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Tripa vaca......

Tripa vaca......
!!..corazn sin alegra... !!
.
. He tomado sobre mis espaldas el monopolio de mejorar
slo a una persona, y esa persona soy yo mismo.....
y s cun difcil es conseguirlo.

. Mahatma Gandhi.

Recordar
ANEXOS PARA EVALUACIN DE ACTIVIDADES
PRCTICAS

Anexo N. 1
Como evaluar la participacin de los alumnos en clases
tericas. Hora: 07H.00-09H.00
1. Puntualidad.
2. Pre test y/o pos test o leccin sobre el tema a tratarse.
3. Grado de participacin en la clase dialogada y seminarios.
4. Cumple con la revisin bibliogrfica solicitada y calidad de
la misma.
5. Hace preguntas que sugieran puntos no bien entendidos o
que requieran mayor informacin.
6. Evaluacin del mdulo revisado mediante preguntas de
variado tipo.

.
ANEXO N. 4 EVALUACIN ACTITUDINAL:

Relacin con sus compaeros:
Muestra respeto y consideracin a sus compaeros.
Colabora con sus compaeros para cumplir tareas
encomendadas y les ayuda a comprender ciertos
conocimientos que no fueron bien entendidos.

Relacin con el equipo de salud:
Saluda al personal de salud, muestra respeto y los trata
con consideracin.
Respeta las normas de la Institucin.


.
Relacin mdico-paciente:
Saluda con cortesa y respeto al paciente y
familiares presentes.
Establece empata con el paciente.
Pide permiso para examinar.

Presentacin personal:
Cuida su presentacin personal, asea sus manos
antes y luego del examen del paciente, no lleva
celulares, bebidas o alimentos a las clases, se
comporta bien durante el desarrollo de la clase.


.

Bioseguridad:
Usa antispticos luego de atender al paciente,
especialmente a aquel que se halla afecto de
una enfermedad infecto-contagiosa.
Cuida de no sentarse en las camas de los
pacientes o de la sala.
Cumple las normas de asepsia en el manejo
de heridas.
Deposita adecuadamente aquellos insumos
usados para la curacin de heridas.



BIBLIOGRAFA

Manuel Cruz-Hernndez, M y col. Tratado de Pediatra. Primera reimpresin
Ocano/Ergon. 2007- Espaa.
Semiologa Neonatal. Dr. Arturo Quizhpe. Dra. Elvira Palacios. 2012
Norma y Protocolo Neonatal. MSP 2008.
Protocolos de atencin realizados por el MSP.
AIEPI. Atencin del neonato y menores de 2 meses.
2010. MSP - OPS - CIDA.
AIEPI. Atencin de los nios y nias de 2 meses - 4 aos.
2011. MSP - OPS - CIDA.
Programa Ampliado de Inmunizaciones. (PAI) MSP 2005
Enfermedad diarreica en la infancia: Diagnstico y tratamiento
Facultad de Ciencias Mdicas de la Universidad de Cuenca. Cuenca 2008
Quito B. Quizhpe A. Villamagua E.
Nelson. TRATADO DE PEDIATRIA. Kliegman Behrman Jenson Stanton
18ava EDICION 2009 Elsevier Espaa, S.L.



Frecuencia respiratoria / edad=
1. < 2 meses = 60 resp / minut.
2. 2 12 meses = 50
3. 1 5 aos = 40

4. 6 11 aos = 30
5. 12 y superior = 20

Bibliograf: AIEPI 2011 Manual Washington de Pediatra 2010
Generalidades:
1. La temperatura rectal es 0.6
0
C + que la oral.
Bibliograf: Laboratorio Balcells 2010.
2. La amikacina < nefrotxica que gentamicina.
Bibliog:Enfermds infeccios en pediatria 2004

Desarrollo de las competencias
especficas contenidas en el SILABO.
1. Historia clnica en pediatra.
2. Recin nacido (RN) normal.
RN prematuro.
Desnutricin intrauterina.
Sndrome de dificultad respiratoria del RN.
Asfixia neonatal.
Ictericia neonatal.
Sepsis neonatal.
Infecciones congnitas: STORCH.
Trastornos gentico-hereditarios.
3. Crecimiento desarrollo infantil.
..... continua

4. Nutricin y desnutricin.
5. Metabolismo hidrosalino y sus alteraciones.
6. Trastornos digestivos de la infancia.
a. Hipertrofia congnita del ploro.
b. R.G.E.
7. SDA y nio con vmito.
8. Infeccin respiratorias agudas (IRA).
9. Tuberculosis.
10. ITU
11. Otras infecciones: paludismo, dengue, infecciones
estreptoccicas ,estafiloccicas, virales (exantemticas),
enteroparasitosis.
12. Inmunizaciones.
13. Emergencias : Quemaduras, TEC. sndrome convulsivo,
crisis asmtica, intoxicaciones.


