Está en la página 1de 43

BLOQUEOS DE RAMA

Dr. David Nez Garduo


Profesor de Patologa y Clnica
Cardiovascular
UMSNH

BLOQUEOS DE RAMA
Los bloqueos Intraventriculares son debidos a
un retardo en o a la falta de conduccin del
impulso elctrico en el sistema de conduccin
ventricular, se clasifican como:
Bloqueo de Rama Izquierda
Bloqueo Fascicular Anterior
Bloqueo Fascicular Posterior
Bloqueo de Rama Derecha

BLOQUEOS DE RAMA
Tiempo de activacin normal del septo
interventricular desde las ramas septales de la
rama no bloqueada.
Tiempo de activacin normal de la pared libre
del ventrculo de la rama no bloqueada.
Activacin tarda y prolongada de la pared
libre en el ventrculo con el bloqueo de rama
BLOQUEOS DE RAMA

Isquemia
Tumores cardacos
Iatrognico
Arteritis Cel. Gigantes
Leucemia
Variante normal





Infeccin
Inflamacin
Infiltrativas
Dilatacin
Hipertrofia
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
QRS a la izquierda (0 a -30)
QRS >0.12 seg en V5 y V6
R empastada en V5 y V6 (DI)
T negativa en V5 y V6
S empastada en V1 y V2
QT prolongado
BLOQUEOS DE RAMA
Etiologa bloqueo rama izquierda del haz de
His
Valvulopata artica
Cardiomiopata hipertrfica
Cardiomiopata dilatada
Cardiopata isqumica
Hipertensin arterial sistmica
Variante normal
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
QRS a la derecha (+100)
QRS >0.12 seg en V1 y V2
rsR en V1 y V2
T negativa en V1 y V2
S empastada en V5 y V6
QT prolongado

BLOQUEOS DE RAMA
Etiologa bloqueo de rama derecha del haz de His
Dilatacin o hipertrofia de cavidades
derechas:
cor pulmonale crnico
embolismo pulmonar recurrente o agudo
cardiopatas congnitas
cardiopata isqumica
variante normal

BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
Bloqueo Fascicular Anterior
QRS muy a la izquierda -45
QRS < 0.12 seg
Complejos qR empastados en DI, aVL
Complejos rS empastados en DII,DIII y aVF
Deflexin intrinsecoide aumentada DI y aVL
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
Bloqueo Fascicular Posterior
QRS muy a la derecha +110
QRS < 0.12 seg
Complejos rS empastados en DI, aVL
Complejos qR empastados en DII, DIII, aVF
Deflexin intrinsecoide aumentada DII, DIII,
aVF
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA
BLOQUEOS DE RAMA