Necesidad de controlar enorme nmero de m.o. diversos que
pululan en nuestro medio. Microbios productores de enfermedades, de descomposicin de alimentos y deteriorizacin de otros materiales. Tcnicas incluyen: Esterilizacin, desinfeccin y antimicrobianos. ESTERILIZACIN: Destruccin de toda forma de vida microbiana Las esporas bacterianas son las formas de vida ms resistentes. La industria de conserva enlatadas, emplean tcnicas para destruir esporas con mnima alteracin de productos alimenticios. Al elegir la tcnica de esterilizacin debe considerarse el tipo de material a esterilizar, as como el costo y la eficacia de la tcnica. Curva de mortalidad de las poblaciones microbianas El nmero de bacterias muertas en cada intervalo de tiempo es funcin del nmero de sobrevivientes. El proceso de muerte exponencial puede expresarse por la frmula siguiente:
Donde es el nmero de bacterias sobrevivientes en un momento 0, y S representa el nmero de sobrevivientes en un tiempo ulterior t. El ritmo de muerte exponencial es expresado por el trmino k cuando ln (S/So) es representado grficamente frente al tiempo.
S=S 0 e -kt
S 0
Curva de mortalidad de las poblaciones microbianas Puede verse en la figura 5-1 que fueron necesarios 30 minutos para disminuir la poblacin de bacterias de 103/ml a 10/ml.
Procede no olvidar que la destruccin de microorganismos es bsicamente un problema de estadstica y que debe quedar un margen adecuado de seguridad en todo mtodo de esterilizacin ESTERILIZACIN POR CALOR Calor seco Flameado: Asas de platinos, cubreobjetos Incineracin: apsitos, basuras, etc.- Aire caliente: En horno 160 170C, una o 2 horas
Calor hmedo Desnaturaliza protenas irreversiblemente , rompiendo uniones H entre grupos peptdicos. Autoclave: 121C por 15-20 minutos Tindalizacin: Esterilizacin fraccionada
ESTERILIZACIN Luz ultravioleta: longitud de onda 240-280 nm.
Filtracin: steres de celulosa, mecnica y absorcin electrosttica.
Agentes qumicos: Alquilan radicales esenciales de cidos nucleicos y protenas: - xido de etileno: prtesis, catteres, etc. - Formaldehido: hospitalaria y farmacutica (toxoides) - Glutaraldehido: Oftalmologa, otorrinolaringologa, - Betapropiolactona: habitaciones DESINFECCIN Desinfeccin: destruccin de patgenos sobre objetos Antisepsia: destruccin de patgenos sobre heridas. Desinfectante: Antisptico Germicida o microbicida Bactericida o Bacteriosttico: Fungicida o Fungisttico Esporicida Saneamiento Higienizacin ANTISPTICOS Y DESINFECTANTES Metales pesados: Formacin de sales que se disocian con dificultad de los grupos sulfidrilos de las protenas. Nitrato de plata: Quemaduras y oftalma neonatorum Derivados mercuriales: mercurocromo, mertiolate
Agentes oxidantes: Agua oxigenada Permanganato de potasio Yodo: Yodforos (betadina, povidona yodada) Cloro y derivados clorados ANTISPTICOS Y DESINFECTANTES Compuestos orgnicos: Alcoholes: Desnaturalizan protenas
Detergente aninicos: Desorganizan plasmalema Detergentes catinicos Cetrimida y cloruro de benzalconio.
Glicoles: Propilenglicol y etilenglicol. Colorantes ANTIMICROBIANOS Antibitico Quimioterpico Antimicrobiano: Obtenido de m.o o por sntesis qumica Quinina: antipaldico Harina de soya cuajada: diviesos Erhlich: 1910 Salvarsn Treponema pallidum Gratia y Doth: 1924 Actinomicina Fleming: 1928 Penicilina Domagk: 1935 prontosil Sulfanilamida, actan por competencia con el paraminobenzoico (PABA) Quimioterpicos de sntesis SULFAMIDAS: accin bacteriosttica. Compite con anlogo estructural, para-aminobenzoico (PABA). SULFONAS: en el tratamiento de la lepra. ISONIAZIDA (INH): Bactericida a baja concentraciones frente al bacilo de la tuberculosis. QUINOLONAS: Se unen a las subunidades de tipo A de las ADN-girasas eubacterianas acumulacin de roturas en las dos cadenas del ADN muerte de la bacteria. Quinolonas de primera generacin: - cido nalidxico. Se concentra en tracto urinario Quinolonas de segunda generacin: fluoroquinolonas Ej.: ciprofloxacino, muy usado. Amplio espectro
Mecanismo de accin de las Sulfamidas Antibiticos Quimioterpicos de bajo p.m. producidos normalmente por ciertos microorganismos (bacterias, hongos). Se conocen unos 5.000, pero solo unos 50 se usan en clnica. Gran industria: valor de 3.000 millones de euros cada ao CLASIFICACIN DE ANTIMICROBIANOS Antibacterianos, antifngicos, antivirales, antiprotozoarios. ANTIBACTERIANOS 1) Por su efecto: bacteriosttico y bactericidas 2)Por el espectro: amplio, intermedio, reducido. 3) Por el mecanismo de accin: A) Inhibicin de sntesis de pared: Penicilina, fosfomicina, bacitracina B) Sobre membrana plasmtica: polimixinas C) Inhibicin de sntesis proteica: Estreptomicina, , tetraciclinas D) Inhibicin de sntesis de ac. Nucleicos: Quinolonas, rimfapicina E) Interfiriendo vas metablicas: Trimetropim MECANISMO DE ACCIN DE ANTIBACTERIANOS Mecanismo de accin de los principales grupos de quimioterpicos Inhibicin de la sntesis de la pared celular Alteracin de la membrana citoplasmtica Inhibicin de la sntesis de cidos nucleicos Agentes antimicticos Su nmero es reducido. Poco inters por desarrollo de frmacos antimicticos. Infecciones micticas son menos comunes que bacterianas. Clulas fngicas son eucariticas como las de mamferos. Existe dificultada para obtener un grado de especificidad hacia hongos. Problemas de solubilidad, estabilidad y absorcin de los frmacos disponibles. Clases de antimicticos: POLIENOS: Afectan a las membrana unindose al ergosterol AZOLES: Inhiben biosntesis de ergosterol. NUCLETIDOS: Interfiere la sntesis de ADN y ARN. Agentes antivricos Virus son parsitos obligados que utilizan maquinaria biosinttica y enzimas de la clula hsped. Es difcil inhibir replicacin vrica sin toxicidad para el husped. Los frmacos antivirales eficaces son poco numerosos.
La terapia vrica plantea 2 problemas: *El perodo de incubacin es con frecuencia de 1 semana o ms, y cuando aparecen manif. clnicas ya se ha producido la multiplicacin del virus (p. ej. Parotiditis, poliomielitis).
*Los virus latentes sin multiplicacin activa en las clulas (p ej herpesvirus) no suelen ser susceptibles a los antivirales. Agentes antivirales Frmacos antivricos Espectro de accin de diversos quimioterpicos Observa que cada grupo o agente suele afectar a ciertas categoras de microorganismos