HISTOGENESIS DEL HUESO LARGO

Molde cartilaginoso previo con difisi y epfisis

Formacin de hueso por osificacin intramembranosa a partir del pericondrio que
recubre la parte media de la difisis
Formacin de un cilindro seo hueco
El pericondrio que recubre el tejido seo neoformado se denomina
periostio
A partir del periostio se produce osificacin endocondral, formando el centro
primario que es el centro de osificacin en la parte media de la difisis
Crecimiento rpido del centro primario en sentido longitudinal, ocupando finalmente
toda la difisis
Aparicin de osteoclastos, reabsorcin del tejido seo, formando el conducto medular,
que crece longitudinalmente a medida que progresa la osificacin.
Centros de osificacin secundarios: centros parecidos al centro primario de la difisis,
pero de crecimento radial en lugar de longitudinal y localizados uno en cada epfisis
Las superficies articulares, al no tener pericondrio, no tiene
anillo seo tejido cartilaginoso de las epfisis: -cartlago articular
-cartlago de conjuncin
El cartlago articular persiste durante toda la vida, no contribuye
a la osteognesis.
El cartlago de conjuncin o epifisario ser el responsable del
crecimiento longitudinal del hueso, se situa entre el tejido seo
de la epfisis y el de la difisis y desaparece por osificacin a los
20 aos, deteniendose el crecimiento longitudinal de los huesos.
CARTILAGO DE CONJUNCION
Zona de reposo: cartilago hialino
Zona de cartlago seriado o de multiplicacin
Zona de cartlago hipertrfico
Zona de cartlago calcificado
Zona de osificacin

CRECIMIENTO OSEO
Consiste en la formacin de tejido seo nuevo, asociada a la reabsorcin parcial
Los huesos planos crecen por formacin de tejido seo por le periostio, situado
entre las suturas y la cara externa del hueso; en la cara interna se produce la
reabsorcin
El crecimiento de la epfisis de los hueso largos se produce por crecimiento
radial del cartlago ms osificacin endocondral, produciendo se el hueso
esponjoso epifisario.
El crecimiento de la difisis, debido a que las epfisis crecen ms rapidamente,
hace que el hueso adopte una forma de dos embudos epifisarios separados por
el cilindro diafisario
El cilindro seo crece en longitud por la actividad osteognica del disco
epifisario, y en espesor por la capacidad osteognica del periostio en la
superficie externa del cilindro, con reabsorcin en la superficie interna, el
conducto medular aumenta su dimetro.
REMODELACION DEL HUESO
La remodelacin ocurre por la accin conjunta de la actividad destructiva de los
osteoclastos con la actividad osteognica de los osteoblastos.
El tejido seo es muy plstico, capaz de remodelar su estructura interna en
repuesta a modificaciones de las fuerzas a que est sometido ej: alveolo
dentario
En las fracturas los huesos se reconstruyen por la actividad del periostio y del
endostio.


FASES EN UNA FRACTURA
- Hemorragia local por lesin de vasos en hueso y periostio
- Destruccin de la matriz sea y muerte celular
- Reabsorcin del cogulo y restos celulares por macrfagos
- Actividad osteognica del periostio y endostio en los extremos de la fractura
- Aparicin de cartlago, osificacin endocondral e intramembranosa tejido seo inmaduro
- Callo seo
- Remodelacin del callo seo
HISTIOFISIOLOGIA DEL HUESO
Soporte de partes blandas
Contiene las articulaciones
Proporciona insercin a los msculos implicados en la locomocin
Cubierta rgida protectora del sistema nervioso y tejido hematocitopoytico
Principal reserva de calcio y fsforo en el organismo.
TEJIDO OSEO Y DEPOSITO DE CALCIO
El esqueleto contiene el 99% de calcio del organismo, actuando
como reserva del in .El in calcio interviene en la contraccin muscular, transmisin del impulso
nervioso, cogulacin de la sangre, adhesin celular y respuesta del msculo al estmulo nervioso.
El calcio se adquiere por los alimentos y se moviliza de los huesos
Movilizacin del calcio de los huesos:
- Transferencia de iones de cristales de hidroxiapatita a la sangre
- Accin de la parathormona con reabsorcin de la matriz sea y liberacin de fosfato clcico,
aumentando la calcemia.
La calcitonina inhibe la reabsorcin de la matriz sea, efecto contrario a la parathormona.

