PROBLEMAS DE SALUD MENTAL EN

LOS ESPACIOS LABORALES

Mara Isabel Alania C
PERSONALIDAD
Cada uno tiene patrones
caractersticos de percepcin y de
relacin con otras personas y
situaciones (rasgos personales).
Dicho de otro modo, toda la gente
tiende a enfrentarse a las
situaciones estresantes con un estilo
individual pero repetitivo. Por
ejemplo, algunas personas tienden a
responder siempre a una situacin
problemtica buscando la ayuda de
otros. Otras siempre asumen que
pueden manejar los problemas por
s mismas. Algunas personas
minimizan los problemas, otras los
exageran.

CARACTERSTICAS DE LA PERSONALIDAD NORMAL:

Autoconocimiento: conciencia de sus propias motivaciones,
deseos, ambiciones, que puede apreciar de una manera
realista sus virtudes y defectos, discurrir entre capacidad y
aspiraciones
Autoestima: sentimiento de ser capaz.
Sentimiento de seguridad: sensacin de tranquilidad,
espontaneidad en las relaciones interpersonales, capacidad
de sustentar opiniones y actitudes independientes.
Capacidad para aceptar y dar afecto: relaciones
satisfactorias. Sensibilidad para las necesidades y
expectativas ajenas.
Satisfaccin de deseos corporales.
Capacidad para ser productivo y feliz.
Ausencia de tensin e hipersensibilidad.

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
Las personas con trastornos de la personalidad
son tan rgidas que no pueden adaptarse a la
realidad, lo cual debilita su capacidad
operacional. Sus patrones desadaptados de
pensamiento y comportamiento se hacen
evidentes al principio de la edad adulta,
frecuentemente antes y tienden a durar toda la
vida. Son personas propensas a tener
problemas en sus relaciones sociales e
interpersonales y en el trabajo.
CRITERIOS DIAGNOSTICOS DE LA NORMALIDAD Y
ANORMALIDAD
Criterio Estadstico
El concepto estadstico es aquel que usamos
frecuentemente en la vida diaria sin que nos demos
cuenta. Cuando decimos, por ejemplo, mi hermano
tiene una estatura normal, o cuando nos referimos a la
altura anormal de un jugador de basketball, nuestro
patrn de comparacin es la altura general de la
poblacin, y desde el mismo comparamos el resto.

Criterios de la Salud Mental.
La definicin que hizo la Organizacin Mundial de la Salud de la
palabra salud dice: estado de completo bienestar mental, fsico y
social, y no meramente la ausencia de enfermedad o dolencia. La
salud mental se refiere a: la manera de cmo cada uno de los
individuos se relaciona con los dems, tanto en el mbito familiar,
escolar, laboral y en el contacto diario con sus semejantes.
Comprende la manera en que cada uno armoniza sus deseos,
anhelos, habilidades y valores con los requerimientos para
enfrentarse a las demandas de la vida
Aproximadamente cuatro de cada cinco personas que
necesitan atencin por trastornos mentales,
neurolgicos y por uso de sustancias en los pases con
ingresos bajos y medios-bajos no la reciben. Una nueva
gua de intervencin ha sido elaborada para ser
aplicada en el nivel de atencin de salud no
especializada. Est dirigida a los profesionales de
atencin de salud que trabajan en los establecimientos
del primer y del segundo nivel.
Criterios Multiculturales .-
Es el que esta impuesto por una cultura o sociedad de acuerdo a a
sus normas o valores
Este punto de vista postula que la normalidad implica acatamiento
de las reglas sociales por parte de los miembros de una agrupacin
social, en tanto que la anormalidad es propia de las minoras que
trasgreden las disposiciones impuestas por la sociedad.
Es fcil comprobar, no obstante, que en algunas circunstancias un
grado notable de inconformidad, ejercido por las mayoras, puede
ser considerado deseable y, por lo tanto, normal
CARACTERSTICAS DE LA PERSONALIDAD
ANORMAL:

Falta de ductilidad, plasticidad o flexibilidad (rigidez en la
interaccin y los cambios)
Vulnerabilidad determinada (reacciona negativamente ante injurias
o agresiones, provenientes de la realidad intrapsquica o exterior)
Inestabilidad: variabilidad anmica o propensin a las experiencias
de disforias
Potencialidad mal-adaptativa. La vulnerabilidad y la inestabilidad
configuran una definida predisposicin. La falta de coherencia entre
el individuo y su medio es precursor de condiciones clnicas
definibles (neurosis, psicosis, desviaciones de las normales
legales).
Dificultades para la accin constructiva. Los continuos tropiezos en
las transacciones cotidianas y su propia inestabilidad anmica
comprometen la continuidad, coherencia y trascendencia de la
actividad. No puede asegurar realizaciones conceptuales slidas.
Singularizacin personal: es el efecto que produce.
Tendencia a la cronicidad: llevan una vida funcionalmente
aceptable.

