT

1877
EPIDEMIOLOGIA
ETIOLOGÍA
Paragonimus mexicanus Paragonimus mexicanus
huevos metacercaria

Adultos de Paragonimus
westermani

Paragonimus mexicanus
adulto
HUÉSPEDES INTERMEDIARIOS
Fase

Aguda Crónica
(migratoria) (Pulmonar)
CLÍNICA AGUDA CRÓNICA
• Tos seca • Tos productiva
• Expectoración
PULMONARES (hemoptoica)
• Esputo herrumbroso
• Dolor torácico
• Estertores aislados
• Sibilancias
• Soplo anfórico

ABDOMINALES • Diarrea
• Dolor abdominal

• Febrícula • Febrícula ?
• Urticaria
OTROS
DIAGNÓSTICO
Clínico - Epidemiológico

Esputo
Rayos X / TAC
Heces fecales
ELISA
Derrame pleural
PCR
Biopsias

Prueba intradérmica
HUEVOS
TRATAMIENTO

PRAZIQUANTEL

TRICLABENDAZOL
Quiste con Paragonimus spp en
tráquea

® Oklahoma State University. J C. Fox


Central Hepatic Involvement
in Paragonimiasis: Appearance
on CTand MRI
ENFERMEDAD DE
LOEFFLER
SÍNDROME provocado por un proceso de
HIPERSENSIBILIDAD que se
manifiesta a nivel RESPIRATORIO o CUTANEO

En 1952, Crofton incluyó el síndrome de Löffler


como una de las 5 categorías para las condiciones
que causan infiltrados pulmonares con eosinofilia. 1932
Áscaris

Stercoralis de Strongyloides

Ancylostoma
Necator americanus
JL Pérez-Arellanoa; MA Andradeb; J López-Abánb; C Carranzac; A Murob, Helmintos y aparato respiratorio, ARCHIVOS DE
BRONCONEUMONIA, Revisiones. Volumen 42, Número 02, Febrero 2006 .
MANIFESTACIONES
CLINICAS
SÍNTOMAS SIGNOS

• DISNEA • SIBILANCIAS
• TOS • INFILTRADOS
• ESPUTO PULMONARES
• RASH • EOSINOFILIA PERIFERICA
• TAQUIPNEA • FIEBRE ?
• DOLOR TORÁCICO LEVE • ERITROSEDIMIENTACIÓN
APENAS SE ACELERA
Ramírez M, Donoso A, Daza C, Bravo P. Caso clínico radiológico para diagnóstico. Rev
Chil Pediatr 2002; 73(3):287-290
CLÍNICO

BIOMETRÍA HEMÁTICA

DIAGNÓSTICO
EOSINOFILIA

RADIOGRAFÍA
TRATAMIENTO
DIFERENCIAS
PARAGONIMIASIS SINDROME DE LOEFFLER

CLINICAMENTE CRONICO CLINICAMENTE AGUDO

FEBRICULA FEBRÍCULA ?

PERÍODOS PROLONGADOS MENOS DE 12 DÍAS

SE OBSERVA EOSINOFILOS
HUEVOS PRESENTES EN ESPUTO ABUNDANTES EN ESPUTO Y RARA
VEZ SE OBSERVA LARVAS

TOS CON EXPECTORACION EXPECTORACION


HERRUMBROSA
RX: INFILTRADO DIFUSO RX: INFILTRADO DE
PERMANENTE Y LOCALIZADO EN CONSOLIDACION (TRANSITORIO Y
BASES Y REGION PARAHILIAR MIGRATORIO) COMBINANTE
Pérez JL, Arellano A, Andrade B, López B, Carranza C, Murob A. Helmintos y aparato
respiratorio. Archivos de Bronconeumologia. 2006;42:81-91.
ANEXOS
GRACIAS

GRACIAS…