Profesional Renacimiento Humanismo: desentraar del hombre lo esencialmente humano, aquello que le daba su especial dignidad lo intelectual esfera afectiva actitud para con los dioses Floreci en Italia entre los siglos XIV y XVI irradindose en Europa Se extendi con fuerza por los principales pases europeos en la segunda mitad del siglo XV, y por Hispanoamrica en el XVI Impulsado por el Humanismo clsico
En la baja Edad media haban comenzado a generarse las condiciones que cobraron la fuerza para cambiar la poca, las cuales se dieron en las distintas esferas de la sociedad. Hito: formacin de la burguesa. La burguesa fue la clase del poder econmico, poseedora del dinero, la nueva intelectualidad y la medicina En lo intelectual, el dominio de la razn abarcaba a la teologa, filosofa y tambin la naturaleza La fe del hombre renancentista cambi de carcter Adquisicin de nuevos conocimientos y tcnicas Invencin de la imprenta (difusin del saber) Estimularon el desarrollo del individuo Curiosidad por acrecentar el saber Nueva actitud del hombre frente a la naturaleza: conocerla y dominarla Formacin de la propia personalidad Fronteras amplias: vuelta al mundo, sistema heliocntrico (Coprnico) y Vesalio Sin embargo, era una poca de contradicciones: - Nuevas ciudades, carentes de sistemas de higiene pblica, no tenan comparacin con la antigua Roma. - Las ideas de posesin diablica y el trato a las brujas se hicieron extensivos a los enfermos mentales, que eran llevados a la hoguera. La anatoma Renacimiento: poca del pensamiento anatmico, anatoma, ciruga y anatoma patolgica La diseccin de cadveres humanos: ocasionalmente en los siglos XIV-XV con fines mdico-legales o por algunos artistas italianos En ese perodo destaca la obra de: - Mondino de Luzzi, Anathomia: sus disecciones fueron pericias mdico-legales - En el Renacimiento la figura central es la de Vesalio - Artistas, mdicos y boticarios eran del mismo gremio Leonardo da Vinci, pintor, escultor y arquitecto, fsico, cosmlogo, gelogo, ingeniero y anatomista: - El cientfico qued tras el artista: comparti con pocos sus descubrimientos e invenciones, escribi en una forma crptica, su legado cientfico permaneci escondido por ms de dos siglos - Sus dibujos anatmicos estn basados en la diseccin, adelantndose en la concepcin de la anatoma (anatoma funcional) Vesalio: - Discpulo de Jacques Dubois, famoso anatomista galnico - De humani corporis fabrica: demostracin de que el tabique ventricular era macizo (derrumbe de la fisiologa galnica) La ciruga Colegio de San Cosme (Pars): - Subi de status a los cirujanos - Los maestros cirujanos, clericales, que saban latn, vestan toga larga y hacan la ciruga mayor - Los cirujanos barberos, laicos, que ignoraban el latn, quedaban limitados a la flebotoma, extraccin de dientes y curacin de heridas, y para ejercer deban ser aprobados por los cirujanos - Los mdicos clnicos tenan un status superior al de los cirujanos Ambrosio Par Fue contemporneo de Vesalio Aportes: - Pomada preparada por l para curar heridas a bala - Ligadura arterial en las amputaciones - Tcnica correcta para extraer proyectiles de las heridas - El uso del tubo de drenaje en el tratamiento de los abscesos - La invencin de los bragueros para las hernias (calzones) - Prtesis para amputados y de la versin podlica - Libro Mtodo de tratar las heridas causadas por arcabuces y otros bastones de fuego La anatoma patolgica En el siglo XV se practicaron autopsias para comprobar diagnsticos Antonio Benivieni: - Primeras exploraciones antomo- patolgicas sistemticas - Escribi sobre medicina, filosofa, literatura y arte - Post-mortem, fue publicada De algunas causas obscuras y admirables de enfermedades y curaciones La clnica y epidemiologa La nueva mentalidad se dirigi, contra Galeno y la medicina rabe, ante todo por Paracelso
Fue contemporneo de Vesalio. Hay un marcado contraste entre ambos en cuanto a personalidad y carcter de sus obras Hacia fines del Renacimiento, por el impulso de los humanistas, se trataron de entender los factores psicolgicos de enfermedad (sugestin como factor curativo o perturbador de la mente) Aparece la idea de que las brujas no eran aliadas del demonio sino enfermas de la psiquis y se intenta por primera vez una clasificacin de las enfermedades mentales A fines del siglo XV se propag la sfilis por Europa tras el sitio infructuoso de Npoles en 1495 por las tropas francesas de Carlos VIII Tips Renacimiento Tabaco fue utilizado durante mucho tiempo en Europa para tratar multitud de enfermedades (asma, mordeduras de animales, infecciones urinarias, trastornos intestinales). En 1457 se edit en la imprenta de Gutenberg el primer libro de medicina, de autor desconocido y titulado Calendario de flebectoma y laxantes para los meses del ao 1457, nombre que se relacionaba con dos de los tratamientos ms empleados por los mdicos del siglo XV, las sangras y los purgantes. En 1543, Vesalio public De humani corporis fabrica (Sobre el edificio del cuerpo humano), una obra revolucionaria en la que, adems de describir la morfologa, separaba la forma (anatoma) de la funcin (fisiologa), algo que no haba sucedido hasta entonces.
