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INSTITUTO NACIONAL DE
REHABILITACIN
ANATOMIA DE HOMBRO
Y TECNICA EXPLORATORIA ULTRASONOGRAFICA
DE HOMBRO


DRA. ANA N. VALDEZ MURILLO. R3RX

07 de junio de 2011

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Contenido:
Anatoma macroscpica del hombro.

Anatoma y morfologa sonogrfica del hombro.

Tcnica estandarizada de exploracin.
+
ANATOMA DEL HOMBRO:
Esta constituido por tres
estructuras seas:
Omplato
Clavcula
Humero






ANTERIOR POSTERIOR
+
MEDIOS DE UNION

Cpsula articular
Ligamento coracohumeral
Ligamentos glenohumerales
+
MUSCULOS DEL HOMBRO
SUPERFICIALES
Deltoides
PROFUNDOS
Subescapular
Supraespinoso
Infraescapular
Redondo mayor
Redondo
menor

+
Msculo subescapular
Inserciones. Se inserta en la
fosa subescapular. se inserta
en la tuberosidad menor
(troqun)
Accin. Aductor del humero,
pero principalmente la rotacin
interna del mismo
+ Msculo supraespinoso
Inserciones. Se origina en fosa
supraespinosa
Se fija en la tuberosidad mayor
o troquter del hmero.
Accin: Abductor y elevador
del brazo

+
Msculo infraespinoso
Inserciones. Se inserta en la
fosa infraespinosa de la
escpula y en la aponeurosis
que lo cubre
Insertndose en la faceta
media de la tuberosidad mayor
o troquter del hmero.
Accin. Hace girar al humero
hacia fuera
+
Msculo redondo
menor
Inserciones. Se origina de la mitad
superior del borde axilar del omplato,
as como en la aponeurosis del
infraespinoso,
se inserta en la faceta inferior de la
tuberosidad mayor de hmero.
Accin. Su contraccin hace girar al
hmero hacia fuera
+
Msculo redondo mayor
Inserciones. Se inserta en la
mitad inferior del borde axilar
de la escpula, y en el ngulo
inferior del mismo
Se fija en el labio interno del
canal bicipital.
Accin. Cuando el omplato
permanece fijo es aductor del
brazo, pero cuando el hmero
es el que est fijo eleva el
hombro.
+
Msculo deltoides
Inserciones. Su insercin
superior en la mitad externa del
borde anterior de la clavcula,
borde externo delacromion, y
en el labio inferior del borde
posterior de laespina del
omplato
se inserta en el labio superior
de la impresin deltoidea del
hmero.
Accin. Abductor y elevador
del brazo
+
Musculo bceps braquial
Inserciones : caudalmente en la
tuberosidad del radioy terminar
en un tendn que se inserta en
el proceso coracoideo.
El otro es lateral y termina en
un tendn que pasa por la
corredera bicipital, la cual est
delimitada anteriormente por el
ligamento transverso
insertndose en el tubrculo
supraglenoideo de la escpula
+
La deteccin o exclusin de desgarro en
el manguito de los rotadores

PRINCIPA
LES USOS
DEL US.
+
ECOGRAFIA

Se utiliza en especial para las
lesiones del manguito de los
rotadores.

Se emplean sondas lineales
de alta resolucin de 5 a 7.5
MHz

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Tcnica estndar de exploracin
sonogrfica del hombro:
1. Tendn del bceps.
2. Tendn del subescapular.
3. Articulacin acromioclavicular.
4. Tendn del supraespinoso.
5. Tendn del infraespinoso.
6. Musculo redondo menor
+
1. Tendn del bceps:
+
2. Tendn del subescapular:
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3. Articulacin acromioclavicular:
+
4. Tendn del supraespinoso:
+
5. Tendn del infraespinoso:
+
Redondo menor
+
Dr. Mendoza Ruz Juan jorge, Dr. Ornelas Bauelos Juan
Pablo, et al. Repaso anatmico y tcnica exploratoria
ultrasonogrfica de hombro. Anales de Radiologa Mxico
2005;3:217-226
G.M. Allen a, D.J. Wilson, Ultrasound of the shoulder.
European Journal of Ultrasound 14 (2001) 39
McNally Eugene G. Ultrasonografia musculoesqueletica.
Capitulo 1: miembro superior anatomia y tecnica,