SONDA VESICAL FEMENINA

LPEZ LPEZ RAMN ALBERTO

MEDINA GARCA MIGUEL
RAMREZ VALENCIA JOS ANTONIO
RUIZ CARBAJAL JOS ANTONIO
VILLANUEVA HERNNDEZ SAL
Universidad Autnoma de Baja California
Centro de ciencias de la salud
Unidad valle de las palmas
DEFINICIN
tcnica invasiva
que consiste en la
introduccin de
una sonda hasta la
vejiga a travs del
meato uretral.
con el fin de establecer
una va de drenaje,
temporal, permanente
o intermitente, desde la
vejiga al exterior
diagnsticos
y/o
teraputicos.
Retenciones
urinarias por
obstrucciones
de la uretra
Introducir
medicamentos
Intervenciones
quirrgicas
Control de
la diuresis
Tratamientos
teraputicos
Obtencin
de muestras
estriles
ANTES DE INICIAR ES BUENO DE SABER QUE:
Sondaje permanente de larga duracin
Sondaje permanente de corta duracin
El sondaje intermitente
Tipos de sondaje
Mujeres: CH 14 y 16
Varones: CH 16-18-20-22
Segn el calibre
FOLEY
NELATON
Segn sus
indicaciones
Latex
Silicona
Cloruro de polivinilo (PVC)

Composicin
OBJETIVO
INDICADAS PARA EL BALANCE HDRICO



PARA MEDIR LA DIURESIS CON EXACTITUD
Tratamiento urgente de una retencin urinaria



Irrigacin de la vejiga
Lavado vesicular cuando existen
obstrucciones por cogulos

Hematuria

Infeccin

Ciruga (genitourinaria, transplante
renal)

Obstruccin de la sonda urinaria
MATERIAL Y EQUIPO REQUERIDO
MESA AUXILIAR, CARRO O BATEA.
CUA.
GUANTES DE UN SOLO USO Y ESTRILES.
AGUA, JABN Y GASAS ESTRILES.
SOLUCIN DE CLORHEXIDINA AL 0,02%.
PAO ESTRIL.
LUBRICANTE HIDROSOLUBLE UROLGICO.
DOS JERINGAS DE 10 CC.
AMPOLLA DE AGUA DESTILADA ESTRIL PARA INFLAR EL GLOBO O BALN DE
LA SONDA.
SONDA VESICAL ESTRIL. TIPO Y NMERO SEGN NECESIDAD.
BOLSA COLECTORA ESTRIL DE CIRCUITO CERRADO.
COLGADOR DE BOLSA DE ORINA.
CONTRAINDICACIONES
Lesiones y traumatismos uretrales
Uretritis aguda, flemones y abscesos periuretrales.
Estenosis o rigidez uretral (valorar individualmente).

Sospecha de rotura uretral
traumtica.
Alergia conocida a los
anestsicos locales o al ltex.
Confirmar la
identificacin
de la/del
paciente
comprobar la
pulsera de
identificacin y
los datos de la
historia clnica.
Identificacin
de las/los
profesionales
sanitarios que
van han
intervenir en el
procedimiento
.
Utilizar
estrategias de
intermediacin
cultural en la
atencin a
la/al usuaria/o
Entrevista
con el/la
paciente
y/o familia,
Actividades
de valoracin
TOMAR LAS MEDIDAS NECESARIAS PARA PREVENIR RIESGOS LABORALES DEL PROFESIONAL
LIGADAS A SEGURIDAD, HIGIENE Y ERGONOMA.

COLOCAR AL PACIENTE EN DECBITO SUPINO CON PIERNAS SEPARADAS.
LAVADO DE MANOS2,3,4 SEGN PROTOCOLO DEL HOSPITAL Y COLOCACIN DE GUANTES
NO ESTRILES.
LAVADO DE GENITALES CON AGUA Y JABN Y ACLARADO CON SUERO FISIOLGICO.
SECADO DE LA ZONA CON GASA ESTRIL.
SEPARACIN DE LABIOS, LAVANDO DE ARRIBA HACIA ABAJO (DEL CLTORIS A LA ZONA
PERIANAL) Y SECANDO CON GASAS ESTRILES.
ABRIR LOS PAQUETES PARA QUE EL PROFESIONAL QUE REALIZA LA TCNICA ESTRIL PREPARE
EL CAMPO Y EL MATERIAL NECESARIO.
AYUDAR AL PROFESIONAL QUE REALIZA LA TCNICA ESTRIL, DURANTE EL PROCEDIMIENTO.