Tips Renacimiento Santorio Santorius (1561-1636) fue uno de los ms famosos mdicos italianos de su siglo, tuvo la fortuna de ser discpulo de Galileo Galilei y eso le permiti conocer de primera mano el mtodo cientfico hipottico- deductivo. A Santorius le corresponde el mrito de haber diseado el primer aparato para medir la temperatura corporal, al que denomin instrumentum temperatorum.
EL BARROCO: POCA DE LA FISIOLOGIA Barroc o Concepto estilstico de las artes plsticas, se extendi a la poesa, msica y a la poca histrica que abarca el siglo XVII Racionalis mo Experimentaci n Forma bsica del pensamiento cientfico moderno de las ciencias naturales El barroco exhibe grandes obras de la razn humana: - Invencin del clculo infinitesimal (Leibniz y Newton) - Descubrimiento de las leyes del movimiento de los cuerpos celestes (Kepler) - Primeras leyes de la cinemtica (Galileo) - Enunciado de la ley de la gravitacin universal y la formulacin de las leyes de la mecnica (Newton) Descartes: Autor del racionalismo del barroco, filsofo y matemtico: pienso, luego existo En el dualismo cartesiano el alma est separada enteramente del cuerpo, y ste, como substancia extensa, es concebido como una mquina Segn Descartes slo en el hombre hay slo un rgano en que interactan alma y cuerpo: es la epfisis. Francis Bacon: - Fundador del mtodo experimental moderno - En su Novum organum sive inditia vera de cognitione naturae expone el mtodo inductivo para la adquisicin de conocimientos y parte as de los hechos de observacin - De stos eventualmente podr ser inferida una ley que los relacione Galileo: - Iniciador de la cinemtica, combina en sus investigaciones deduccin, experimentacin e induccin (uno de los fundamentos de la ciencia moderna) - La obra en que mejor se ejemplifica el mtodo de investigacin es Discursos y demostraciones matemticas en torno a dos nuevas ciencias Fisiologa El Barroco fue la era de la fisiologa con el descubrimiento de Harvey: - Ensayo anatmico sobre el movimiento del corazn y la sangre en animales - La obra constituye un modelo en rigor cientfico. Y despus de ms de tres siglos y medio de publicada, pueden admirarse la rigurosidad en la deduccin y la pericia en el manejo de la experimentacin. La morfologa Durante el siglo XVII se fue completando el conocimiento anatmico de diversos autores: - Joham Wirsung, Thomas Wharton, y Nicolaus Stenon, describieron los conductos excretores del pncreas, glndula submaxilar y partida, respectivamente - Caspar Bartholin: describi el conducto excretor de la glndula sublingual - De Graaf describi el folculo ovrico; Francis Glisson, la cpsula heptica, y Bellini, los tbulos renales
- El ingls Thomas Willis, en su De anatome cerebri, dio la mejor descripcin de hasta entonces del SNC, descubri el XI par craneano, describi el polgono que lleva su nombre Ciruga y obstetricia En ciruga no hubo mayores avances En obstetricia en esa poca las matronas empezaron a ser reemplazadas por mdicos.