1- AIEPI: < 2 meses
2- AIEPI: 2 meses 5 aos
1- AIEPI < 2 meses (2010)
1. Evaluacin y determinacin de riesgo durante el
embarazo y parto.
2. Atencin inmediata del RN normal.
3. Reanimacin del RN.
4. Valoracin de la vitalidad con el APGAR.
5. Determinacin de edad gestacional con mtodo de F.U.M.
ECO - A.F.U. - Capurro y Ballard.
6. Clasificacin por peso y edad gestacional.
7. Determinacin de enfermedad grave o infeccin local.
8. Tamizaje de hipotiroidismo, ROP, DVRL, HIV, pero desde
2011, tamizaje de:
.......continua
a- HIPOTIROIDISMO
b- HIPERPLASIA SUPRARRENAL
c- GALACTOSEMIA
d- FENILCETONURIA
9. Diarrea.
10. Nutricin.
11. Problemas del desarrollo.
12. Inmunizaciones
13. Normas para las reevaluaciones.
14. Normas para amamantamiento correcto.
?Porque de la divisin..
Comportamiento biolgico, etiologa, delimita
mal sus procesos infecciosos o los generaliza
rpidamente manifestaciones clnicas son muy
distintos, necesitan remitirles rpidamente.
2- AIEPI 2 meses 5 aos
1. Signos de peligro en general (SPG)
2. Infecciones de vas respiratorias.
3. Sndrome diarreico, deshidratacin.
4. Enfermedades febriles: malaria, dengue.
5. Desnutricin y anemia.
6. Crecimiento y desarrollo.
7. Inmunizaciones.
8. Emergencias: crisis asmtica y convulsiva .

< 2 meses
Signos de peligro en general (SPG)

1. Inconciencia, letrgia, flacidez, se ve mal.
2. Convulsiones.
3. Dej de alimentarse.
4. Ha tenido vmito.
5. Temperatura.
continua...............
.
6. Signos de insuficiencia respiratoria: disnea,
taquipnea, aleteo nasal, quejido, estridor,
sibilancias, tiraje subcostal grave, cianosis,
apnea.
7. Cambios de coloracin:
Amarillo Azul - Rojo -
8. Presencia de pstulas o vesculas en piel u
ombligo: muchas o extensas.
Signos de.. infeccin local

1. Secrecin purulenta en ojos, odos, piel,
ombligo, (sin extenderse a piel).
2. Placas blanquecinas en la boca.

Convulsiones en el neonato
1. Sutiles (7): nistagmus, parpadeo, chupeteo,
apnea, braceo, pataleo, alteraciones
vasculares color de piel.
2. Multifocales
3. Clnica.
4. Tnicas.
5. Mioclnicas.
Multi Clo. Su - Toni - Mio
2 meses 5 aos
4 Signos de peligro en general (Spg)

1. Inconsciente o letrgico
2. Convulsiones
3. No puede tomar el seno o beber
4. Vomita todo

Dx: 1 solo de ellos = Enfermed grave

.
Definiciones:
1. Estridor: sonido spero cuando INSPIRA.
2. Sibilancia: Sonido suave, agudo, silva en
ESPIRACION.
3. Quejido: sonido grueso en ESPIRACION, presente
en algunas enfermedades graves o en cualquier
parte del aparato respiratorio.

Bronquitis
Definc: inflamacin traqueobronquial casi
siempre viral, bacteriana, agentes fisicoqumicos
cuyo sntoma + destacado es la tos. Aparece
luego de 3-4 das, tos seca al inicio luego
hmeda , irritante, dolorosa, en regin
retroesternal; estado general , con roncus y
estertores a veces sibilancias, tirajes?
Temperatura 37-39
o
c Pediat. Meneghelo.

