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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA CARRERA DE MEDICO CIRUJANO

MODULO DE PRACTICA CLINICA

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA CARRERA DE MEDICO CIRUJANO MODULO DE

AREA DE

PSICOMEDICINA

GRUPO 1126 Lovera Molinero Alexis Jordán

Pérez Pérez Alberto Fabián

Díaz Morales Araceli

S

¿QUÉ ES LA

PSICOMÉDICINA?

Es

el

conjunto

de

reglas

o

preceptos

psicológicos aplicables para obtener el mejor resultado en la acción del médico general.

¿QUÉ ES LA PSICOMÉDICINA?  Es el conjunto de reglas o preceptos psicológicos aplicables para obtener

EL HOMBRE COMO UNIDAD

BIOPSICOSOCIAL

Es un conjunto de factores de tipo bilógico, psicológico y sociológico que ocurren a la

formación

y

evolución

de

un individuo,

determinando sus características manifestaciones.

y

En

síntesis

lo

biológico

es

la

estructura

y

funcionamiento del organismo; lo psicológico se

refiere a la personalidad; y en cuanto a lo social

son las leyes, la cultura y relaciones hombres.

 En síntesis lo biológico es la estructura y funcionamiento del organismo; lo psicológico se refiere

entre

ESFERA BIOLÓGICA

BIOLÓGICOS

ECOLÓGICOS

TAXONÓMICOS

Quarks

Individuo

Reino- animal

Átomo

Especie

Phyllum- cordados

Molécula

Población

Subphyllum-

craneados

Biomolécula

Comunidad

Superclase-

tetrápodos

Genes

Ecosistema

Clase- mamíferos

Células

Biosfera

Orden- primates

Tejidos

Superfamilia-

hominoideos

Órganos

Familia- homínidos

Sistemas

Género- Homo

ESFERA PSICOLÓGICA

ESFERA PSICOLÓGICA
ESFERA PSICOLÓGICA

ESFERA SOCIAL

ESFERA SOCIAL

3.2 TEMPERAMENTO

3.2 TEMPERAMENTO

Definición según:

-Kretschmer:

Pícnicos

Asténico

Atlético

Displástico

-W.H. Sheldon

Exomórfico

Mesomórfico

Endomórfico

C.G. Jung

Extraversión

Introversión

3.3 Carácter Es algo que permanece y que perdura; que es modo habitual y ordinario.

3.3 Carácter

3.3 Carácter Es algo que permanece y que perdura; que es modo habitual y ordinario.
3.3 Carácter Es algo que permanece y que perdura; que es modo habitual y ordinario.
3.3 Carácter Es algo que permanece y que perdura; que es modo habitual y ordinario.

Es algo que permanece y que perdura;

que es modo habitual y ordinario.

3.3 Carácter Es algo que permanece y que perdura; que es modo habitual y ordinario.

La Caracterología de Freud-

Abraham:

Tiene como base la teoría

Freudiana del desarrollo

psicosexual.

a) carácter oral

b) carácter

c) carácter genital

La caracterología de E. Fromm:

se define el carácter como la

forma relativamente fija en la que la energía psíquica es canalizada en el proceso de la

vida.

y complementa la forma específica en que la energía

humana es modelada en la

adaptación dinámica de

necesidades humanas al modo peculiar de existencia de una

A) Carácter receptivo

A) Carácter receptivo B) Carácter explotador C) Carácter atesorador D) Carácter mercantilista
A) Carácter receptivo B) Carácter explotador C) Carácter atesorador D) Carácter mercantilista
  • B) Carácter explotador

A) Carácter receptivo B) Carácter explotador C) Carácter atesorador D) Carácter mercantilista
A) Carácter receptivo B) Carácter explotador C) Carácter atesorador D) Carácter mercantilista
  • C) Carácter atesorador

