Situation clinica derivada de la invasion y

proliferacion de bacterias, hongos o virus en el

torrente sanguineo del RN y que se manifiesta
dentro de los primeros 28 dias de vida


Sepsis de
aparicin
temprana
Sepsis de
aparicin
tardia
se define por la aparicin en la
primera semana de vida

estudios limitantes refiere a las
infecciones que se producen en las
primeras 72 horas que son causadas
por transmisin materna intraparto
de organismos invasores.
por lo general se define como la
infeccin ocurre despus de 1
semana y se atribuye a los
patgenos adquirida despus del
nacimiento.

Sepsis de inicio temprano Sepsis de inicio tardo
Colonizacin Materna por
estreptococos del Grupo B

La corioamnionitis

Ruptura prematura de membranas

Ruptura prolongada de membranas
(> 18 h)

Infeccin urinaria materna

Los embarazos mltiples

El parto pretrmino (<37 semanas)


Rotura de las barreras naturales
(piel y mucosas)

Uso prolongado de sonda
permanente

Los procedimientos invasivos (por
ejemplo, la intubacin
endotraqueal)

enterocolitis necrotizante

El uso prolongado de antibiticos

uso de Bloqueadores de los
receptores H2 o inhibidores de la
bomba de protones
Neonatal
La prematuridad

Disminucin del Paso de inmunoglobulina materna y
anticuerpos especficos

Funcin inmadura del sistema inmunolgico.
Sepsis de inicio temprano
Sepsis de inicio tardo
Grupo B Streptococcus

Escherichia coli

Listeria monocytogenes

Otros estreptococos: Streptococcus
pyogenes, estreptococos del grupo
viridans, Streptococcus pneumoniae

Los enterococos

Haemophilus influenzae no
tipificable
Staphylococcus coagulasa
negativo

Staphylococcus aureus

enterococos

Bacilos gramnegativos
multirresistentes (E. coli,
Klebsiella, Pseudomonas,
Enterobacter, Citrobacter,
Serratia)

Candida
SNTOMAS DIGESTIVOS: Rechazo al
alimento.vomito,diarrea,distension
abdominal,hepatomegalia,ictericia
RESPIRATORIO : Quejido, aleteo,
retracciones- Respiracin irregular,
Taquipnea ,Fases de apnea,cianosis.
NEUROLOGICO:Apata/ Irritabilidad,
hipotonia, Temblores/convulsiones
FASE TARDA:
Signos cardiocirculatorios:
Palidez/cianosis/moteado (aspecto
sptico) Hipotermia, pulso
dbil,Respiracin irregular ,Relleno
capilar lento,Hipotensin,
Hematolgicos: Petequias,
equimosis, purpura, ictericia.
Cultivo
sangre
LCR
Orina
Pba
complementarias
conteo sanguneo completo y la protena C-reactiva
(PCR),
radiografa de
trax
1. Nutricion

2. Oxigenacion

3. Hidratacion

4. Antibioticos:
1. Ampicilina + amikacina
2. Piperacilina tazobactam
3. Meropenem+ linezolid
4. Vancomicina + cefepine
5. Clindamicina




La sepsis neonatal es causa del 30% de
muerte neonatal

El pronostico depende de cuanto ms
rpidamente un RN reciba el tratamiento,
mejor ser el desenlace clnico.