D.S.M. IV: Es un patrn permanente e inflexible de
experiencia interna y de comportamiento que se aparta
acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto,
tiene su inicio en la adolescencia o principio de la edad
adulta, es estable a lo largo del tiempo y comporta malestar o
perjuicios para el sujeto



Los rasgos de personalidad son pautas duraderas de percibir,
pensar y relacionarse con el ambiente y con uno mismo, y se
hacen patentes en un amplio margen de importantes
contextos personales y sociales. Slo en el caso en que los
rasgos de personalidad sean inflexibles y desadaptativos,
causen incapacitacin social significativa, disfuncionalismo
ocupacional o malestar subjetivo, es entonces un
TRASTORNO DE PERSONALIDAD.

Criterios diagnsticos generales para un
Trastorno de la Personalidad
A. Un patrn permanente de experiencia interna y de comportamiento
que se aparta acusadamente de las expectativas de la cultura del
sujeto. Este patrn se manifiesta en dos (o ms) de las reas
siguientes:
1. cognicin (p. ej., formas de percibir e interpretarse a uno mismo, a
los dems y a los acontecimientos)
2. afectividad (p. ej., la gama, intensidad, labilidad y adecuacin de la
respuesta emocional)
3. actividad interpersonal
4. control de los impulsos


B. Este patrn persistente es inflexible y se extiende a una amplia
gama de situaciones personales y sociales.
C. Este patrn persistente provoca malestar clnicamente significativo o
deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad
del individuo.
D. El patrn es estable y de larga duracin, y su inicio se remonta al
menos a la adolescencia o al principio de la edad adulta.
E. El patrn persistente no es atribuible a una manifestacin o a una
consecuencia de otro trastorno mental.
F. El patrn persistente no es debido a los efectos fisiolgicos directos
de una sustancia (p. ej., una droga, un medicamento) ni a una
enfermedad mdica (p. ej., traumatismo craneal).

CLASIFICACIN DEL DSM-IV DE LOS TRASTORNOS DE
PERSONALIDAD
A GRUPO A : SUJETOS EXTRAOS O EXCNTRICOS

TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD: Desconfianza
excesiva o injustificada, suspicacia, hipersensibilidad y restriccin afectiva
Las personas con una personalidad paranoide proyectan sus propios
conflictos y hostilidades hacia otros. Son generalmente fras y distantes en
sus relaciones. Tienden a encontrar intenciones hostiles y malvolas detrs
de los actos triviales, inocentes o incluso positivos de otras personas y
reaccionan con suspicacia a los cambios en las situaciones. A menudo, las
suspicacias conducen a conductas agresivas o al rechazo por parte de los
dems (resultados que parecen justificar sus sentimientos originales).

TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LA PERSONALIDAD: Dificultad
para establecer relaciones sociales, ausencia de sentimientos
clidos y tiernos, indiferencia a la aprobacin o crtica.
Las personas con una personalidad esquizoide son introvertidas,
ensimismadas y solitarias. Son emocionalmente fras y socialmente
distantes. A menudo estn absortas en sus propios pensamientos y
sentimientos y son temerosas de la aproximacin e intimidad con
otros. Hablan poco, son dadas a soar despiertas y prefieren la
especulacin terica a la accin prctica. La fantasa es un modo
frecuente de enfrentarse a la realidad
TRASTORNO ESQUIZOTIPICO DE LA PERSONALIDAD:
Anormalidades de la percepcin, pensamiento, del lenguaje y de la
conducta; que no llega a reunir los criterios para la esquizofrenia.
Algunas personas muestran signos de pensamiento mgico (la idea
de que una accin particular puede controlar algo que no tiene
ninguna relacin con ella).
Segn M. Valdes (1991) los sujetos de este grupo serian:
introvertidos, mal socializados, desajustados emocionalmente e
independientes.

