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Terapia sistmica

- Actualizacin abreviada 2009 -


Dipl.-Psych. Dr. Kurt Ludewig
Hamburgo/Muenster, Alemania
Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 2
Qu hay de nuevo?... en Europa o
En el marco terico
1. Visin de la psicoterapia <terapia sistmica> como fenmeno fundamental-
mente comunicativo (social) y temporal => abandono de las metforas
substanciales adoptadas de las ciencias naturales y la medicina.
2. Multiplicidad fenomenolgica segn el foco de observacin =>
- los sistemas sociales como coherencias comunicativas de sentido y
- los sistemas psquicos como coherencias operacionales de conciencia en
la dimensin temporal.

En la teora clnica
1. Distanciamiento de los modelos medicinales de diagnstico y terapia
2. Comprensin del proceso teraputico como un quehacer conjunto y
cooperativo entre los involucrados sin pretensiones causales
3. Acentuacin de la importancia de la relacin teraputica
Octubre 2009 Dr. K. Ludewig
3
Terapia sistmica - Libros del autor

Klett-Cotta 1992,1997
4
Klett-Cotta 2002
Carl-Auer 2005
Univ. de La
Frontera 1992
Herder 1996, 1998
2
Hogrefe 2000


Kurt Ludewig

Introduccin a las
bases tericas de la
terapia sistmica

Ed. Herder
Mxico 2009
en prensa
Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 4
Seleccin de literatura en castellano
Terapia sistmica
Ludewig, K. (1998), Terapia sistmica. Bases de teora y prctica clnicas.
Barcelona (Herder); orig. (1992) Systemische Therapie. Stuttgart (Klett-Cotta).
Ludewig, K (2010), Introduccin a las bases tericas de la terapia sistmica.
Mxico D.F. (Herder); orig. Einfhrumg in die theoretischen Grundlagen der
systemischen Therapie. Heidelberg (Auer-Systeme)
Roizblatt, A. (ed)(2006), Terapia familiar y de pareja. Santiago/B.Aires (Mediterrneo)
Autopoiesis y biologa del conocimiento
Maturana, H.R., F.J. Varela (1984), El rbol del conocimiento. Santiago (Ed. Univ.)
Comunicacin y Sistemas sociales (N. Luhmann)
Rodrguez, D., M. Arnold (1990), Sociedad y teoras de sistemas. Santiago(Ed.Univ.)
Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 5
Qu es terapia sistmica?
La aplicacin pragmtica del
pensamiento sistmico a la
prctica (psico)teraputica con
el propsito de entender,
aliviar y/o finalizar un
sufrimiento humano.
Octubre 2009 Dr. K. Ludewig
Movimiento interdisciplinario del pensamiento
que cobija a conceptos como: teora de sistemas, autoorganizacin,
ciberntica, autopoiesis, sinergtica, estructuras disipativas, teora de la
comunicacin etc.
Objeto: Complejidad y conectividad
Finalidad: reduccin mesurada de la complejidad
Visin del ser humano:
Ser vivo polisistmico que es, a la vez, biolgicamente autnomo,
psquicamente mltiple e inseparablemente enlazado en comunicacin.
Programa ontolgico y epistemolgico:
Teora del Observar o del Observador.

Pensamiento sistmico
6
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1
a
PARTE
Fundamentos tericos
Biologa, sociologa, psicologa.
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Biologa
Autopoiesis y Cognicin
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La realidad de la realidad
o:
las dos columnas del pensamiento sistmico
< un Cartoon de Hannes Brandau, 1991 >
No existe una
realidad
objetiva!
Cierto?
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La relacin sujeto / objeto I
IDEA
1)
2)
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La relacin sujeto / objeto II
3)
4)
Observador
Comunicacin
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Humberto Maturana und Kurt Ludewig
aus: "Conversaciones con Humberto Maturana:
Preguntas del psicoterapeuta al bilogo"
Editorial Univ. de la Frontera, Temuco, Chile 1992
<Zeichnung: Juan Jos Gutirrez>
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El observador es un ser vivo lenguajeante.

