Anatmicamente el hgado, puede

ser considerado desde el punto

de vista Morfolgico o Funcional.

ANATOMIA MORFOLGICA DEL
HGADO.

La anatoma morfolgica, considera
la divisin clsica del hgado, en un
lbulo derecho y un lbulo izquierdo,
separados por l ligamento
falciforme
Presenta dos caras
La cara anterosuperior.
La cara posteroinferior.
Un Borde anterior y un borde
posterior.
Con dos extremidades:
una derecha.
una izquierda.
En su cara posteroinferior
presenta:
El Lbulo Cuadrado por delante.
El Lbulo Caudado ( o lbulo de
Spiegel ), por detrs.
El lbulo cuadrado est separado del
lbulo caudado, por la Cisura Biliar,
llamada tambin. Surco transverso, o Porta
Hepatis.
FORMA: Su forma es semiovoidea, con
dos extremidades, la mas gruesa esta
dirigida a la derecha
COLOR: Rojo pardo
PESO: El peso del hgado, es de 1.500 a
dos kilos en el adulto.
CAPSULA DE GLISSON: Es una capsula
fibrosa, que rodea completamente al
higado, es resistente y delgada, por su
cara externa se adhiere al peritoneo y por
su cara interna envia tabiques conjuntivos
entre lobulillos y lbulos.
MEDIOS DE FIJACIN: Es importante
conocerlos, para la ciruga heptica y son:

El ligamento falciforme.
El ligamento coronario.
El ligamento triangular derecho.
El ligamento triangular izquierdo.
La vena cava inferior.
El epipln menor o gastro heptico.
LOCALIZACIN
El hgado se localiza en el hipocondrio derecho Clasificacin Francesa o
en el cuadrante superior derecho Clasificacin Americana.
POR DEBAJO DEL DIAFRAGMA
POR ENCIMA DEL ESTOMAGO
HISTOLOGA
El parnquima heptico, est compuesto por clulas epiteliales
(Hepatocitos), dispuestos en lminas que se interconectan
formando una estructura tridimensional.
ACINO: Es la unidad funcional ms pequea, es un
conjunto de clulas que rodean un Dctulo y pequeas
ramas terminales de la vena porta y de la arteria
heptica, y es la base para diferenciar las distintas
zonas dentro del hgado.
La Zona Uno: Representa el rea de tejido heptico
que rodea en forma inmediata al dctulo biliar y a las
ramas terminales de la vena porta y la arteria heptica.
La Zona tres: Comprende el parnquima ms alejado
de estas estructuras, la regin que rodea a la vena
central.
La Zona Dos: Est formado por el tejido heptico
ubicado en las dos zonas anteriores
EL AREA PORTAL O ESPACIO PORTAL
Contiene las pequeas ramas de la arteria
heptica y de la vena porta, un pequeo
dctulo biliar nter lobular y delgados
linfticos.
El parnquima heptico, que rodea al
espacio portal, es llamado AREA
PERIPORTAL.

SINUSOIDE HEPTICO: la sangre de las
ramas terminales de la vasculatura que
sale del rea portal a travs de la placa
limitante, irriga una red compleja de
espacios vasculares, llamados los
Sinusoides Hepticos, que se encuentran
como un Sndwich, entre las placas
adyacentes de la clula heptica
VENA CENTRAL
La sangre de los sinusoides fluye en la vena central, localizados en la
periferia del cino heptico, estos pasos fueron originalmente llamados
Vena Central, debido a que eran el centro del lbulo heptico, que fue
descrito por Malpighi.
ANATOMIA FUNCIONAL DEL HGADO.
Actualmente la anatoma heptica, debe ser considerada desde el
punto de vista FUNCIONAL, la cual permite estudiar la Segmentacin
Heptica, basada en la distribucin de los pedculos portales y en la
localizacin de las venas Suprahepticas.
LA CARA ANTEROSUPERIOR DEL HGADO
Presenta la Lnea de CANTLIE, que se extiende desde el borde
derecho de la vescula biliar, hasta el borde izquierdo de la vena cava
inferior.
La lnea de Cantlie: permite la divisin funcional del hgado en dos lbulos
As pues el verdadero lbulo derecho, es menor, mientras que el lbulo
izquierdo es ms grande.
Cada uno de estos hemi-hgados, est a su vez dividida en dos partes, por
las otras cisuras portales.
Las mitades hepticas (lbulos), se dividen en cuatro segmentos cada uno,
de esta manera se originan ocho segmentos, dichos segmentos reciben
distintas denominaciones.
LA ANATOMA SEGMENTARIA DEL HGADO POR COUINAUD
EL LBULO DERECHO
Presenta un sector anterior y otro posterior:
El Sector Anterior: tiene un Segmento Inferior (V), y
otro Segmento Superior (VIII).
El Sector Posterior: tiene un Segmento Inferior(VI), y
un Segmento Superior VII)

EL LBULO IZQUIERDO
Esta Dividido en dos sectores por la Cisura portal izquierda en uno anterior y otro
posterior:
EL SECTOR ANTERIOR: Se encuentra dividido por la cisura umbilical en un
Segmento Medial (IV) del que parte anterior corresponde al lbulo cuadrado y un
Segmento Lateral ( III).
EL SECTOR POSTERIOR: Constituye por s solo El segmento (II).

El lbulo de SPILGEL (lbulo caudado), Segmento I. Debe ser
considerado un sector autonomo, desde el punto de vista
funcional, y que su vazcularizacin independiente de la divisin
portal, recibe tanto del sector izquierdo como del derecho