B. GRUPO B : SUJETOS TEATRALES Y/O IMPULSIVOS
TRASTORNO HISTRINICO DE LA PERSONALIDAD:
Conducta teatral, reactiva y expresada intensamente, con relaciones
interpersonales marcadas por la superficialidad, el egocentrismo, la
hipocresa y la manipulacin.
Las personas con una personalidad histrinica (histrica) buscan de un
modo notable llamar la atencin y se comportan teatralmente. Sus maneras
vivamente expresivas tienen como resultado el establecer relaciones con
facilidad pero de un modo superficial.
Las emociones a menudo aparecen exageradas, infantilizadas e ideadas
para provocar la simpata o la atencin (con frecuencia ertica o sexual) de
los otros. La persona con personalidad histrinica es proclive a los
comportamientos sexualmente provocativos o a sexualizar las relaciones
no sexuales.
TRASTORNO NARCISISTA DE LA PERSONALIDAD:
Sentimientos de importancia y grandiosidad, fantasas de xito,
necesidad exhibicionista de atencin y admiracin, explotacin
interpersonal.
Las personas con una personalidad narcisista tienen un sentido de
superioridad y una creencia exagerada en su propio valor o
importancia, lo que los psiquiatras llaman grandiosidad. La
persona con este tipo de personalidad puede ser extremadamente
sensible al fracaso, a la derrota o a la crtica y, cuando se le
enfrenta a un fracaso para comprobar la alta opinin de s mismos,
pueden ponerse fcilmente rabiosos o gravemente deprimidos. Su
comportamiento es a menudo ofensivo para otros, que les
encuentran ego centristas, arrogantes o mezquinos.

TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA PERSONALIDAD:
Conducta antisocial continua y crnica, en la que se violan los derechos de
los dems. Se presenta antes de los 15 aos y persiste en la edad adulta.
La mayor parte de las cuales son hombres, muestran desprecio insensible
por los derechos y los sentimientos de los dems. Explotan a otros para
obtener beneficio material o gratificacin personal.
Sus relaciones estn llenas de deshonestidades y de engaos. La
frustracin y el castigo raramente les ocasionan la modificacin de sus
conductas.
Las personas con personalidad antisocial son frecuentemente proclives al
alcoholismo, a la toxicomana, a las desviaciones sexuales, a la
promiscuidad y a ser encarceladas. Son propensas a fracasar en sus
trabajos y a trasladarse de un sitio a otro.

TRASTORNO LIMITE DE LA PERSONALIDAD:
Inestabilidad en el estado de nimo, la identidad, la autoimagen y la conducta
interpersonal.
Segn M. Valdes (1991) los sujetos de este grupo se caracterizan por ser: extravertidos,
mal socializados, desajustados emocionalmente y dependientes.
Cuando las personas con una personalidad lmite se sienten cuidadas, se muestran
solitarias y desvalidas, frecuentemente necesitando ayuda por su depresin, el abuso
de sustancias txicas, las alteraciones del apetito y el maltrato recibido en el pasado.
Sin embargo, cuando temen el abandono de la persona que las cuida, su humor cambia
radicalmente. Con frecuencia muestran una clera inapropiada e intensa, acompaada
por cambios extremos en su visin del mundo, de s mismas y de otras (cambiando del
negro al blanco, del amor al odio o viceversa pero nunca a una posicin neutra). Si se
sienten abandonadas y solas pueden llegar a preguntarse si realmente existen (esto es,
no se sienten reales). Pueden devenir desesperadamente impulsivas, implicndose en
una promiscuidad o en un abuso de sustancias txicas. A veces pierden de tal modo el
contacto con la realidad que tienen episodios breves de pensamiento psictico,
paranoia y alucinaciones.

CLASIFICACION DIAGNOSTICA
C. GRUPO C: SUJETOS ANSIOSOS O TEMEROSOS
1. TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR EVITACIN:
Hipersensibilidad al rechazo, la humillacin o la vergenza. Retraimiento
social a pesar del deseo de afecto, y baja autoestima.

2. TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR DEPENDENCIA:
Pasividad para que los dems asuman las responsabilidades y decisiones
propias. Subordinacin e incapacidad para valerse solo. Falta de
autoconfianza.

3. TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO DE LA PERSONALIDAD:
Perfeccionismo, obstinacin, indecisin, excesiva devocin al trabajo y al
rendimiento. Dificultad para expresar emociones clidas y tiernas.

El nico hombre que no se
equivoca es el que nunca
hace nada
Es un gran error creerse ms
de lo que uno es, o menos de
lo que uno vale.
GRACIAS

Ps Maria Isabel Alania.