Actividades de intervencin
INDICACIONES DEL PROCEDIMIENTO
PARA COLOCAR LA SONDA, ES NECESARIA UNA ESTRICTA ASEPSIA DE MANOS ANTERIOR Y
POSTERIOR AL PROCEDIMIENTO.

1. Realizar la higiene perineal segn procedimiento, preferentemente con solucin
yodada.

2. Tomar una gasa estril y realizar la asepsia del meato urinario con movimientos de
arrastre de arriba hacia abajo.


3. Con guantes estriles, instilar en el interior de la uretra jalea de lidocana al 10%, 3 ml
en la mujer, para anestesiar la uretra y lubricar profusamente el paso de la sonda.

4. Un ayudante debe abrir el empaque estril en que se encuentra la sonda y
presentarla a la persona que practica el cateterismo.


5. -Separar los labios mayores y menores con los dedos
ndice y pulgar de la mano izquierda identificando el meato urinario.

6. Introducir la sonda lentamente sin ejercer fuerza. Es necesario introducir la mayor
parte de la sonda, para asegurarnos de que se infla el baln en el interior de la vejiga y
no dentro de la uretra.

7. Una vez inflado el baln con 5 a 15 cc se retira un poco la sonda, hasta que sta
quede aplicada contra el cuello vesical. En ocasiones hay una pequea demora en
obtener orina por la presencia de jalea de lidocana en la sonda.


8. Conectar la sonda al sistema de drenaje cerrado

9. Asegurar la sonda, con un esparadrapo adhesivo, a la parte alta del muslo o a la
regin inguinal del paciente.

10. Es necesario limpiar las secreciones uretrales que se acumulan en la sonda a nivel del
meato, una o dos veces al da.

11. Anotar en la historia clnica el volumen con el que se infl el baln, de manera que
cuando se vaya a retirar la sonda, ste sea desinflado por completo.

Siempre que se vaya a manipular debe de existir un previo
aseo de las manos.
La mayora de las sondas utilizadas actualmente son de un
solo uso.
Girar el catter para evitar adherencias.
Limpiar con agua y jabn el meato urinario y la zona
de alrededor de la sonda 2 veces al da.
El cambio de la sonda de ltex es cada 21 das y
la de silicona cada 3 meses.
Si el paciente se encuentra en cama y existe la
necesidad de moverlo de lugar es necesario
pinzar la sonda a la altura del meato urinario y
nunca subir la bolsa mas all de la altura de la
vejiga.
Cuando se vaya a retirar la sonda debe de
realizarse una muestra para urocultivo.
SEGREGACIN DE RESIDUOS.


TODO EL MATERIAL FUNGIBLE, UNA VEZ UTILIZADO, SE SEGREGAR EN EL DEPSITO DE RESIDUOS
URBANOS: PAO ESTRIL DE UN SOLO USO, GUANTES, SONDAS, JERINGAS, GASAS, ETC.

EN CASO DE TRATARSE DE RESIDUOS DE PATOLOGAS INFECCIOSAS DEFINIDAS EN EL PROGRAMA DE
GESTIN DE RESIDUOS, SE DEPOSITARN EN EL CONTENEDOR DE RESIDUOS PELIGROSOS SANITARIOS
(BOLSA ROJA-CONTENEDOR VERDE).
LA ORINA RECOGIDA, SE VERTER EN LOS SITIOS DESTINADOS A TAL FIN.

Confortabilidad.
Mantenimiento
de la sonda
vesical.
Continuidad de
cuidados
Retirada de la
sonda vesical.
Mujer: posicin
ginecolgica.
Hombre: decbito
supino, con piernas
separadas.
ACTIVIDADES DE EVALUACIN
Indicadores de
informacin/
comunicacin.
Indicadores
de intimidad
Indicadores de
seguridad.
Indicadores de
continuidad
asistencial.
Indicadores de
satisfaccin
BIBLIOGRAFA
ARIAS JAIME: PROPEDUTICA QUIRRGICA: PREOPERATORIO, OPERATORIO,
POSTOPERATORIO EDITORIAL TEBAR, 2004 - 721 PGINAS
PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA, UROLOGA PRCTICA
HTTP://MED.UNNE.EDU.AR/ENFERMERIA/CATEDRAS/ADULTO/CLASES/002.PDF
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