TEJIDO OSEO Y DEPOSITO DE CALCIO
En el crecimiento el tejido seo es muy sensible a las deficiencias de protenas, calcio, vitaminas D y C y
a estmulos hormonales
El dficit de protenas hace disminuir la sntesis de colgeno por los osteoblastos.
El dficit de calcio, por dieta o falta de vitamina B, provoca calcificacin incompleta de la matriz
orgnica.
El dficit de vitamina D provoca disminucin de la protena transportadora de calcio a travs de la
membrana celular.
La falta de calcio en la infancia provoca raquitismo -deformidad y retraso del crecimiento seo- y en el
adulto osteomalacia -fragilidad sea-
Osteoporosis: disminuye la resistencia sea, calcio normal
Dficit de vitamina A: disminuye distribucin y actividad de osteclastos y osteoblastos.
Dficit de vitamina C: disminuye sntesis de colgeno por osteoblastos
Hormona de crecimiento: actua sobre el cartlago epifisario: enanismo gigantismo, acromegalia.
Hormonas sexuales influyen en la aparicin y desarrollo de los centros de osificacin.
ARTICULACIONES
Son estructuras de tejido conjuntivo que sirven para unir los huesos
Sinartrosis: articulaciones en las que el movimiento est limitado
tipos de sinartrosis:
-sinostosis -sincondrosis -sindesmosis
Sinostosis: articulaciones con unin de tejido seo, sin movimiento,
ej: unin de huesos planos del crneo en un anciano.
Sincondrosis: articulacin en la que los huesos se unen por cartlago hialino, movimiento limitado, ej;
articulacin costo-esternal.
Sindesmosis: la unin sea es por tejido conjuntivo, movimiento
limitado, ej: articulacin tibioperoneal inferior
Diartrosis:articulaciones que permiten grandes movimientos de los
huesos
Son las articulaciones que unen huesos largos, gran movilidad
Cpsula que une extremos seos cavidad articular
La cavidad contiene lquido sinovial, rico en cido hialurnico
El lquido sinovial facilita el deslizamiento de las superficies
articulares, revestidas por cartlago hialino, sin pericondrio
Cpsula de la diartrosis: capa fibrosa externa y capa sinovial interna
El lquido sinovial se forma a partir de la capa sinovial
Capa sinovial: clula planas o cuboideas + tejido conjuntivo laxo,
denso o adiposo.


ESTRUCTURA MACROSCOPICA DE LOS HUESOS
- Hueso compacto (sustancia compacta)
- Hueso esponjoso o reticulado (sustancia esponjosa)
- Huesos largos: Difisis, cavidad medular, epfisis, placa epifisaria
cartilaginosa, metfisis, cartlago articular, periostio, endostio
- Huesos planos del crneo:tabla interna y externa.
Diploe pericrneo duramadre

CARACTERSTICAS MORFOLGICAS GENERALES DE LA
ORGANIZACIN MACRO Y MICROSCPICA DE LOS
HUESOS DEL CUERPO INCLUYENDO MANDIBULA
,MAXILAR Y HUESO ALVEOLAR.
ESTRUCTURA MICROSCOPICA DEL HUESO

Hueso compacto
Capas o laminillas: el hueso compacto est formado principalmente por Laminillas o capas de
3 a 7 m de grosor de sustancia intersticial mineralizada -matriz sea-
Lagunas: cavidades en la matriz sea que contienen los osteocitos
Canalculos: conductillos ramificados que nacen de las lagunas
Sistema haversiano u osteoma: laminillas de hueso compacto-4 a 20- dispuestas
concentricamente alrededor de un canal vascular longitudinal.
Sistema intersticial: hueso laminar angulado situado entre los canales haversianos.
Lneas de cemento: lineas refringentes entre sistemas haversianos e intersticiales
Laminillas circunferenciales externas e internas: laminillas de hueso compacto de localizacin
subendstica y subperistica
Canales haversianos: canales longitudinales vasculares -capilares, vnulas postcapilares y
arteriolas- en el centro de sistemas haversianos
Canales de Volkmann: canales transversales que comunican canales haversianos, y canales
haversianos con la superficie sea o la cavidad medular
Hueso esponjoso
Laminillas delgadas que no contienen vasos sanguineos