De ahi se desprende:
Los observadores son como seres vivos constructores
solitarios (autstas) de sus realidades
y son, asimismo,
como lenguajeantes seres vivos socialmente
constitudos qiue estn por naturaleza predispuestos a la
consensualidad.

Observar y observador
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Pensamiento sistmico
- el principio sistmico -
Los seres humanos estn constitutivamente predispuestos a sobre-
pasar su individualidad biolgica por medio del consensualizar.
Para ello necesitan existencialmente de un otro de la misma
especie.
Conocer significa distinguir. YO slo puede emerger y existir al
ser distinguido de otro Yo, es decir de un TU.
En la relacin Yo/Tu NOSOTROS (= Sistema social),
emerge la humanidad.
NOSOTROS anida en si ambas identidades del ser humano: la
biolgica-individual y la social-comunicativa.
=> principio sistmico
=> la humanidad comienza de a dos
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Pensamiento sistmico
- consecuencias ticas -
Matriz bsica de la existencia humana

YO
TU
/ TU
YO
NOSOTROS
YO/TU


Consecuencias ticas:
Aceptacin: Aprecia la diversidad de mundos
individuales!
Respeto : Aprecia al otro como un igual!
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Sociologa
(segn N. Luhmann)
Comunicacin y sistema social
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Unidades y sistemas II
diferenciacin
E
1
E
2

R
G
relacin
elementos
borde
diferencia unidad / entorno diferencia sistema / entorno
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Modelle sozialer Systeme










Intervention


MODELL: "MOBILE" < zirkulre Anordnung >
> mechanisch-physikalische Analogie










Intervention


MODELL: "ORGANISMUS" <Vernetzung >
> biologische Analogie





ZEIT




MODELL: "KOMMUNIKATIONEN" <temporale Kontinuitt >
> sozialer Phnomenbereich
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Modelos de sistemas sociales III
Modelo Comunicacin
Tienes tareas?
No, ni una
y eso es cierto, o?
Claro, hoy no
Maana llamo a la profesora y le pregunto
.................>>>
Qu hay de comida esta noche?
Tienes que preguntar siempre lo mismo?
Papi, hay espaguetis, hmm!
Ay, otra vez lo mismo...
A ti te tengo un bistec.
.................>>>
==========================================>>> ZEI T
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Comunicacin (definicin) -
proceso trifsico de selecciones en el cual el
destinatario califica la comunicacin como tal:
1) Seleccin de una informacin: qu?
2) Seleccin de una conducta expresiva: cmo?
3) Comprender: Observar, es decir, distinguir entre
informacin y expresin y asi valorar lo
observado como un mensaje.
Fundamentos de terapia sistmica:
Comunicacin I <segn Niklas Luhmann>
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COMUNICACIN
Un proceso trifsico de seleccin
segn Niklas Luhmann


1) Informacin
2) Expresin
3) Comprender:
conducta o mensaje
Observar
COMUNICACIN
Un proceso trifsico de seleccin
segn Niklas Luhmann


1) Informacin
2) Expresin
3) Comprender:
conducta o mensaje
Observar
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Comunicacin: Problema de doble contingencia I
Encuentro social
?
?
Porque: Cada uno es para el otro intransparente e impredicible
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Comunicacin: Problema de doble contingencia II
Doble contingencia:
Yo puedo expresar sto u
lo otro de sta u otra forma
ella/el puede
entender sto u lo otro
Y
Para ambos rige:
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Comunicacin: Problema de doble contingencia III
Solucin:
Yo hago seas
Ella observa
Yo acto --- ella comprende
Yo me arriesgo confiando
en que a ella le pasa lo
mismo que a mi
ella distingue entre
informacin y expresin
y reacciona
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Comunicacin: Problema de doble contingencia IV
Resultado:
Las comunicaciones se conectan la una a la otra
( => Anschlussbildung: adhesin, conexin) y
forman un proceso comunicativo que se va
estructurando y asi generando expectativas.

