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Cervicitis Aguda y Crnica

Cervicitis
Es la inflamacin aguda o crnica del
cuello uterino.
Cervicitis Aguda
La cervicitis aguda es la infeccin del
crvix caracterizada por enrojecimiento,
edema y hemorragia al contacto.
Crvix normales
Macroscopa
Se observar:
Enrojecimiento
Congestionamiento
Inflamacin del crvix
Microscopia
Se caracteriza por intensa infiltracin de
polimorfos nucleares a nivel de la mucosa
y tejido subyacente.
Sntomas
Leucorrea
Secrecin vaginal abundante de olor ftido
Sensacin de dolor o presin plvica
Ligera hemorragia postcoital
Picor o quemazn en los genitales
externos
Grmenes Causales mas importantes
Tricomonas vaginales
Candida albicans
Haemophilus Vaginales
Herpes
Gonococos
Tricomonas vaginales (crvix
en cscara de fresa)
Cervicitis mucopurulenta por clamidia,
donde hay ectopia, edema, y descarga
Cervicitis erosiva a
expensas de herpes virus
Diagnostico
Se hace mediante la especuloscopia,
donde se encuentra un crvix:
enrojecido
irritable
puede estar rodeado de un halo granuloso
rojizo
el epitelio se observa con zonas muy
pequeas, con ligera descamacin fruto de los
efectos lacerantes de la secrecin.
Tratamiento
El tratamiento especfico para la cervicitis ser determinado
por el mdico, basndose en:
Su estado general de salud y su historia mdica
Que tan avanzada est la enfermedad
El tipo y la severidad de los sntomas
Su tolerancia a determinados medicamentos,
procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinin o preferencia
Y atendiendo al germen patgeno
Tricomonas
metronidazol 2 gr. V.O. en dosis nica. 250 mg V.O. cada 8
horas por 7 das
Candida
nistatina: 2 tab. de 100000 UI intravaginal cada noche por 14
das.
clotrimazol: 100mg intravaginales diarios por 6 7 das o 200mg
diarios durante 3 das.
Miconazol: 100mg diarios intravaginal por 7 das.
Ketoconazol: 200mg V.O. 2 veces al da por 6 das.
Herpes
Aciclovir: 400mg cada 8 horas por 10 das (aumenta la tasa de
curacin pero no previene la recurrencia).
Gonococos
se recomienda una sola dosis de ceftriaxona (125 mg i.m.)
contra los gonococos, ms doxiciclina (100 mg v.o. 2/d durante
7 d) o azitromicina (1 g v.o. una vez). Pero el farmaco a usar
depender del antibiograma.