Neumona atpica
Etiloga: M. Neumoniae y C. Pneumoniae son
los principales.
Otitis
Fiebre irritabilidad frotndose la oreja
vmito rechazo a la alimentacin.
Dolor supuracin (aguda? crnica?)
Etiologa: neumococo, haemophilus
influenzae, moraxella catarralis, estreptococo
grupo A, estafilococo, virus asociado.
Tratamiento:
1. Acetaminofn paracetamol.
2. Ibuprofeno.
3. Sales de rehidratacin oral.
4. Penicilinas: sdica, procanica, benzatnica.
5. Ampicilina.
6. + sulbactam. SULTAMICILINA
7. Amoxicilina.
8. + ac. Clavulnico.
9. Cefalosporinas:
a- Cefalexina d- Ceftriaxona
b- Cefadroxilo e- Cefuroxima
10. Cotrimoxazol.
..continua
11. Antibiticos Macrlidos:
a- Claritomicina
b- Azitromicina
c- Eritromicina

12. Antiparasitarios:
a. Albendazol
b. Mebendazol
c. Nitaxozanida
d. Pamoato de pirantel oxantel
e. Ivermectina
f. Metronidazol
g. Tinidazol
13. Salbutamol: en crisis asmtica y mantenimiento.
14. Corticoides: prednisona, metilprednisolona, hidrocortizona.



Mi nombre de buen estudiante es:..
A B
1. Acetaminofn 1.Ibuprofeno
2. Sales de rehidratacin oral 2. IGUAL
3. Penicilinas: clemisol 3. Penicilinas benzatnica
4. Ampicilina 4. Ampicilina + sulbactam
5. Amoxicilina+Ac. Clavulnico 5 Amoxicilina
6. Cefuroxima 6. Cefadroxilo
7. Cotrimoxazol 7. Metronidazol
8. Claritomicina 8. Azitromicina
9. Albendazol 9. Mebendazol
10. Ivermectina 10. Tinidazol
11. Salbutamol: nebulizar 11. Salbutamol: susp-mantenim
12. Prednisona 12. Metilprednisolona
Dosis:..
Usos: a.. b c
Todas las presentaciones: genrica y/o con un nombre comercial










Sultamicilina (ampicilina sdica+ sulbactam sdico).
Oral: nios, dependiendo de la severidad.
25-50 mg/k/da bid.
adultos: 375-750 bid
Venosa: Neonato de 1 semana 75 mg/k/da bid
Lactantes 150 mg/k/da (corrsponde a 50mg/k/da de
sulbactam y 100 de ampi) tid o quid.
adultos: 1.5 12 gr como dosis diaria.
Presentac: UNASYN suspens 250 mg/5ml = frscs 60 y 120 ml
tablets 375 y 750 mg.
Vademecum. Bibliografa: Pediatrics y
neonatal dosage Handbook. 2012
Permetrina: 2 meses
Usos: pediculosis capitis, escabiosis
Ivermectina: 15 k= (3-4 aos)
Usos: strongyloidiasis, oncocercosis, scaris,
ancylostoma, piojos, ladilla, escabiosis, larva migrans
cutnea.
Dosis: scaris= 200 mcgkdosis nica,
strongyloidiasis
escabiosis= 400 mcgkdosis = 1 y 10 das,
pediculosis da 7 y 8

Epinefrina racmica: croup = 0.05-0.1 mL/k (dosis mx 0,5 ml
Metoclopramida:
< 6 aos: 0.1 mg/k V.V.
6 14 a: 2.5 5 mg dosis simple
> 14 aos y adultos: 10 mg
R.G.E: oral- IM - VV
Infantes y nios: 0.4 0.8 mg/k/da QUID
Posoperatorio: nusea y vmito: v-v-
menos d 14 aos: 0.1 0.2 mg/k/dpsis repetir c/6-8 horas si
es necesario.
>> 14 aos y Adultos: 10 mg c/6-8 horas si es necesario-
.
Ibuprofeno: > meses
Antipirtico:
< 39
0
C 6 mes 12 as = 5 mg/k/dosis
> 39
0
C = 10 mg/k/dosis
Analgsico:
Ondansetrn = 0.2 mg/k/8 h
MODIFICAL: Comp 4-8 mg. Ampoll 4-8 mg.
Peso
1er ao: Triplica peso.
1er trimestre: promedio 1 K. c/m (25-33gr/d)
2do 600 gr/ mes
3er 500
4to
2do ao: Cuadriplica peso del RN
Cada mes = 200 gr.


Talla:
1er ao:
1er trimestre: promedio 9 cmts.
2do 7
3er 5
4to 3 4
Total = 25 cmts (50% RN)
2do ao:
1er trimestre: promedio 3.5 cmts.
2do 3
3er 2.5
4to 2
Total = 12 cmts (25% RN)

Permetro ceflico
1er ao:
1er trimestre: promedio 2 cmts/mes
2do 1
3er y 4to 0. 5
1er 2 ao = 3 cmts
hgytyuu
lkjuiuiuiuiuo
Lo nico seguro que nos va a pasar despus
de nacer ..... es que vamos a morir.