Las expectativas (redundancias, normas, rituales)
posibilitan las comunicaciones duraderas.
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Fundamentos de la terapia sistmica:
Comunicacin II <segn Niklas Luhmann>
Consecuencias:
El destinatario califica una accin como comunicacin.
Comunicacin es un suceso autoreferente, temporal (no
espacial) e inestable; es fundamentalmente abierto a la
casualidad, lo inesperado y los malentendidos y es, por lo
tanto, un proceso arriesgado.
En el transcurso el tiempo se generan redundancias y,
asimismo, estructuras de expectativas que reducen el
riesgo pero sin jams poder anularlo completamente.
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Sistemas sociales
segn Niklas Luhmann
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Sistemas
< N. Luhmann 1984 >
Sistemas
Mquinas Organismos sistemas sistemas
sociales psquicos
Interacciones Organizaciones Sociedades
Sistemas
Mquinas Organismos sistemas sistemas
sociales psquicos
Interacciones Organizaciones Sociedades
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Para los sistemas sociales rige:
Elementos = comunicaciones
Relaciones = conexiones
Lmite = borde de sentido




El sistema social
<segn N. Luhmann>
Los sistemas son descriptibles al indicarse
sus elementos, relaciones y su lmite.
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Los sistemas sociales procesan sucesos (unidades
temporalizadas = acciones) transformndolos en
comunicacin.
Comunicacin enlaza las acciones siguiendo y dndole
continuacin a un sentido.
Sentido se refiere a una determinada estrategia de com-
portamientos selectivos en un marco de gran complejidad.
El lmite de los sistemas sociales es un borde de sentido,
es decir, una funcionalidad que le permite distinguir las
comunicaciones pertinentes y no pertinentes al sistema,
que tienen o no sentido en l.
El sentido se reconoce en el Tema.
El sistema social <segn Niklas Luhmann>
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P El sentido reduce complejidad y genera unidades dentro
de la inmensidad de lo posible; el sentido hace la
complejidad utilizable para los sistemas sociales y
psquicos
Sentido es la operacin bsica de los sistemas psquicos y
sociales
P El sentido es autorreferente refirindose siempre a sentido.
Los sistemas vinculados al sentido no pueden ni experienciar ni
actuar libres de sentido; para ellos no existen objetos sin sentido.
Es decir: No se puede no hacer sentido!
P El sentido es complejidad temporalizada y, por lo tanto,
fundamentalmente inestable
Todo sentido puede cambiar en cualquier momento.
Sentido <segn Niklas Luhmann>
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Agregado
segn K. Ludewig 1987, 1992

Una definicin del sistema
interaccional adecuado a la teora
clnica
El concepto de miembro
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Sistemas sociales
Sistema interaccional <segn K. Ludewig 1992>
Un modelo para la teora clnica
Problema: Determinacin de los elementos,
las relaciones y el borde.
Soluciones:
Elementos = miembros <operadores sociales o

unidades funcionales>
Relaciones = conexiones <por medio de comunicaciones>
Lmite = borde des sentido <continuidad de sentido en la

