Es una enfermedad degenerativa, de

inicio en la edad adulta, con una

duracin muy variable (media
de 8-20 aos).
Epidemiologia
Afecta al 5-10% de la poblacin por encima de los
65 aos.
La EA constituye en torno al 42-81% de todas las
demencias, dos terceras partes del total,
aproximadamente.

Patogenia
Aunque las lesiones caractersticas son las
placas seniles (extracelulares) y los ovillos
neurofibrilares (intraneuronales), el
elemento clave por su correlacin con la
gravedad de la demencia es la prdida
sinptica.


reas del Cerebro afectadas
por EA
Causas:
El principal factor de riesgo para desarrollar
enfermedad de Alzheimer (EA) es la edad.
El segundo factor de riesgo en importancia es la
historia familiar.

1) El dficit en la sntesis del neurotransmisor
acetilcolina.
2) El acmulo de amiloide y/o tau.
3) Menos aos de educacin formal.
4) Antecedentes de traumatismo craneal.
* La diabetes

Sntomas
Primero aparece con pequeas prdidas de memoria pero
con el tiempo se hace mas notorio y la persona no puede
realizar tareas cotidianas.

Depende de la estadio en que se encuentre el paciente, los
sntomas son diferentes:

Estadio leve:

-Olvidos leves

-Dificultad para acordarse de sucesos y actividades
recientes.

-dificultad para resolver problemas sencillos.

Estadio intermedio:

-tareas sencillas como peinarse o cepillarse los dientes se
olvida.

-dificultad a la hora de reconocer personas o lugares
conocidos.

-dificultad para leer o escribir

Estadio grave:

-perdida del habla.

-ya no reconoce a sus familiares.

-permanecen sentados sin hacer ninguna actividad.
Tipos de EA
Segn la edad de inicio la EA pueden ser :

Presenil o temprana o de inicio precoz:

Generalmente con clara relacin familiar.
Comienza antes de los 65 aos , es de curso
mas rpido.

Senil o tarda o de inicio tardo:

Aparece despus de los 65 y es mas lento.
Etapas del EA
Etapa inicial:
Esta primera etapa tiene una duracin aproximada de 2
a 5 aos y en ella se observa un paulatino deterioro en
la memoria. La persona olvida eventos recientes no
importa que hayan pasado 10, 15 o 20 minutos de un
hecho determinado.
Asimismo, la percepcin de su medio ambiente se ve
disminuida, lo mismo que la memoria en cuanto al tiempo y el
espacio se ve afectada.
Incapacidad de realizar actividades habituales.
Cambios de personalidad.
Depresin

Sntomas conductuales
oIrritabilidad (iniciando)
oApata (abandono de tareas, asuntos
familiares o antiguos entretenimientos)
El paciente es capaz de mantener una
conversacin, comprende bien y utiliza los
aspectos sociales de la comunicacin (gestos,
entonacin, expresin y actitudes) en forma
an dentro de lo normal.
Etapa media
Reflejos de liberacin frontal (SNC)
Este estado tiene una duracin aproximada de 2 a10
aos.
Fallos de memoria
Atencin
Razonamiento
Lenguaje
Clculo
Alucinaciones y delirio.
Resistencia a ser vestido o aseado .
AGNOSIA =el paciente cree que los personajes de la
televisin estn en la casa)

Comienzan a surgir problemas de:
La apraxia
La agnosia
La afasia

Etapa severa
Perdiendo capacidades funcionales


Se presenta una amplia y marcada afectacin de todas y cada una
de las facultades intelectuales.

Irritabilidad extrema = Agresividad fsica y verbal

Pierde sus ltimas capacidades de expresin verbal.

No reconoce a las personas

Despus slo emite sonidos guturales o vocalizaciones y pueden
permanecer durante aos.

Muestra rigidez ,fijar la mirada y sonrer.




En la mayora de los casos el
paciente finaliza encamado, con
alimentacin asistida.
Los enfermos con Alzheimer
suelen morir por infecciones:
respiratorias
urinarias
Diagnostico de EA
PRUEBAS Y EXAMENES
-Su prevalencia va en aumento, debido al envejecimiento de la
poblacin, alcanzando en la actualidad cifras del 47% en
personas.
-Constituye la tercera enfermedad en casos econmicos y
sociales, slo precedida por la cardiopata isqumica y el cncer.
-Es la cuarta causa de muerte en los pases desarrollados tan
slo precedida por la cardiopata, tumores e infarto cerebral
.

Conjunto de signos que presenta el carcter de la
enfermedad.
Presencia de trastornos en la memoria. Sobre todo memoria
reciente.
Examen fsico completo que incluye el examen neurolgico.
Hacer preguntas acerca de la historia clnica y los sntomas.
Adems familiares.




Causas de demencia
como:

Tumor cerebral.

Accidentes
cerebrovasculares.
Una resonancia magntica puede demostrar la
disminucin del tamao de diferentes reas del
cerebro.
La tomografa
computarizada
o la resonancia
magntica (RM)
del cerebro
La forma tpica de saber que alguien sufri
el mal de Alzheimer






Examinar una muestra de tejido cerebral
despus de la muerte.
En los exmenes de sangre

Para descartar anormalidades metablicas.
Las exploraciones computarizadas de tomografa
pueden detectar la presencia:
Cogulos sanguneos
Tumores
Hidrocfalo o accidente cerebro vasculares.
La electroencefalografa detecta la actividad de
las ondas cerebrales; en algunos pacientes que
sufren de la Enfermedad de Alzheimer esta
prueba revela "ondas lentas".
Tratamiento
No existe cura para la enfermedad de Alzheimer. Los
objetivos del tratamiento son:

Disminuir el progreso de la enfermedad (aunque esto es
difcil de hacer).
Manejar los sntomas como problemas de
comportamiento, confusin y problemas del sueo.
Modificar el ambiente del hogar para que usted pueda
desempear mejor las actividades diarias.
Apoyar a los miembros de la familia y otros cuidadores.

Tratamiento farmacolgico
La Memantina (Namenda):

Funciona al reducir la excitacin anormal en el cerebro.
El Donepezilo (Namenda):

Mejora las funciones mentales
Posibles complicaciones
Cadas y fracturas.

Comportamiento daino o violento hacia s mismo o
hacia los otros.

Prdida de la capacidad para desempearse o
cuidarse.

Prdida de la capacidad para interactuar.

Desnutricin y deshidratacin.
Gozar de la vida
en lugar de
lamentarse sobre
lo que ha perdido.
Entender que
debe depender de
los dems y
encontrar apoyo.
Recordarse as
mismo que esta
haciendo lo mejor.
Realizar una vida
mas organizada
Ser positivo
Tratar de ser
tolerante a quien
te ayuda y ala vez
uno mismo.