A) Carácter receptivo B) Carácter explotador C) Carácter atesorador D) Carácter mercantilista
A) Carácter receptivo B) Carácter explotador C) Carácter atesorador D) Carácter mercantilista
  • D) Carácter mercantilista

A) Carácter receptivo B) Carácter explotador C) Carácter atesorador D) Carácter mercantilista
A) Carácter receptivo B) Carácter explotador C) Carácter atesorador D) Carácter mercantilista

Fromm distingue las siguientes

orientaciones caracterológicas

resultantes de la vinculación

del individuo con las demás

personas y consigo mismo en

el proceso de socialización

a) Masoquismo

b) Sadismo

c) Conformación de autómata

d) Destructividad

e) Productividad

PERSONALIDAD

S

Es

el estilo general

de interacción

con

el mundo

de

un

individuo, en especial con otras personas. El concepto de

personalidad es que las personas difieren entre sí en sus estilos conductuales a lo largo del tiempo y lugar.

PERSONALIDAD S Es el estilo general de interacción con el mundo de un individuo, en especial

RASGOS

RASGOS

FACETAS

FACETAS

PATRONES DE CAMBIO EN LA PERSONALIDAD CON LA EDAD

S Algunos de los cambios que ocurren

con la edad en la personalidad son relativamente sistemáticos entre

muestras de individuos y constituyen

lo que puede resumirse como mayor

madurez.

HERENCIA Y AMBIENTE

  • S La personalidad está determinada

por

la

herencia

y

el

ambiente, es decir, nosotros tenemos la base biológica, cualidades y potencialidades, pero estas se irán desarrollando y modificando por la cultura, por la sociedad y por el ambiente.

HERENCIA

  • S La “heredabilidad” se refiere al grado en que las diferencias individuales se derivan de diferencias en los genes más que en diferencias en las experiencias ambientales. Muchos estudios, han demostrado que los rasgos identificados por las teorías de los rasgos son heredables al menos en forma moderada.

AMBIENTE

  • S En el ambiente es donde vamos a desarrollar estos rasgos de

la personalidad, ya que el ambiente es donde aprendemos el lenguaje que hablamos, las costumbres, las normas y modos de enfrentarnos a los problemas de la vida.

3.5 El yo y mecanismos de

defensa

  • S La ansiedad es el precio que se paga por la civilización

  • S El yo es la parte ejecutiva de la personalidad, la parte

consiente. Media entre las exigencia del ellos, del supero yo y

de las exigencia de la realidad.

  • S 1. Aislamiento afectivo. Se huye del conflicto separando las ideas de los afectos.

  • S Ejemplo: un estudiante de biología sacrifica a un animal sin preocuparse por su derecho a la vida o su estado emocional.

  • S 2. Compensación: es ocultar el fracaso en una actividad buscando el triunfo en otra.

  • S 3. Desplazamiento: consiste en descargar sentimientos hostiles sobre personas u objetos que no suscitaron las emociones

  • S 4. Fantasía: supone realizar con la imaginación aquello que no podemos conseguir en la realidad

  • S 5. Identificación: implica incorporar como propias, ciertas características ajenas.

  • S 6. Formación reactiva: consiste en adoptar o expresar sentimientos contrarios a los verdaderos.

  • S 7. Negación: se trata de ignorar las realidades desagradables y así no enfrentarse a ellas.

  • S 8. Proyección: consiste en atribuir nuestros defectos, faltas, pensamientos o deseos inaceptables a otros.

  • S 9. Racionalización: con este mecanismo se pretende justificar las ideas o conductas propias ante el temor de que no sean aceptadas por los demás.

  • S 10. Regresión: se pretende volver a una fase anterior del

desarrollo ante situaciones de estrés o ansiedad.

  • S 11. Represión: consiste en impedir que pensamientos y

sentimientos dolorosos o peligrosos, que generan ansiedad,

entren en la conciencia.