dimensin temporal>
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Sistema interaccional
<segn K. Ludewig,1992>
Modelo mnimo de un sistema interaccional
encarnan generan generan
<PERSONAS> MIEMBROS COMUNICACIONES BORDE de
SENTIDO
modulan califican califica
<PERSONAS> MIEMBROS COMUNICACIONES BORDE de
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El concepto miembro -
Ventajas para la teora clnica
Asignacin correcta a la fenomenologa social evitando una reificacin:
Los miembros son operadores sociales variables y limitados;
emergen y se desintegran junto con el sistema social que componen;
pueden ser descritos operacionalmente sin poder ser aislados;
pertenecen, por lo tanto, al dominio fenomnico social.
La diferencia persona/miembro orienta la conceptualizacin:
Cambios en el sistema social afectan a los miembros y no a las personas; la
disolucin del sistema social no finaliza necesariamente su relacin.
La terapia apunta a la disolucin de la membreca en un sistema-problema
sin requerir un diagnstico cabal ni de las personas ni de los sistemas
involucrados
La diferencia miembro/rol orienta la prctica:
Los mtodos clnicos pueden ser referidos al rol del terapeuta, o sea:
Persona Terapeuta como rol Terapeuta como miembro
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Psicologa
Polifrenia y los sistemas
psquicos
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Los cientficos de la cognicin Francisco Varela y Evan
Thompson nos informaban en 1991:
Entramos hasta el ojo del tornado de la experiencia y no
pudimos descubrir ningn self o yo (p. 117)
La ciencia de la cognicin nos ensea que no poseemos ningn
,self libre o eficiente (S. 183)
la cognicin (puede) ser investigada como un fenmeno
emergente de redes distribudas y autoorganizadas (S. 175)
Resumen: La mente humana no es una entidad unitaria y
homognea sino una coleccin de procesos
relacionales multiples y heterogneos.
Varela, F.J., E. Thompson (1991), The Embodied Mind. Cambridge, Mass. (M.I.T. Press).
alemn (1992), Der mittlere Weg der Erkenntnis. Bern (Scherz).
Reflexiones inhabituales sobre el Yo
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Tesis: Los sistemas psquicos
son coherencias cognitivo-emocionales variables y temporales
son inobservables y slo pueden ser reconstrudos por auto-
reflexin o comunicacin
representan el equivalente o substrato psquico a las membrecas de
una persona en sistemas interaccionales y hacen siempre referencia
a una relacin con un otro especfico o generalizado =>
coherencias relacionales (= relational self o sistema psquico)
generan redundancias que permiten asignarle identidad a las
personas.
Por lo tanto: Toda persona encarna una gran variedad de sistemas
psquicos y es normalmente polifrnica => Polifrenia es normalidad
Fundamentos de la terapia sistmica:
Sistemas psquicos
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Todo sistema est definido por sus elementos, relaciones y su
borde.
Los sistemas psquicos son procesos (temporalizados) que
procesan actividades corporales (cogniciones, emociones,
acciones) transformndolas en conciencia. Emergen conjunta-
mente con interacciones sociales o como reaccin a activi-
dades internas.
Para los sistemas psquicos rige:
Elementos := unidades cognitivo-afectivas de la conciencia
Relaciones := conexiones
Lmite := borde de sentido
Sistemas psquicos
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NIO
MADRE
MADRE
NIO
IDENTIDADES MIEMBRO MIEMBRO
RELACIONALES SISTEMA INTERACCIONAL
MADRE
NIO
NIO
MADRE
Evolucin de coherencias operacionales
- Sistemas psquicos (selfs yos identidades ) -
NIO
MADRE
MADRE
NIO
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El Yo y los sistemas psquicos
- Toda persona encarna en todo momento de una interaccin
actual slamente una membreca y un sistema psquico.
stas varan als variar la interaccin.
- A cada una de estas operacionalidades se le puede adjudicar
un Yo (Yo actual u operacional).
- Las operacionalidades involucradas se entrecruzan en la
estructura orgnica de una persona. Esta estructura hace a
la persona identificable.
- El Yo como distintivo de una persona (Yo personal) resulta
de una sntesis siempre actual de las operacionalidades
correspondientes realizada en conciencia (sistema psquico)
o en comunicacin (membreca).
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Resumen:

Todo Yo, como sistema psquico o como miembro
de una interaccin, requiere de la relacin con un
otro Yo real o imaginado, es decir, con un TU para
asi poder emerger en un NOSOTROS como Yo.

El ser humano comienza por lo menos
de a dos!
YO/TU

NOSOTROS YO
TU
TU
YO

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Fenmenos sociales :=
Secuencia de sucesos (en el tiempo)

