Salud y Enfermedad.

Concepto de salud
La salud es un estado de completo bienestar fsico, mental y social
y no solamente en la ausencia de enfermedad. La posesin del
mejor estado de salud que se es capaz de conseguir constituye uno
de los derechos fundamentales de todo ser humano, cualquiera
sea su raza, religin, ideologa poltica y condicin econmico
social. La salud de todos los pueblos es una condicin fundamental
de la paz mundial y de la seguridad, depende de la cooperacin
ms estrecha posible entre los estados y los individuos.

Organizacin Mundial de la Salud ( OMS.) 1946

Dcadas mas tarde complementa este enfoque en la siguiente
definicin:

Salud es la capacidad de desarrollar el propio potencial personal
y responder de forma positiva a los retos del ambiente.

OMS. 1985

Concepto de Salud
Determinada por componentes biolgicos,
sicolgicos y sociales en unidad dinmica con la
enfermedad.

Resultado de la interaccin entre los individuos y
su medio, condicionando niveles de bienestar
fsico, mental y social.

Permite desarrollar plenamente una actividad
social y econmicamente social y productiva. La
salud de los individuos es una condicin
necesaria pero no suficiente para lograr un
proceso de desarrollo socio-econmico.

Concepto de Salud (cont.)


Est condicionada a cada momento histrico de
desarrollo de cada sociedad.

La salud es un derecho humano fundamental y
constituye un inestimable bien social.

Se trata de una necesidad bsica de todo
individuo.
Villar y Capote
Concepto de Salud

La Salud es el resultado de los cuidados que uno se
dispensa as mismo y a los dems, de la capacidad de
tomar decisiones y controlar la propia vida y de asegurar
que la sociedad en la que uno vive ofrezca a todos sus
miembros la posibilidad de gozar de un buen estado de
salud.

La Salud se crea y se vive en el marco de la vida
cotidiana, en los centros de enseanza , de
trabajo y de recreo


Carta de Otawa
Canad, 1986.

Determinantes de salud
Definicin:

Factores que influyen en la salud
individual, que interactuando en
diferentes niveles de organizacin,
determinan el estado de salud de
la poblacin.
Evolucin del Concepto de
Determinantes.

1.1 Concepcin Biologista (Fines Siglo XIX) :
Medio Externo Hombre
Organismo Agresor Husped
(Causa) (Efecto)
1.2 Modelo Ecolgico o Triadaecolgico (Mediados Siglo XX) :
Husped Agente
M.A.
1.3 Concepto de Campo de Salud
Salud
Medio
Ambiente
Estilo
de Vida
Biologa
Humana
Sist. De organizacin de
la atencin de la salud
Fsico
Qumico
Biolgico
Psicosocial
Cultural
Toma de
Decisiones
Hbitos de
Vida
Herencia
Maduracin y Envejecimiento
Sistemas Internos Complejos
Prevencin
Curacin
Restauracin
Fuente: Lalonde. Canad 1974. O.P.S.
Determinantes de salud
Existen distintos modelos para explicar la
relacin entre los determinantes y el estado
de salud de la poblacin.

Laframboise Lalonde (1974)
J. Frenk (1991)
Dahlgren Whitehead (1991)
Pedro Lus Castellanos (1991)

Determinantes de salud.
Marc Lalonde





SALUD
MEDIO
AMBIENTE
ESTILOS
DE
VIDA
BIOLOGA
HUMANA
SISTEMA DE
ATENCIN
MDICA
Determinantes de salud





Peso en la Gasto
mortalidad

Sistema de asistencia sanitaria 11% 90.6%
Estilo de vida 43% 1.2%
Medio ambiente 19% 1.5%
Biologa humana 27% 6.9%




Determinantes de la Salud
Determinantes del Proceso
salud- enfermedad
BIOLOGIA HUMANA: Cromosomopatas.
Sndrome de Down. Trisoma XXI
Determinantes del Proceso
salud- enfermedad
BIOLOGA HUMANA: Envejecimiento.
Determinantes del Proceso
salud- enfermedad
ESTILOS DE VIDA
Estilos de vida
Hbitos txicos.
ESTILOS DE VIDA
ETS, VIH-SIDA.
Medio ambiente: Biolgico
Enfermedades producidas por
Vectores. Mosquito Aedes Aegypti
Medio ambiente: Biolgico
Enfermedad de Chagas.
Medio ambiente: Psicosocial
VIOLENCIA
Medio ambiente: Psicosocial
ESTRS
Medio Ambiente: Psicosocial
Pobreza, Marginacin, Exclusin
social
Medio Ambiente: Psicosocial
Pobreza, Marginacin, Exclusin
social.
Medio Ambiente: Psicosocial
Condiciones y Medio Ambiente de
Trabajo.
Medio Ambiente: Psicosocial
Condiciones y Medio Ambiente de
Trabajo.
Medio ambiente: Fsico


