CANCER DE MAMA

Que puede sentir el paciente con

Cncer

Incredulidad
Rabia
Angustia
Tristeza
Culpa
Ambivalencias
Negacin
Aislamiento





Cncer de mama

Afecta a un rgano ligado esencialmente
a la sexualidad, a la autoimagen, a la
femeneidad, a la autoestima y a la
capacidad.
Reproductora de la mujer.
Que ideas suelen tener

Lo desconocido, dolor fsico y sufrimiento que conlleva la
enfermedad, a la prdida de partes del cuerpo o invalidez, a
inspirar compasin, a dejar de ser autnomo, a la soledad,
a compartir temores, mostrarse vulnerable


Amenazas: vida, integridad corporal, a la incapacidad (prdida
de funciones), prdida de intimidad, roles, depender de
otros.

Que va a necesitar hacer el paciente.

Necesidad de adaptarse a nueva realidad.

Segn caractersticas individuales y situacin particular
Percepcin de Recursos

Duelo Oncolgico (proceso de adaptacin
emocional que se sigue a cualquier perdida)

Salud
Partes del cuerpo (mutilacin)
Belleza (si se extirpa la mama, cicatrices en
distintas reas del cuerpo)
Funcin fsica (prdida temporal o definitiva)
Vida social (aislamiento),
Seguridad y bienestar (sentirse bien, tranquilo,
saludable)
Normalidad
Estabilidad emocional
Autonoma
Roles (laboral, social, familiar)

Sntomas con los que llega a la consulta
Depresin
Trastornos Ansiosos
Trastornos Adaptativos

Atencin a: sintomatologa psicolgica/emocional (tristeza,
angustia, desesperanza, preocupacin excesiva, etc.).

Mejor adaptacin
Prevencin
Adherencia al tratamiento
La Familia

Incredulidad
Rabia
Angustia
Tristeza
Culpa
Confusin
Ambivalencias
Negacin
Aislamiento
Miedo
Incertidumbre
Agotamiento en cuidadores

Soporte fundamental: triada paciente-familia-
equipo

La prolongacin del tratamiento o el progreso de
la enfermedad pueden generar en los cuidadores
un desgaste fsico y psicosocial considerable.

Variaciones segn situacin particular: segn el
grado de dependencia del paciente, nivel de
preparacin del cuidador, estrategias de
afrontamiento, apoyo con el que se cuenta y su
voluntad para implicarse en el proceso, entre
otros aspectos.


Sugerencias para familiares o cuidadores
Planee hacer algunas cosas que disfrute. Hay tres tipos de
actividades que usted necesita hacer:
-Aquellas que involucren a otras personas, como ir a almorzar con
un amigo.
-Aquellas que le dan la sensacin de hacer algo, como hacer
ejercicios o completar un proyecto.
-Aquellas que le hacen sentir bien o relajado, como ver una pelcula
o dar un paseo.
Haga un esfuerzo para mantenerse al da sobre lo que
ocurre en el mundo real, esto es el mundo no relacionado
con el cncer. Ver las noticias. Considere unirse a un grupo
de apoyo para cuidadores o visitar a un profesional.
No trate de hacer todo usted solo.
I. Prevencin

Promocin de estilos de vida
saludable. Educacin para la
salud.


II.EVALUACION CLINICA
reas de Evaluacin
Exploracin inicial / Screening tr.
Psicopatolgicos
Adaptacin a la enfermedad y su
tratamiento. Afrontamiento del diagnstico y
tratamientos, satisfaccin con la informacin
recibida, comprensin de la informacin,
participacin en las decisiones, confianza en
el equipo mdico, adherencia al tratamiento.
Estado emocional
Calidad de Vida
Apoyo familiar y social

III. Intervenciones generales
posibles

Orientacin sobre estrategias
para abordar problemas de
informacin necesidades de
comunicacin.

(Video)


Tratamientos (Prep. para hospitalizacin y
tto, afrontamiento de los tratamientos
oncolgicos (ciruga, Rx, Quimio TMO,
hormonales) y sus efectos colaterales (ej:
reacciones condicionadas). Control de dolor
agudo, crnico, anorexia, etc..

Intervencin en familia: psicoeducacin,
informacin adecuada y oportuna, entrega
de recursos, habilidades de comunicacin,
contencin emocional, estrategias de
afrontamiento, psicoterapia


Los distintos momentos del proceso
Fases

Diagnostico---Impacto Psicolgico
TratamientoEfectos Secundarios
Intervalo libre de enfermedad Tratamientos
Mdicos
RecidivaRecaer
Fase de Cuidados Paliativos-- enfermedad
avanzada, progresiva e incurable



Etapa de diagnostico

Adquisicin de herramientas y
habilidades de afrontamiento.

Educacin al paciente

Tratamiento: Intervenciones especificas

Controlar y manejar los efectos emocionales
secundarios ( irritabilidad, tristeza, ansiedad, la
imagen corporal, etc.) asociados a los
tratamientos,
Facilitar la adaptacin a la enfermedad durante el
tratamiento.
Fomentar estilos de afrontamientos activos (buscar
orientacin medica, fomentar redes de apoyo
social, etc.)
Facilitar la adhesin teraputica a los tratamientos
mdicos.
Pacientes con mal pronostico.

Revisar sus valores y el sentido de su
vida, expresar y manejar sus miedos
y mantener la esperanza de que
podr controlar el sufrimiento.
Ayudar al paciente a aceptar su
dependencia de los dems y no verse
como una carga, sino una persona
valiosa a pesar de su enfermedad.
Facilitar la expresin de emociones y
sentimientos














Consideraciones finales
1- Cncer = Enfermedad catastrfica.

2- La entidad que denominamos enfermedad no
es totalizadora en el sentido de que ensombrezca
la biografa de un individuo.
Enfermar es natural en el ser humano.

3- Asistencia psicolgica en el contexto oncolgico
-Tratamiento psicoteraputico .
-Apoyar a pacientes y familiares de stos en caso
de que el proceso de enfermedad est incidiendo
en la habilidad para funcionar en la vida diaria
(mbitos emocional, familiar, laboral y social) y/o en
la colaboracin con el tratamiento mdico.


La Sintomatologa psicolgica debe ser
atendida:

Tener conciencia de esto evita trivializar el grado
(subjetivo) del sufrimiento que puede estar
asociado a la enfermedad y permite emprender
acciones paliativas.

4. Relevancia de no desatender a los cuidadores
de los pacientes.
Cuidar a otro debera permitir a los propios
cuidadores tener tiempo para conservar su
entorno, relaciones interpersonales y lograr
encontrar el modo de recargar sus energas










.5- Camino contina

Atencin integral, articulacin de una
asistencia psicosocial adecuada (en el
marco de un equipo interdisciplinario),
que comience desde el momento del
diagnstico.

Integracin de personal especializado.

Capacitacin y apoyo al personal
sanitario existente.

preguntas


Aunque le arranques los
ptalos, no dejar de ser
una bella flor


Rabindranath Tagore