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Valoracin Mental en el Adulto

Mayor
Valoracin Mental - Generalidades
Salud Mental
Envejecimiento
Valoracin mental: componente
de la Valoracin Geritrica.
Qu nos permite? mximo de
conocimiento de las
capacidades y dficit de una
persona del modo ms objetivo
con la menor prdida de tiempo
y de recursos profesionales.
Valoracin Mental
La valoracin psicolgica de la
persona mayor se centra no slo en
la evaluacin de los dficit y
enfermedades, sino ms bien en las
capacidades, funciones y relaciones
positivas y mantenidas
(Yanguas, Leturia, Leturia y Uriarte, 1998).
Valoracin Mental
la evaluacin debe ser aceptable al
grupo de edad, al nivel cultural de las
personas a evaluar, los instrumentos
deben ser fciles de administrar, deben
producir datos relevantes, discriminar
entre niveles de funcionamiento, ser
susceptibles de cambios en caso de
necesidad, en ocasiones ofrecer un
diagnstico y permitir establecer un
plan teraputico
(Ballesteros, 1992).

Valoracin Mental reas de
Evaluacin
Salud fsica
Funcionamiento cognitivo
Funcionamiento psico-afectivo
Habilidades y relaciones sociales
Capacidad funcional y competencia conductual
Relaciones familiares
Cultura
Utilizacin del tiempo libre
Ambiente
Organizacin
Participacin sociocomunitaria
(Yanguas, Leturia, Leturia y Uriarte, 1998).
Valoracin Mental Tcnicas de
Evaluacin
Observacin
Entrevista
Autoinformes
Autorregistros

Valoracin Mental -
consideraciones
Lugar adecuado
Disposicin de nimo para atender
al adulto mayor
Estado de salud fsica, medicacin,
dficit sensoriales.
Timing (individual).
Eliminar la predisposicin
Empata y el rapport
Preparar materiales de evaluacin
Sencillez de las tcnicas
Escalas vlidas para lo que se quiere
medir

Valoracin Mental -
consideraciones
Hablar en voz alta y clara
Realizar la evaluacin de manera pausada.
Comprobar que lo verbalizado fue comprendido
(decir, mostrar y hacer).
Puntaje del funcionamiento cognitivo.
Manejo del tiempo y nmero de instrumentos
utilizados.
Respetuosos y correctos con el paciente
Realizar una evaluacin comprensiva o
multidimensional
Valoracin Mental
Observacin:
Competencia funcional.
Aspecto externo de la persona (conducta,
apariencia fsica, expresin corporal y gestos)
llega acompaado?, Se da cuenta del
problema?
Se encuentra: Alerta, colaborador, impulsivo,
aptico, perseverante.
Su comp. Motor presenta: temblor, lentitud
Su comp. Verbal: comprende, circunloquios ,
olvida las palabras,
Su comp. Afectivo: Ansioso, retrado,
depresivo
Valoracin Mental
Entrevista:
Obtener informacin, explorar hiptesis(Edelstein
y Semenchuck, 1996).
Tiempo indicado, buen clima y calidad de la
interaccin
Funcionamiento global, explorar reas como salud
fsica, estado mental, actividades de vida diaria,
recursos con los que cuenta, etc.
Recabar informacin de terceros,
Valorar la personalidad y estado emocional.
El lenguaje, percepcin, pensamiento,
concentracin.
Actividades sociales e intelectuales
Carcter
Actitud ante los dems
Actitud hacia su persona
Uso del tiempo libre
Ambiente familiar,
La informacin recogida debe ser concreta y
especfica, integrable, vlida y dar respuesta a los
excesos-dficit en las conductas problemas
Valoracin Mental Escalas de
Valoracin
Valoracin cognitiva:

Test de Minimental-State Examination de Folstein y
Folstein (MMSE) 1975:
Escala clsica y mundialmente conocida, validada en nuestro
medio por robles (2003) , screening de la funcin cognoscitiva.

Escala de Pfeiffer y Pfeiffer (1975)
Escala no influenciada por el nivel de educacin, test de
deteccin precoz

Escala de la Cruz Roja (1986)
Permite que de forma breve y sencilla, la medicion del estado
mental

Test del Reloj (Shulman1989)
Capacidad de orientacin visuo-espacial (signo precoz)



Valoracin Mental Escalas de
Valoracin
Valoracin cognitiva pruebas
especficas:
Examen de Cambridge para trastornos
mentales en el anciano (CAMDEX) - Batera
neuropsicolgica, permite un diagnstico clnico de
demencia

ADAS-Cog

Inventario Neuropsiquitrico presencia de
psicopatologa

Escala de Deterioro Global de Deterioro
Reisberg 7 estadios / BCRS (5 ejes)



Valoracin Mental Escalas de
Valoracin
Valoracin cognitiva pruebas
especficas:
Valoracin conductual (Escala de trastornos
de Conducta) entrevista a familiares-
cuidador.

Escala de Demencia de Blessed (AVD,
Hbitos, personalidad y conducta)

Test del Informador Jorm y Korten

Valoracin Mental Escalas de
Valoracin
Evaluacin funciones Psico-afectivas

Escala de Depresin Geritrica (GDA) - Brink,
Yesavage, Lun, Heer Sena, Adey y Rose /
adaptada por Delgado (1993)

Variables asociadas: habilidades sociales,
actividades agradables, apoyo social, bienestar
psicolgico.

Valorar las conductas que han aumentado o
disminuido en frecuencia desde el comienzo de la
depresin, los cambios en el medio que hayan
podido determinar una disminucin de los
refuerzos o un aumento de situaciones aversivas.

Pensamientos, creencias sobre s mismo y el
entorno. Medicacin

Trastornos de ansiedad

Valoracin Mental Escalas de
Valoracin
Evaluacin del Soporte Social:

Se puede valorar desde aspectos macro
comunitarios / pertenencia e integracin, redes
sociales, apoyo social recibido y percibido.

Nivel de soporte social recibido, cantidad y
calidad de redes de apoyo social.

Escala de Krause, N. / adaptada por Zelada
(1997). - Escala Daz Veiga

Relacin cuidadores personas mayores. Salud
Mental del cuidador Escala de Zarit.

Identificacin de seales de maltrato





Valoracin Mental Escalas de
Valoracin
Evaluacin funcional:

Necesarias para el cuidado de uno mismo - vida
independiente.

Actividades de vida diaria bsicas y actividades
instrumentales

Niveles de capacidad y autonoma

Escalas de Katz , Indice de Barthel , Escalas de
Lawton , etc .
Valoracin Mental
Autorregistros:

Instrumentos de autoobservacin y
registro de los propios
comportamientos, pensamientos o
estados fisiolgicos.



GRACIAS