Los efectos de la
contaminacin
atmosfrica y por
petrleo
Efecto invernadero.
Medio ambiente: Fsico
Rayos UV y Cncer de Piel.
Organizacin de los Servicios de
Salud
Hospital, Centro de Salud.
Determinantes del Proceso
salud- enfermedad

AGENTE: biolgico, fsico, qumico,
etc.
HUESPED: caractersticas propias del
individuo.
MEDIO AMBIENTE: fsico, psicosocial,
cultural, econmico, poltico.
SISTEMA DE SALUD: Accesibilidad,
costo, tecnologa.

:
Determinantes de salud.
Julio Frenk







DETERMINANTES BASICOS
POBLACIN AMBIENTE
(nios) (caadas y zonas inundables, contaminacin
urbanizacin)
Genoma Organizacin Social
DETERMINANTES ESTRUCTURALES
Nivel de riqueza Estructura ocupacional
(poblacin empobrecida) (alto nivel de desempleo)
Estratificacin Social Mecanismos de redistribucin
(altos niveles de inequidad) (subsidios inadecuados)
DETERMINANTES PRXIMOS
Condiciones de vida Condiciones de Trabajo
(Falta de agua potable, saneamiento, hacinamiento) (desempleo)
Estilos de vida Sistema de salud
(juego, obtencin del agua y alimento) (curacin, inaccesible)
Estructura
Econmica
Cultura e
Ideologa
Gobierno
Tecnologa
y
ciencia
CARTA DE OTTAWA
El sector sanitario no puede por s mismo proporcionar las
condiciones previas ni asegurar las perspectivas favorables
para la salud, la promocin de salud exige la participacin
activa de todos los implicados: gobiernos, sectores
sanitarios, sectores sociales, econmicos, la sociedad y los
medios de comunicacin

Se requiere una participacin protagnica de la poblacin
para que esta ejerza un mayor control sobre su salud y
sobre el medio ambiente y para que opte por todo lo que
propicie la salud...la gente no podr alcanzar su plena salud
a menos que sean capaces de asumir el control de todo lo
que determine su estado de salud La promocin de salud
radica en la participacin efectiva de la comunidad, en la
fijacin de prioridades, la toma de decisiones para alcanzar
un mejor nivel de salud
Carta de Ottawa. Promocin de
Salud. Prerrequisitos de la salud.
OMS-1986
Paz.
Educacin.
Vivienda.
Alimentacin
Renta.


Ecosistema
saludable.
Justicia social.
Equidad
Nivel de salud
Riesgos sociales
Riesgos conductuales
Riesgos ocupacionales
Riesgos biolgicos
NIVEL DE SALUD
SUSCEPTIBILIDAD INDIVIDUAL
RIESGOS AMBIENTALES
Nocin de Riesgo
En cada sociedad existen
comunidades, grupos de individuos,
familias o individuos que presentan
ms posibilidades que otros, de sufrir
en un futuro enfermedades,
accidentes, muertes prematuras; se
dice que son individuos o colectivos
especialmente vulnerables.
La vulnerabilidad se debe a la
presencia de cierto nmero de
caractersticas de tipo gentico,
ambiental, biolgicas, psicosociales,
que actuando individualmente o
entre s desencadenan la presencia
de un proceso. Surge entonces, la
nocin de riesgo en medicina.
Nocin de riesgo

Riesgo: implica la presencia
de una caracterstica o factor
(o de varios) que aumenta la
probabilidad de consecuencias
adversas.
Factor de Riesgo.
Factor de riesgo: Una caracterstica o
circunstancia detectable en individuos o en
grupos de individuos asociada con la
probabilidad incrementada de
experimentar un dao a la salud.
Estos factores de riesgo (biolgicos,
ambientales, de comportamiento, socio-
culturales, econmicos..) pueden
sumndose unos a otros, aumentar el
efecto aislado de cada uno de ellos
produciendo un fenmeno de interaccin.
MUCHAS
GRACIAS!!!!!!