Sistemas sociales (y psquicos) :=
Coherencias de sentido (en el tiempo)
Resumen
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2
a
PARTE
TEORA CLNICA
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Teora Clnica:
Objeto
Teora de los trastornos
Teora del cambio
Proceso teraputico
Marco metodolgico
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Objetivo:
Conceptualizacin del sufrimiento humano acentuando la:
- autonoma humana en vez de determinacin heternoma,
- apertura del proceso comunicativo en vez de necesidad causal,
- orientacin hacia recursos y soluciones en vez de focusar problemas.
Metodologa:
Contribucin a generar condiciones marginales adecuadas para
facilitar la autotransformacin del cliente de acuerdo al encargo
por medio de intervenciones teraputicas que sean tiles, encajantes
[fitting] y respetuosas
--- en vez de intervenciones standard motivadas por nociones
patolgicas y que apuntan nicamente a una eficiencia discutible.
Teora Clnica
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Conceptos de la terapia sistmica:
El dilema del terapeuta
Opera en forma eficiente sin
saber de antemano ni cmo
hacerlo ni qu consecuencias
tendr!

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Consecuencias para la teora clnica:
Aceptacin de definiciones subjetivas de problemas
Renuncia a intervenciones con pretensin causal
Confianza en lo beneficioso de los dilogos
Conceptos de la terapia sistmica
Das Therapeutendilemma II
Soluciones:
Generacin de una relacin de ayuda adecuada a los fines y
medios de los clientes por medio de:
Orientacin en el encargo negociado (meta) utilidad
Seleccin de intervenciones encajantes [fit] belleza
Realizacin de una actitud respetuosa respeto
Los sistemas psquicos y sociales son:
inescrutables (no triviales)
no instrubles (autopoiticos)
autorreferenciales (sentido)
sto tiene por consecuencia:
imposibilidad de un diagnstico exacto
indeterminacin de las intervenciones
impredicibilidad de la comunicacin
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Objetivo/anhelo/deseo y encargo/pedido
Comunicaciones
Necesitados
Profesionales
OBJETIVO:
AYUDA
OBJETIVO:
AYUDAR
ENCARGO
Sistema asistencial
especfico
conduccin
terminacin
control
instruccin
compaa
consejo
terapia
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Los problemas personales (de la vida) resultan de una dinmica
emocional en un individuo que proviene generalmente de la
discrepancia entre sus expectativas, necesidades y exigencias
significativas y sus posibilidades de reaccin y actuacin (=> estrs).
Los sistemas-problema son sistemas sociales que tematizan alguna
circunstancia valorndola como un problema, es decir, como en
necesidad de cambio.
El sistema-problema tienen relevancia clnica cuando la valoracin que
lo gatilla se refiere a una conducta o una forma de ser de una persona,
siempre y cuando
1. sto es percibido por el afectado como una negacin de su
legitimidad a ser como es, o sea, como imperativo a cambiar, y
2. le provoca sufrimiento.
Conceptos de terapia sistmica:
Problemas: problemas personales / sistema problema
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Los sistemas-problema de relevancia clnica resultan de una dinmica
comunicativa de evitacin que impide el cambio y establece una
estructura repetitiva (ritual) una disolucin natural o una evolucin
dialgica estn obstrudos.
Emergencia: cualquiera (talento?); relevante es su estabilidad.
Lgica emocional: dinmica de evitacin que proteje contra un
eventual aumento del sufrimiento ( ms de lo mismo).
Estabilidad: establece la exigencia: primero tu, luego yo!
Disolucin: Los sistemas-problema no son ni solucionables ni
curables sino slamente disolucionables ya que el problema es el
tema de este sistema social y no un aspecto accidental.
Conceptos de terapia sistmica:
El sistema problema una alternativa a la psicopatologa
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Sistema problema un ejemplo (1)
CAMBIA!!
Con
qu
derecho?
OFENDIDA
Fase 1
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Retira tu
exigencia!
No me
comprende
OFENDIDO
Fase 2
Sistema problema un ejemplo (2)
Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 54
Sistema problema un ejemplo (3)
primero
tu!!!!!
no,
primero
tu!!!!
Consolidacin de una estructura repetitiva ritualizada con
conexin montona: los momentos accidentales e
inesperados han sido excludos, asimismo, el dilogo.
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Tesis: Los poblemas humanos se atienen a la lgica de
una dinmica emocional conservadora:
Frente a la ineludible incertidumbre sobre las posibles
consecuencias de un cambio es preferible soportar y
continuar el problema antes de arriesgar un cambio que
podra empeorar todo ( mejor que santo por conocer).
Los cambios necesarios son previstos como riesgos que
requieren una osada.
Por eso: Una psicoterapia deber crear condiciones que
faciliten tal osada, y asi, un cambio de preferencias
( ms de lo otro).
Conceptos de la terapia sistmica:
Tesis sobre el desarrollo y disolucin de los problemas
Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 56
Los problemas personales (del vivir)
resultan de una dinmica emocional en un individuo bajo
condiciones de estrs;
son sistemas psquicos con fuerte emocionalidad. De ah que
tiendan a afligir y limitar al individuo en forma generalizada;
no son ni curables ni solucionables; sin embargo, su efecto
molesto puede ser compensado o aminorado por sistemas
psquicos alternativos (= importancia de los recursos).
La terapia individual apunta a activar (recursos disponibles) o
generar (recursos nuevos) sistemas psquicos alternativos y as
una estimulacin a cambiar preferencias.
Conceptos de la terapia sistmica
Terapia individual
Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 57
La terapia sistmica pretende
contribuir a la generacin de una marco adecuado
para los cambios autnomos del cliente.
facilitar la confianza por medio de una relacin
teraputica estable y resistente
y estimular un cambio de preferencias.
sin pretender ser la causa de los cambios..