Thomas Sydenham El Hipcrates ingls, el Hipcrates de su siglo Su inters se centr en qu eran las enfermedades y la observacin clnica del curso natural de la enfermedad Al aceptar la existencia de entidades patolgicas, haba que reconocer qu sntomas eran propios de tales, y qu sntomas eran atribuibles a peculiaridades del individuo enfermo (concepto ontolgico de enfermedad) Describi: la gota, viruela, la disentera, el sarampin, la sfilis y la corea menor Aportes en la teraputica: hierro/anemia, quina/paludismo e ide varios derivados opiceos como el ludano LA ILUSTRACIN Medicina social Por primera vez se habl de la medicina social y pas a primer plano la idea de la prevencin de enfermedades. El mdico escocs James Lind descubri la accin preventiva y curativa del jugo de ctricos en el escorbuto. Se mejoraron las condiciones higinicas de crceles y hospitales y de la canalizacin de aguas, a lo que contribuy Lavoisier. Johann Peter Frank: Sistema de una poltica mdica global, obra de seis volmenes de dedicada a la salud pblica. El progreso ms importante en salud pblica: vacuna efectiva y segura contra la viruela. Edward Jenner: comprob efectivamente que las mujeres que ordeaban vacas con vaccina (enfermedad benigna del vacuno con lesiones similares a las de la viruela), se infectaban, sus manos mostraban vesculas iguales a las de las ubres, pero no contraan la viruela. Psiquiatra y tica Frutos tambin de la Ilustracin fueron los progresos en la psiquiatra y la preocupacin por los aspectos ticos de la medicina. La idea de que las alteraciones mentales se deban a la posesin por el demonio, desapareci. El psiquiatra ms destacado fue Philippe Pinel. Renaci el inters por la tica mdica, en 1803 apareci la obra de Thomas Percival Cdigo de tica, que fue un modelo para muchas generaciones.
Qumica fisiolgica y fisiologa Se descubri en qu consista qumicamente la respiracin (Antoine Lavoisier, fundador de la qumica cuantitativa moderna). En su trabajo sobre oxidacin y respiracin establece que la respiracin consiste esencialmente en consumo de oxgeno y eliminacin de anhdrido carbnico, ellos en determinada proporcin. El astrnomo Laplace demostr que en la respiracin se consume la misma cantidad de oxgeno y se elimina la misma cantidad de calor que en la combustin del carbono, y con ello sent las bases de la calorimetra. Importante progreso representaron los estudios de Albrecht von Haller: - Sobre las propiedades fisiolgicas de la fibra muscular, su irritabilidad y contractilidad, y de la fibra nerviosa, sensibilidad y conduccin de impulsos. De esta poca es Galvani, que descubri que la corriente elctrica excitaba los nervios motores. La ciruga En Francia se nivelaron de categora clnicos y cirujanos, en Inglaterra los barberos fueron separados de los cirujanos en 1745. A pesar de que los cirujanos siguieron impotentes frente al dolor y la infeccin, la ciruga hizo progresos tcnicos gracias al mayor conocimiento de la anatoma. Pierre Dessault en Francia, fund la anatoma topogrfica. John Hunter en Inglaterra, con sus estudios de diversos fenmenos de la patologa general relacionados con lo quirrgico, creaba una base cientfica de esta disciplina.
ROMANTICISMO La corriente romntica encontr partidarios en los restantes pases de Europa en medio del empirismo, del que pronto surgira el positivismo. Los empiristas ingleses haban remitido el origen de las ideas a la percepcin sensible individual. Kant, en cambio, haba expuesto la sujecin de las ideas a la estructura de la mente humana en general. Con ello dejaba el camino abierto para filosofar sobre el espritu del hombre, el supraindividual, y de aqu, ms all todava, sobre el espritu universal. Propia del idealismo alemn es su visin de la naturaleza, la Naturphilosophie: El universo, la materia y el espritu, es concebido como como todo orgnico, viviente, evolutivo, tendiente a la perfeccin, y en que la naturaleza es la concrecin del espritu. El romanticismo influy en el carcter del desarrollo de las ciencias, particularmente en Alemania. La embriologa Figura destacada fue la de Carl Ernst von Baer, descubri el vulo en los mamferos, puede ser considerado el fundador de la embriologa moderna. La embriologa contribuy al desarrollo de la anatoma comparada, pues puso en evidencia relaciones morfolgicas imperceptibles en los organismos adultos. As, por ejemplo, en el estudio de los arcos branquiales se describieron el cartlago de Meckel y el de Reichert, y se comprob que el martillo y yunque se originaban del primero, y el estribo, del segundo. La teora celular El alemn Richard Oken ya en 1805 haba intuido que los seres vivos estaban formados de clulas. Robert Brown, mdico y botnico ingls, descubri los corpsculos que llam ncleos (diminutivo de nux, nuez). En 1835 Gabriel Valentin describi el nuclolo y un ao despus introdujo el trmino de parnquima para referirse a la substancia situada entre el ncleo y la pared de la celdilla.
El mdico checo Jan Evangelista Purkinje introdujo el trmino protoplasma adems de las fibras que llevan su nombre, descubiertas en el corazn bovino.
Matthias Jacob Schleiden expuso que todas las plantas estaban formadas de clulas y que stas correspondan a la unidad estructural del reino vegetal, el segundo paso lo dio Theodor Schwann al extender la doctrina al reino animal.