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FARMACOLOGIA DE LOS CORTICOIDES

Los corticoides son producidos de forma natural


por el organismo del ser humano, atenuan los
procesos inflamatarios, controlan situaciones
de estrs.
La aplicacin exgena puede interferir con la
produccin endgena.



Almacenamiento de calcio en los huesos.
Acumulacin de grasa corporal.
Gastritis
Daos en el cutis
Alteraciones del crecimiento
Osteoporosis
Adelgazamiento de la piel
Estrias cutneas
Glaucoma
Aumento del vello
Aumento del peso
Retencin de lquidos
Atrofia de glndulas suprarrenales

Por ejemplo: si se emplean corticoides para
tratar infecciones virales durante un
tiempo prolongado, el virus puede
desarrollarse con mayor velocidad.


EFECTOS SECUNDARIOS
Las principales hormonas de la corteza son: El
Glucocorticoide, Cortisol , que posee acciones
fundamentales sobre el metabolismo
hidrocarbonado, proteico y la adaptacin al
estrs. El Mineralcorticoide, Aldosterona ,
vital para mantener el volumen del liquido
extracelular y los niveles normales de
potasio.
Debemos conocer
su:
Rapidez de su accin
Potencia de su accin
Efectos colaterales
asociados

En casos de Urgencias se utilizan los
de accin rpida, en casos de
tratamientos largos elegiremos los
de accin ms prolongada, si es
necesaria, y si no los que puedan
emular una secrecin normal.
Los de accin mineralocorticoide
producirn mas retencin de lquidos
por ello se contraindican en terapias
prolongadas. Los de accin
prolongada no emulan la secrecin
normal del cuerpo y producen atrofia
suprarrenal, por ello no se utilizan en
terapias de larga duracin.
En los tratamientos prolongados se
utilizan los de duracin Intermedia,
en dosis matutina y en das alternos.

Nombre
Genrico
Acitidad
Glucocorticoide
Semivida Dosis / da
Duraccin
Accin
Actividad
Mineralocorticoide
Hidrocortisona 1 8-12 20-240 Corta Media
Cortisona 0,8 8-12 20-300 Corta Media
Prednisona 4 18-36 5-60 Intermedia Baja
Prednisolona 4 18-36 5-60 Intermedia Baja
Metil prednisolona 5 18-36 4-48 Intermedia Nula
Triamcinolona 5 18-36 4-60 Intermedia Nula
Parametasona 10 36-54 2-24 Larga Nula
Dexametasona 25 36-54 0,75-9 Larga Nula
Betametasona 25-30 36-54 0,6-7,2 Larga Nula
Fludrocortisona 10 18-36 0,05-0,2 Intermedia Alta
Dexametasona
Betametasona
ACCION CORTA
Hicrocortisona
Cortisona
ACCION INTERMEDIA
Prednisona
Prednisolona
Metilprednisolona
Deflazacort
Fludrocortisona

ACCION LARGA
Beclometasona
Budesonida
Flunisolida
fluticasona y
triamcinolona.
Broncodilatadores; El
salbutamol y el formoterol
Eviten en lo posible usar corticoides potentes en
nios pequeos. La absorcin sistmica puede
producir retrasos en el crecimiento. Tengan en
cuenta que los paales de plstico pueden hacer
efecto de vendaje oclusivo e incrementar
inadvertidamente la absorcin.

Hidrocortisona 1%;2,5%
Fluocortina 0,75%
Potencia intermedia
Clobetasona, butirato 0,05%
Dexametasona 0,2%
Flumetasona, pivalato 0,02%
Fluocinolona, acetnido
0,01%
Triamcinolona, acetnido
0,04%
Potencia alta
Betametasona, valerato 0,1%
Betametasona, dipropionato
0,05%
Beclometasona, dipropionato
0,025%
Budesnido 0,025%


Desoximetasona 0,25%
Diflucortolona, valerato 0,1%
Fluclorolona, acetnido
0,025%
Fluocinolona, acetnido
0,025%
Fluocinnido 0,05%
Fluocortolona monohidrato
0,2%
Metilprednisolona, aceponato
0,1%
Mometasona furoato 0,1%
Prednicarbonto 0,25%
Potencia muy alta
Clobetasol 0,5 %
Diflorasona, diacetato 0,05%
Diflucortolona, valerato 0,3%
Fluocinolona, acetnido 0,2%
Halcinnido 0,1%
Halometasona 0,05%

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