VALORACIO

N
DIAGNOST
ICO
OBJETIVO INTREVENCION FUNDAMEN
TO
EVALUACI
ON
SUBJETIVO
Paciente
refiere estar
confundido



OBJETIVO
Paciente
desorientado
Confusin
aguda r/c
dao en la
transmisin
de los
impulsos
nerviosos
por
consumo de
alcohol
m/p
alteraciones
en la
atencin e
ideas
errneas
paciente
mantendr en
lo posible la
orientacin en
la realidad.

Ayudar en el
autocuidado
alimentacin, higiene,
bao
Ayudar en la
modificacin de s
mismo
Orientar sobre la
realidad, Informando
sobre noticias de
sucesos recientes
Brindar terapia de
entretenimiento
Aumentar el
afrontamiento
Manejar las ideas
ilusorias, delirio
Reconocer
verbalmente los
miedos y sentimientos
del
paciente

Compensa r
la
incapacidad
del Paciente
para realizar
su
autocuidado
Ayuda
Modificar
sus hbitos
y conductas
Mantener la
memoria
activa
Paciente se
muestra
orientado
en el
tiempo ,
espacio a si
mismo
controla los
pensamient
os
distorsionad
os
VALORACI
ON
DIAGNOSTICO OBJETIVO INTREVENCION FUNDAME
NTO
EVALUACION
Subjetivo


objetivo
agresivo
Riesgo de
lesin r/c
consumo de
alcohol m/p
Paciente
evitara
lesionarse
a si mismo
y/o
lesionar a
los dems
durante el
transcurso
del turno

Informacin y
concientizacin
sobre el riesgos
Fomentar el
ejercicio para
estimular la
liberacin de
endorfinas
Asegurar la
correcta
colocacin
de las correas
de seguridad
el apoyo de
su familia a
sido de vital
importancia
y el
tratamiento
teraputico
para que el
Paciente
muestra
ausencia de
lesion,
conducta de
seguridad,
controlando
los riesgos
VALORACI
ON
DIAGNOSTIC
O
OBJETIVO INTREVENCION FUNDAMENTO EVALUAC
ION
SUBJETIVO
Paciente
refiere no
tengo
apetito
para comer

OBJETIVO
Paciente
delgado
IMC 22
Desequilibrio
nutricional r/c
consumo
excesivo de
alcohol m/p
perdida de
peso, falta de
apetito
Paciente
mantendr
un estado
nutricional
optimo
durante el
transcurso
de su
hospitalizac
in
Determinar en
colaboracin de la
dietista el nmero
de caloras, tipo de
nutrientes
necesarios.
proporcionar una
dieta equilibrada
de slidos y
lquidos.
Informar al
paciente sobre una
dieta balanceada
en nutrientes
Vigilar tendencias
de prdidas y
ganancias de peso
Vigilar los niveles
de energa
malestar, fatiga y
debilidad



La vigilancia
del aporte es
un factor
importante
El
mantenimiento
del peso es
esencial para
mantener
un equilibrio
que cubra las
demandas del
organismo
un cuerpo
sano o ideal
requiere el
equilibrio
entre el gasto
energtico y
la ingestin
de nutrientes

Paciente
Consume
alimentos
de
acuerdo
a
requerimi
entos
nutricion
ales