Conceptos de la terapia sistmica:
Concepto de cambio teraputico
Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 58
Concepto de cambio un ejemplo
Un ejemplo utilizando la analoga topolgica de
cerros y valles.
Fondo del valle = mxima estabilidad
Cima del cerro = mxima inestabilidad

Terapia se entiene aqui como una ultra-
estabilizacin de la transicin de un estado al otro
gracias a la estabilidad de la relacin teraputica
Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 59
Estabilidad < por ej. problema, costumbre>
Proceso teraputico -
una analoga topolgica I
Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 60
Proceso teraputico -
una analoga topolgica II
Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 61
Proceso teraputico -
una analoga topolgica III
Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 62
Nueva estabilidad < por ej. costumbre etc.>
Proceso teraputico -
una analoga topolgica IV
Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 63
Pautas para la construccin de intervenciones
sistmicas:
tiles en cuanto a su finalidad
respetuosas en cuanto a la actitud interaccional
bsica del terapeuta,
bellas en cuanto a la eleccin y estructuracin de la
intervencin.
Leitmotifs de la terapia sistmica
La construccin de intervenciones
Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 64
Conceptos de la terapia sistmica:
Las tareas del terapeuta
1. Objetivo/encargo

Ayuda para aclarar y
elaborar el/los
objtivos/deseos
y
negociacin y acuerdo
sobre un encargo
operable.
2. Intervencin
a. Consideracin
Reconocimiento/confirmacin
activa de los clientes promueve la
confianza y as su disposicin a
correr los riesgos necesarios.
b. Apertura
Estimulacin (irritacin, perturbacin)
adecuada al encargo que apunta a
un cambio de preferencias (= osar
cambio)
Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 65
1 Defnete como terapeuta! ..
2 Resptate! ................
3 Orintate por tus clientes!..
4 Valora favorablemente!
5 Limtate! ........
6 S modesto! ...............
7 Permanece flexible! .....
8 Pregunta en forma
constructiva! ..
9 Intervn con mesura! ..
10 Termina a tiempo! .....
Asumo responsabilidad como tal?
Respondo por mis posibilidades?
A las pautas de quin me atengo?
Busco sendas de apertura?
Me limito a lo ms necesario?
Me veo como causa?
Cambio mis perspectivas?
Hago preguntas que llevan hacia
adelante?
Estimulo con cautela?
Puedo terminar ya?
Conceptos de la terapia sistmica:
Marco metodolgico: 10+1 guas/preguntas-gua
+1 No te atengas ciegamente Las aplico con flexibilidad y de
a guas! acuerdo al contexto?
Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 66
F i n
La presentacin powerpoint se encuentra bajo Texte
en:
http://www.kurtludewig.de