Periostio
Su aspecto microscpico depende del estadio funcional
Capacidad osteognica
Capa externa del periostio: tejido conjuntivo denso con vasos
Fibras de Sharpey: haces gruesos de fibras de colgeno que anclan el periostio al hueso
subyacente -huesos del crneo, insercin de tendones y msculos en el periostio
Fibras elsticas

Endostio
Localizado en todas las cavidades seas, incluidas canales haversianos y espacios medulares
del hueso esponjoso.
Es una delgada capa de tejido conjuntivo, con la misma capacidad
osteognica que el periostio.
Tejido seo: tejido conjuntivo especializado formado por clulas y material intercelular
calcificado: matriz sea
Clulas: osteocitos: alojados en lagunas
osteoblastos: productores de la parte rganica de la matriz osteoclastos: clulas gigantes,
mviles, multinucleadas, que
reabsorben hueso -remodelacin sea
Los conductillos de la matriz son responsables de la nutricin de los osteocitos
No hay difusin de sustancia a travs de la matriz calcificada sea


OSTEOCITO
Clulas situadas en el interior de la matriz sea
Cada laguna contiene un osteocito y conductillos, donde conectan
prolongaciones deosteocitos vecinos, mediante uniones comunicantes que
permiten el flujo intercelular de iones y pequeas molculas -hormonas- que
permiten el desarrollo y crecimiento de los huesos
Son clulas planas, con poco reticulo endoplsmico rugoso, complejo de Golgi
pequeo y ncleo pequeos

OSTEOBLASTO
Se disponen en la superficie sea
Sintetizan la parte orgnica de la matriz sea (colgeno tipo I, proteoglucanos y
glucoprotenas)
Participan en la mineralizacin de la matriz sea (fosfato clcico)
Su morfologa vara en funcin de su grado de actividad
Poseen prolongaciones citoplasmticas para unirse con osteoblastos vecinos
Son responsables de la formacin de los conductillos que nacen de las lagunas
Osteoide: matriz sea, recin formada, no calcificada, adyacente a los
osteoblastos activos (estudio por tetraciclinas)


OSTEOCLASTO
Clula mvil, gigante, ramificada, de 6-50 ncleos
Se forman por fusin de monocitos
Citoplasma granuloso, vacuolado
La superficie activa de los osteoclastos en contacto con la matriz sea posee
microvellosidades
Funcin: destruccin del tejido seo, probablemente por la secrecin colagenosa
que ataca la parte orgnica de la matriz sea, liberando Ca.
Eliminan los restos de tejido seo producidos por la reabsorcin
Laguna de Howship: limite osteoclasto-matriz sea, zona excavada de reabsorcin
sea por accin enzimtica.


MATRIZ OSEA
En la matriz sea ocurre la mineralizacin del hueso, por depsito de iones
inorgnicos (fosfato clcico)
Inorgnica (50%): ion fosfato y clcio, bicarbonato, magnesio, potasio,sodio-
cristales de hidroxiapatita: cristales de calcio y fsforo-
- Orgnica: fibras de colgneno tipo I (95%), proteoglucanos y
glucoprotenas
Dureza del tejido seo: hidroxiapatita + fibras de colgeno





Funcin:
Clasificacin de los huesos segn su funcin:
Sostn.
Proteccin. Cavidad craneal, vertebral, torcica y pelviana.
Reservorio mineral. Calcio, fsforo, magnesio.
Formacin de sangre en la mdula sea.
Localizacin:
Clasificacin de los huesos:
Segn su localizacin:
Hay 206 huesos, de los cuales 205 estn interconectados entre s y el ltimo es
un hueso inconexo llamado Hioides.
Esqueleto axial:
Formado por los huesos de:
Crneo y cara.
Columna vertebral.
Trax.
Esqueleto Apendicular:
Formado por los huesos de:
Miembros superiores.
Miembros inferiores.

CLASIFICACIN DE LOS HUESOS DEL CUERPO CON BASE EN LAS
CARACTERSTICAS MACROSCPICAS, MICROSCPICAS, FUNCIN,
HISTOGNESIS Y LOCALIZACIN.