  • S 12. Sublimación: según Sigmund Freud, muchos impulsos (agresivos y sexuales) considerados inaceptables por el sujeto

son desviados hacia actividades “superiores” o sublimes.

3.6 El aparato mental: El yo, el

ello y el Súper yo

  • S El ello: parte mas primitiva de la mente humana y consistente en la energía psíquica que trata de satisfacer los impulsos inconscientes de supervivencia.

  • S El Yo: instancia racional y realista de la personalidad que surge a partir del Ello y está formada por elementos conscientes e inconscientes.

  • S El Superyó: surge a partir del yo en un proceso de interiorización de las normas sociales y culturales. La necesidad de afecto y reconocimiento y el miedo al castigo obliga al niño a aceptar las normas paternas y las normas sociales que éste encarna, en

contra de sus íntimos deseos.

La Angustia

La Angustia

Es una respuesta global de la personalidad en situaciones que el sujeto experimenta como

amenazantes para su

existencia organizada

-Filogénesis y Ontogénesis de

la angustia

-Angustia normal y angustia

neurótica

Fuentes de Angustia

- Soledad

Fuentes de Angustia - Soledad

- Vergüenza

- Vergüenza

-Culpabilidad

-Culpabilidad

Mecanismos de defensa

Mecanismos de defensa

RELACIÓN MÉDICO-

PACIENTE

  • S Debe ser interpersonal, lo que implica que el médico

debe considerar al enfermo como una persona, dotada

de inteligencia, libertad y dignidad.

RELACIÓN MÉDICO- PACIENTE S Debe ser interpersonal, lo que implica que el médico debe considerar al

LA ENTREVISTA

S

Es

el

encuentro

de

dos

o

más

personas,

en

un

lugar

determinado, con el objeto de promover la salud de uno o de

varios de los asistentes, y donde otro participante está

capacitado para cumplir con esta finalidad.

LA ENTREVISTA S Es el encuentro de dos o más personas, en un lugar determinado, con

DESCRIPCION DE LA

ENTREVISTA

S

La

relación

médico-enfermo,

momentos principales:

comprende

cuatro

  • 1. El fundamento de la relación médica.

  • 2. El momento cognoscitivo de la relación médica.

  • 3. El momento operativo de la relación médica.

  • 4. El momento afectivo de la relación médica.

ANALISIS DE LA

ENTREVISTA

1. Consideraciones psicológicas. 2. Modelos teóricos.

3. Aspectos psicosociales de la actividad médica.

Aspectos psicosociales de la

actividad médica

  • S Interacción social médico-paciente.

El contacto entre el médico y el paciente se da en tres tipos de relaciones:

Una es la entrevista con el especialista, a la cual llega el

paciente para una única consulta, al cabo de la cual aquél dará su diagnóstico, pronóstico y tratamiento al médico de cabecera.

Un segundo tipo corresponde a las entrevistas con un psicoterapeuta, en las cuales se establece una relación, entre el

médico y el paciente, repetida a

través de meses o años.

Un tercer

tipo

estado

por

las

entrevistas del médico general con

su paciente.

En

este

caso

la

relación entre ambos puede ser tan

prolongada

que

se

extiende

mientras dura la

vida de

uno

de

ellos.

  • S La interacción psicológica médico-paciente.

    • 1. Personalidad del médico

  • 2. El ambiente

  • 3. Ambigüedades del “rol” del médico.

  • 4. Actividades del médico durante la entrevista.

  • 5. La alianza terapéutica.

3.7 Examen Médico Psicológico

  • S Requiere que el interrogatorio habitual sea ampliado en varias direcciones, seria imperdonable no interrogar al paciente acerca de alteraciones en los sistemas circulatorios, digestivos, respiratorio etc.

  • S En la primera entrevista el medico establecerá con el paciente una relación cordial y significativa he indague la presencia de alteraciones en la conducta, y se identifiquen las actitudes del sujeto hacia su propio padecimiento.